腰麻後頭痛的治療方法

① 求麻醉師解答 關於腰麻後頭痛的問題

腰麻後頭疼是腰麻後的常見並發症，是因為腰麻穿刺過程中，腦脊液相對多量的流出導致的，術後去枕平卧可以有效防止頭疼的發生。腦脊液由腦室中的脈絡叢產生，它的作用之一就是緩沖腦和脊髓的壓力，起到支持和保護的作用。腦脊液的多量流出可以導致腦部壓力的改變，並引起劇烈的頭疼。等到腦脊液的量恢復正常，頭疼也就消失了，不用擔心。至於你腰麻後下半身無痛感但是可以活動，這種情況確實比較少見，有可能是麻醉葯物沒有完全起效的緣故，因為肌松作用是最後產生的。至於兩年後剖腹產，你可以放心，是完全可以的。偏頭痛應該沒有大礙的。希望你保持好心態，要淡定呀~~呵呵

② 腰麻後頭痛的原因有哪些如何預防詳細點的答案，急！！！！

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1.腰麻後頭痛很常見，一般在術後72
h出現。頭痛多以枕部居多，頂部和額部次之。抬頭和坐起時頭痛加重，平卧時減輕，壓迫腹部可使頭痛緩解，輕者1～2天內自愈，重者持續數周。主要是因腦脊液流失，顱內壓下降，顱內血管擴張而致。
2.治療方面：
第一，如果您的頭痛症狀不是非常嚴重，是可以不用處理的。輕微的頭痛症狀是可以自己恢復治癒的。
第二，使用低滲鹽水靜滴。根據低滲原理，應用低滲鹽水靜滴，可以增加一部分腦脊液，糾正顱內低壓狀態，從而使頭痛緩解。其用法是：0.45%的生理鹽水500～1000
ml靜脈點滴，頭痛緩解後停止。
第三，有學者主張在原來穿刺部位，向蛛網膜下腔直接注入生理鹽水30～60
ml（或使用低分子右旋糖酐硬膜外腔填充），此法對每個病人用量不一定適宜，且使病人再次遭受腰穿之苦，效果不佳。

③ 腰麻手術後去枕平卧多久

腰麻是蛛網膜下隙阻滯的簡稱，常選腰3-4或腰2-3棘突間隙穿刺，穿刺針穿過棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶，及硬脊膜外而達到蛛網膜下隙，隨後把局麻葯注入蛛網膜下隙，因此腰麻後硬膜外腔與蛛網膜下隙相通，腦脊液從蛛網膜下隙流至硬膜外腔。去枕平卧的目的是減少腦脊液外漏，同時避免顱內壓降低引起顱內血管擴張所致的頭痛。腰麻最常見的並發症是頭痛，如果腰麻後患者出現頭痛可依頭痛程度分別進行治療，具體如下：
1、輕微頭痛：卧床2-3天會自行消失；
2、中等頭痛：病人平卧或採用頭低位，每日輸液2500-4000ml，並應用鎮靜葯或肌注小量鎮痛葯，如50mg哌替啶；
3、嚴重頭痛：除採取上述措施外，可行硬膜外填血療法，即先抽自體血10ml，在10秒內應用硬膜外穿刺針注入硬膜外間隙，注後病人平卧1小時，有效率達97.5%，甚至注葯後即刻有效。

④ 麻醉後頭疼

如果是腰麻後或硬膜外麻醉穿破硬模了，可能會出現頭疼，現在大醫院用的聯合麻醉由於腰麻針很細，所以術後頭疼的幾率不高，但也有發生，所以和你用的穿刺針的粗細也有關系，如果是這個原因造成的，一般在醫院就是多補液，卧床休息，沒有更多的辦法，通常1-2周可以緩解或消失，具體時間因人而異，不妨你先在家絕對平卧，就是一直躺著不起身，不枕枕頭試幾天，如果還不好再去醫院

⑤ 前幾天做的關節鏡手術，腰麻，術後平躺六小時，但為什麼一坐起來或者站起來就會頭痛，很疼的那種

病情分析：
您好，如果是使用的腰麻的話這種來說先不用擔心的，一般是因為有麻醉後導致的低顱壓情況
指導意見：
注意平躺不要起床，再就是可以在頭痛嚴重的時候使用芬迪寧緩解，一般在過幾天就會好的，這種因為技術再就是材料的原因很少有發生，但是這種屬於麻醉並發症，沒有大的問題慢慢會好

⑥ 手術時進行脊椎麻醉而造成的頭痛該怎麼辦

椎管內麻醉後（尤其是腰麻後），有時會因腦脊液外滲出現頭痛的情況，而且這種頭痛常常位於前額和兩側太陽穴的位置上。為了減輕頭痛，這段時間您可以盡可能平躺而減少起身的時間（平躺可以減輕頭痛症狀），並增加飲水（飲水可促進症狀恢復，醫生可能還會給您輸液，其作用也是相同的），必要時請醫生給您開一些止痛葯物，一般數日後情況都會好轉，且最後不會有任何後遺症。

⑦ 腰麻後頭痛了幾天怎麼辦

腰麻有一個並發症就叫腰麻後頭痛，低顱內壓引起的，先說預防腰麻後去枕平卧6小時，不可以抬頭，再說治療，
1大量補液乳酸林格就行1500-2000ml（心功能正常患者）
2對症處理，咖啡因口服，輸液都行，在不行就用含咖啡因的飲料（大量濃茶水，紅牛飲料每罐含50mg咖啡因）
3非甾體類葯（芬必得，去痛片等）
假如你有醫學背景我可以告訴你發生機理，普通人就算了。

⑧ 腰麻的治療方案

適用范圍：適用於腹部或下肢手術。
常見問題及防治措施：
腰麻時，由於交感神經被阻滯，也常伴有血壓下降，可用麻黃鹼預防。
由於硬脊膜被穿刺，使腦脊液滲漏，易致麻醉後頭痛，還應注意葯液注入所達水平面過高可致呼吸肌癱瘓及呼吸中樞麻痹。
葯液的比重和病人體位將影響葯液的水平面。
用放出的腦脊液溶解葯物，則比重高於腦脊液。（高比重液用於坐位病人，葯液下沉至馬尾周圍，將安全有效）
用蒸餾水溶解，則比重小於腦脊液。（用低比重液易使水平面提高而危及呼吸。）

⑨ 半身麻醉後36小時不能直立，頭痛

倒不會特別嚴重，只是你會特別不舒服，椎管內麻醉造成的頭疼是劇烈頭疼，與腦脊液壓力有關，如果是正規麻醉科室的麻醉醫生給你做的麻醉，那隻能說你這個麻醉在進硬膜外針的時候打穿了，又沒做好術後預防措施。因為現在做肛腸手術，有用腰硬聯合麻醉的，也有用單次腰麻的，聯合穿刺包的腰麻針非常細，而一次性腰麻包里的腰麻針雖然比聯合包的粗，但相比較以前的腰麻針也是細了好多，結合你的症狀估計是做的聯合麻醉，進硬膜外針的時候直接打穿，而且沒進行硬膜外腔的填塞，術後沒有大量補液（術後48小時內，每天補液量不低於3000ml）。如果是外科醫生給你做的椎管內麻醉，那就當我沒說好了。如果仍然頭疼，建議補液治療，並且絕對去枕平卧，直至緩解。

⑩ 麻醉後腦脊液由穿刺孔漏出，為什麼會引起頭痛

麻醉後腦脊液由穿刺孔漏出造成硬膜蛛網膜的損傷引起頭痛。治療脊麻後頭痛的措施，包括：
1. 鎮靜、卧床休息及補液 80%~85%脊麻後頭痛病人，5天內可自愈。補液的目的是增加腦脊液的量，使其生成量多於漏出量，腦脊液的壓力可逐漸恢復正常。
2. 靜脈或口服咖啡因 脊麻後頭痛是機體為了恢復顱內容量，代償性擴張顱內血管的結果，咖啡因為腦血管收縮葯，可用於治療脊麻後頭痛。在1000毫升乳酸林格氏液中加入500毫克咖啡因進行靜滴，80%的病人可改善症狀，口服300毫克咖啡因同樣可以改善症狀。
3. 硬膜外充填血 經上述保守治療24小時後仍無效，可使用硬膜外充填血療法。通過硬膜外充填血以封住脊膜的穿刺孔，防止腦脊液外漏。置針於原穿刺點附近的硬膜外間隙，無菌注入10ml~20ml 自體血，這種方法有效率達90%~95%。如疼痛在24小時後未減輕，可重復使用。如經2次處理仍無效，應重新考慮診斷。