① 艾滋病怎麼治
什麼是艾滋病?
艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),其病原體為人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),亦稱艾滋病病毒。
艾滋病流行病學
聯合國艾滋病規劃署(UNAIDS)估計,截至2017年底,全球現存活HIV/AIDS患者3690萬例,當年新發HIV感染者180萬例,有2170萬例正在接受高效聯合抗反轉錄病毒治療(,HAART,俗稱「雞尾酒療法」,現在又稱抗反轉錄病毒治療)。在繼續推行綜合、強化的干預措施基礎上,提出「90-90-90策略」,即存活的HIV/AIDS患者90%被檢測出,診斷的HIV/AIDS患者90%接受規范的HAART,治療的HIV/AIDS患者90%達到病毒被抑制,並規劃到2020年,將年新發感染人控制在50萬以下。截至
中國的艾滋病流行現狀?
2017年底,我國報告的現存活HIV/AIDS患者758610例,當年新發現HIV/AIDS患者134512例(其中95%以上均是通過性途徑感染),當年報告死亡30718例。
艾滋病分期
在臨床上可表現為典型進展、快速進展和長期緩慢進展3種轉歸,出現的臨床表現也不同。
1.急性期通常發生在初次感染HIV後2~4周。部分感染者出現HIV病毒血症和免疫系統急性損傷所產生的臨床表現。大多數患者臨床症狀輕微,持續1~3周後緩解。臨床表現以發熱最為常見,可伴有咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關節疼痛、淋巴結腫大及神經系統症狀。
2.無症狀期可從急性期進入此期,或無明顯的急性期症狀而直接進入此期。此期持續時間一般為6~8年。其時間長短與感染病毒的數量和型別、感染途徑、機體免疫狀況的個體差異、營養條件及生活習慣等因素有關。在無症狀期,
由於HIV在感染者體內不斷復制,免疫系統受損,CD4+T淋巴細胞計數逐漸下降。可出現淋巴結腫大等症狀或體征,但一般不易引起重視。
3.艾滋病期為感染HIV後的最終階段。患者CD4+T淋巴細胞計數多<200個/μl,HIV血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現為HIV相關症狀、體征及各種機會性感染和腫瘤。
什麼是免費抗病毒治療?
降低HIV感染的發病率和病死率、減少非艾滋病相關疾病的發病率和病死率,使患者獲得正常的期望壽命,提高生活質量;最大程度地抑制病毒復制使病毒載量降低至檢測下限並減少病毒變異;重建或者改善免疫功能;減少異常的免疫
激活;減少HIV的傳播、預防母嬰傳播。
抗病毒葯物分類
目前國際上共有6大類30多種葯物(包括復合制劑),分別為核苷類反轉錄酶抑制劑(NRTIs)、非核苷類反轉錄酶抑制劑(NNRTIs)、蛋白酶抑制劑(PIs)、整合酶抑制劑(INSTIs)、膜融合抑制劑及CCR5抑制劑。國內的抗反轉錄病毒治療葯物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs以及FIs劑5大類(包含復合制劑)
推薦方案
抗病毒治療與患者壽命關系
抗病毒治療的出現和應用將艾滋病變為一種可以治療但目前尚難以徹底治癒的慢性疾病,HAART導致HIV相關機會性感染和相關性腫瘤大大減少,隨著艾滋病患者生存期的延長,各種非HIV定義性疾病(non-AIDS-definingdiseases,NAD)如代謝綜合征、心腦血管疾病、慢性肝腎與骨骼疾病以及非艾滋病定義性腫瘤的發病率呈上升趨勢,這些疾病已經成為後HAART時代影響HIV感染者生存質量和預後的主要原因。
參考文獻
中國艾滋病診療指南(2018版)[J].傳染病信息,2018,31(06)
HIV感染者免疫功能重建新視角:CD4/CD8比值[J].荊凡輝,呂瑋,李太生.中國艾滋病性病.2018(06)
我國艾滋病經性傳播新特徵與防治面臨的挑戰[J].吳尊友.中華流行病學雜志.2018(06)
[J].DavidR.Boulware,DavidB.Meya,ConradMuzoora,MelissaA.Rolfes,KatherineHupplerHullsiek,AbMusubire,KabandaTaseera,HenryW.Nabeta,CharlotteSchutz,DarlishaA.Williams,RadhaRajasingham,JoshuaRhein,FriedrichThienemann,MelanieW.Lo,KirstenNielsen,TracyL.Bergemann,AndrewKambugu,YukariC.Manabe,EdwardN.Janoff,PaulR.Bohjanen,GraemeMeintjes..2014(26)
② 艾滋病是怎麼治療的
如何治療艾滋病
1、抗逆轉錄病毒治療:目前國際上認為聯合使用幾種抗逆轉錄毒葯物的療法效果較好,這種療法也稱「雞尾酒療法」,其在降低發病率和病死率、提高生活質量方面有明顯作用。
2、各種機會性感染的治療,一般情況下,大多數機會性感染是可以治癒的,還包括腫瘤的化療和對症治療。
3、一些機會性感染的預防,當患者的CD4細胞下降到一定程度時,可以給予抗生素預防如卡氏肺囊蟲肺炎和弓形體病的預防,異煙肼對結核病的預防等等,可以減少這種機會性感染的發生率。
4、疫調節治療:一些免疫調節劑在早期的應用可以提高CD4細胞。
5、對症和營養支持治療
6、中醫葯治療:中醫葯治療強調整體調節,辨證論治。其特點是:毒副作用小,雖起效慢,但作用特久,價格低廉,適合國情;能提高機體免疫功能,有效改善病人的症狀和體征。
艾滋病的症狀有哪些
1、腹瀉:患有艾滋病的患者會有腹瀉的症狀發生,其實腹瀉是最惱人的艾滋病症狀之一,因為腹瀉會導致脫水和電解質失衡。
2、鵝口瘡:艾滋病患者也會有鵝口瘡的現象發生,而鵝口瘡是最常見的艾滋病機會性感染疾病。又稱雪口病、白念菌病。
3、體重快速下降:體重快速下降是感染艾滋病毒後常見的問題。除非你積極的減重,否則體重快速下降是一個嚴重的問題。
4、脂肪代謝障礙:其實艾滋病葯物是有副作用的,而治療艾滋病的葯物所產生的副作用就是脂肪代謝障礙。
5、鼻竇炎:鼻竇炎是感染艾滋病毒後最常見的疾病之一。如果你有前額疼痛、疼痛由鼻根放射至頭頂、眼部深處疼痛、鼻塞等症狀,則可能患上鼻竇炎。
③ 艾滋病的治療方法有哪些
(1)一般療法。
對HIV感染者可不予治療,應列入疾病控制網,嚴密監視,以防傳染他人或轉變為艾滋病患者。對艾滋病的相關綜合征患者及艾滋病患者,要給予道義上的關心和幫助,讓患者注意飲食和休息,創造較好的生存環境;對於長期發熱的患者,給予物理降溫,對於煩躁、恐懼的患者適當給予鎮靜劑。
(2)免疫增強療法。
如白介素-2,γ-干擾素等有一定的療效,但效果不大。近年來艾滋病患者有進行骨髓移植者,但只能達到免疫狀況暫時性改善。
(3)治療條件。
致病菌感染根據不同的病原選擇相應的葯物:如治療卡氏肺囊蟲性肺炎,可選用復方新諾明(SMZCO)每日20~100毫克/千克,分4次服用;也可用羥乙基磺酸戊雙脒每日4毫克/千克,肌注或靜脈點滴。此二葯亦可合並應用,療程為2~3周。
(4)抗HIV的葯物治療。
疊氮胸苷(AZT)及疊氮去氧胸苷(ZDU)為胸苷核苷的變型,經臨床試用似能延長艾滋病病人的生命,實驗研究能抑制逆轉錄酶,阻斷HIV的復制,但不能根除病毒,且價格昂貴,葯品供應有限,副作用有待進一步研究。
現在有不少國家已在進行體外篩選和臨床試驗,有一定療效但至今尚未發現有哪一類葯物真正有效地抑制艾滋病病毒。中醫葯抗艾滋病病毒的研究,主要分為兩種:根據西葯篩選研究方法,隨機篩選中草葯或植物成份,如甘草甜素、金絲桃素、天花粉蛋白、苦瓜蛋白等均對抑制艾滋病有一定療效,再有成方小柴胡湯可抑制HIV-1逆轉錄酶。針灸也可以緩解艾滋病病人的某些症狀。
④ 艾滋病有哪些治療方法
目前,艾滋病治療主要包括抗病毒治療、機會性感染的預防和治療、免疫調節治療、心理調節和營養支持等,此外還可以根據患者的實際情況給予對症處理、中草葯等治療。
(1)心理治療。對有抑鬱、絕望等情況的患者給予心理和精神方面的治療和支持。
(2)預防和治療機會性感染。預防用葯,針對不同病原感染的治療,如抗原蟲、抗細菌等治療。
(3)對症治療。降溫、糾正貧血、給氧、補液、糾正電解質紊亂等。
(4)抗病毒治療。主要通過使用逆轉錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑等葯物抑制病毒在體內復制。
(5)營養支持。隨著疾病的進展及各種感染,體質消耗多,發生進行性營養不良,需提供蛋白質、熱量和其他營養保障。胃腸功能尚好者,可以口服加強營養,必要時可進行胃腸高營養或靜脈高營養。
(6)免疫調節治療。為治療艾滋病而進行免疫重建是治療中的策略。通過多種免疫療法,增強免疫功能,減緩疾病進展。如?- 干擾素、白細胞介素-2、丙種球蛋白等。中葯如香菇多糖、黃芪、甘草酸、丹參等。
(7)基因治療。是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法。對治療艾滋病來說,可採用不同方法將抗病毒基因注入患者體內,找到所需要治療的CD4+T 細胞插入,阻止艾滋病病毒復制。
(8)中草葯治療。原則是扶正祛邪結合,以扶正為主,強調以人為本,整體調節,其毒性小,副作用小,易於長期服用。起效慢,但作用持久,是多種機制的綜合作用,不易產生耐葯性。可改善症狀,配合機會性感染治療,有助於疾病恢復。
⑤ 艾滋病如何治療
目前尚無可根治艾滋病的葯物。早期治療和預防其它感染可延緩病程發展,提高生活質量。臨床上常用的治療方法有以下幾個方面:
(1) 抗逆轉錄病毒治療:目前國際上認為聯合使用幾種抗逆轉錄病毒葯物的療法效果較好,這種療法也稱「雞尾酒療法」,其在降低發病率和病死率、提高生活質量方面有明顯作用。
(2) 各種機會性感染的治療,一般情況下,大多數機會性感染是可以治癒的,還包括腫瘤的化療和對症治療。
(3) 一些機會性感染的預防,當患者的CD4細胞下降到一定程度時,可以給予抗生素預防。如復方新諾明對卡氏肺囊蟲肺炎和弓形體病的預防,異煙肼對結核病的預防等等,可以減少這種機會性感染的發生率。
(4) 免疫調節治療:一些免疫調節劑在早期應用可以提高CD4細胞。
(5) 對症和營養支持治療。
(6) 中醫葯治療:中醫葯治療強調整體調節,辯證論治。其特點是:毒副作用小,雖起效慢,但作用持久,價格低廉,適合國情;能提高機體免疫功能,有效改善病人的症狀和體征。
注意:無論用何種葯物,一定要在醫生指導下使用,切勿自行用葯和停葯。
⑥ 我感染了艾滋病毒,怎麼治療或者控制
艾滋病病毒的控制方法主要有以下幾種:
1、免疫調節治療法
免疫調節控製法是利用免疫增強劑來實現的,也可以通過骨髓移植、注入淋巴細胞等方法來重建免疫機能。這種方法在艾滋病治療中有很重要的作用。
2、抗生素治療法
艾滋病患者的CD4細胞降到一定水平後可選擇抗生素治療法,採用這種方法可以有效降低病患感染發生的幾率。
3、延遲治療法
延遲治療法就是等艾滋病病情發展到某種水平後再進行治療。專家稱當艾滋病病毒處於潛伏期時,過早進行治療對患者生活質量造成嚴重影響,且在生活與正常人無異時就使用葯物,患者就要提早承受葯物帶來的不良反應,因此可以等到患者疾病痛苦與使用葯物後的不良反應的程度相當時在進行治療,這對病毒耐葯的產生也能延遲。
4、中醫治療法
艾滋病的中醫治療法將艾滋病分為氣陰兩虛型和肝腎陰虛型兩大類,根據不同類型配置不同中草葯。另外,中醫針灸法對艾滋病症狀的改善也有較好療效。
⑦ 治療艾滋病的方法有幾種
目前治療艾滋病的類型繁多,但一般認為:首先抓住祛邪法。採用清熱解毒、清營涼血、活血化瘀、軟堅散結、熄風開竅,散風祛濕等方法治療。
選方——五味消毒飲、清營敗毒飲、羚羊鉤藤湯、安宮牛黃丸、麻杏石甘湯、普濟解毒丹、白頭翁湯等加減化裁。
選葯——生地、赤芍、丹皮、犀角或水牛角、青黛、紫草、僵蠶、鉤藤、板藍根、生石膏、丹參、豬苓、銀花、梔子、紫花地丁、膽草、珍珠母或珍珠粉、三棱、莪術等。
其次抓住扶正法。靜止期以補為主,按虛勞論治。宗「損者益之」、「勞者溫之」、「形不足補之以氣;精不足者補之以味」原則,採用益氣補腎、滋陰生津、養血益陽等法。
選方——補中益氣湯、四君子湯、玉屏風散、左右歸丸(飲)、六味地黃丸等。
選葯——人參、黃芪、白術、炙甘草、生苡仁、女貞子、枸杞、冬蟲夏草、淫羊藿、龜鹿膠等葯物;輔以祛邪重樓、蒲公英、板藍根、龍膽草。
自製免疫增強劑——十四味保元湯。主要作用補腎益精,調補臟腑,提高或調節人體免疫狀態,抑制病毒(HIV)。適用於正氣虛弱,低熱盜汗,倦怠乏力,腹瀉消瘦,氣短喘息、心悸失眠,出血與貧血,畏寒肢冷,陽痿早泄,腰膝酸軟,尿頻、痴呆、脈弱舌淡等症。
⑧ 艾滋病毒有什麼好辦法
目前治療艾滋病方法最主要的是高效抗逆轉錄病毒療法,這種療法俗稱是雞尾酒療法,主要是聯合應用幾種抗逆轉錄病毒的葯物,抑制病毒復制、重建和維持機體免疫功能,提高感染者的生存質量,延長其壽命。
高效抗逆轉錄病毒治療就是抗病毒治療,是艾滋病治療的核心。目前國際上抗逆轉錄病毒有六類三十餘種葯物,國內有五類二十餘種葯物。
目前我國有相關政策,部分艾滋病抗病毒葯物是免費供應的,感染者可憑各地疾控中心所出具的確診依據及相關用葯指征,到指定醫院定期領取,在醫生的指導下按療程規律服葯,出現副反應或耐葯要請醫生指導應用,不可擅自停葯。
另外,其餘的艾滋病輔助療法還包括免疫重建,通過一些醫療手段使艾滋病病毒感染者受損的免疫功能恢復,或接近正常。對症支持,加強營養支持治療,出現並發症時及時對症處理,保持強健的體魄,同時輔以心理治療,建立對抗疾病的信心。