❶ 痔瘡的最佳治療方法
眾所周知,痔瘡的種類多且症狀多樣,但是絕大多數類型的痔瘡都會出現肉球症狀,這種症狀相對於疼痛、便血往往更難以解決,一般需要很長時間肉球才會慢慢消退。因此,不少患者朋友都希望能夠快速解決這種肉球症狀,今天我們就給大家帶來幾款不錯的痔瘡葯物,希望能夠幫助到大家。
首先我們先來看看一款新型的消痔產品:芙草堂凝膠
芙草堂凝膠採用多重去痛消腫、活血化瘀、促進修復的草本配方,其與傳統痔瘡葯物最大不同之處是其良好的滲透效果,凝膠劑型本身滲透更強,再加之先進的萃取技術更是讓其滲透效果錦上添花。
良好的滲透效果再加之獨特的的綜合功效,能夠讓它在很短的時間內抑制、緩解痔瘡肉球,使疼痛、便血等痔瘡問題得以改善,另外其強大的修復功效不僅能夠快速消除肉球症狀,而且還能促進患處組織修復,從而達到理想的預後效果。
接下來我們再來看一款比較傳統的痔瘡膏:馬應龍麝香痔瘡膏
談到馬應龍麝香痔瘡膏相信大家都不陌生,尤其是近幾年這款產品在網上可真火,在眾多痔瘡葯物中真可以稱得上是名副其實的「網紅」了。
拋去知名度不說,馬應龍痔瘡膏的實際效果其實也非常不錯,尤其是在止痛消腫、活血化瘀方面,稱之為傳統痔瘡葯膏的典範都毫不為過。雖然它效果不錯,但是在見效速度以及適用性上依然存在一些不足,我們也希望在未來馬應龍痔瘡膏研發工作人員能夠解決這些弊端。
還有一款痔瘡葯膏知名度也很高,相信不少朋友都想到了:肛泰軟膏。
肛泰也是一個老痔瘡葯膏品牌,相信很多80後都看過郭冬臨那個「貼肚臍治痔瘡」的電視廣告,可以說肛泰的成名源於其肛泰貼的與眾不同。當然我們今天說的是肛泰軟膏,這同樣也是一款比較典型的傳統痔瘡葯膏,另外其適用性相對較差,在其官方介紹中我們可以看到它主要針對內痔以及混合痔中的內痔Ⅰ、Ⅱ期部分症狀。
不過話說回來,畢竟是一款老痔瘡產品,其消腫止痛效果還是沒的說,不少患者表示使用後感覺痔瘡肉球明顯變小了。
科普知識:為什麼痔瘡肉球這么難消除呢?
我們暫且推薦這幾款痔瘡葯物,相信很多朋友都發現了,雖然市面上痔瘡葯物特別多,但是真正能夠快速消除痔瘡肉球的產品卻是寥寥無幾,這到底是為什麼呢?
痔瘡肉球之所以難以消除,一方面是因為其病因較多,而一些傳統痔瘡葯物功效比較單一,只能針對某一種因素引起的症狀,另一方面是痔瘡葯物的滲透較差,很難作用在整個患處全面放回功效。因此,在選擇這類產品時我們應盡量選一些滲透較強、綜合功效全、適用能力較強的新型消痔產品,往往其相關功效會更加出色一些
❷ 痔瘡外痔肉球超級痛怎麼緩解
1.肛門瘙癢:多是由於肛門及周圍皮膚受刺激而產生的瘙癢不適,是常見痔瘡的症狀之一。
2、肛門直腸疼痛:由於肛門部神經豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛,如表現為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時或便後。
3、肛門直腸墜脹:可為痛性外痔的症狀,內痔無炎症時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。
4、肛門腫物脫出:中晚期內痔的症狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。
5、便血:早期內痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜而下。
6、肛門流出分泌物:既可由瘺口溢出,又可由肛門內排出,或由肛周皮膚溢出。
痔瘡出現痔塊的時候有很多種治療的方法,可以根據病情來進行選擇,比方說有注射療法,注射療法可以注射硬化劑或者是壞死劑,現在因為壞死劑出現的並發症較多,大多數現在可以主張採用硬化劑,硬化劑對那些年老體弱、嚴重高血壓、有心、肝、腎疾病的患者都可以採取注射療法。但是如果出現的栓塞、感染或者是潰爛的內痔,這個方法是不實用的。
其他方法有套扎療法,還有目前比較常用的PPH微創手術治療的方法,這些治療方法都可以使肉球得到消除。在經過這些治療之後,病人還要盡量保持良好的大便習慣,不要久蹲廁所,盡量不要在廁所裡面看書、看報、聽音樂等等。
可以使用甘伯宗冰幨抑菌凝膠:
使用當天:肛門火辣、灼燒、刺痛感立即消失,絲絲清涼,整個人輕松一截。
使用一周:肛周腫脹消失,排便暢快,不出血、不刺痛,便後無墜脹、不凈感。
使用15天:痔核逐步干癟、萎縮,輕度患者便後肛門能及時納入肛內,省心。
1個周期:輕度患者基本康復,觸摸無異物,按壓無痛感,中度患者肛周組織也基本修復。
2-3周期:中重度患者,肛周干潔如新,稍加鞏固便能不再發作!
痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。
❸ 我的痔核怎麼治療
內痔
根據內痔發生的部位,分原發性內痔(母痔)及繼發性內痔(子痔)。這與血管分支有關,直腸上動脈主要終末分支布在右前、右後及左側正中的直腸內。該3處並行的直腸上靜脈比較屈曲,稱內痔靜脈叢,如右前、右後及左正中3處內痔靜脈叢擴張、迂曲和充血,即成為原發性內痔。繼發性內痔可有1~4個,常與右後及左正中母痔相連(因該處靜脈又再分支)。而右前母痔處靜脈嗖輝俜種В�食N�ジ齜⑸��尷拗灘⒎ⅲㄍ?)。但母痔及子痔的益也有變異,有的孤立,有的數個連在一起,若母痔及子痔都脫出肛門外,呈梅花狀者,稱環狀痔。若內痔脫垂水腫不能回納,稱嵌頓性內痔,若有血循環障礙,稱絞窄性內痔。
圖1 三個母痔的部位
小圖為直腸上動脈的分支與母痔的關系
一、分期
內痔分4期。第1期:無明顯自覺症狀,僅於排糞時出現帶血、滴血或噴血現象,出血較多。痔塊不脫出肛門外。肛門鏡檢查,在齒線上見直遙柱擴大,呈結節狀突起。第2期:排糞時間歇性帶血、滴知或噴血,出血量中等。排糞時痔塊脫出肛門外,排糞後自行還納。第3期:排糞時內痔脫出,或在勞累後、步行過久、咳嗽時亦脫出。內痔脫出後不能自行還納,必需用手托入,或卧床休息後方可還納。出血量較少。第4期:痔塊長期在肛門外,不能還納或還納後又立即脫出。由於肛墊多纖維化,不大出血,痔發展到後三期多成混合痔,因脫出痔塊較大,已涉及痔內、外靜脈叢其表面為直腸粘膜和肛管皮膚所覆蓋,因此,混合痔是痔不斷加重的後果。
二、臨床表現
一便血
無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛,引起擴張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血,繼而滴血,重者為噴射狀出血,便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反復出血,可出現貧血,臨床並不少見,應與出血性疾病相鑒別。
二痔塊脫垂
常是晚期症狀,多先有便血後有脫垂,因晚期痔體增大,逐漸與肌層分離,排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脫垂,便後可自行回復,重者需用手推回,更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外,如咳嗽,行走等腹壓稍增時,痔塊就能脫出,回復困難,無法參加勞動。有少數病人訴述脫垂是首發症狀。
三疼痛
單純性內痔無疼痛,少數有墜脹感,當內痔或混合痔脫出嵌頓,出現水腫、感染、壞死時,則有不同程度的疼痛。
四瘙癢
晚期內痔、痔塊脫垂及肛管括約肌鬆弛,常有分泌物流出,由於分泌物刺激,肛門周圍往往有瘙癢不適,甚至出現皮膚濕疹,病人極為難受。
三、診斷與鑒別診斷
內痔的診斷,主要靠肛管直腸檢查。首先做肛門視診,用雙手將肛門向兩側牽開,除一期內痔外,其他3期內痔多可肛門視診下見到。對有脫垂者,最好在蹲位排便後立即觀察,這可清楚地看到痔塊大小,數目及部位的真實情況,特別是診斷環狀痔,更有意義。其次做直腸指診:內痔無血栓形成或纖維化時,不易捫出,但指診的主要目的是了解直腸內有無其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。最後做肛門鏡檢查:先觀察直腸粘膜有無充血、水腫、潰瘍、腫塊等,排除其他直腸疾患後,再觀察齒線上部有無痔,若有,則可見內痔向肛門鏡內突出,呈暗紅色結節,此時應注意其數目、大小和部位。
根據內痔的典型症狀和檢查,診斷一般無困難,但需與下列疾病鑒別。
1.直腸癌 臨床上常將下端直腸癌誤診為痔,延誤治療。誤診的主要原因是僅憑症狀診斷,未進行直腸指診及肛門鏡檢查,因此在痔診斷中一定要做以上兩種檢查。直腸癌在直腸指診下可捫到高低不平硬塊,表面有潰瘍,腸腔常狹窄,指套上常染有血跡。特別要注意的是內痔內環狀痔可與直腸癌同時並存,絕不能看到有內痔或環狀痔,就滿足於痔的診斷而進行痔的治療,直到病人症狀加重才進行直腸指診或其他檢查而明確診斷,這種誤診、誤治的慘痛經驗教訓,在臨床上並非少見,值得重視。
2.直腸息肉 低位帶蒂的直腸息肉,若脫出肛門外有時誤診為痔脫垂,但息內多見於兒童,為圓形、實質性、有蒂、可活動。
3.肛管直腸脫垂 有時誤診為不狀痔,但直腸脫垂粘膜環形,表面平滑,直腸指診時括約肌鬆弛;環狀痔的粘膜呈梅花瓣狀,括約肌不鬆弛。
四、治療
目前對痔的治療有下列看法。
1.痔無症狀不需治療,只需注意飲食,保持大便通暢,保持會陰部清潔,預防剏症的發生。只有並出血、脫垂、血栓形成及嵌頓等才需要治療,痔很少直接致死亡,但若治療不當,產生嚴重的並發症,亦可致命。因此,對痔的治療要慎重,不能掉以輕心。
2.內痔的各種非手術療法的目的都旨在促進痔周圍組織纖維化,將脫生的肛管直腸粘膜固定在直腸壁的肌層,以固定鬆弛的肛墊,從而達到止血及防止脫垂的目的。
3.當保守療法失敗或三、四期內痔周圍支持的結締組織被廣泛破壞時才考慮手術。
根據以上觀點,內痔的治療宜重在減輕或消除其主要症狀,而非很治術。因此,解除痔的症狀較痔的大小變化更有意義,並被視作治療效果的標准。
內痔的治療方法很多,可以根據病情來選擇。
一注射療法
用作注射療法的葯物很多,但基本上是硬化劑及壞死劑兩大類,由於壞死劑所致並發症較多,目前多主張用硬化劑,但硬化劑若注入量過多,也可發生壞死。注射療法的目的是將硬化劑注入痔塊周圍,產生無菌炎性反應,達到小血管閉塞和痔塊內纖維增生、硬化萎縮的目的。常用的硬化劑有5%石炭酸植物油、5%魚肝油酸鈉、5%鹽酸奎寧尿素水溶液及4%明鞏水溶液等。用5%石炭酸植物油做大劑量注射,有以下優點:①用5%濃度,總劑量可注射10~15ml,一般無不良反應。而用其他硬化劑,小劑量療效不佳,在劑量可引起粘膜壞死或潰瘍。②植物油配製溶液易吸收,且反應小,而用其他礦物油配製葯物不易吸收,並可致不良後果。③石炭酸本身有殺菌作用,有益於肛門易被污染部位。④注射後局部產生瘢痕較少。注射療法通過100多年的臨床實踐證明,對人體無隱蔽性損害,已成世界公認的療法。
1.適應證 無並發症的內痔,都可用注射療法。一期內痔,主訴便血無脫垂者,最適宜於注射療法,對控制出血,可達到一針止血,效果明顯,有很高的兩年治癒率。二、三期內痔注射後可防止或減輕脫垂,痔術後再度出血或脫垂仍可注射。對年老體弱、嚴重高血壓、有心、肝、腎等疾患者,都可用注射治療。
2.禁忌證 任何外痔及有並發症的內痔(如栓塞、感染或潰瘍等)均不宜行注射療法。
3.方法(圖2) 病人在注射前排空大便,取側卧位或膝胸位,經斜頭或圓頭肛門鏡,在注射處消毒後將針尖剌入齒線上痔塊根部上方粘膜下層約0.5cm,刺入後針頭能向左右移動即證明在粘膜下層,如刺入太深,進入粘膜肌層或括約肌,針尖部不易左右移動,應將針頭拔出少許,經抽吸無回血,即可注射。針頭不應刺入痔塊中心靜脈叢內,以防硬化劑進入血循環,引起急性痔靜脈栓塞。注入5%石炭酸植物油,依粘膜鬆弛程度和痔塊大小而定。一般每一個痔注入2~4ml,如粘膜很鬆弛可注入6ml。注射3個母痔,總量為10~15ml。將葯液注入粘膜下層內,使注射部成為淡紅微帶白色的隆起,在隆起表面有時可見微血管,這種現象稱為「條紋征」。若注射太線,可立刻見到注射處粘膜變成白色隆起,以後壞死脫落將遺留一淺表潰瘍;若注射太深,刺入腸壁肌層,可立刻引起疼痛;若注射在齒線以下,也可立刻引起劇痛。因此注射的深淺度,關繫到本療法成敗。前正中處不宜穿刺注射,因易損傷前列腺、尿道或陰道。注射完畢,拔針後應觀察穿刺點有無出血,若有出血,可用無菌棉球壓迫片刻即能止血。通常當肛門鏡取出後,括約肌收縮,即可防止針孔流血或硬化劑由針孔流出。每隔5~7d注射1次,每次注射內痔不超過3個,1~3次為一療程。第2次注射的部位應較第1次低些。若採用10%石炭酸植物油或5%魚肝油酸鈉,每次注射不得超過1ml,最好用結核菌素注射器注射。
圖2 內痔注射治療
4.注射療法的注意點 ①首次注射最重要,如注射足量則療效良好,以較少量多次注射為佳。注射針宜用9號長的穿刺針,因太細葯液不易推入,太粗易致出血。②注射中和注射後,都不應有疼痛,如覺疼痛,往往為注射太近齒線所致。因此,針尖刺入處,絕不能在齒線以下。③注射後24h內不應大便,以防痔塊脫垂。如有脫垂,應告訴病人立即回納,以免發生痔靜脈栓塞。④第2次注射前,先做直腸指診,如痔塊已硬化,表明粘膜已固定,則不應再注射,或經肛門鏡先以鈍針頭試探,如痔核表面粘膜松馳,則再進行注射。⑤若注射部位過深,均可導致局部壞死,疼痛或膿腫形成。⑥注射後應卧床休息片刻,防止虛脫等反應。
5.並發症 用5%石炭酸植物油注射治療內痔很安全,很少發生並發症,如發生多是注射深度不正確所致。如注射太淺,可致局部壞死及潰瘍;注射太深,可致損傷,如為男性注射右前內痔,若注射太靠近前正中處,可損傷前列腺及尿道而致血尿;注射到直腸外,可傷前列腺及尿道而致血尿;注射到直腸外,可致狹窄、膿腫及肛瘺。因此,要重視注射技術。
6.結果 Marti(1990)報道用5%石炭酸植物油注射1~2期內痔治癒達75%,Kilbourne(1934)復習25000例,估計3年內復發率為1.5%。
(二)枯痔釘療法
其原理是將枯痔釘插入痔塊中心引起「異物刺激炎症反應」,使痔組織液化、壞死,逐漸癒合而纖維化。適用於二、三期內痔或混合痔內痔部分。但在肛管直腸在急性炎症時,不宜用此療法。枯痔釘分有砒和無砒兩種,目前多採用黃柏、大黃製成的「二黃枯痔釘」,既有枯痔釘療效,但無砒中毒之弊。
方法:取側卧位,按常規消毒、鋪巾,用吸肛器將內痔緩慢吸出。術者用左手食、中二指固定痔塊,再消毒內痔表面粘膜。右手拇、食二指捏住枯痔釘後段,與肛管平行或不超過15°,稍用力將枯痔釘刺入內痔粘膜後,輕輕旋轉插入,一般深約1cm,以不超過痔塊的直徑為宜。將剩餘在內痔粘膜外的枯痔釘剪去,使剩餘的釘高出粘膜0.1cm。釘與釘的間隔約0.2~0.4cm,釘與齒線的距離約0.2cm。插釘多少按痔塊大小而定,一般每個痔一次插4~6根,先插小的內痔,後插大的內痔。插畢將內痔送回肛內。術後24h內禁止大便,以防葯釘脫落出血和內痔脫出,引起水腫、嵌頓及疼痛。每次大便後需行熱高猛酸鉀溶液坐浴。在治療過程中,根據病情給予止血、消炎、通便的中西葯。
(三)膠圈套扎療法
其原理是通過器械將小型膠圈套入內痔的根部,利用膠圈較強的彈性阻斷內痔的血運,使痔缺血、壞死、脫落而治癒。適用於各期內痔及混合痔的內痔部分,但以二期及三期的內痔最適宜。不宜用於有並發症的內痔。
內痔套扎器械有拉入套扎器(圖3)及吸入套扎器(圖4)兩種。以拉入套扎器為例說明。套扎器用不銹鋼製成,分3部分:①套圈前端為套扎圈環,直徑1cm,有內、外兩圈,內圈套入小膠圈(特製或用自行車氣門芯膠管代用)後,以圈套痔塊,外圈能前後移動。②桿部:為一長20cm帶柄的金屬桿,分上、下兩桿。上桿與外圈相連,按壓柄部時,可使外套圈向前移,將內圈上的小膠圈推出,套住痔塊根部。下桿連於內圈,不活動。③擴膠圈圓錐體,為將小膠圈裝入內套圈之用。
圖3 內痔行拉入式套扎治療
1.內痔拉入到套扎圈內;2.小膠圈已套在內痔上;3.內痔套扎完成; 4.痔壞死脫落
圖4 內痔行吸入套扎
1.方法 患者取膝胸位或側卧位,插入肛門鏡,顯露需套扎的內痔,局部消毒後,助手固定肛門鏡,術者左手持套扎器,右手持痔鉗(或彎麥粒鉗),從套圈內伸入肛門,鉗夾痔塊,將其拉入套扎器圈內,再將膠圈推出。套扎於痔塊根部,然後松開痔鉗,並與套扎器一並取出,最後取出肛門鏡。一般一次可套扎1~3個痔塊。如無套扎器也可用兩把血管鉗替代(圖5)。
圖5 內痔行血管鉗套扎法
2.注意點 ①當鉗夾痔塊病人訴痛時,說明鉗夾處靠近肛管皮膚,此時要重新向上鉗夾。Keighley(1993)建議在齒線上1.5~2fcm處套扎,可減輕疼痛,甚至不痛。②每個痔塊同時套2個膠圈,以防膠圈斷裂。膠圈不宜高壓消毒,以免增加脆性,喪失彈力。③一次套扎以不超過3個痔為宜,這可減輕肛門部不適感。環狀痔可以分期套扎。④套扎後24h內不宜大便,以防痔脫垂,造成痔水腫、嵌頓或出血。⑤若套扎處靠近齒線,或套扎混合痔,可先在局麻下行「V」形剪開處痔兩側皮膚,向上剝離外痔組織,然後將剝離的外痔與內痔一起套扎,這可減輕術後疼痛及水腫。⑥術後行熱高猛酸鉀溶液坐浴。
3.並發症 ①出血:一般在內痔脫落時有少量便血,但個別病例在套扎後7~16d內發生繼發性大出血。若在套扎後痔塊內注入少量4%明礬液,可防止術後出血,還能防止膠圈滑脫。也有人在痔塊內注入少量麻醉劑,可減輕疼痛。②肛周皮膚水腫:多發生於混合痔及環狀痔。預防方法是行高位套扎,遠離齒線,可減輕疼痛及肛周皮膚水腫。套扎混合痔時,宜先將外痔行「V」形切開。
本法優點是操作簡單、迅速、術前不需特殊准備,如病例選擇恰當,套扎方法正確,可以達到無痛,很少感染及出血。缺點是偶有疼痛、水腫及出血,復發率較手術切除為高。Marti(1990)曾綜合分析4位作者的套扎病例2025例,痊癒69%~95%,症狀有改進10%~25%,無效1%~10%。
(四)冷凍療法
應用液態氮(-196℃)通過特殊探頭與痔塊接觸,達到痔組織凍結、壞死、脫落,以後創面逐漸癒合。適用於一期及二期內痔。本法如能正確掌握冷凍深度及范圍,療效良好。缺點是術後較長時間內,肛門持續有粘液流出,疼痛時間較長,傷口癒合緩慢,復發率高。若先行膠圈套扎,然後冰凍已套扎的痔塊,則可減少組織損傷、壞死和分泌物。Keighley(1979)曾比較冷凍療法,膠圈套扎療法及高纖維飲食療法,三者有效率各為38.9%,65.7%及24.3%。認為冷凍療法並不比高纖維飲食療法為優,而膠圈套扎療法對控制症狀明顯有效。因而不推薦冷凍療法。
(五)紅外線照射療法
通過紅外線照射,產生粘膜下纖維化,固定肛墊,減輕脫垂,達到治癒痔的目的。適用於一、二期內痔。
方法(圖6):側卧位,肛門鏡顯露痔塊,用紅外線器照射3個母痔的基部,視痔的大小,每個痔照射4點,每點照射1~1.5s,每次脈沖可產生直徑3mm、深3mm的壞死區。本法優點是方法簡便,療效快,無疼痛,可以多次治療。Ambrose(1985)曾比較紅外線光凝療法與膠圈套扎療法,認為二者療效相似,但是前者副作用較少。Ambrose還同時比較了紅外線療法與注射療法,認為注射療法的再需治療者少。Keighley認為紅外線療法只對一、二度痔有益,對三度痔不能治癒。
圖6 內痔行紅外線照射治療
(六)肛管擴張療法
Lord(1969)認為痔的存在於直腸下端及肛管出口處狹窄有關。正常大便時,肛管括約肌能自動鬆弛,在不太增加直腸內壓的條件下,糞塊易排出。若括約肌處有粘連不能完全松馳而致肛管狹窄,糞塊只能在壓力下擠出,壓力過高可致痔靜脈叢充血,從而產生痔。痔塊又進一步阻塞肛管,形成「充血——梗阻——充血」的惡性循環。若用肛管擴張法將狹窄處擴開,或做內括約肌切斷術,可打斷惡性循環,從而治癒痔。此療法適用於肛管高壓,靜息壓>9.8kPa(100cmH2O)或疼痛劇烈者如絞窄性內痔。不宜用於老年人、腸炎和腹瀉者。方法:見第三節肛裂。局麻擴肛後,需定期用擴肛器擴肛,連續數月。並發症有肛管皮膚撕裂、粘膜下血腫及暫時性肛門失禁。長期隨訪、復發率高。Keighley(1979)曾用肛管擴張治療年輕男性(<45歲)痔有疼痛及出血的肛管高壓患者37例,經1年隨訪,無症狀11例,有改進14例,有效率為76%(25/37)。無效5例,改用其他治療4例,失訪3例。並發症:出血4例,脫垂2例,失禁1例。Keighley等還比較了肛管高壓患者行肛管擴張、內括約肌切斷術及高纖維飲食3種療法的結果,認為肛管擴張術遠優於內括約肌切斷術,以後Keighley就再不用內括約肌切斷術治療內痔。
(七)手術療法
適用於二、三、四期內痔,特別是以外痔為主的混合痔。1.外剝內扎法 即外痔剝離和內痔結扎。步驟(圖7):①側卧位,局麻後用組織鉗夾住痔塊部位皮膚,向外牽拉,暴露內癢。在痔塊基底部兩側皮膚用小剪刀作「V」形切口,注射只剪開皮膚,不要剪破痔靜脈叢。②夾取皮膚,用包有紗布的手指鈍性分離外痔靜脈叢。沿外痔靜脈叢和內括約肌之間向上分離,並將痔塊兩側粘膜切開少許,充分顯露痔塊蒂部和內括約肌下緣。③用彎曲管鉗夾住痔塊蒂部,在蒂上用7號粗絲線結扎一道,再貫穿縫合一道,防止結扎不牢出血,最後剪除痔塊。若痔塊較大,也可用2-0絡制腸線連續縫合痔塊蒂部。皮膚切口不必縫合,以利引流。④用同法切除其他兩個母痔。一般在切除的兩個痔塊之間,必須保留一條寬約1cm的正常粘膜和皮膚,以免發生肛門狹窄。創面敷以凡士林紗布。
圖7 混合痔行外痔剝離,內痔結扎
2.痔環形切除術 適用於嚴格環形痔或內痔伴有直腸粘膜脫垂者。優點是一期將環形痔全部切除。缺點是手術創面較大,若術後感染將形成肛門狹窄,並發症較多,因此目前不常採用。
方法(圖8):腰麻或骶管麻醉後,截石位,擴張肛管,選一口徑與擴張後肛管相適應的特製軟木置入肛管內,用大頭釘將痔塊固定其上,在齒線附近做環形切口,盡量多留肛管皮膚以防將來粘膜脫出,細致分離所有曲張靜脈團,並予以切除,邊切邊縫。注意切斷直腸下端粘膜時,前、後側的粘膜長度要一致,以防術後粘膜外翻。粘膜與皮膚用3-0鉻制腸線間斷縫合。如有出血,可在粘膜切緣處加縫數針。切口癒合後,應做直腸指診,如有狹窄傾向,需定期擴肛,以防術後肛管狹窄。
圖8 痔環形切除術
⑴插入軟木塞,拉出環痔並用大頭針固定於軟木塞上;⑵在齒線上環形切開粘膜;⑶銳性分離痔核;⑷在痔上1cm處再用大頭針將粘膜固定於軟大塞上;⑸在上排大頭針的下方0.5cm處邊切邊縫;⑹痔核切除後外觀。
3.急性嵌頓性內痔的手術治療 內痔脫出嵌頓,特別是環狀痔急性脫垂嵌頓(又稱急性痔病),有廣泛血栓形成及水腫,過去不敢用手術治療,因擔心感染擴散而產生門靜脈炎等並發症,常用保守療法。缺點是治療時間長,病人痛苦大,有時還可發生壞死,感染等後患。近年來認為痔急性水腫,是由於靜脈及淋巴迴流受阻,並非炎症所致,即使痔有潰瘍形成,但炎症多在痔表層,不在深層組織並不影響手術。同時肛周組織對細菌感染有較強的抵抗力,因此,應行急症痔切除,並發症並不比擇期手術高,術後疼痛及水腫大為減輕或消失。若病人不宜行痔切除或痔套扎,可行側位內括約肌切斷術,以解除疼痛。De Roover報道用內括約肌側位切斷術治療急性痔病25例。結果術後疼痛即刻消失,水腫、血管栓塞和脫垂於術後數日內逐漸好轉,平均住院3天(0~13天)。25例中,20例作單純側位內括約肌切開,另5例在數月後行痔結扎。隨訪26個月(1~56月),23例非常滿意,2例較滿意。De Roover認為本手術優點是較內痔切除簡單,可即刻消除疼痛、住院日期短,一次手術即可,僅少數術後需加結扎治療。
內痔的治療方法很多,由於非手術療法對大部分內痔有較好的效果,因此,近年來國內外已較少採用手術療法。注射療法對大部分內痔有良好效果,特別是出血痔,應作首選。脫垂性內痔可用膠圈套扎治療。由於手術療法有一定的並發症,適應證要嚴格掌握,手術應只限於保守療法失敗或不適宜保守療法者。
五、並發症
不能錯誤地認為痔切除是一種小手術,若掉以輕心,稍一不慎,可發生嚴重的並發症,甚至造成大的悲劇。Buls(1978)曾分析連續500例的痔切除,其並發症如下:肛瘺0.4%,肛裂0.2%,肛管狹窄1.0%,肛門失禁0.4%,皮垂6.0%,糞塊嵌塞0.4%,血栓性外痔0.2%及尿瀦留10%。
1.出血 內痔術後出血的原因有早期及晚期兩種。前者由於線結不緊,滑脫所致;後者發生在術後7~10d左右,由於結扎處感染所致。由於肛管括約肌的作用,血液多向上反流入腸腔,而不流向肛門外,故臨床上不能發現「染紅敷料」的現象。因此這種「急性出血」常不易早期發現。凡有下列現象應考慮是「隱性出血」的早期徵象:①有陣發性腸鳴、腸痛及急迫便意感;②病人伴有頭昏、惡心、出冷汗及脈快等虛脫症狀。凡出現上列情況,應立即在止痛情況下進行直腸指診或鏡檢,以便及時診斷和處理。確診有出血應及時止血。若肛管直腸內積血較多,看不清出血點,可先用氣囊壓迫止血(圖9)。如無氣囊,可用30號肛管,外裹凡士林紗布,兩端用絲線扎緊,外面再塗麻醉軟膏,塞入肛門內作壓迫止血(圖10)。一般應用此法都可止血。若找到出血點,可用縫扎止血,並全身應用止血葯及抗生素。
圖9 氧囊壓迫止血
圖10 肛管壓迫止血
2.狹窄 細致的手術操作及早期肛管擴張,可以預防肛管狹窄。狹窄可在肛緣、齒線處或齒線。肛緣處狹窄主要由於肛緣的皮膚及粘膜切除過多,致傷口收縮造成肛緣狹窄。瘢痕處常伴有肛裂,由於排糞時造成撕裂所致。用手法及器械擴肛多無效,常需多次手術治療。齒線處狹窄可發生於閉式痔切除術後,齒線上狹窄由於痔基底部結扎過寬,後者可用多個小的結扎來代替大塊結扎。肛管擴張常有效,不行則需手術矯正。
3.尿瀦留 尿瀦留是痔或其他肛管手術後最常見的並發症,約有6%需行導尿術(Crytal 1974)。預防尿瀦留,可用下列措施:①指導病人在術前及術後當天12h內限制飲水,以造成輕度失水狀態。有人認為這是一重要措施,因在麻醉未消失前,膀胱過早膨脹,常致尿瀦留。②術後鎮靜劑盡量少用。③早期起床活動。④首次排尿應急起去廁所小便,引起條件反射。⑤最好採用局部麻醉。⑥肛緣皮膚傷口盡量不縫合,術後直腸內盡可能不置肛管或大塊紗布作壓迫止血用,可減少術後疼痛及原發性尿瀦留。
六、結果
Keighley(1993)曾收集8位作者的痔切除術(Milligan-Moragan)的遠期療效(6個月~7年)共543例,病人很滿意及大部滿意佔93%~100%。說明痔切除療效較高。
❹ 痔瘡腫疼流血不止,怎麼辦,如何治療
痔瘡出血首先要用葯治療,可以使用有消炎止血功效的葯粉外敷在肛門處,還要養成良好的排便習慣,痔瘡出血切勿在馬桶上蹲的太久,也不要憋便。日常飲食也要很注意,多吃易消化的食物,少吃油膩辛辣食物。平時還可以多做運動,如提肛運動,可有效緩解痔瘡症狀。另外,還需要注意衛生,每日清洗肛門,換洗內褲,防止感染等情況發生。
痔瘡是一種很尷尬的疾病,有些病情嚴重的患者,甚至會在大便的時候出血。大便出血時候還會伴隨著疼痛感,讓患者非常的痛苦。痔瘡出血說明病情已經變得嚴重,需要盡早去治療,否則很容易造成肛門脫出等情況,在臨床中治療痔瘡出血的方式有很多,下面就一起來看看痔瘡出血該怎麼辦?
1、痔瘡出血的治療方法
痔瘡出血有兩種可能,一是痔瘡發炎潰爛出血,二是大便乾燥導致肛門破裂流血,不管是哪一種都需要及時治療。痔瘡出血症狀不嚴重的可以外敷消炎止痛止血的葯,還可以用一些有潤滑作用的油劑、栓劑。平時便後用溫水坐浴可改善肛門的血液循環,有還能清潔肛門衛生。如果便血嚴重的就需要去醫院進行治療,常見的就是手術切除痔瘡患處。
2、養成良好的排便習慣
大便規律且順暢是預防痔瘡的最好辦法,如果已經患有痔瘡,更需要規律大便,最好每天早起一次排便,並且不能在馬桶蹲太久,這樣會導致肛門下垂等症狀,也不要有便意的時候憋著,宿便堆積在腸道,容易引起便秘,這些因素都會影響排便習慣,以及引起痔瘡出血。另外,排便時不要過度用力,以免大便乾燥是損傷肛門,如果有便血的情況更需要溫和排便,且排便後用溫水清洗。
3、注意日常飲食調理
痔瘡出血與飲食有一定關系,痔瘡患者應少吃會影響排便的食物,比如酒、咖啡、辣椒、油炸食品等刺激性食物。這些食物會刺激到直腸的黏膜,導致排便時肛門口灼痛,嚴重的還會出現便血等現象。痔瘡患者日常的飲食要注意多吃易消化的食物,還要多喝水,能軟化腸道里的大便,減小排便時腸道里的壓力,降低痔瘡出血的風險。
4、多做縮肛運動,增強鍛煉
痔瘡患者做縮肛運動對病情很有幫助,縮肛運動可以增強肛門的收縮能力,有助於痔瘡的康復。另外,還可以多做一些體能鍛煉,增強自身的抵抗力,體育鍛煉會加速血液循環,能夠促進胃腸的蠕動,預防便秘,改善痔瘡出血的症狀。
痔瘡出血在痔瘡患者中比較常見,除了上述提到的緩解方法以外,痔瘡出血還要注意衛生,勤換內褲,防止感染等情況。平時還可以做肛門熱敷、溫水坐浴,尤其是痔瘡發作時,可有效改善上周血液循環,有助於疾病康復。
❺ 痔瘡用什麼葯可以消肉球
痔瘡斷根消除肉球
1.肛門瘙癢:多是由於肛門及周圍皮膚受刺激而產生的瘙癢不適,是常見痔瘡的症狀之一。
2、肛門直腸疼痛:由於肛門部神經豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛,如表現為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時或便後。
3、肛門直腸墜脹:可為痛性外痔的症狀,內痔無炎症時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。
4、肛門腫物脫出:中晚期內痔的症狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。
5、便血:早期內痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜而下。
6、肛門流出分泌物:既可由瘺口溢出,又可由肛門內排出,或由肛周皮膚溢出。
痔瘡出現痔塊的時候有很多種治療的方法,可以根據病情來進行選擇,比方說有注射療法,注射療法可以注射硬化劑或者是壞死劑,現在因為壞死劑出現的並發症較多,大多數現在可以主張採用硬化劑,硬化劑對那些年老體弱、嚴重高血壓、有心、肝、腎疾病的患者都可以採取注射療法。但是如果出現的栓塞、感染或者是潰爛的內痔,這個方法是不實用的。
其他方法有套扎療法,還有目前比較常用的PPH微創手術治療的方法,這些治療方法都可以使肉球得到消除。在經過這些治療之後,病人還要盡量保持良好的大便習慣,不要久蹲廁所,盡量不要在廁所裡面看書、看報、聽音樂等等。
可以使用甘伯宗冰幨抑菌凝膠:
使用當天:肛門火辣、灼燒、刺痛感立即消失,絲絲清涼,整個人輕松一截。
使用一周:肛周腫脹消失,排便暢快,不出血、不刺痛,便後無墜脹、不凈感。
使用15天:痔核逐步干癟、萎縮,輕度患者便後肛門能及時納入肛內,省心。
1個周期:輕度患者基本康復,觸摸無異物,按壓無痛感,中度患者肛周組織也基本修復。
2-3周期:中重度患者,肛周干潔如新,稍加鞏固便能不再發作!
痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。
❻ 痔瘡的預防和治療措施
痔瘡 是因為 血液 循環受到影響導致骨盆內臟器充血,血液流動減慢,而造成痔瘡的靜脈團曲張的一種常見病。那麼你知道要怎麼預防痔瘡的發生嗎?接下來,我跟你分享痔瘡的預防和治療 措施 。
痔瘡的預防方法
一是要注意規律排便
痔瘡患者要注意養成每天定時排便的良好習慣,這對於預防痔瘡的復發有著極其重要的意義。切不可有便意而強忍著不解,這往往會引發習慣性 便秘 ,對於便秘患者,可以在早晨起床後喝一杯蜂蜜水。在排便時,盡量不要使用蹲便,要使用坐便,同時要注意排便時不能用力過猛,不要長時間的蹲便。
二是要注意清潔衛生
痔瘡患者,一定要養成排便後用溫水清洗肛周的習慣,保持肛周的清潔衛生,這是預防痔瘡復發最有效的方法。對於已經復發的痔瘡患者,可以用溫水坐浴,促進肛門局部血液的循環。
三是要注意飲食有節
痔瘡患者一定要注意日常的合理飲食,盡量不要吃辣椒、大蒜、生薑等辛辣刺激的食物,遠離酒精,不要貪戀,盡量避免喝涼飲料、吃冰激凌,多吃新鮮的蔬菜、水果、豆類等富含維生素及膳食纖維多的食物。
四是要注意避免久坐
對於痔瘡患者而言,長時間的久坐不動,是痔瘡復發的重要原因之一,長時間的久坐不動,會造成腰部、臀部的血液循環出現障礙,導致肛周血液循環不暢,從而導致痔瘡的復發。因此,痔瘡患者一定要注意勞逸結合,適當的運動,每端坐1個小時至少要起身活動10分鍾,避免長時間保持坐姿和下蹲位。
痔瘡的治療措施
1、注射療法
目前國內外好多採用注射療法,既將葯物注入痔核內治療痔瘡的方法。葯物反應消失後,痔瘡易復發。如注射部位不當易引起粘膜潰爛、粘膜膿腫,基礎組織硬化、壞死、大出血、劇烈疼痛、水腫或血栓,術後壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍、造成肛門狹窄後遺症。
2、超低溫、超高溫療法
液氧冷凍、激光、微波、電子等各種治療儀器,利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應、振盪電離子的 物理 效應、電場電容效應等,使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,激光治療同時,同樣對人體造成創傷,不僅僅是機械損傷,還增加一個灼傷,因此,在本質上同傳統手術沒有任何區別。比較簡單的肛門 疾病 可以用激光或治療儀治療。
3、 激光、治療儀、手術的區別
激光或是治療儀治療時,同樣對人體造成創傷,不僅僅是機械損傷,還增加一個灼傷,因此,在本質上同手術沒有任何區別。比較簡單的肛門疾病可以用激光或治療儀治療,復雜的必須住院手術。
4、橡皮圈結扎法(痔瘡結扎法)
將特製橡皮圈套住痔瘡根部,使其 自然 壞死、萎縮而脫落;橡皮圈亦隨糞便排出。患者痛苦,會使肛門部血液循環受阻,易產生淤血紅腫、疼痛、排便困難等,肛門有異物感,物理擠壓作用,易加大新痔瘡的滋生。
痔瘡的症狀
1、 肛門 瘙癢
多是由於肛門及周圍皮膚受刺激而產生的瘙癢不適,是常見痔瘡的症狀之一。
2、肛門直腸疼痛
由於肛門部 神經 豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛,如表現為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時或便後。
3、肛門直腸墜脹
可為痛性外痔的症狀,內痔無炎症時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。
4、肛門腫物脫出
中晚期內痔的症狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如 咳嗽 、下蹲、用力等即可脫出。
5、便血
早期內痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜而下。
6、肛門流出分泌物
既可由瘺口溢出,又可由肛門內排出,或由肛周皮膚溢出。
痔瘡患者日常 飲食禁忌
1.忌食辛辣刺激的食物:如辣椒、芥末、生薑等食物,可以刺激直腸肛門黏膜、引起血管擴張及充血,使痔瘡更加嚴重。痔瘡飲食一定要注意。
2.忌暴飲暴食:因為腹腔內壓力的增大可以使直腸肛門靜脈血液迴流受到影響,從而加重痔瘡的症狀。
3.忌飲酒:酒性辛辣熾熱,飲酒可以使肛門不適,加重便血、腫痛的症狀。
4.忌堅硬不易 消化 的食物:蠶豆、麻花等堅硬食物在胃腸難以消化,排便時易損傷直腸及肛門的黏膜,造成便血或疼痛加重。
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❼ 痔瘡腫大疼痛難忍怎麼辦
痔瘡腫大是由以下幾點引起的:
(1)久站久坐:身體一直處於站立或坐位的狀態,就極易引發肛門直腸靜脈叢血液迴流困難,導致靜脈叢的曲張,引起痔瘡的發生。
(2)妊娠與分娩:在妊娠與分娩的時期中由於盆腔靜脈受壓迫和運動少,妨礙血液循環常會發生痔瘡,
(3)便秘與腹瀉:長期的便秘與腹瀉很容易導致痔瘡,經常便秘與腹瀉會造成肛門壓力增加,肛門頻繁受到刺激,慢慢導致血管擴張充血等原因造成的痔瘡發作。(4)環境及飲食:長期飲酒或喜食辛辣食品的人,飲酒和辛辣物可刺激肛門,造成血管擴張,引起痔瘡。
(4)環境及飲食:長期飲酒或喜食辛辣食品的人,飲酒和辛辣物可刺激肛門,造成血管擴張,引起痔瘡。
痔瘡突然發作腫的好大分為以下幾類情況:
外痔:往往由於糞便太干,用力排便後肛邊外突出的腫物、帶有疼痛感,局部的腫物成圓形,觸痛,皮下帶有的結節是紫藍色,以血栓性外痔為主;肛門皮膚不停的損傷和感染,可使皮膚出現紅、熱、腫、痛、皮膚不光滑,腫大造成炎性外痔;當炎症消失後,就會變成皮贅,成結締組織性外痔,只是在拉便後感覺肛門不舒服,會出現瘙癢症狀。
內痔:排便時內痔表現在肛門外,排便後痔自己向裡面縮,這種類型是內痔的二期,痔團不能向裡面縮,就是第三期的內痔,痔團的顏色是紫紅色或鮮紅色,形狀和草莓差不多,粘膜很薄很容易出血。
肛門處突然腫大還有可能是這些原因:
直腸息肉:
直腸下段部位的息肉會隨排便脫出肛門外,可以自己回納,粘膜在息肉,粘膜發炎的時候是草莓狀,突出的息肉明顯帶蒂,並經常出血。
肛乳頭肥大:
除小的像三角、米粒的形狀肥大的肛乳頭外,較大的肛乳頭能隨時脫出肛門外,有些能自己回納,但是有的要用手才能回納,臨床上的症狀只有肛門不舒服、沒有壓痛,一般情況下不會出血。它的數量可能是一個,也可能是多個。
直腸脫垂:
便時脫出,便後收縮能自行回納,脫出物較大時,如倒寶塔狀,常因黏液流出污染內褲,伴有肛周瘙癢,當黏膜損傷,可發生潰瘍和出血。
直腸腫瘤:
直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸腫瘤等可隨排便脫出肛門外,伴有便血和膿血便,肛管腫瘤可疼痛和出血,腫物呈菜花樣,常在肛門外。
我自己以前也有痔瘡而且十分嚴重,後來經朋友推薦了一款甘伯宗冰幨抑菌凝膠效果真的不錯,已經一年了沒有復發。
使用當天:肛門火辣、灼燒、刺痛感立即消失,絲絲清涼,整個人輕松一截。
使用一周:肛周腫脹消失,排便暢快,不出血、不刺痛,便後無墜脹、不凈感。
使用15天:痔核逐步干癟、萎縮,輕度患者便後肛門能及時納入肛內,省心。
1個周期:輕度患者基本康復,觸摸無異物,按壓無痛感,中度患者肛周組織也基本修復。
2-3周期:中重度患者,肛周干潔如新,稍加鞏固便能不再發作。
❽ 初期的痔瘡用什麼葯可以根治
痔瘡初期的治療方法主要是對症治療。如果痔瘡表現為水腫,疼痛比較明顯,可以使用花椒水或者1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,促進局部血液循環,改善疼痛;也可以口服曲馬多片止疼治療。如果痔瘡以便血為主要症狀,可以使用太寧栓或者馬應龍痔瘡葯栓肛塞,同時配合口服邁之靈片或者雲南白葯膠囊止血治療。同時在痔瘡初期一定在飲食上多加註意,飲食清淡,多吃富含有膳食纖維的食物,盡量避免便秘,這樣才能避免痔瘡進一步加重。痔瘡患者要進行適當的運動和活動,可以增強機體抵抗力,增加癒合的可能。
❾ 結節性痔瘡該使用什麼葯來治療
媽辛苦了一天,回到家,幫他們拿拖鞋,幫他們倒杯茶,這是感
恩.老師批改作業累了,可以給他們捶捶背,當學習獲得了一定的成功,老師會感到欣慰,這是感恩.當
同學遭遇困難時,你可以去用盡全力地安慰幫助他(她),使他(她)能夠解決困難,克服困難,變得快
樂.這也是感恩.
其實所有的這些感恩都不困難,只要有心,只要有愛,只要別人遇到困難,我相信我們一定能會,也
能夠去包容,幫助解決它.
❿ 什麼葯消痔瘡肉球快啊
痔瘡斷根消除肉球
1.肛門瘙癢:多是由於肛門及周圍皮膚受刺激而產生的瘙癢不適,是常見痔瘡的症狀之一。
2、肛門直腸疼痛:由於肛門部神經豐富,感覺敏銳,受刺激後易發生輕度疼痛或劇烈疼痛,如表現為刺痛、脹痛,灼痛、墜痛等,可發生在便時或便後。
3、肛門直腸墜脹:可為痛性外痔的症狀,內痔無炎症時不痛,墜痛常發生在內痔感染、嵌頓和絞窄性壞死,也常導致劇烈的墜痛。輕者僅見局部脹滿下墜;重者則為里急後重,頻頻登廁,便後重墜依然,十分痛苦。
4、肛門腫物脫出:中晚期內痔的症狀,主要原因為內痔痔核結節增大,使粘膜及粘膜下層與肛層分離,排便時,內痔經肛門脫出,輕者僅在排便時脫出肛外,重者在腹壓增加時,如咳嗽、下蹲、用力等即可脫出。
5、便血:早期內痔的症狀,有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等,血色鮮紅,可發生在便前或便後,或單純便血,或與糞便混雜而下。
6、肛門流出分泌物:既可由瘺口溢出,又可由肛門內排出,或由肛周皮膚溢出。
痔瘡出現痔塊的時候有很多種治療的方法,可以根據病情來進行選擇,比方說有注射療法,注射療法可以注射硬化劑或者是壞死劑,現在因為壞死劑出現的並發症較多,大多數現在可以主張採用硬化劑,硬化劑對那些年老體弱、嚴重高血壓、有心、肝、腎疾病的患者都可以採取注射療法。但是如果出現的栓塞、感染或者是潰爛的內痔,這個方法是不實用的。
其他方法有套扎療法,還有目前比較常用的PPH微創手術治療的方法,這些治療方法都可以使肉球得到消除。在經過這些治療之後,病人還要盡量保持良好的大便習慣,不要久蹲廁所,盡量不要在廁所裡面看書、看報、聽音樂等等。
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使用15天:痔核逐步干癟、萎縮,輕度患者便後肛門能及時納入肛內,省心。
1個周期:輕度患者基本康復,觸摸無異物,按壓無痛感,中度患者肛周組織也基本修復。
2-3周期:中重度患者,肛周干潔如新,稍加鞏固便能不再發作!
痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。