腸道不完全梗阻的有哪些症狀?如何治療?
一般不完全性腸梗阻的症狀主要表現為腹痛、腹脹、嘔吐等,而且患者會出現肛門排氣排便,但是量會比較少一些。對於不完全性腸梗阻的治療,主要是進行積極的抗感染治療,要維持好患者的水電解質平衡,加強營養支持、解痙止痛、潤腸通便等對症治療。
如何治療:
不完全性腸梗阻主要是指腸道通而不暢。最常見的原因是手術之後引起的粘連性梗阻,絕大部分通過保守治療都是可以緩解症狀的。
在治療上建議按腸梗阻正規治療,給予禁食水、胃腸減壓、抗炎、補液、加強營養等支持對症治療。同時可以給予開塞露灌腸或者是肥皂水灌腸,促進腸道蠕動以及潤滑腸道的作用,一般給予正規的保守治療一周。
如果症狀緩解不明顯。那麼需要進一步明確梗阻的原因,必要時進行手術探查。通過手術的辦法將梗阻解除。
⑵ 腸梗阻最佳治療方法
上海天佑醫院為您介紹腸梗阻的治療方法:
(1)
胃腸減壓治療:胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內張力,有利於改善腸壁血循環,減輕全身中毒症狀,改善呼吸、循環功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對於需要手術者也是一種良好的術前准備;
(2)
液體治療:重點在糾正水、電解質、酸鹼平衡失調,腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液後應輸全血或血漿;
(3)
營養支持治療:腸梗阻時手術或非手術治療都有相當一段時間不能進食,所以營養支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養支持的要求,可採用全胃腸外營養,也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養液。腸梗阻時採用全胃腸外營養,既可作為術前的准備,也可作為非手術治療或術後不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好盡早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;
(4)
抗生素治療:腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應使用針對需氧和厭氧的抗生素。
⑶ 怎麼治療不完全性腸梗阻
治療 腸梗阻的治療方法,取決於梗阻的原因、性質、部位、病情和患者的全身情況。但不論採取何種治療方法,皆有必要做胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環,糾正腸梗阻所引起的水、電解質和酸鹼平衡的失調,以及控制感染等。
⑷ 腸梗阻症狀及治療方法
腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。至於要怎麼治療腸梗阻呢?下面我就和大家分享關於它的症狀及治療 方法 ,希望對各位有所幫助!
腸梗阻病因
機械性腸梗阻最常見,腹部手術或腹內炎症產生的粘連是成人腸梗阻最常見的原因。老年人嵌頓性外疝或內疝也會造成腸梗阻。有些腸梗阻是由於腸管先天性狹窄和畸形,或因疾病、手術等因素導致腸道狹窄所致。息肉或其他腸管病變可引起腸套疊,而腫瘤、成團蛔蟲、異物或糞塊等也會引起腸梗阻。
動力性腸梗阻多與腹部大手術、外傷、葯物、膿毒血症、低鉀血症、急性腸道炎症、腸道功能紊亂及神經系統功能紊亂等有關。血運性腸梗阻主要與腸系膜動脈和靜脈血栓有關。腸梗阻偏愛老人,但做過闌尾炎手術的年輕人,也受它青睞,容易因手術而發生粘連性腸梗阻。
腸梗阻症狀
1、腹痛:腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中,腹痛表現為陣發性絞痛。是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起。多位於腹中部。常突然發作。逐步加劇至高峰,持續數分鍾後緩解。間隙期可以完全無痛,但過一段時間後可以再發。絞痛的程度和間隙期的長短則視梗阻部位的高低和病情的緩急而異。
2、嘔吐:腸梗阻病人幾乎都有嘔吐,早期為反射性嘔吐,葉出物多為胃內容物。後期則為反流性嘔吐,因梗阻部位高低而不同,部位越高,嘔吐越頻越烈。低位小腸梗阻時嘔吐較輕亦較疏。結腸梗阻時,由於回盲瓣可以阻止反流故早期可無嘔吐,但後期回盲瓣因腸腔過度充盈而關閉不全時亦有較劇烈的嘔吐、吐出物可含糞汁。
3、腹脹:腹脹是較遲出現的症狀,其程度與梗阻部位有關。高位小腸梗阻由於頻繁嘔吐多無明顯腹脹;低位小腸梗阻或結腸梗阻的晚期常有顯著的全腹膨脹。閉袢性梗阻的腸段膨脹很突出,常呈不對稱的局部膨脹。麻痹性腸梗阻時,全部腸管均膨脹擴大,故腹脹顯著。
4、便秘和停止排氣:便秘和停止排氣完全性腸梗阻時,患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2~3日,如梗阻以下腸腔內積存了糞便和氣體,則仍有排便和排氣現象,不能因此否定完全性梗阻的存在。同樣,在絞窄性腸梗阻如腸扭轉、腸套疊以及結腸癌所致的腸梗阻等都仍可有血便或膿血便排出。
腸梗阻治療方法
一、西醫治療
1、非手術治療: 對於單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對於絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調,防治感染及毒血症。
①胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。
② 防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。
2、手術治療: 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。
二、中醫治療
生植物油,生豆油、香油或花生油,成人200-250ml, 兒童 80-150ml,口服或由胃管內注入。
溫馨提示,對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。
腸梗阻的飲食保健
海鮮類例如白帶魚、黃魚、銀魚、及甲殼類如牡蠣、蟹等,能增強免疫功能,修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒,蒸煮應在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食,可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。西瓜有清熱解毒、除煩止渴、利尿降壓之用,富含大量糖、維生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白質轉化為可溶性蛋白質。含鉀豐富的食物海帶、米糠及麥麩、杏仁果、澄、葡萄乾、香蕉、李子、瓜子。
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1. 腸梗阻葯物治療方法
2. 腸梗阻的治療方法有哪些
3. 中醫治療腸梗阻的偏方
4. 腸梗阻的典型臨床表現
⑸ 怎麼治療不完全性腸梗阻
胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。
⑹ 不完全性腸梗阻怎麼治療
一般均需禁食胃腸減壓輸液抗炎對症治療,必要時手術。中葯治療多在大承氣湯基礎上加減,促進腸道蠕動,建議住院服用觀察,腹部臍周也可外敷大黃,芒硝。
⑺ 腸梗阻最佳治療方法
腸梗阻是一種急性病,發病時間快,而且非常劇烈。病人在發病時候的表現就是劇烈的腹痛,這種症狀跟平時的食物中毒或者是腹痛非常的類似,那麼腸梗阻最佳治療 方法 有哪些呢?下面和我來看看吧!
腸梗阻最佳治療方法:
1.粘連性腸梗阻
(1)非手術療法 對於單純性、不完全性腸梗阻,特別是廣泛粘連者,一般選用非手術治療;對於單純性腸梗阻可觀察24~48小時,對於絞窄性腸梗阻應盡早進行手術治療,一般觀察不宜超過4~6小時。
基礎療法包括禁食及胃腸減壓,糾正水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調,防治感染及毒血症。還可採用中葯及針刺療法。
(2)手術療法 粘連性腸梗阻經非手術治療病情不見好轉或病情加重;或懷疑為絞窄性腸梗阻,特別是閉襻性腸梗阻;或粘連性腸梗阻反復頻繁發作,嚴重影響病人生活質量時,均應考慮手術治療。
①粘連帶或小片粘連行簡單切斷分離。
②小范圍局限緊密粘連成團的腸襻無法分離,或腸管已壞死者,可行腸切除吻合術,如腸管水腫明顯,一期吻合困難,或病人術中情況欠佳,可先行造瘺術。
③如病人情況極差,或術中血壓難以維持,可先行腸外置術。
④腸襻緊密粘連又不能切除和分離者,可行梗阻部位遠、近端腸管側側吻合術。
⑤廣泛粘連而反復引起腸梗阻者可行腸排列術。
2.絞窄性腸梗阻
(1)絞窄性小腸梗阻,一經診斷應立即手術治療,術中根據絞窄原因決定手術方法。
(2)如病人情況極嚴重,腸管已壞死,而術中血壓不能維持,可行腸外置術方法,待病情好轉再行二期吻合術。
預防
依據腸梗阻發生的原因,有針對性採取某些預防 措施 ,可有效地防止、減少腸梗阻的發生。1.對患有腹壁疝的病人,應予以及時治療,避免因嵌頓、絞窄造成腸梗阻。2.加強衛生宣傳、 教育 ,養成良好的衛生習慣。預防和治療腸蛔蟲病。3.腹部大手術後及腹膜炎患者應很好地胃腸減壓,手術操作要輕柔,盡力減輕或避免腹腔感染。4.早期發現和治療腸道腫瘤。5.腹部手術後早期活動。
第一,進行胃腸減壓,這是一種很常見的緩解方法,在確診為這種疾病之後,要注意減輕腹脹現象,因此患者需要注意自己的飲食方法,以免造成腸管膨脹,多吃一些容易消化的食物。有效地對胃腸進行減壓。這樣有助於促進腸壁血液循環。改善呼吸功能。
第二,液體治療,要根據腸梗阻的發病位置,發病時間。在檢驗結果出來之後,進行電解質的補充,避免造成液體缺失,要以補充液體為主,對於嚴重的缺水患者,合理的補充液體,這樣有助於改善腸絞窄。在補充液體之後應該進行補充血漿及全血。
第三,抗生素葯物治療,若是出現了單純性的腸梗阻,可以不使用抗生素葯物進行治療,但是對於絞窄性腸梗阻,患者需要葯物方法進行控制,避免造成細菌不斷繁殖,這樣還容易造成腸管內發生壞死。
第四,採取營養支持治療。很多的患者在出現疾病之後,不願意吃飯,這樣容易造成營養缺失,而且,會導致免疫能力低下,對疾病的康復不利,採取營養支持治療,主要是進行靜脈注射營養,這樣可以讓胃腸得到營養。
⑻ 小兒不完全性腸梗阻如何治療,注意那些
腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化。腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症。 〔病 因〕 腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類。 1.機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、...疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。 2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。 〔症 狀〕 除原發疾病的特有表現外,腸梗阻共同的表現是陣發性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。 1.陣發性腹痛常常突然發生,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄,腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音。 2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低,則嘔吐出現晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯。 3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現,但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。 除以上表現外,還有全身中毒症狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀,一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死,常伴中毒性休克,病情十分凶險。 〔治 療〕 X線腹部透視、照片、鋇灌腸可協助診斷治療: 機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發病外,腸梗阻主要採取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養和水分,補充多種維生素。可配合中葯,針炎等治療。 腸梗阻預後取決於梗阻的原因和類型,並與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻,無合並全身嚴重中毒症狀者。手術預後較好,如已有腸壞死,則取決於壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養吸收障礙,預後較差。 腸梗阻是一種常見的外科急性症。病情危重、復雜多變。 (1)分類 按腸梗阻發生的原因分類 ①機械性腸梗阻:較常見。是由於器質性病變導致腸腔變小,腸內容物通過發生障礙。其病因為蟲團、糞塊、結石和異物堵塞管膠,腸管扭轉、嵌頓於疝囊頸、粘連帶壓迫和牽扯,以及腫瘤和其它腹腔內腫塊使管腔受壓;或因腫瘤、套疊、炎症所致的腸壁病變。 ②動力性腸梗阻:因神經抑制或毒素作用使腸蠕動喪失或腸管痙攣,使腸內容物的運行停止,而並無機械性梗阻。 ③血運性腸梗阻:少見,是由於腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運發生障礙而失去動力。 按有無血運障礙分類 ①單純性腸梗阻:僅有內容物通過受阻,而腸管並無血運障礙。 ⑨絞窄性腸梗阻:可因腸系膜血管血栓形成、栓塞或受壓而使相應腸段發生急性缺血;或單純性梗阻時因腸管高度膨脹,腸管小血管受壓,而導致腸壁發生血運障礙。 按梗阻的部位分類 ①高位小腸梗阻--空腸梗阻。 ②低位小腸梗阻--回腸梗阻。 ③結腸梗阻。 (2)臨床表現 腹痛:機械性腸梗阻表現為腹部陣發性絞痛,這是由於要克服梗阻,腸管蠕動加劇所引起的,腹痛發作時可伴有腸鳴。如果腹痛的間歇期不斷縮短,甚至成為持續性腹痛,可能是絞窄性腸梗阻的表現。 嘔吐:腸梗阻的早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液;一般認為,梗阻部位越高,嘔吐出現越早、越頻繁;而低位梗阻和結腸梗阻,嘔吐出現遲而少;吐出物可呈糞樣。 腹脹:出現較晚。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻和結腸梗阻則腹脹明顯。 肛門停止排氣排便:完全性腸梗阻發生後,病人多不排氣排便。但有少數病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體,仍可排出,故不能因此而否定腸梗阻的存在。 體檢一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大。晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現。 腹部體征可出現腸型、蠕動波、腹部有壓痛,出現絞窄後可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現腹水,叩診可聽到移動性濁音。聽診:機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進和氣過水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。 (3)理化檢查 血常規:血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加。 血清二氧化碳結合力測定:當出現代謝性酸中毒時,二氧化碳結合力可以降低。 血清電解質測定:可出現低鉀、低氯和低鈉血症。 X線檢查:站立位透視可見多個液氣平面及脹氣腸袢。 (4)治療 西醫治療 ①非手術治療:解正水、電解質平衡紊亂和酸鹼失衡。 胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹、降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況。 防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義。 ②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因、性質、部位及全身情況而定。 中醫治療 單驗方 生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入。 (5)護理 禁食水,胃腸減壓以減輕腹脹。體位選半卧位,以減輕對膈肌的壓迫。嚴密觀察病情變化,若病情加重。應警惕絞窄性腸梗阻的發生,及時手術治療。 (6)預防 對粘連性腸梗阻在緩解期應注意飲食,勿進食較硬的食物,飲食以稀軟食為主。對蛔蟲性腸梗阻緩解後應行驅蟲治療,除葯物驅蟲外,還可用氧氣療法驅除腸道蛔蟲。飽食後勿作劇烈運動,以防止腸扭轉的發生。
⑼ 不完全性腸梗阻的用葯治療
治療原則
1.禁食
2.留置胃管、持續胃腸減壓
3.補充水、電解質和維生素
4.支持治療
5.抗生素的應用
6.中醫中葯
7.針炙
8.手術治療。
⑽ 如何完全治癒不全性腸梗阻
病情分析:
不完全腸梗阻是可以完全治癒的疾病,治療主要是消炎,通便。
指導意見:
消炎的葯物首先頭孢類抗生素,如頭孢哌酮,頭孢他啶,通便葯物,有麻仁潤腸丸,或者灌腸效果更好。