1. 慢性胰腺炎 胰管結石 胰頭處有0.7CM大小結石。怎樣治療比較好!急!
泌尿系統疾病種類很多,其中尿路結石、尿道狹窄、腫瘤等,向來以外科手術為常見手段加以解決。此外,前些年發展起來的體外碎石技術在臨床上的表現也非常引人注目。
鈥激光系統的出現,不啻為泌外領域的新曙光。據專家介紹,與常用手段相比,鈥激光系統的特點可以歸納為「兩面兼顧、五個突破」:
所謂兩面兼顧,是指它既在結石治療上擁有全新的效果之攻堅戰「硬功夫」,又能在對付尿道狹窄、尿路息肉及腫瘤治療,以及常見的男性前列腺增生剜除等「軟目標」時表現出
色,真正是泌尿外科醫生青睞的「軟硬功夫」兼備的「激光武器」。
「五個突破」為以下幾個方面:
一、微創:鈥激光治泌尿系統結石等疾病並不需要開刀流血,而是將細到3mm的輸尿管鏡直接送到結石或軟病灶處,由獨特光導纖維把瞬間能量強大的鈥激光脈沖點射到需要粉碎的
硬目標或需要激光切除的軟目標上,在較短時間內便可達到一次性解決的效果。並且因為不開刀,特別是鈥激光脈沖靶點、能量、作用時間等均由電腦精確定位定量,只攻結石病
灶,而不「誤傷」周圍組織,從而有效避免了「殺敵一千、自傷八百」的治療性損傷。無創傷、不出血而能碎石除患,患者幾乎無損傷,自然痛苦極小而非常有利於術後恢復。
二、可控:鈥激光系統在手術過程中,不僅由電腦進行全程精確控制,並且整個過程均由經驗豐富的主刀醫生通過清晰的光導影像「直播」進行可視化手術,高科技的「人機協同
」可將技術發揮至很高境地而不至發生誤傷與遺漏,在它的適應范圍內一次性精確解決病患無需二次手術。
三、直觀:醫院鈥激光系統在進行手術時,激光碎石或切除的局部圖像是通過光導影像系統「全程直播」到大屏幕監視器上的,不僅醫生可以人在手術台邊、眼觀患者體內,實施
可視化直觀操作,清楚的看到結石如何在激光轟擊下灰飛煙滅或是息肉、增生如何汽化切除的。這樣的全新手術,患者均有一種參與的體驗,且真正實現了知情權的保障。
四、碎排一體化:我院的鈥激光系統
五、省錢:採用鈥激光治療,可一次性不開刀解決「石在」的痛苦,大大縮短了患者住院時間,費用也相應地減少了。
2. 胰腺結石怎麼治療
山東青島朋友:您好!請詳細補充病史,如各種檢查資料、臨床症狀、化驗結果等,以便了解具體病情,給出合適診療建議。胰石症治療目的是祛除結石、解除梗阻、防止胰腺進一步毀壞並防止惡變、緩解疼痛。胰腺結石一般來說有兩種情況,其一結石在總胰管內,其二結石在胰腺小管內。需要進行ERCP檢查,可以了解結石的大小、位置、伴隨情況等。但是ERCP檢查屬於有創檢查,有一定的技術難度,建議選擇開展此項技術的正規醫院消化內科的相關專家進行。常用的治療方法有:1.經ERCP取石2.胰腺部分切除3.胰管結石合並胰腺囊腫4.胰實質切開取石5.Whipple手術6.胰結石並發胰腺癌的治療具體選擇需要根據具體情況來決定。
四川省第四人民醫院-消化內科-常玉英主任醫師
3. 胰腺結石首選葯物治療
病情分析:胰腺結石應該以早期治療為主,它主要有兩種治療方法,一種是手術治療,還有一種是非手術治療溶石治療:利用葯物溶解胰石的主要成分以便胰管恢復通暢,是葯物治療的主要目的.由於胰液淤滯也是胰石形成的重要原因之一,因此有人提出應用胰液分泌刺激劑來增加胰液的分泌量,降低胰液的黏稠度,這樣一方面可阻止蛋白栓子的形成,另一方面可將已形成的栓子沖刷進腸道,此為沖洗療法.這類葯物有腸促胰酶肽(CCK)或促胰液素.
指導意見:忌食刺激性,辛辣性食物,並絕對禁煙酒.急性胰腺炎的食療驗方包括:蘿卜汁,荸薺汁,銀花汁,鮮馬鈴薯汁...胰腺炎患者要嚴禁飲酒,避免化學性刺激飲酒是導致胰腺炎發作的最大誘因,因此胰腺炎患者應該嚴禁飲酒.
4. 慢性胰腺炎拌胰管結石怎樣治療
您好,關於慢性胰腺炎伴胰關結石的治療:
1、非手術療法:
1)飲食療法:節制飲食,戒酒,低脂飲食。消化不良者服用胰酶制劑或胰浸膏。胃酸偏高者,給予制酸劑,甲氰咪胍。
2)鎮痛:同急性胰腺炎,常用普魯本辛、東莨菪鹼、普魯卡因等。
3)中葯:選用疏肝理氣,健脾和胃,活血止痛中葯。4)糖尿病者,應用飲食控制,服用降糖葯。
2、手術療法:可以進行窺鏡取石。
建議:
慢性胰腺炎多由於膽囊或膽道感染,細菌傳播至胰腺,或結石痙攣等原因造成慢性胰管梗阻,胰管病變所致。臨床症狀多出現腹痛、上腹部不適、不能耐受油膩食物、脂肪痢或糖耐量異常。飲食應採用高碳水化合物低脂肪膳食:
1.選用充足的澱粉類食物為主,輔以低脂肪優質蛋白食品。如魚、蝦、雞肉、蛋清及豆腐食品。
2.採用少油的烹調方法,少食多餐,每日5--6餐,忌暴飲暴食。
3.注意脂溶性維生素及維生素C的補充。
4.不吃脹氣食物。如蘿卜、洋蔥及刺激性食物。
5.忌飲酒。出現糖耐量異常即時處理按糖尿病原則進食。
5. 胰腺結石怎麼辦
建議:你好,根據您所述情況 如若一直內科治療效果差 胰腺結石的治療目的是祛除結石、解除梗阻、防止胰腺進一步毀壞並防止惡變、緩解疼痛。可以去當地三甲正規醫院行經內窺鏡取石或胰腺部分切除或胰實質切開取石等治療 利於恢復的 去外科治療均可 綜合治療下 利於早期恢復的祝早日康復
6. 胰腺結石怎麼辦,最好的治療方法是什麼
最好的辦法是手術治療,一種是開放手術,在肚子上拉個口子的那種。兩外一種是微創手術。該病需要到三甲醫院手術。另外中醫葯治療,效果不明確,可能延誤、加重病情。
7. 胰腺里有結石怎麼辦
你好,胰腺里有結石治療常用的手術方法:
1.經內窺鏡取石
2.胰腺部分切除
3.胰管結石合並胰腺囊腫
4.胰實質切開取石
5.Whipple手術 。 胰石症治療目的是祛除結石、解除梗阻、防止胰腺進一步毀壞並防止惡變、緩解疼痛。祝你健康
8. 胰腺炎胰管子結石的治療
建議內鏡下(ERCP)治療,取石或放置胰管支架
9. 胰腺結石怎麼辦
建議: 胰石症治療目的是祛除結石、解除梗阻、防止胰腺進一步毀壞並防止惡變、緩解疼痛。 常用的手術方法: 1.經內窺鏡取石 此法僅用於胰管無狹窄的胰石。若無胰管狹窄可將括約肌切開取石,當結石較大時,可經超聲碎石或激光震波碎石後取出。結石經過超聲碎石後,結石破碎得較小,亦可自行排出。若胰管有狹窄因素存在結石雖經破碎取出,而梗阻因素並未解除,日後仍將形成結石。 2.胰腺部分切除 指結石局限於胰體、胰尾的多塊結石並且該部胰腺毀壞較為嚴重者。當胰體、尾切除後胰管的近端無狹窄,不影響胰液排出,可將胰腺的殘端縫合。當胰管近端有狹窄因素存在時,可將殘端胰管下空腸行套入式,或端-側式Roux-y式吻合。由於胰島細胞大部分在胰尾部、體部,在一個病態的胰腺上切除過多的胰腺體、尾,則將導致嚴重的胰腺內分泌功能不足。因此,胰體、尾應多保留一些,近端有狹窄時可行胰-空腸吻合。 3.胰管結石合並胰腺囊腫 一方面將結石取石,另一方面將囊腫與腸道做內引流術。 4.胰實質切開取石 適應於胰頭、體部結石,並伴有胰管多處狹窄者。胰頭、體孤立性結石近端又無狹窄者,在結石處切開纖維化的胰腺組織取出結石,將切開的胰管及胰腺妥善縫合。但這種情況的病例較少見。一般情況下胰管的多處結石均伴有多處狹窄和擴張。為解除梗阻,有時將胰管大部或近於全部劈開,將結石取凈,將劈開的胰管與空腸行側吻合。由於胰腺大部分已纖維化,因而劈開胰管時出血並不太多。 5.Whipple手術 適應於胰頭部多發性結石、胰頭而毀壞或有惡變者。胰十二指切除破壞性大對生理擾亂嚴重,應嚴格掌握其適應症。為減少損傷,若無惡變徵象時,可採用改良式(保留十二指腸)胰頭切除。 胰石症的治療尚未形成一固定術式,其原因在於結石的大小、部位、胰管的狹窄程度、胰腺組織的纖維化范圍等無一定的模式,則在治療上有一定的難度。具體應採用那種手術方法要從多方面考慮再予以實施。
10. 我很困擾胰管結石究竟該怎樣治【胰腺結石】
胰腺結石的問題,確實難處理,多數醫生很怕手術後的其他問題,自己處理不了又脫不了身,因此,回答有替自己考慮的原因在裡面。我認為,胰管結石的處理有手術和非手術兩種方法。手術的目的是引流胰管的胰液,清除結石確實是適可而止,因為一些結石可能和分支胰管相連,狀如魚刺,取干凈是不可能的。但引流胰液、保留殘存的胰腺內分泌功能和外分泌功能是可以的,是必要的。手術方式很多,要根據胰腺結石以及胰腺組織病理改變的具體情況制定手術預案。而非手術治療可以在採取上述確定性手術方式之前進行,如置入塑料支架,配合體外震波碎石,已達到部分消除結石,通常胰液引流,減少因胰管內高壓導致的後背脹、吃不好、睡不好、拉不好、躺不平等典型症狀的困擾。有機會來我處吧,當然之前最好給我CT以及MRCP片子,要一張一張的拍,全部發給我,我先有個印象最好。我專門研究胰腺疾病,我有信心。
(李廣闊大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)