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胸膜結節最好的治療方法

發布時間:2022-09-26 13:33:50

㈠ 肺部結節如何治療

1、需要定期的觀察,對於微小結節就是直徑<5mm的結節,需要定期觀察,早期觀察,建議3-6個月定期的復查。定期復查以後,如果結節沒有明顯的變化,觀察滿三年以後,建議6-12個月定期的復查;
2、在觀察的過程當中,發現結節有明顯的增大,或者說有惡性的表現。比如有出現明顯的分葉,實性的成分明顯增多,或者胸膜有皺縮等這些惡性特徵,建議積極的手術治療。現在對結節的手術治療,在比較大的中心醫院,一般都是採用微創治療,所以創傷比較小,手術以後恢復比較快,而且遠期預後效果也比較好。像小結節引起早期肺癌,遠期五年的生存率,總的生存率都比較高,大概超過了80%,尤其像原位癌、不典型性的腺瘤樣增生,這些五年生存率相對更高,大概超過95%,甚至100%。

㈡ 求救!急!!

胸膜間皮瘤是胸膜原發腫瘤,有局限型(多為良性)和彌漫型(都是惡性)之分。其中彌漫型惡性間皮瘤是胸部預後最壞的腫瘤之一。大多數病人在 40-70 歲之間,男性多於女性。首發症狀以胸痛、咳嗽和氣短為最常見。也有以發熱、出汗或關節痛為主訴症狀者。約一半以上的病人有大量胸腔積液伴嚴重氣短。無大量胸水者胸痛常較為劇烈,體重減輕常見。普通 X 線胸片發現胸膜腔積液,同時肺被腫瘤組織包裹等,晚期病例可有心包滲液引起的心影擴大及軟組織影和肋骨破壞等。對於可疑惡性胸膜間皮瘤的病人, CT 檢查最為有用。胸水的細胞學檢查也有助於診斷。常規實驗室檢查中,部分病人可有血小板增多,血清癌胚抗原( CEA )升高等。對於常規檢查不能明確診斷的,可用胸腔鏡做胸膜活檢。一般大部分病人可因此而獲得診斷。
惡性胸膜間皮瘤的治療,目前仍然沒有有效的根治方法。治療方法上,有姑息性治療、外科治療、化學治療及放射治療等,一般認為對於腫瘤相對局限的 I 期病人,主張做根治的胸膜肺切除術。對於Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期病人,根治性手術已經沒有意義了,只有施行姑息性手術。事實上,多數病人到疾病明確診斷時,已處於 II 期以上。迅速增長的胸水常導致患者嚴重的呼吸困難,所以姑息性手術對於提高這些晚期病人的生活質量意義重大。以往採用胸腔內注入化療葯物等消退胸水或促使胸膜粘連閉鎖的方法常難以奏效。我科採用胸腔鏡胸膜固定術,在惡性胸膜間皮瘤的姑息性治療中取得了良好的效果,胸腔鏡手術可以徹底將胸水抽吸干凈,並充分分離粘連,使肺復張,然後噴入消毒滑石粉,進行胸膜固定,控制胸水的產生,緩解晚期癌症患者的臨床症狀。我們自製的簡易滑石粉噴灑裝置,具有方便實用,噴灑效果良好等特點,已被國內同行所廣泛採用,結合我們多年胸腔鏡手術的經驗,使我科在惡性胸膜間皮瘤的治療上達到了國內乃至國際先進水平。
概述:
胸膜間皮瘤(呼吸內科)為胸膜原發性腫瘤,是來源於臟層、壁層、縱隔或橫膈四部分胸膜的腫瘤。國外發病率高於國內,各為0.07~0.11%和0.04%。死亡率佔全世界所有腫瘤的1%以下。近年有明顯上升趨勢。50歲以上多見,男女之比為2:1。與石棉接觸有關。目前,惡性型尚缺乏有效的治療方法。
症狀表現:
1.局限型者可無明顯不適或僅有胸痛、活動後氣促。2.彌漫型者有較劇烈胸痛、氣促、消瘦等。3.患側胸廓活動受限,飽滿,叩診濁音,呼吸音減低或消失。4.可有鎖骨上窩及腋下淋巴結腫大。
診斷依據:
1.胸痛、氣促、消瘦等症狀。2.胸腔積液及胸膜增厚體征。3.胸片或胸部CT見胸膜結節影。4.胸腔鏡檢查可見結節,並可鉗取活動組織明確病因診斷。
治療:
治療原則 局限型者應首選手術治療,彌漫型者可手術與化療相結合。
用葯原則 1.有胸痛者用顱通定、消炎痛、杜冷丁等止痛。2.阿黴素是治療本病有效葯物,多與順鉑、絲裂黴素、環磷醯胺、氨甲喋呤等聯合使用。3.γ-干擾素、白介素作為輔助治療措施。4.胸水多者可用滑石粉、四環素等作胸膜粘連。
預防常識:
胸膜間皮瘤,常與接觸石棉有關,因此,注意勞動防護,減少或避免與石棉接觸是預防本病的有效措施。局限型者多為良性,手術治療效果好;即使是惡性彌漫型者,應用以阿黴素為主的化療方案也可取得肯定的效果,可大大延長生存期。

㈢ 肺結節治療方式是什麼

臨床上對於肺部結節的治療,主要取決於肺結節的形態以及大小等因素。如果結節比較小,在低於五毫米以下,一般無需特殊處理,只需要定期觀察即可。但如果結節比較大,甚至超過了一厘米,需要考慮有惡性腫瘤的可能,需進一步檢查。確診後,還需積極採取手術治療。

拓展資料:
肺結節病(sarcoidosis)是一種病因未明的多系統多器官的肉芽腫性疾病,常侵犯肺、雙側肺門淋巴結、眼、皮膚等器官,其胸部受侵率高達80%~90%。
肺結節呈世界分布,歐、美國家發病率較高,東方民族少見,多見於20~40歲,女略多於男。
病因:尚不清楚。曾對感染因素(如細菌、病毒、支原體、真菌類等)進行觀察,未獲確切結論。對遺傳因素也進行過研究,未能證實。近年有作者以PCR技術在結節病患者中發現結核桿菌DNA陽性率達50%,因此提出結節病是分支桿菌侵入組織的結果,但許多實驗未證實此論點。
現多數人認為細胞免疫功能和體液免疫功能紊亂是結節病的重要發病機制。在某種(某些)致結節病抗原的刺激下,肺泡內巨噬細胞(Am)和T4細胞被激活。被激活的Am釋放白細胞介素-1(IL-1),IL-1是一種很強的淋巴因子,能激發淋巴細胞釋放IL-2,使T4細胞成倍增加並在淋巴激活素的作用下,使B淋巴細胞活化,釋放免疫球蛋白,自身抗體的功能亢進。被激活的淋巴細胞可以釋放單核細胞趨化因子、白細胞抑制因子和巨噬細胞移行抑制因子。單核細胞趨化因子使周圍血中的單核細胞源源不斷地向肺泡間質聚集,結節病時其肺泡內濃度約為血液的25倍。在許多未知的抗原及介質的作用下,T淋巴細胞、單核細胞及巨噬細胞等浸潤在肺泡內,形成結節病早期階段---肺泡炎階段。
隨著病變的發展,肺泡炎的細胞成分不斷減少,而巨噬細胞衍生的上皮樣細胞逐漸增多,在其合成和分泌的肉芽腫激發因子(granuloma-inciting factor)等的作用下,逐漸形成典型的非乾酪性結節病肉芽腫。後期,巨噬細胞釋放的纖維連結素(fibronectin,Fn)能吸引大量的成纖維細胞(Fb),並使其和細胞外基質粘附,加上巨噬細胞所分泌的成纖維細胞生長因子(growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纖維細胞數增加;與此同時,周圍的炎症和免疫細胞進一步減少以致消失,而導致肺的廣泛纖維化。

㈣ 胸膜炎最佳治療方法,胸膜炎有哪些治療方法

首先就是介紹一種中醫療法,中醫治療:小柴胡湯合小陷胸湯加減,十棗湯加減,夏枯草適用於懸飲又發熱者,瓜簍、法夏、杏仁、陳皮、葶藶子、鬱金、冬瓜皮仁適用於胸膜炎,胸腔及液、胸膜炎合並肺炎者。
另外,用蒼耳子也是可以達到治結核性胸膜炎的目的。一般能抓中葯的葯店都可以買到這味中葯,方法為:讓葯店分好包,每包15克用三碗水煎成1碗水,每天服用1劑,連服3~5天即可。但是一定要堅持的
再就是平時的時候避風寒、慎起居、怡情志、戒煙酒、不恣食生冷。若咳嗽、呼吸時胸痛加劇,則避免過多側轉翻身,增加痛苦;大量積液,呼吸困難者,取半卧位。這個同樣也是要多加註意的啊
接著呢就是:胸膜炎的患者可以使用抗結核葯物的治療。這種方法適合結核性乾性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每天300毫克、一次性服用。這需要連續服葯3個月。這段時間就要看患者能不能堅持了。

㈤ 胸膜結節如何治療

這種描述語言來說比較象是肺和胸膜的轉移瘤, 也有比較小的可能是結核增殖灶,累及胸膜.

㈥ 如何治療結節病,用什麼方法好

結節病會發生在全身的很多位置,位置不同採取的治療方法是不一樣的。位於表皮層的基底細胞癌造成的結節,主要治療方法是外科手術切除、X線照射、激光治療,皮膚結核導致的結節需要全身應用抗結核的葯物,具體葯物和療程要根據自身情況來決定。身體內有結節病的人平時應該養成良好的生活習慣,不要熬夜,注意多喝水,提高自身的抵抗力,多吃水果、蔬菜來補充體內的維生素,有原發疾病的應該積極治療原發疾病。

結節病的患者,平時要多吃點清淡,而且容易消化的食物,嚴格控制辛辣刺激性食物的攝入,比如蔥,姜,蒜,花椒以及辣椒。平時應該避免吃肥膩,油煎的食物。這類食物,容易加重腎臟的負擔,而且不容易被身體消化吸收。當患者出現結節病時,要嚴格的戒煙,戒酒,保持良好的生活習慣,要積極的對症治療。雖然結節病的病因現在不明,但是當出現系統性的症狀時候,一定要積極的進行治療,才能控制好,治療期間要保持愉悅的心情。

㈦ 右下肺胸膜下小結節影該如何治療

1、肺科醫院放射科的史景雲教授在胸部CT診斷方面頗有造詣,他們的肺結核診斷以及後來的治療效果證明診斷與治療都是正確的。
2、作為20歲女性,剛剛治好肺結核,就去看腫瘤醫院似有不妥。
3、經一年左右隨訪,所謂「肺結節」沒有變化,充分證明是良性病變,至於是結核後遺還是寄生蟲感染,其實是沒有意義的。
4、短期內做了太多的CT檢查,對身體不好,也是社會醫療資源的極大浪費,給醫務人員帶來不必要的工作,對你自己,也無益處。

㈧ 胸膜小結節

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胸膜結節怎麼治療
2018-12-1220059人閱讀

王孝東副主任醫師
胸外科鄭州人民醫院
三甲

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語音內容

胸膜結節是胸膜有病變的一種表現,出現了胸膜結節以後,還要根據結節的大小、邊緣是否有毛刺、患者的年齡、伴隨的症狀等,進行綜合分析。如果結節比較大,可以考慮進一步檢查,需要排除是不是腫瘤等原因引起的,需要進行一些必要的腫瘤檢查,比如腫瘤標志物檢查、胸膜穿刺活檢或者PET-CT檢查,以明確有無腫瘤的診斷。如果已經明確腫瘤,按照腫瘤的治療原則進行。如果患者的一般情況比較好,結節比較小,可以動態觀察。如果患者原有結核等病變,此次出現胸膜結節,應首先考慮是不是結核結節引起的。如果患者同時合並有發熱、盜汗的情況,應該高度懷疑結核引起的結節情況。如果已經明確診斷為結核,按照結核的治療原則進行。如果已經明確為炎症引起的結節,按照抗炎的相關治療進行。

㈨ 肺部上有結節怎麼治療

肺部結節的治療是要根據結節的性質,選擇相應的治療方案,比如炎性結節,應該給予抗炎治療,比如結核性結節,可以抗結核治療,如果是腫瘤性結節需要,積極抗腫瘤治療。
引起肺部結節的原因很多,常見的就是炎症、結核和腫瘤,也有少部分不明原因的良性結節。如果在檢查中發布現肺部的結節,首先要經過檢查,明確其性質,才能夠對症治療。如果實在沒有辦法明確其性質,有時候可以考慮先給予抗感染治療。因為臨床中炎性結節還是比較多見,也可以考慮定期觀察,如果結節在長大,都需要引起重視,必要時行穿刺診斷,當然也需要先查是否是結核,尋找原因是第一步。如果既往有惡性腫瘤病史,出現肺部結節,就必須引起重視,有可能就是轉移。
一旦發現肺部結節,也不要過於緊張,一般良性的還是多見,惡性的還是少見,積極配合醫生檢查和治療才是關鍵,積極治療就有可能得到緩解。

給肺結節患者的建議:
是病都有最佳的治療時機,做為醫生來講建議您不要錯過了最佳治療階段,早發現,早治療,患者可以根據以下問題,根據自己情況選擇在評論區進行回答,我會第一時間結合自身臨床經驗和醫學大概了解你的病情並為你解答,希望可以幫助到您!
①.目前有哪些症狀?
②.今年多大年齡了?
③.平時吸煙嗎?
④.你做過什麼檢查?確診了嗎?
⑤.目前怎麼治療?效果怎麼樣?

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