❶ 哮喘怎樣治療
哮喘病人可以應用糖皮質激素、白三烯拮抗葯、色甘酸、支氣管擴張葯、抗膽鹼葯等葯物進行治療,能起到很好的止喘效果;也可以試一試腌制鴨梨、冰糖燉紫皮蒜、杏仁粥等食療方法,也能緩解病情。
哮喘病人會在天氣變冷、情緒變化的時候出現喘息、氣短、胸悶、咳嗽等不適症狀,嚴重時還會讓人有一種窒息感。如果疾病進一步加重,可能會導致呼吸系統受損,出現呼吸衰竭,對生命構成一定的威脅,所以需要及時治療,那麼,哮喘怎麼治療比較好呢?
一、哮喘的葯物治療方法
1.糖皮質激素
這是目前治療哮喘最有效的一種葯物,當哮喘發作的時候,應用這種葯物可以消炎、止喘,緩解不適症狀。
2.白三烯拮抗葯
這種葯物也是目前治療哮喘的一種常用的葯物,通過服用這種葯物可以增加血管的通透性,增加氣道粘液的形成,並且降低纖毛運動的能力,所以對於止喘也有很好的效果。
3.色甘酸
如果是兒童出現了哮喘,可以應用這種葯物,雖然它的抗炎作用不及糖皮質激素,但是副作用比較小。患者在應用這種葯物時,也可以有效的抑制支氣管痙攣,緩解喘息症狀。
4.支氣管擴張葯
哮喘發作時,患者常常會有支氣管痙攣的症狀,所以應用支氣管擴張葯物緩解痙攣,可以減輕喘息、呼吸困難等不適症狀。
5.抗膽鹼葯
這樣的葯物也可以有效的抑制氣道平滑肌的收縮,對於緩解喘息有很好的幫助,一般慢性支氣管炎患者有哮喘的時候,用這種葯物治療效果不錯。
二、哮喘的食療方法
1.腌制鴨梨
把鴨梨放到干凈的容器中,加上大鹽粒腌制,數九天氣的時候食用,對於老年性哮喘有很好的療效。
2.冰糖燉紫皮蒜
把紫皮蒜和冰糖一起放到砂鍋中加清水燉煮,一直呈粥狀為止,每天早晚服用一湯匙,對於哮喘也有很好的緩解作用。
3.杏仁粥
把杏仁碾碎加水煎煮,去渣留汁後,和粳米、冰糖一起,加適量的水煮粥,每天食用兩次,能止咳平喘,緩解哮喘病情。
❷ 哮喘疾病治療方法最有效
哮喘病人經常是喘不上氣來,難受的要命。哮喘疾病要怎麼治療更加有效呢,有什麼注意事項呢?以下是我為大家整理推薦關於治療哮喘病的一些方法推薦,希望對大家有所幫助。
(1)抗炎類葯物:包括氣霧劑、粉霧劑和口服3種劑型。
①氣霧劑:有色甘酸鈉氣霧劑、二丙酸倍氯米松氣霧劑(國產商品名為信可松)、丁地去炎松氣霧劑以及最近國外推出的NedocromilSodium氣霧劑。
②粉霧劑:色甘酸鈉粉霧劑、二丙酸倍氯米松粉霧劑(商品名必酮碟)等。
③口服葯物:包括曲尼斯特、團替芬、Azalastine等抗組胺葯及激素類葯物如強的松、地塞米松等。口服激素類葯物由於全身副作用大,除嚴重哮喘病人以外很少用於長期緩解期治療。
(2)免疫調節劑:免疫調節劑通常對小兒哮喘更為有效。
①注射劑:臨床常用的有卡介苗素、組胺球蛋白、核酸酪素、胎盤酯多糖、哮喘菌苗、轉移因子、干擾素和胸腺肽等。
②口服葯物:多抗甲素片、卡慢舒、左旅咪唑。
(3)免疫抑制劑:如氯喹、氨甲喋呤、環磷醯胺、三乙醯夾竹桃黴素、雷公藤多甙等。由於這些葯物副作用較大,故僅用於重度哮喘的緩解期治療。
(4)脫敏療法:是目前唯一針對哮喘病因的治療過敏性哮喘的有效方法。
(5)中葯類:治療哮喘的中葯種類繁多,中成葯也為數不少,如桂龍咳喘寧、蛤蚧定喘丸等。
1.肉類
較為常見的包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、鱉肉、鳥肉等。
2.雞蛋
雞蛋誘發過敏性疾病的病例不少,其中有少部分表現為過敏性哮喘。專家指出,如果只吃蛋黃不吃蛋清則可降低哮喘發作率,這是因為蛋清中的卵蛋白是誘發過敏的主要致敏原,而蛋黃不含卵蛋白,故很少會引起過敏發生。
3.海產品及水產品
這些食物的致敏原通常耐熱,其熟食品也常常誘發過敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產品可使過敏性哮喘的發生率明顯增加。因此,各類海產品及水產品如魚、蝦、蟹、蛤及貝類等,應在新鮮時供人食用。
4.花生
芝麻和棉子等油料作物 主要與這類食物含有較高蛋白質有關,尤其是生吃較易誘發過敏性哮喘。但研究表明,這類食物經加工製成油製品後則很少誘發過敏症狀。因而,這類食物不要生吃,要經過炒、煮或加工後方可食用,以降低過敏性哮喘的發生率。
5.豆類
目前證實黃豆、綠豆、紅豆、黑豆以及芸豆、青豆等多種豆類也可誘發過敏性哮喘症狀,其也是與豆類含有較高蛋白質有關。炒熟煮透後其致敏性降低,故食用前應充分熱加工。
1、不喘不治,喘了再治
長期以來部分患者和家屬,只注意對發作期的治療,哮喘症狀一旦緩解,就誤判為治癒而停止治療,結果造成了哮喘反復發作,久治不愈,嚴重者還會發展成為肺氣腫、肺心病而失去勞動能力。哮喘加重是發作性的,但氣道炎症是長期存在的。哮喘發作期的治療是一個短期的過程,但哮喘的治療卻是一個長期的過程。一旦哮喘被控制,應至少維持吸入治療3-6個月,然後請醫生根據情況制定下一步治療方案。對哮喘病情及嚴重程度的正確評價是哮喘治療中非常關鍵的一環,肺功能檢查是診斷哮喘、評價哮喘嚴重程度和治療效果的重要手段之一。
2、重吃葯輕護理
也有些家長片面追求使用苭物來控制哮喘的發作,而對哮喘的護理卻重視不夠。患兒發病時急急火火地治療,不喘之後就不再管了,平常吃飯穿衣也不加以注意。其實,哮喘兒童的家庭護理是一門很深的學問。護理得法,此病就恢復得快,甚至有可能痊癒;護理不當,就會促使此病復發或導致病情加重。建議家長要為孩子創造良好的生活環境,盡可能避免接觸過敏原。屬於特異性體質的嬰兒接觸過敏原越早,時間越長,其發病就可能既早又重。
3、吸入激素治療副作用大
哮喘的本質是氣道炎症,糖皮質激素是治療氣道炎症最有效的葯物。口服、靜脈注射等全身用葯雖然當時可取得效果,但是長期應用會對身體產生許多副作用。正確的哮喘治療應是首選吸入型糖皮質激素,根據病情程度加用吸入長效β激動劑,僅僅在有急性症狀時吸入短效的β激動劑。吸入激素僅考,試大網站收集在氣道局部起作用,血液里基本吸收不到,並且應用劑量很小,一般每天不到1毫克。
❸ 治療哮喘的方法
目前哮喘無法根治,沒有所謂的最佳治療方法,病人應長期規范治療,從而預防哮喘急性發作,減少並發症發生,改善肺功能,提高生活質量,以達到並維持哮喘控制。哮喘的治療方法如下。
1.消除病因:應避免或禁止哮喘患者接觸可引起其發作哮喘的各種誘因;
2.急性發作期的控制:哮喘急性發作期的治療的目的是盡快緩解氣道痙攣,糾正低血氧症,可去除氣道粘液,同時使用抗哮喘葯物,並遵循醫囑使用抗生素等,防止呼吸道感染,同時可進行吸氧緩解低血氧症;
3.促進排痰:可使用霧化吸入式化痰劑,必要時可人工輔助排痰;
4.重度哮喘處理:病情危機或加重,應及時配合搶救,並留院觀察;
5.慢性持續期治療:根據長期治療分級方案調整治療,維持病人的病情控制。可使用脫敏療法,增強體質,並根據需求使用抗哮喘葯物等。
哮喘治療方法最主要是吸入治療,吸入的葯物主要有吸入性激素以及β2受體激動劑。目前認為哮喘是一個慢性的氣道炎症性疾病,吸入激素是首選的治療方法。對於臨時控制哮喘症狀,可以選用吸入的短效的β受體激動劑;對於規律吸入哮喘的,吸入激素病情不能有效控制的,可以加入吸入長效的β受體激動劑,還可以配合口服,如茶鹼或者白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特這樣的葯物來配合治療。此外還可以有中醫的治療方法,中醫治療方法如大夫根據患者的病情開具的處方進行口服的葯物治療,還有外治法的治療,如穴位貼敷、穴位注射以及推拿按摩等這些方法,實踐證明都是非常有效的。
❹ 哮喘病的治療方法有哪些
支氣管炎哮喘為臨床常見多發病,以咳嗽、咳痰、喘促為主要表現,依其病程長短可分為急性支氣管炎、慢性支氣管炎兩種。慢性支氣管炎是指氣管、支氣管 粘膜及周圍組織的慢性非特意性炎症,臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作的慢性過程為特徵。咳嗽性哮喘又稱咳嗽變異性哮喘,是指以慢性咳嗽為主要或唯 一臨床表現的一種特殊類型哮喘。在支氣管哮喘開始發病時,大約有5%~6%是以持續性咳嗽為主要症狀的,多發生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,此時往往被誤診為 支氣管炎。發病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大於50歲,中年女性較多見。而在兒童時期,咳嗽可能是哮喘的唯一症狀,甚至是發展為支氣管哮喘的一個先兆。
哮喘治療一般分為兩種,激素吸入劑,中醫。
激素葯:大多數醫院通常把吸入劑做為首選,再加口服抗過敏的葯,主要目的是消炎,患者會有很強的依賴性,且效果越來越差,後期發作時會無法控制。
中醫:中醫認為,哮喘的發生與肺、脾、腎三臟的關系最為密切。因為肺為氣之主,腎為氣之根。當哮喘發作的時候,肺不能主氣,腎也不能納氣,氣逆於上,就會導致哮喘的發生。所以中醫治療從肺、脾、腎入手,最終達到控制的效果。
❺ 哮喘的最佳治療方法是什麼呢
哮喘的最佳治療方法分為以下幾步:
1.首先當患者哮喘發作時,及時讓患者遠離可誘發哮喘的過敏源,例如霧霾、花粉、寵物等,主要目的是防止病情繼續加重。
2.其次對於病情較輕的患者,可選用長效吸入糖皮質激素和支氣管擴張劑進行聯合治療,可有效地幫助患者緩解不適。
3.如果病人吸入治療後症狀仍未完全緩解,必要時可適當的加大吸入劑量。
4.對於危重症患者,要及時的前往醫院採取霧化吸入治療,霧化吸入治療可以迅速且有效的到達肺部發揮療效。
❻ 哮喘治療方法
哮喘不能根治,一般採取葯物治療。葯物治療分為控制葯物和緩解葯物。
控制性葯物
需要長期使用的每天用葯,主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制,包括吸入糖皮質激素,全身用激素,白三烯調節劑,長效β
2受體激動劑,緩釋茶鹼,色甘酸鈉,抗IgE單克隆抗體及其他有助於減少全身激素用量的葯物。
緩解性葯物
又稱急救葯物,這些葯物通過迅速解除支氣管痙攣,從而緩解哮喘症狀,包括速效吸入和短效口服β
2受體激動劑,全身用激素,吸入性抗膽鹼能葯物,短效茶鹼等。
急性期治療
哮喘輕度急性發作
可用沙丁胺醇或間羥舒寧氣霧劑做吸入治療,通常可在數分鍾內起作用,也可口服β
2受體激動劑。
中度哮喘急性發作
吸入支氣管舒張劑後,僅部分改善症狀,因此往往需要聯合使用丙酸倍氯松或布地奈德氣霧劑吸入。
中度哮喘急性發作者常有夜間哮喘發作和症狀加劇,常常需要使用長效緩釋型茶鹼等葯物,有效防止夜間哮喘發作。
重度哮喘急性發作
這時吸入β2受體激動劑和糖皮質激素的效果均不明顯,往往需要送醫院急診。
一般治療
對因治療:如呼吸道感染,則需抗生素治療。
對症處理:如發生喘息,則需解痙平喘治療;若呼吸困難,則需保持呼吸道通暢,吸氧甚至給予機械通氣治療。
注意保暖,注意休息,避免受涼。
葯物治療
糖皮質激素
糖皮質激素是最有效的控制氣道炎症的葯物,給葯途徑包括吸入給葯、口服給葯和靜脈給葯。
❼ 支氣管哮喘怎麼治療
支氣管哮喘怎麼治療?
一、診斷標准在中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組在2008年制訂的支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方案)中,哮喘病的診斷標準是: 1.反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。 2.發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。 3. 上述症狀可經治療緩解或自行緩解。 4. 除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶或咳嗽。 5.臨床症狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應至少具備以下一項試驗陽性: (1)支氣管激發試驗或運動試驗陽性; (2)支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上,且FEV1絕對值增加>200ml); (3)PEF日內變異率或晝夜波動率≥20% 符合以上1-4條或4、5條者,可確診為支氣管哮喘。 二、支氣管哮喘的分期和嚴重度分級根據臨床表現支氣管哮喘可分為急性發作期和緩解期。哮喘急性發作期是指在4周內哮喘的症狀間有發作。緩解期系指經過治療或未經治療症狀、體征消失,肺功能恢復到急性發作前水平,並維持4周以上。 支氣管哮喘病情的評價:哮喘患者的病情評價應分為兩個部分: 1、非急性發作期病情的總評價:許多哮喘患者即使就診當時沒有急性發作,但在相當長的時間內總是不同頻度和(或)不同程度地出現症狀(喘息、咳嗽、胸悶),因此需要依據就診前一段時間的發作頻率、嚴重程度、需要用葯物和肺功能情況對其病情進行總的估價。 2、哮喘急性發作時嚴重程度的評價:哮喘急性發作是指氣促、咳嗽、胸悶等症狀突然發生或加重,常有呼吸困難和喘鳴,伴有呼氣流量降低。對病情嚴重程度作出正確評估,是給予及時有效的治療的基礎。對重症哮喘的認識,是避免哮喘引起死亡的關鍵。 三、檢查化驗1.抗原皮內試驗 變應原皮膚試驗能反映人體的特應性體質,70%以上的哮喘患者呈陽性反應。 2.痰液檢查 常有較多的嗜酸性粒細胞,可發現Curschman螺旋體(黏液管型)。 3.血嗜酸性粒細胞計數 哮喘患者可增高,有助於與慢性支氣管炎等疾病鑒別。 4.血清免疫球蛋白E(IgE)測定 約有50%成年哮喘和80%以上兒童哮喘患者增高,特異性IgE(針對某種變應原)的增高則更有意義。 四、支氣管哮喘患者的胸透支氣管哮喘無合並症者,緩解期胸部X線無異常表現。但在急性發作期,可見肺透亮度增強、過度充氣並見肺門血管陰影加深。若在短期內出現肺野散在小塊濃密影,則提示為粘膜液栓阻塞所致繼發性局限性肺不張。嚴重哮喘發作並發自發氣胸或縱隔氣腫時,X線可見有相應部位的肺壓縮,以及氣胸線。 支氣管哮喘重度發作時,可顯示心電圖電軸右偏、心動過速、P波高尖。但通常情況下,心電圖可為"正常"表現。 支氣管哮喘者定期做胸部X線和心電圖檢查,對動態觀察病情、判斷病變性質以及鑒別診斷都有重要意義。 編輯本段治療盡管哮喘的病因及發病機理均未完全闡明,但目前的治療方法,只要能夠規范地長期治療,絕大多數患者能夠使哮喘症狀能得到理想的控制,減少復發乃至不發作,與正常人一樣生活、工作和學習。為使哮喘診斷治療工作規范化,1994年在美國國立衛生院心肺血液研究所與世界衛生組織的共同努力下,共有17個國家的301多位專家組成小組,制定了關於哮喘管理和預防的全球策略(GINA)。中華醫學會呼吸分會也於1993年和1997年議定和修訂了中國的哮喘防治指南,促進了防治水平的提高。 一、成功的哮喘治療的目標1、盡可能控制症狀,包括夜間症狀。 2、改善活動能力和生活質量。 3、使肺功能接近最佳狀態。 4、預防發作及加劇。 5、提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。 6、避免影響其它醫療問題。 7、避免了葯物的副作用。 8、預防哮喘引起死亡。 上述治療的目標的意義在於強調:①應該積極地治療,爭取完全控制症狀。②保護和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少葯物的不良反應。為了達到上述目標,關鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。吸入療法是達到較好療效和減少不良反應的重要措施。 二、葯物治療治療哮喘葯物因其均具有平喘作用,常稱為平喘葯,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為: (一)支氣管舒張葯,此類葯除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性症狀。 1、β2激動劑:β2激動劑主要通過激動氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環化酶,使細胞內的環磷腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca2+減少,從而鬆弛支氣管平滑肌。是控制哮喘急性發作症狀的首選葯物。也能激動肥大細胞膜上的β2-受體,抑制介質的釋放。但長期應用可引起β2-受體功能下調和氣道反應性增高,因此,經常需用β2激動劑者(2次/周),應該配合長期規律應用吸入激素。此類葯物有數十個品種,可分成三代。①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素、麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替。②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少。③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol)、福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等。 2、茶鹼類 茶鹼類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細胞內的cAMP濃度外,同時具有腺苷受體的拮抗作用;並能促進體內腎上腺素的分泌;增強氣道纖毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治療哮喘的葯物之一。目前用於臨床的葯物品種有氨茶鹼、茶鹼、羥丙茶鹼、二羥丙茶鹼、恩丙茶鹼等。可以口服和靜脈用葯。口服葯有普通劑型和緩釋放型(長效)。緩釋放型茶鹼血葯濃度平穩,有利於提高療效和降低不良反應,但起效時間較長。 口服氨茶鹼一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶鹼每日8~12mg/kg。靜脈給葯主要應用於重危症哮喘。首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大於15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg。 3、抗膽鹼葯物 吸入抗膽鹼葯物,如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻斷節後迷走神經通路,降低迷走神經興奮性而起舒張支氣管作用,並能阻斷反射性支氣管收縮。與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強並持久,主要應用於單獨應用β2激動劑未能控制症狀的哮喘患者,對合並有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適。可用MDI或持續霧化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。約15分鍾起效,維持6~8小時。不良反應少,少數病人有口苦或口乾感。 (二)抗炎葯 或稱作控制病情的葯物。由於哮喘的病理基礎是慢性非特異性炎症的,所以控制慢性氣道炎症,是哮喘的基本治療,對哮喘長期理想的控制起到重要的作用。常用的葯物是吸入的糖皮質激素和色酮類葯物。一些新的葯物,如白三烯調節劑、長效β2激動劑和控釋型茶鹼也有一定的抗炎作用。 1、糖皮質激素 糖皮質激素(簡稱激素)是當前防治哮喘最有效的葯物。主要作用機制是抑制炎症細胞的遷移和活化;抑制細胞因子的生成;抑制炎症介質的釋放;增強平滑肌細胞β2受體的反應性。可分為吸入、口服和靜脈用葯。 吸入激素是控制哮喘長期穩定的最基本的治療,是哮喘的第一線的葯物治療。吸入激素通過其分子結構上增加了酯性基團,使局部抗炎效價明顯增加,作用於呼吸道局部,所用劑量較小,葯物進入血液循環後在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少。主要的不良反應是口咽不適、口咽炎、聲音嘶啞或口咽念珠菌感染,噴葯後用清水漱口可減輕局部反應。使用不同的吸入劑型或葯物時口咽炎的發生率有一定的差別。通常停用4—7天後口咽炎能自然恢復。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼縮松(Flunisolide)和曲安縮松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已發展了一些新的活性更強的吸入激素,如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增強2倍,副作用少。 2、色苷酸二鈉 是一種非皮質激素抗炎葯物。作用機制尚未完全闡明,能夠穩定肥大細胞膜,抑制介質釋放,對其他炎症細胞釋放介質亦有一定的抑製作用。能預防變應原引起速發和遲發反應,以及運動和過度通氣引起的氣道收縮。霧化吸入5~20mg或乾粉吸入20mg,每日3~4次。本品體內無積蓄作用,少數病例可有咽喉不適、胸悶、偶見皮疹,孕婦慎用。 3、其他葯物 白三稀調節劑包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑)。目前能成功應用於臨床的半胱氨醯白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast 20mg每日兩次)和孟魯斯特(Montelukast10 mg每天一次) ,不僅能緩解哮喘症狀,且能減輕氣道炎症,具有一定的臨床療效,可以用於不能使用激素的患者或者聯合用葯。主要不良反應是胃腸道症狀,通常較輕微,少數有皮疹,血管性水腫,轉氨酶升高,停葯後可恢復正常。長效β2激動劑或控釋茶鹼類葯物在當獨應用時無明顯抗炎作用,但與吸入皮質激素聯合使用,可明顯增加吸入激素的抗炎作用。 三、急性發作期的治療急性發作的治療目的是盡快緩解氣道阻塞,糾正低氧血症,恢復肺功能,預防進一步惡化或再次發作,防止並發症。一般根據病情的分度進行綜合性治療。 1、脫離誘發因素 處理哮喘急性發作時,要注意尋找誘發因素。多數與接觸變應原、感冒、呼吸系統感染、氣候變化、進食不適當的葯物(如解熱鎮痛葯,β受體拮抗劑等)、劇烈運動或治療不足等因素有關。找出和控制誘發因素,有利於控制病情,預防復發。 2、用葯方案 用葯方案見表1。正確認識和處理重症哮喘是避免哮喘死亡的重要環節。 對於重症哮喘發作,應該在嚴密觀察下治療。治療的措施包括①吸氧,糾正低氧血症;②迅速緩解氣道痙攣:首選霧化吸入β2-受體激動劑,其療效明顯優於氣霧劑。亦可同時加入溴化異丙托品(每次0.25mg)進行霧化吸入。必要時可在1小時內重復應用2-3次,好轉後改為每4-6小時一次。如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射。靜脈使用氨茶鹼有助於緩解氣道痙攣,但要注意詳細詢問用葯史和過敏史,避免因重復使用而引起茶鹼中毒。激素的應用要足量、及時。常用琥珀酸氫化可的松(300-1000mg/天)、甲基強的松龍(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)靜脈滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小時後才有明顯的平喘效果。③經上述處理未緩解,一旦出現PaCO2明顯增高(50mmHg)、吸氧下PaO260mmHg、極度疲勞狀態、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應及時進行人工通氣;④注意並發症的防治:包括:預防和控制感染;補充足夠液體量,避免痰液粘稠;糾正嚴重酸中毒和調整水電解質平衡,當PH值<7.20時,尤其是合並代謝性酸中毒時,應適當補鹼;防治自發性氣胸等。 四、脫敏治療也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合並哮喘的患者中所證實。臨床上主要針對塵蟎和各種花粉進行脫敏治療。研究證實該療法能改變哮喘的自然進程並可在停止治療後維持數年的療效。近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由於舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童。但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效。 五、抗-IgE單克隆抗體是一種針對人類IgE的重組單克隆抗體(商品名Xoalir),在治療過敏性鼻炎和哮喘中已經取得了顯著療效。2003年5月正式獲FDA批准上市。Xoalir在治療中-重度哮喘病和季節性和常年性過敏性鼻炎均有效,已知Xoalir可以降低血清游離IgE水平,低調節周圍血嗜鹼細胞的IgE受體,可顯著降低鼻部和支氣管的嗜酸細胞、肥大細胞、以及T細胞和B細胞的數目。研究表明,對已經吸入高劑量激素仍然不能控制的哮喘病患者,Xoalir有顯著的益處。臨床資料提示,Xoalir可以改善伴有持續性過敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症狀、提高生命質量和控制急性發作,對Xoalir療效好的往往是在那些更嚴重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治療機制與抑制IgE有關。Xolair的臨床劑量是125 mg~375 mg,皮下注射,每2~4周一次。該葯可同時改善CARAS的上呼吸道和下呼吸道的症狀。
❽ 哮喘怎麼治療好
哮喘是由淋巴細胞、肥大細胞等多種炎症細胞介導的,發生在氣道的一種慢性炎症性疾病,多數屬於基因遺傳。臨床症狀主要以反復發作的喘息。呼氣性呼吸困難。胸悶和咳嗽為主,發病一般具有季節性,可以通過血氣分析等檢查判斷哮喘的嚴重程度。治療上針對病情不同或嚴重程度不同,治療方案也有差異。
這個病在於迷走神經興奮度過高增強紊亂,任意的收縮與舒張,起不到相互制約的作用了,一有誘發因素時咱們這個病情就會反復發作了,所以這個病的病根在於消除氣道炎症,降低氣道敏感度,就不會在出現反反復復發作的情況了!
給哮喘患者的建議:
是病都有最佳的治療時機,做為醫生來講建議您不要錯過了最佳治療階段,早發現,早治療,患者可以根據以下問題,根據自己情況選擇在評論區進行回答,我會第一時間結合自身臨床經驗和醫學大概了解你的病情並為你解答,希望可以幫助到您!
①.目前有哪些症狀?
②.今年多大年齡了?
③.平時吸煙嗎?
④.上下樓梯/活動過後喘嗎?
⑤.有沒有咳嗽?對冷空氣刺激性氣味敏感嗎?
⑥.你做過什麼檢查?確診了嗎?
⑦.目前怎麼治療?效果怎麼樣?
提示:本內容不能代替面診,如有不適請盡快就醫