小兒外傷性癲癇治療方法

A. 鄭州小孩癲癇病如何治療

下面幾點助你治好癲癇病：
手術治療：手術是現在比較多見的，一類癲癇病的治療手段，這種方法主要是用於，不能通過葯物進行控制的比較難治的，和外傷性癲癇頑疾，一般青少年癲癇病患者，比較適合這種治療的手段。還有對顱內病情如腦腫瘤、血管畸形、腦先天性皮質發育不好的等病情症狀性癲癇和難治性癲癇、以及顳葉癲癇病病人，手術治療可達到癲癇不發作和緩解癲癇性精神障礙，尤其是顳葉癲癇手術效果均等。
葯物治療：這種方法作為，我國傳統的治療方法，仍然有很多患者採用。其治療原則為用葯早、劑量足、服葯准和時間長。在准確診斷為癲癇後應馬上服葯，來控制病症的發作。但用葯時葯物劑量要嚴格掌握好，避免出現毒性反應，患者要堅持長期用葯，切記不可突然停發葯，以防病症反復發作或加重病情。
心理治療：又稱精神治療，採用精神上的安慰、支持、勸解、疏導和環境調整等，並對顳葉癲癇病人進行啟發、誘導和教育，幫助他們認識疾病，這也是非常有效的顳葉癲癇的治療方法。

B. 小兒癲癇的治療方法有哪些

(一)治療 癲癇的治療目的是控制癲癇發作，提高患兒生活質量。正確的診斷是合理治療的前提。癲癇的綜合治療包括葯物治療(以抗癲癇葯物治療為主)和非葯物治療(預防危險因素、心理治療、外科治療、酮源性飲食治療及病因治療等)。 1.抗癲癇葯物治療抗癲癇葯物是控制發作的主要手段，各種抗癲癇葯物應用如表2所示。癲癇葯物治療的原則包括： (1)盡早治療：一旦診斷明確，宜盡早治療，一般反復發作2次以上可給予抗癲癇葯物治療，但對初次發作呈癲癇持續狀態或明顯有腦損害病例即刻開始規則用葯。 (2)根據發作類型選葯：葯物選擇目前主要根據癲癇的發作類型或癲癇綜合征的類型選葯，不合適的選葯甚或加重癲癇發作。其葯物選擇見表3。 (3)提倡單葯治療：盡量採用單一的抗癲癇葯物，80%病例單葯治療滿意，劑量從小至大，達到有效治療劑量，特別是卡馬西平、氯硝西泮(氯硝安定)、撲米酮(撲癇酮)及新的抗癲癇葯拉莫三嗪、托吡酯等，可減少不良反應。 (4)劑量個體化：同一發作類型或同一葯物因個體而異，其治療劑量應從小劑量開始，結合臨床效應，個體化的精細調整。此外，根據葯物的半衰期合理安排服葯次數，評價達到穩態血葯濃度的時間。 (5)換葯需逐步過度：當原有抗癲癇葯物治療無效，需換另一種新的抗癲癇葯物時，兩葯交替應有一定時間的過度，逐漸停用原來的葯物，避免癲癇復發或出現癲癇持續狀態。血濃度監測主要對治療不滿意病例和聯合用葯病例。 (6)注意葯物相互作用：10%～15%癲癇患者對單葯治療無效，需聯合兩種或數種葯物合並治療。聯合用葯注意葯物間相互作用，如肝酶誘導劑有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮(撲癇酮);肝酶抑制劑有丙戊酸鈉，聯合用葯或從合用方案中撤除某一葯物可引起錯綜復雜的血葯濃度的變化，了解葯物之間相互作用對指導癲癇治療、調整葯物劑量甚為重要。 (7)療程要長，停葯要慢：一般停止發作後需繼續服用3～4年，腦電圖監測正常後，經過1～2年逐漸減葯至停葯。若正值青春發育期，最好延遲青春期以後。當然不同病因、不同發作類型的癲癇服葯療程則不相同：失神發作控制後1～2年;新生兒癲癇控制後1/2年;腦炎、腦外傷繼發癲癇，發作停止後1年;復雜部分性、肌陣攣性、失張力性發作或器質性病變引起全身性大發作者3～4年。 (8)注意抗癲癇葯物不良反應：定期隨訪，定期檢測肝腎功能和血葯濃度，熟悉各種葯物的不良反應。 2.預防復發尋找患者癲癇的病因和誘發因素，應避免各種誘發因素，如感染、外傷、過度興奮、睡眠剝奪、有害的感光刺激等，減少癲癇復發的幾率。 3.外科治療其適應證主要是長期葯物治療無效的難治性癲癇、症狀性部分性癲癇。近些年來發達國家的外科治療，術前定位、術後評價有了迅速發展，文獻報告術後70%癲癇又獲得不同程度改善和治癒。掌握手術的適應證並進行術前各種檢查如腦電圖、硬膜下腦電圖、SPECT及PET明確異常的部位，癲癇的起源;頭部CT及MRI明確腦部結構改變;特別是新近開展的FMRI和IAP檢查既判斷病灶的位置，還可確定腦部重要的皮質功能，對於手術的選擇很有幫助。至於手術種類常見有大腦半球切除術、皮質切除術、胼胝體切除術、立體定向手術及顳葉切除術等，以達到切除病灶或阻斷癲癇放電通路。術後評估甚為重要，除觀察臨床發作外，還要進行神經心理測定、觀察兒童生長發育。4.癲癇持續狀態治療驚厥性癲癇持續狀態急救治療參見小兒驚厥，是防治的重點;非驚厥性癲癇持續狀態雖不會導致危及生命的全身並發症，但臨床仍應積極處理，可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治療。 5.其他治療 (1)對於難治性癲癇患者還可使用非抗癲癇葯物輔助治療：鈣離子拮抗葯(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制鈣離子內流，保護受損神經細胞，同時可預防血管痙攣及防治其引起的腦局部缺血缺氧;輔以使用自由基清除劑、維生素E，具有穩定細胞膜作用;根據癲癇的神經免疫損傷機理，有人主張靜脈注射人血丙種球蛋白治療嬰兒痙攣與Lennox-Gastaut綜合征，0.4g/(kg·d)，用5天，取得一定療效。 (2)部分癲癇患兒伴有不同程度的腦損害，對癲癇小兒發育遲緩、心理障礙、行為異常及學習教育研究已成為日漸關注的問題。針對運動、語言、智力障礙患兒進行早期康復訓練;開展特殊教育及社會關愛活動，最大限度地發揮孩子的潛能，提高癲癇兒童的生活質量。 (二)預後 癲癇的預後與癲癇發作類型、病因、發作頻度、治療是否合理以及發病年齡等多種因素有關。 1.影響自發緩解因素 (1)發病年齡：10歲前發病者，自發緩解率最高，1歲前發病者自發緩解率明顯低於1～9歲組。 (2)發作類型：全身性發作和單純失神發作的緩解率較高，復合型發作緩解率低。 (3)發作頻率越低預後越好，只有失神例外。 (4)原發性癲癇自發緩解高於繼發性癲癇者。 (5)病程短、發育正常者，緩解率高。 2.抗癲癇葯停止後癲癇復發因素 (1)伴神經系統原發疾病及智能遲緩者。 (2)發病年齡小於2歲者。 (3)停葯期間EEG異常者。 (4)發病初期難於控制的癲癇或經多種抗癲癇葯物才控制的癲癇比服葯單一葯物很快控制癲癇者易於復發。

C. 兒童癲癇病怎麼治療比較好

您好，癲癇的治療方法有很多，
1、葯物治療：大部分患者通過葯物治療，都可以得到有效地控制。而且目前許多一線的抗癲癇葯的問世，加大了臨床醫生對葯物選擇的餘地。
2、手術治療：常見的性手術有前顳葉癲癇手術、癲癇灶切除術、杏仁核海馬選擇性切除術、半球切除術等，當然，一些保守性的手術，近來也取得可喜的進展，如胼胝體離斷術、多點軟腦膜下橫切術等。
3、綜合療法：如中醫中葯治療、針灸治療等，均有一定的療效，精神心理治療和健康治療，也可以提高癲癇患者的生活質量。
關鍵是選擇專業治療的正規醫院。

D. 外傷性癲癇病要如何治療

外傷性癲癇是由於腦部受到外傷之後出現的癲癇症狀，第一次發作可以觀察，如此後也再不發作，無需特殊治療。對反復發作的癲癇則應給予系統的抗癲癇葯物治療。一般應根據發作類型用葯，用葯的原則是使用最小劑量，完全控制發作，又不產生副作用，故劑量應從小開始，逐漸增加劑量。

E. 得癲癇快五年了，我該吃什麼葯

1，傳統抗癲癇葯物：主要包括苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉、苯巴比妥、撲癇酮、乙琥胺、氯硝西泮。其中卡馬西平是部分性發作的首選葯物，對復雜部分性發作的葯物也優於其他傳統抗癲癇葯；而丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇葯，是全面性發作，尤其是全面強直-陣攣發作合並典型失神發作的首選葯物，也可用於部分發作；苯巴比妥常用於小兒癲癇的首選葯物，較廣譜，對強直-陣攣發作患者的療效較好。

2，新型抗癲癇葯物：主要包括托吡酯、拉莫三嗪、加巴噴丁、非爾氨酯、奧卡西平、氨己烯酸、替加賓、唑尼沙胺、左乙拉西坦、普瑞巴林。其中托吡酯的遠期療效好，無明顯耐葯性，有時也可以大劑量單獨使用，但需要在專業認識的指導下應用；拉莫三嗪為部分發作及全面強直-陣攣發作的附加或單獨治療的葯物，也可用於Lennox-Gastaut綜合征、失神發作和肌陣攣發作的治療。

不同的抗癲癇葯適用於不同的癲癇類型，如選用不當，不僅治療無效，而且還會導致癲癇發作加重，因此需根據醫囑區別使用。如葯物治療不理想，還可考慮手術治療。常用的手術方法有：前顳葉切除術和選擇性杏仁核、海馬切除術、顳葉以外的腦皮質切除術、癲癇病灶切除術、大腦半球切除術、胼胝體切開術、多處軟腦膜下橫切術等。除此以外，還有迷走神經刺激術、慢性小腦電刺激術、腦立體定向毀損術等，理論上對於各種難治性癲癇都有一定的療效。

相關葯品
苯妥英鈉片：為抗癲癇葯、抗心律失常葯。

卡馬西平膠囊：為抗癲癇葯，可用於癲癇、三叉神經痛等。

丙戊酸鈉片：為抗癲癇葯，用於單純或復雜失神發作等。

苯巴比妥片：是治療癲癇大發作及局限性發作的重要葯物。

撲癇酮：主要應用於癲癇大發作。

乙琥胺：可作為抗癲癇葯。

氯硝西泮片：為抗焦慮葯，抗驚厥葯。用於控制各型癲癇。

托吡酯膠囊：為抗癲癇葯。

拉莫三嗪片：為抗癲癇葯。

加巴噴丁膠囊：為抗驚厥葯。

非爾氨酯：可用於癲癇的治療。

奧卡西平口服混懸液：為抗癲癇葯。

氨己烯酸：可用於癲癇的治療。

替加賓：作為難治性復雜部分性發作的輔助治療。

唑尼沙胺片：為抗癲癇葯。用於成人癲癇部分性發作的添加治療。

左乙拉西坦口服溶液：可用於癲癇的治療。

普瑞巴林膠囊：可用於癲癇部分性發作的輔助治療。

F. 小兒癲癇病的治療方法

小兒癲癇已經確診要及早治療，根據發作類型選葯，單葯治療，劑量個體化，簡化服葯次數。
1.葯物治療
（1）苯巴比妥對各年齡段出現的強直-陣攣發作、肌陣攣以及全身強直發作均有效，對簡單部分發作及精神運動性發作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天葯在體內達到穩定狀態。定期查血葯濃度。不良反應常產生睏倦、頭昏並易激動。服葯1～2周內能適應。
（2）苯妥英鈉主治：單純部分性發作和全身強直一陣攣發作；對復雜部分性發作、強直性發作亦有效。口服，靜脈注射可治療癲癇持續狀態
不良反應：本葯在有效劑量范圍內，很少發生毒副反應，但長期服用則可導致胃腸道不適、肝功異常、粒細胞及血小板減少、認知功能和記憶力下降；也可能出現低血鈣及骨軟化；不育症或陽痿、多毛症；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停葯後可逐漸消失。
（3）卡馬西平主治：部分性發作及強直-陣攣發作，對簡單部分發作尤其復雜部分性發作效果最好，作為首選葯。口服，3～4天達穩定狀態。
不良反應：常見的為頭暈、睏倦、視力模糊及復視。也可能出現平衡障礙、眩暈、眼震、共濟失調及感覺過敏；出現皮疹多見，但不影響認知功能。
（4）丙戊酸鈉對各型癲癇發作均有效，尤其失神發作為首選葯物；另對全身性強直-陣攣發作也有很好的效果。也可用於單純部分性發作、復雜部分性發作、肌陣攣性發作、失張力發作及嬰兒痙攣症的治療。全天劑量分2～3次口服。
不良反應：常見的不良反應為胃腸道功能障礙，包括食慾不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉或便秘等；特別注意肝損害，故服用中一定要定期檢查肝功能。
（5）撲癇酮主治：強直-陣攣性發作、復雜部分性發作、局限性發作，特別對苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此葯。
不良反應：會出現嗜睡、眼球震顫、共濟失調等症狀；長期服用能導致巨細胞貧血、白細胞數減少、血小板減少、再生障礙性貧血等，要定期檢查血象。
（6）乙琥胺主治：失神小發作效果好；對肌陣攣發作和失張力發作亦有一定的效果。口服，每日兩次，先從小劑量開始，4～7日增加劑量，直至控制發作。但不能超過最大劑量。
不良反應：常見食慾減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心；也可見嗜睡、頭暈、易激動、共濟失調等神經系統症狀；少見粒細胞、血小板減少和皮疹；罕見系統性紅斑狼瘡。
（7）氯硝西泮主治：肌陣攣發作及失神發作效果好，對復雜部分發作也有效。口服兩周達穩定狀態，靜脈注射可治療癲癇持續狀態。
不良反應：常見的為睏倦、嗜睡、頭昏，肌張力減低和肌無力，注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。
（8）托吡酯為廣譜抗癲癇新葯，對各類癲癇發作均有效，其中原發性、繼發性全身強直一陣攣發作及單純或復雜部分發作效果尤其明顯。對肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。
不良反應：常見有頭暈、疲乏，復視，眼球震顫，嗜睡，重者思維異常，精神錯亂共濟失調。也可見厭食及體重下降。
2.病因治療
繼發於腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時也要去除病因。
3.免疫治療
部分患兒免疫力低可給免疫增強劑。
4.對症治療
癲癇發作合並精神障礙者可用氟派定醇或泰必利。
5.手術治療
（1）外科治療的適應證癲癇發作無法控制；有定位明確的可切除單側局部病灶或皮質異常區。
（2）常用手術方法①腦皮質病灶切除術；②前顳葉切除術；③大腦半球皮質切除術；④癲癇的立體定位手術治療。

G. 幼兒癲癇如何處理

癲癇即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

兒童癲癇的治療：

1、癲癇病患者在患上癲癇病的時候，不能著急治療，而是要選對一個治療的醫院，這是治療癲癇病的步，也是非常的重要的，所以患者們在選擇醫院的時候就要慎重，現在的治療癲癇病的醫院是非常的多的，患者要通過對於這些醫院的了解，然後判斷哪一所醫院的治療效果比較好，然後就可以選擇一個比較好的治療醫院了，為今後治療癲癇病打下一個比較好的基礎。

2、然後癲癇病患者就要進行全面的檢查，要了解自己的病情到目前為止的嚴重程度，同時癲癇病患者還要進行一個全面的了解，這樣在了解了自己的病情之後 ，就可以根據自己的病情來選擇治療的方法，這樣就可以幫助患者選對一種比較適合自己病情的治療方法，然後就要開始進行治療了。

3、癲癇病患者在治療的過程中要按照到醫生的吩咐來准確的進行治療，同時在治療的時候還要對於患者的病情加強護理，這也是治療的一部分，並且還要讓患者改正一些不良的生活習慣，以避免這些不良生活習慣的存在，會使癲癇病患者的病情反復發作，同時在經過治療的時候，患者還要保持一個良好地心態。

H. 癲癇治療通常是用什麼方法的

癲癇是由於神經元細胞異常放電所致的一種慢性腦部疾病，要想治療，必須要激活細胞，建議患者使用神經因子植入法治療，運用國際先進的高解析度的動態腦電圖檢查，找出致癲細胞，通過電腦導航精準定位，滲透到神經元細胞體內，促進神經元代謝加快，修復受損的神經遠細胞，直致功能恢復，平衡異常放電。徹底治療癲癇。

I. 外傷性癲癇怎麼治好

從癲癇的病因中可以了解到，頭外傷容易誘發癲癇，包括車禍傷、高空墜傷、新生兒分娩時助產鉗和腦部手術術後引起的癲癇發作，對於這部分繼發性癲癇，有明確病灶的可手術的選擇手術切除，若無法手術者可先考慮葯物治療。
比如她，因小時候不慎摔傷頭部，引起癲癇發作，患病十多年，開始發作頻率為3-5次/年，每次持續性抽搐，必須靜脈注射安定才能停止。
可是，最近一年癲癇發作越來越頻繁，持續時間越來越長，特別是最近三個月，邱女士是每天持續性抽搐、不能入睡，即便是入睡也會被抽搐驚醒，抽搐發作後靜脈注射安定都不能很好地控制;並且左側上肢已經癱瘓，下側肢體肌力減退，行走不穩，情況非常嚴重。
，頭顱MRI提示：右側大腦半球腦軟化灶伴周圍膠質增生;2小時視頻腦電圖記錄到31次癲癇臨床發作，間歇期和發作期提示在右側半球。考慮診斷「症狀性癲癇、右側半球軟化灶、癲癇持續狀態」。
就她的情況綜合評估，因口服葯物效果非常差，即便是靜脈注射葯物，但控制效果也不好，屬於葯物難治性癲癇；右側半球軟化灶，大部分組織壞死、黃變、硬化，導致右側半球的功能減退，左上肢已經偏癱，若不做手術，用不了多久左下肢也可能癱瘓;並且癲癇持續性的發作，目前右側大腦半球持續異常放電對左側大腦半球的正常功能有一定影響，若不做手術，左側大腦半球也會出現異常放電，若左側出現癲癇灶，就錯失手術治療機會。因此，為了去除致癇灶，控制癲癇發作，同時減少患側半球持續異常放電對健側腦功能的干擾，手術已成為最好的選擇。