腰椎間盤突出的治療方法腰椎

『壹』 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

患腰椎間盤突出後，一般視病情的不同程度可分為手術療法和非手術療法。一般建議絕對卧床休息、仰卧、躺平板床，避免劇烈運動及跑跳、負重等，注意保暖，避免受涼感冒等。下面是我為你推薦腰椎間盤突出的治療方法，希望能幫到你。

腰椎間盤突出的治療方法
一、患腰椎間盤非手術治療

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。

非手術治療主要適用人群：

①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

常見的非手術治療：

1、推拿、按摩、針灸、理療：

主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位，從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應用廣泛而比較有效的治療方法。

2、物理牽引療法：

主要是對腰椎間盤突出的患者，應用兩個方法相反的力量，同時作用於有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應力，以達到緩解疼痛的目的。

3、打封閉針：

封閉針內主要有麻醉葯物和激素類葯物，打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉，使血液循環、神經交換局部凍結，換取一段時期內止痛的效果。

二、患腰椎間盤手術治療

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

(1)手術治療適用群體

①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者;

②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;

③合並馬尾神經受壓表現;

④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;

⑤合並椎管狹窄者。

(2)手術方法：經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出的原因
1、基本因素

髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

2、損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3、自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。

4、遺傳因素

腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

5、腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

6、誘發因素

在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出注意事項
1、避免過多過度的彎腰及扭轉腰椎，不可長時間進行坐位工作。

2、避免背持重物，減少腰椎的受力。

3、急性期病人少活動，下地上廁所時可戴特製醫用腰圍，加強腰椎的穩定。

4、急性期和治療期間宜平卧硬板床。

5、推拿按摩應該到正規的醫院骨科和推拿科。

6、注意腰部及下肢保暖，不可貪涼，否則會誘發或加重症狀。

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『貳』 腰椎間盤突出有哪些正確治療方法呢

引言：人們應該在生活當中增加一些體育鍛煉，因為增加體育鍛煉可以適當的提高自己身體的抵抗力，在一定程度上都能夠讓人們變得更加的健康。

三、腰間盤突出對人們的影響

腰椎間盤突出症對人的影響主要是會帶來疼痛劇烈感，從而導致生活質量下降，疼痛一般在勞累後加重，卧床休息後會明顯緩解，嚴重的腰椎間盤突出會導致跛行，甚至需要扶拐或者不能行走，伴有椎管狹窄常出現間歇性跛行，而且也會導致腰椎活動受限以及脊柱畸形，並造成腰背肌肉痙攣，嚴重的會導致二便功能障礙，男性會導致性功能的異常，所以們在生活當中一定要多注意自己的腰間盤。

『叄』 腰椎間盤突出怎麼治療最好的方法

我之前也有四五年的腰椎間盤突出,確實挺難受的,不過之前用過了十全通骨磁靶透骨消痛貼,都半年過去了，腰椎間盤突出沒有再疼了，祝你早日康復！

『肆』 腰椎間盤突出最好的治療方法是什麼

腰椎間盤突出系指由於腰椎間盤髓核突出壓迫其周圍神經組織而引起的一系列症狀。 那麼，有哪些治療 方法 呢?接下來，我就和大家分享腰椎間盤突出最好的治療方法，希望對大家有幫助!

腰椎間盤突出最好的西醫治療方法
一、牽引治療

腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。

1、起腰部的固定和制動作用：牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。

2、鬆弛腰背部肌肉：腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。

3、恢復腰椎的正常列線：在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。

4、改善突出物與神經之間的關系：對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果。

二、物理療法

1、短波、超短波療法：在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量，每日1次，每次20-40分鍾。15-20次為1療程。

2、間動電療闔：可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5分鍾。每日1-2次，15-20次為1療程。

3、超刺激電流療法：可用兩個8-12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。每次治療時間共15分鍾。每日或隔日1次,如有效，可繼續治療至6-12次。

三、西式手法治療

這種手法治療是一種通過操作者的雙手，在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種治療方法。它以骨關節的功能解剖為治療基礎，以骨關節活動的生物力學原理為指導，採取相應的手法技術，以達到改善患者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。針對腰椎間盤突出症，西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動，進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法，操作時可同進採用幾種手法，並根據患者病情應用1、2、3、4四級力度。其中對腰椎間盤突出症急性期、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或0秒。強度和時間可酌情選用。每一療程5-10次，2個療程之間休息10-20天。

四、葯物治療

腰椎間盤突出症的葯物治療一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性治療手段。

1、對於疼痛症狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛葯物口服;或者可用解痙鎮痛酊外塗，以緩解局部疼痛。盡量減輕患者的痛苦，有利於施行 其它 康復治療方法。

2、在腰椎間盤突出症急性期，脊神經根袖處水腫較為明顯，這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一，而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除局部的反應性水腫，可靜脈滴注類固醇類葯物，服雙氫克尿塞等利尿劑，靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。

3、對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者，特別是老年患者，可以服用硫酸軟骨素A(康得靈)，每日3次，每次8-12片，連服1個月左右;或者可用復方軟骨素片，其中主要成分為硫酸軟骨素A 75毫克、制附子浸膏(相當於生葯250毫克)、白芍浸膏(相當於生葯40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫酸軟骨素A相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮，可用維生素E，每日口服300毫克，分1次或3次口服。

五、局部封閉療法

腰椎間盤突出症的局部封閉療法有穴位封閉和局部區域性封閉兩種。

1、 穴位封閉：兼有針灸及葯物的綜合治療作用，因此，比單純的針灸或單純的葯物治療有更明顯的止痛效果。

2、 常用的封閉穴位：有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三里、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法：1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升，加醋酸強的松龍1毫升，混勻後，分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。3-5次為1療程。2、維生素B12注射液1-3毫升，分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。10次為1療程。

六 、代替療法

所謂代替醫療指的是在傳統西醫之外，並且其功效可以代替或補充西醫作用的療法。相比傳統療法手術風險大往往難以根治的不足，代替療法更加趨於根本和安全。其中，最引人矚目的是始於上世紀80年代的利用純天然鋸峰齒鮫軟骨粉來治療腰椎間盤突出症，恢復人體已退化的纖維環軟骨的新嘗試。現在在歐洲，鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物已經被認定為關節炎葯品，美國OAM(替代醫療事務局)也把鋸峰齒鮫軟骨粉當作代替醫療的一環進行研究和普及，而日本則採用鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替醫療的一環廣泛運用於臨床並取得顯著成效，甚至歸納出針對腰椎間盤突出症的最佳服用量為7.5g/天的統計數據，為人類攻克腰椎間盤症突出帶來了明亮的曙光。

七 、SDS非手術脊柱減壓系統

SDS非手術脊柱減壓系統：是通過與美國長期合作引進的歐美最高技術結晶。全球諸多臨床研究已經充分證實了SDS技術的確切療效。它能使得引起椎間盤源性疼痛的椎間盤回納，在治療椎間盤疼痛的之外，讓水份和營養物質是以滲透到椎間盤，達到營養椎間盤和修復椎間盤及周圍組織的功效。SDS相對其他治療具有不開刀、無痛苦、安全、快速、准確、智能化等優勢。
腰椎間盤突出最好的中醫治療方法
本病為骨科的常見病和多發病，屬中醫學“腰痛”、“痹證”范疇。主要病因病機是腎氣虛弱，風寒濕邪乘虛而入，結於筋脈肌骨不散，加之勞傷過度，扭閃挫跌，復致筋脈受損，經絡瘀阻，不通則痛，故見腰痛如折，轉搖不能，腰腿酸麻拘急;患病後期又往往多數伴有肝腎虧虛、氣血不足之象。運用牽、扳手法為主，疏通經絡，調理筋骨，使經氣得以順暢，氣血得以調和;輔以按、壓、滾等手法，使骨正筋柔，其痛自止。具體步驟如下：

1、按壓法術者：以兩手拇指掌面側(指腹)自患者上背部沿脊柱兩旁足太陽膀胱經的第二條經線，由上而下地按摩至腰骶部，連續3次。然後術者兩手交叉，右手在上，左手在下，以手掌自患者第一胸椎開始沿棘突(即督脈)向下按壓至腰骶部，左手於按壓時稍向足側用力，連續3次。

2、滾法術者：用手背或手背之掌指關節的突出部，沿患者足太陽膀胱經之兩條經線，自上而下滾動，至腰骶部時稍加用力，患側滾至足跟部，反復3次。

3、牽法患者：俯卧床上，術者立於患者足側，以雙手握住其雙踝，患者雙手拉住床頭，使患者與床面約45度角用力牽伸，約1分鍾，連續3次。

輔助治療方法

1、捏跟腱： 跟腱就是俗稱的懶筋，位於足跟的後上方。在床上用兩手的拇指和食指的中節稍用力分別捏兩側跟腱，以能耐受為度，捏20至30下即可。

2、抖腿： 站立時，用健側腿持重，患側放鬆，手掌按在大腿後方左右抖動肌肉1至2分鍾，然後坐下，微屈膝關節，手掌按在小腿後方，左右抖動肌肉1至2分鍾。抖動要連續、流暢、自如。

3、牽拉： 趴在床上，雙手抓住床頭，由家屬一人或兩人握緊患者的腳脖子向下方牽拉，待腰椎間盤突出患者感到疼痛減輕或消失時，維持這種牽拉力，直至沒勁了為止，連續牽拉5至10次。

4、點穴： 第1個穴位在坐骨結節(臀溝中央能摸到的骨頭尖)和股骨大轉子(胯骨外側突出的骨頭)聯線的中點。第2個穴位是大腿後方中央。第3個穴位是在小腿肚中央。第4個在內踝的後方。跪在床上，用中指或拇指按在穴位上，以有酸麻脹感為佳，每個穴位點1分鍾。

5、推小腿： 如果是小腿後面麻木疼痛，就推小腿肚兒;如果是小腿外側麻木疼痛，就推小腿靠小腳趾的那一側。方法是坐在凳子上，用掌根或大魚際由上向下保持壓力向下推，可以塗些“按摩乳”或隔著一層軟布，推20至30次。

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『伍』 腰椎間盤突出的幾種治療方法

腰椎間盤突出症是許多長期從事重物勞動的男性朋友的常見病，多見於農村中老年男同胞們。腰椎間盤突出給他們的生活帶來嚴重的影響，造成嚴重的健康傷害。那麼腰椎間盤突出要如何治療呢?

腰椎間盤突出的幾種治療方法

1、腰椎間盤突出症急性期的.物理療法

(1)短波、超短波療法：

在起病的初期，為了改善患部的血液循環，消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應，減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛，一般多採用短波、超短波電療法。治療時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。溫熱量。

(2)間動電療闔：

可用小圓形電極，於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點治療，密波2-5分鍾;疏刻波5分鍾;間升波5 分鍾。

(3)超刺激電流療法：

可用兩個8*12平方厘業大小的電極，一個橫置於骶部，另一個豎放於腰部，接通電源後，盡快把電量調至8-12毫安，待強烈的通電感消失後，在2-7分鍾內把電量再增加到18-23毫安。

2、腰椎間盤突出症的牽引治療

腰椎間盤突出症的牽引療法是應用力學中作用力與反作用力之間的關系，椎間盤病通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法。

主要作用

(1)椎間盤病起腰部的固定和制動作用：

牽引時，在作用力和反作用力的平衡狀態下，受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態，腰部的運動范圍及幅度較卧床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制，以便於減輕或消除局部的充血、滲出、水腫等炎性反應。

(2)椎間盤病鬆弛腰背部肌肉：

腰椎間盤突出症，由於脊神經的受壓或受刺激，多伴有腰背部肌肉痙攣，這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀，而且還會構成腰椎的列線不正。牽引療法，可以逐漸使腰背肌放鬆，解除肌肉痙攣。

(3)恢復腰椎的正常列線：

在牽引時，若將患者腰椎放置在生理曲線狀，隨著牽引時間 的延長，列線不正的現象可以逐步恢復至正常。

(4)改善突出物與神經之間的關系：

對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者，牽引療法可使椎間隙逐漸被牽開，而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者，牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬，兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開，從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激，對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果

『陸』 腰椎間盤突出有什麼好的治療方法

.對於症狀較輕，病程較短的患者，以非手術治療為主，包括生活管理、物理治療、葯物治療等。

（1）生活管理：卧床休息，保護腰圍、適當下地活動。

（2）物理治療：牽引治療，常見的有骨盆牽引；理療、針灸、按摩等。

（3）葯物治療：若以炎性疼痛為主，常用非甾體類消炎鎮痛葯物（如布洛芬等）和糖皮質激素類葯物；若伴有肌肉痙攣，多用肌肉鬆弛類葯；若伴有神經水腫，可能會使用脫水劑（如甘露醇）。

2.對於腰腿痛症狀嚴重、神經受累、大小便功能障礙、經三個月以上保守治療無效者，均應實行手術治療。目前，手術的方式主要包括脊柱微創手術治療或開放手術治療。

腰椎間盤突出症是脊柱外科常見病和多發病，患者以腰痛、坐骨神經痛、下肢麻木、下肢肌力下降為主要症狀，出現相關症狀應及時就診明確診斷。該病是慢性進展型疾病，日常積累傷會加重病情，因此，患者日常應減少彎腰、壓腿等大幅度動作，端正坐姿、站姿等，並在醫生指導下進行合理的治療。

『柒』 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

腰椎間盤突出是大多數患者最先出現的症狀，發生率91%。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部感應痛，有時可伴有臀部疼痛。那麼腰椎間盤突出如何治療呢?下面和我一起看看吧!

腰椎間盤突出的治療方法

1、非手術療法

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

(1)絕對卧床休息 初次發作時，應嚴格卧床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。卧床休息3周後可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解後，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。

(2)牽引治療 採用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

(3)理療和推拿、按摩 可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。

(4)支持治療 可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用於治療全身各部位的骨關節炎，這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。基礎研究顯示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核細胞產生炎性因子，並促進椎間盤軟骨基質成分糖胺聚糖的合成。臨床研究發現，向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛，同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。

(5)皮質激素硬膜外注射 皮質激素是一種長效抗炎劑，可以減輕神經根周圍炎症和粘連。一般採用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次為一個療程，2～4周後可再用一個療程。

(6)髓核化學溶解法 利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，選擇性溶解髓核和纖維環，而不損害神經根，以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解症狀。但該方法有產生過敏反應的風險。

2、經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術

通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出或激光氣化，從而減輕椎間盤內壓力達到緩解症狀目的.，適合於膨出或輕度突出的病人，不適合於合並側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。

3、手術治療

(1)手術適應證 ①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者;②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;③合並馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合並椎管狹窄者。

(2)手術方法 經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

預防

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致，積累傷又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在於減少積累傷。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸活動，並使用寬的腰帶。應加強腰背肌訓練，增加脊柱的內在穩定性，長期使用腰圍者，尤其需要注意腰背肌鍛煉，以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。