張拓膿皰病治療方法

『壹』 掌跖膿皰病如何治療

此病頑固。可以在患處外塗糠酸莫米松軟膏，一天一次，葯店有賣，有消炎抗過敏的作用。可以考慮吃點抗過敏的葯物，例如氯雷他定或者西替利嗪，這些都有很好的抗炎抗過敏作用

『貳』 掌跖膿皰病治療方法

掌跖膿皰病是銀屑病的一種特殊表現，應該按照銀屑病的治療方案治療。就目前的技術水平銀屑病還不能除根，但是可以臨床治癒。凡是說能夠除根的廣告都是虛假的，現在好多的廣告說的很神秘，什麼基因療法、多少多少聯治療啊其實是忽悠患者的。銀屑病的治癒不是一件難事，難在既能治癒病，又能避免應用毒副作用大的葯物，而且保證不復發或是不經常復發。如果用上激素類、抗癌類、免疫抑制劑、重金屬類的葯物，見效是明顯，但是副作用很大，而且容易復發。該病表現在外，實際上反映了內臟功能的失常，必須內服葯調理，僅僅靠外用葯只是治標不治里。中葯可以應用清熱解毒利濕的治則，西葯可以應用阿維a，當然，必須在醫生的指導下用葯，要注意葯物的副作用。
未收錄醫院-皮膚科-渠鵬程主任醫師

『叄』 掌跖膿皰病如何可以根治

你好，這個疾病復發性很高，用激素的話是來的快，但是後面會更加嚴重，更難治癒，其實很多西醫用激素，也不能說他們錯啦，因為西葯裡面最厲害的就是激素，<br><br>建議去皮膚科醫院治療，吃中葯內調理，西葯輔助，和外塗葯膏，不含激素，平時海鮮，牛羊狗肉，都需要禁。

『肆』 掌跖膿皰病用什麼葯最好

掌跖膿皰病的治療方法，可以通過局部使用糖皮質激素等葯物進行治療，或者是使用焦油類的軟膏治療，也可以遵醫囑口服免疫抑制劑或者是維a酸類的葯物，在治療期間要注意皮膚的保濕，能夠有效的緩解皮膚裂縫或者是不適的症狀，可以使用比較溫和的保濕乳。

『伍』 如何治療掌跖膿皰病

掌跖膿皰病(PPP)是一種慢性復發性皮膚疾病。有人稱該病為局限性膿皰型銀屑病，有人認為這是銀屑病的變種或亞型，但現在不少學者又認為它是一種獨立的疾病。
【發病原因】掌跖膿皰病的病因目前尚不清楚。有人認為與病灶感染有關，因為部分患者使用抗生素治療可以使皮損減輕或治癒，並在合並細菌感染時皮損惡化；也有人認為本病是對汞、銅、錫等金屬元素過敏。 認為鑲牙是導致掌跖膿皰病的原因之一，除掉金屬牙料，這種病就會好轉。這些元素主要通過食入含金屬的食品或使用金屬牙料而吸收進入血液循環，然後再經汗液排泄至角質層較厚的掌跖致敏而發生掌跖膿皰病。甚至有的人戴金屬鏡架及金屬表帶，其金屬元素直接被皮膚吸收而致敏發生掌跖膿皰病。但這種說法尚待進一步證實。國外還有人對216例掌跖膿皰病與626例其他各種皮膚病做為對照組進行研究，結果顯示，80％的掌跖膿皰病患者在疾病發作時是吸煙者，而對照組中只有36％的人是吸煙者。研究結果還表明，與非吸煙者相比，吸煙者患掌跖膿皰病的危險度要高7.2倍。
【臨床治療】 目前治療掌跖膿皰病的方法不多,西葯治療一般選擇糖皮質激素類葯物外用治療掌跖膿皰病,但療效短暫，副作用較大。在無效的情況下也可以選擇PUVA照射，但很多研究卻證明，PUVA較長時間照射可顯著增加鱗狀細胞癌（SCC）與基底細胞癌（BCC）的發病危險，內用葯物氨甲蝶呤或環胞黴素，PUVA與阿維A的聯合治療也常用於掌跖膿皰病的治療。 但效果不穩定,且毒副作用大。使患者較難接受。

『陸』 掌跖膿皰病病因和治癒方法

掌跖膿皰病能治癒的。掌跖膿皰主要由於脾虛生濕，濕熱內蘊，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經外越蘊於掌跖而發。治療以消炎抗病毒為主，例如口服泛昔洛韋片、萬乃洛韋、強的松或塗阿昔洛韋軟膏治療。還可以給予口服皮質激素和抗組胺葯治療的。

『柒』 掌跖膿皰病要怎麼治療

中西葯結合治療，
1。維甲酸類口服葯物，如泰爾絲，方希。
2。維生素A{沒有維甲酸類葯物療效好，但比他安全，副作用少，在臨床上用時兩選一。
3。中草葯
活血化瘀等
4。中成葯，如雷公藤多苷片。
5。窄譜311光療照射，這與以前的長波線外線不一樣，沒有什麼太大的副作用。

『捌』 掌趾膿皰的治療方法

目前治療掌跖膿皰病的方法不多,西葯治療一般選擇糖皮質激素類葯物外用治療掌跖膿皰病,但療效短暫，副作用較大。在無效的情況下也可以選擇PUVA照射，但很多研究卻證明，PUVA較長時間照射可顯著增加鱗狀細胞癌（SCC）與基底細胞癌（BCC）的發病危險，內用葯物氨甲蝶呤或環胞黴素，PUVA與阿維A的聯合治療也常用於掌跖膿皰病的治療。 但效果不穩定,且毒副作用大。使患者較難接受。
中醫多認為與濕熱有關，平時應注意清淡飲食，調整心態。

『玖』 掌指膿皰病怎麼治療

掌跖膿皰病是皮膚科最最頑固的頑症之一，病程往往持續數十年。
掌跖膿皰病目前被認為是膿皰病型銀屑病的一種特殊表現，往往在發病前後出現銀屑病（牛皮癬）。
筆者接觸此病20餘年，治療過10餘例掌跖膿皰病患者，有以下感觸：
1.掌跖膿皰病患者應深究病因，若系由扁桃腺感染、鑲牙等因素誘發的，應徹底去除原屬病灶！
2.以往治療掌跖膿皰病的「特效葯」氨苯碸（DDS）由於毒副作用特別大，目前已經「淡出江湖」。
3.筆者認為掌跖膿皰病的最佳治療方案為中西醫結合、口服加外用為宜。
4.筆者為掌跖膿皰病定的治療用葯順序：
一．第一線用葯。西葯：抗組織胺類葯，如：氯雷他定、西替利嗪；中葯：活血化瘀、祛風除濕、清熱解毒類葯，如：丹參、防風、黃柏等。
二．第二線用葯。西葯：多慮平（強效止癢兼抗組織胺）；中葯：清熱燥濕類葯，如：秦艽等。
三．第三線用葯。西葯：甘草酸苷（具有類激素樣活性）；中葯：重用甘草。
四．第四線用葯。西葯：青黴胺片（消炎殺菌，兼有抗風濕活性）；中葯：重鎮安神，用辰砂等。
五．第五線用葯。若遇病情嚴重，朝不保夕者，萬不得已只有使用激素、免疫抑制劑。但必須「中病則止」，以免引領疾病迅速進入「病入膏肓」地步。
5.療效小結：筆者近期接診一例嚴重掌跖膿皰病患者，10餘年來東奔西走，病情卻越來越嚴重。患者曾經使用過激素，其他醫生已經不敢接診。筆者按照上述原則，給予中西醫結合方案，在沒有使用激素、免疫抑制劑及任何「猛葯」的情況下，在數月之內使病情得到有效控制——全身膿皰病型銀屑病徹底消失、掌跖部位的膿皰大部分消失（原先手指關節伸不直，治療後可伸直）。
6.外用葯也很重要。筆者曾經嘗試激素類、尿素、維A酸、民間偏方豆腐皮封包、、、、、、方案，均未收獲滿意效果。目前的心得是：夏季採用保水葯（以玻尿酸為上佳）；冬季則採用中葯油劑（筆者總結的外用方：黃柏、丹皮、紫草各50克，放入茶壺中，用200克橄欖油浸泡一天，然後，放鍋內蒸20分鍾左右，取出茶壺，濾出葯油，塗抹患處，早晚各一次）。
當然，筆者認為此病是慢性病，治療萬萬不可心浮氣躁，必須保持平常心，堅持就是勝利。

『拾』 掌跖膿皰病

掌跖膿皰病(pustulosis palmariset plantaris)是一種慢性復發性膿皰性皮膚病，位於掌跖部位。組織學以表皮內水皰和充以大量中性粒細胞為特徵。

掌跖膿皰病的原因

掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發於掌跖的慢性復發性疾病。以在紅斑的基礎上周期性發生簇集性無菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特徵。本病女性多於男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間10%的患者在20歲以前發病約24%有銀屑病家史。

本病女性多於男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間10%的患者在20歲以前發病約24%有銀屑病家族史。

也有人認為，本病主要由於脾虛生濕，濕熱內蘊，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經外越蘊於掌跖而發。另有部分金屬過敏體質者，亦可發生此病。

目前主要有三種觀點：

1、感染病灶學說：當用抗生素治療或根除病灶，部分患者皮損可減輕或治癒;在合並上呼吸道感染、皮膚化膿性感染時或注射細菌疫苗後皮損惡化;對葡萄球菌或鏈球菌毒素呈陽性皮膚反應。

2、金屬致敏學說：金屬斑貼試驗陽性，金屬斑貼試驗產生的膿皰，其病理變化與本病的膿皰病理變化一致。

3、中醫理論說：中醫認為毒熱熾盛，復感暑熱之邪，客於肌膚，兩熱相搏，化火化毒而發病;或肺經有熱，脾經有濕，濕熱相搏，蘊結肌膚而發病。

掌跖膿皰病的症狀

本病女性多於男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間，10%的患者在20歲以前發病，約24%有銀屑病家族史。

原發性損害是幾乎大小一致的膿皰，直徑為2～4mm大小，成群的皮損常在數小時內出現在外觀正常的掌跖皮膚。膿皰周圍有紅暈。最好發部位是掌跖，跖部又比掌部多見，掌部好發於拇指小指的掌面及手掌中央。跖部以足弓處最多見，除掌跖以外足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等亦可有皮損。皮損的顏色隨著時間延長由黃色變為深褐色。5～7天後膿皰吸收，表皮增厚變硬，失去彈性，呈片狀鱗屑，周邊游離中心固著，邊緣和中心發生皸裂。表皮脫落後，下方有紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛，滲液較多，類似濕疹改變。持續數周到數月。以後表皮下方僅有水皰膿皰發生，緩解期長短不一。各種外界刺激(如肥皂洗劑，外用刺激性葯物，夏季出汗增多)，經前期自主神經功能紊亂等可促使病情發作，症狀加重。

根據中年女性，掌跖紅斑上反復發生膿皰，伴不同程度瘙癢，組織病理為表皮內膿皰一般不難診斷。

掌跖膿皰病的檢查

本病初期表現常局限於一處，皮膚角化層增厚，呈暗紅色，有糠狀鱗屑，無自覺症狀。以後皮損逐漸擴大，局部充血明顯，常成批出現數量不等、針尖到針頭大深在水皰，伴有中等或嚴重瘙癢。水皰逐漸增大，部分中心出現小黃點。黃點迅速各外擴展形成膿皰，此時瘙癢減輕，5～7天水皰，膿皰吸收，表皮增厚，變硬失去彈性，呈片狀鱗屑，四周遊離，中心固著，邊緣和中心發生皸裂，局部感疼痛，活動加劇。表皮脫落，下方為紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛面，滲液較多。以後表皮下方雙有水皰、膿皰、反復發作，緩解期長短不一。本病除好發在掌跖部外，足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹，極個別甚至伴有全身散發皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經前期、自主神經功能紊亂均可促使發作，使症狀惡化。

如果要診斷該病，我們一般會做如下檢查：

化驗檢查膿液。細菌培養為陰性，皰液細胞塗片水皰期以單核細胞為主，膿皰期以中性粒細胞為主。

組織病理。表皮內單房性膿皰，腔內有大量呈多形核中性粒細胞，周圍表皮呈海綿狀。可在角質層看到中性粒細胞的緻密聚集。在真皮淺層血管周圍可見單核細胞和中性粒細胞浸潤。

掌跖膿皰病的治療

掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發於掌跖的慢性復發性疾病。以在紅斑的基礎上周期性發生簇集性無菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特徵。本病好發年齡在30～50歲，女性比男性多見。

西醫治療

治療本病對多種治療抵抗，所以臨床期望在短期內獲得快速療效是不現實的。維A酸治療是很有效的，皮質類固醇激素肌內或皮損內注射40～60mg/4～6周，甲氨蝶呤(MTX)通常是無效的，不推薦使用。

局部可用強效的皮質類固醇激素封包治療或PUVA治療，常能使皮損消退。

低劑量的環孢素對治療本病也是有效的，治療一般不超過3個月，隨後改為局部治療。一般用量為1.5～3mg/(kg•d)(最大劑量為5mg/(kg•d))。秋水仙鹼也可用於本病的治療，它是一種強效白細胞遊走抑制劑。

中醫治療

中醫認為掌跖膿皰病主要由脾經濕熱，外感毒邪，濕熱毒邪循經外發，蘊搏於掌跖所致，發病初期以清熱除濕解毒為主，後期陰傷血燥，餘毒未清，治以滋陰養血，兼清餘毒。臨床上取得顯著療效。

不管是什麼治療方法，都應在正規醫師的監督下使用。

掌跖膿皰病的飲食

掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發於掌跖的慢性復發性疾病。以在紅斑的基礎上周期性發生簇集性無菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特徵。本病好發年齡在30～50歲，女性比男性多見。

本病常在紅斑的基礎上，周期性地發生深在性小膿皰，膿皰培養呈無菌性，但皮損局部並伴有角化性脫屑，部分患者身體的其他部位可見典型的銀屑病皮損。

本病治療頑固，常反復發作持續多年，口服及外用激素後，見效快，但停葯後復發也快。中醫辨證該病為濕熱蘊結肌膚，濕則滲液，熱盛肉腐生皰，皮膚瘙癢，而苦參等中葯的功能為清熱解毒、燥濕收斂、祛風止癢、潤膚止痛。

掌跖膿皰病主要由於脾虛生濕，濕熱內蘊，或外感濕熱邪毒，以致邪毒循經外越蘊於掌跖而發。另有部分金屬過敏體質者，亦可發生此病。掌跖膿皰病屬於免疫系統疾病，患者在飲食方面要多以清淡食物為主，注意飲食規律。

1、忌食：煙酒、魚蝦海鮮、羊肉、牛肉、驢肉、狗肉 、 生蔥、生蒜、生薑、芒果少飲濃茶咖啡。辣椒等辛腥發散的溫熱之品。忌口應該視個體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營養，不利於病情恢復。若攝入某種食物後皮損加重，則應加以控制，或到醫院向醫生咨詢。

2、宜吃：雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚、牛奶、蔬菜及水果等食物，則應攝入充足以保證營養。

掌跖膿皰病的預防

牛皮癬的復發預防：

1、牛皮癬臨床痊癒後，其免疫功能、微循環、新陳代謝仍未完全恢復正常，一般需要2-3個月後才能復原。所以在臨床痊癒後，即外表皮損完全消退後，應再繼續服用2-3個療程葯物進行鞏固。皮損消退後，不要突然停葯，要逐漸減少用葯量，防止出現反彈。

2、消除精神緊張因素，患者應盡量控制情緒，盡量保持心情平靜，避免過於疲勞，注意休息。必要時可適量服用鎮靜劑。

3、在日常用葯中，抗瘧葯、β-受體阻滯劑均可誘發或加重病情，盡量避免使用。

4、盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發生。一旦發生應積極對症治療，以免加重牛皮癬。

5、居住潮濕、淋雨、涉水、風寒及太陽暴曬等均可能誘發牛皮癬。

此外，清洗患處時，動作要輕揉，不要強行剝離皮屑，以免造成局部感染。適當的體育鍛煉可以提高患者的身體抵抗力，增強抗病能力，對牛皮癬患者的康復很有好處。

同時，飲食上要注意：忌口應視個體差異而定，對確認過敏的食物一定盡量避開。對於雞鴨、畜肉、雞蛋、河魚、牛奶、蔬菜及水果等食物，應充足攝入，以保證營養。如一味忌口，將使人體喪失大量營養，不利於病情康復。但若攝入某種食物後導致皮損加重，則應加以控制、或去看醫生。因此，建議多咨詢醫生的建議，不能胡吃海塞，從健康飲食開始杜絕疾病。