㈠ 顱骨骨折會構成輕傷嗎
要看本身的嚴重程度和是否有後遺症來判斷了。
1.顱骨骨折通常不需要與其他疾病相鑒別，因為鑒別診斷的目的主要是為了區別與之類似的疾病。
2.因為顱骨骨折通常是指顱骨受到暴力的作用，而導致顱骨連續性發生中斷。
3.對於發生顱骨骨折的患者，一般根據有頭部外傷史結合頭顱CT骨窗掃描即可確診，所以不需要進行相關疾病的鑒別。
4.但是，對於不同類型骨折，其治療方法是不一樣的。如果是顱蓋骨線狀骨折，本身不需要特殊的處理，但是需要警惕是否會合並腦損傷。
5.骨折如果是通過硬腦膜血管溝或者靜脈竇所在部位時，也需要警惕是否會發生硬膜外血腫，需要嚴密觀察或者CT復查。
6.如果是開放性骨折，那麼可以導致顱內積氣，應該預防感染和癲癇。如果是顱底骨折，治療上如果單純顱底骨折，不需要特殊處理。
7.如果合並了腦損傷和腦脊液漏，那麼就需要進行對症處理，如果是腦損傷，如果腦損傷達到手術指征，那是需要考慮進行手術治療的。
8.如果合並腦脊液漏，如果一個月以上還是沒有好轉，那也是需要進行手術治療的。
㈡ 創傷的救治原則
顱腦創傷處理原則 一、顱腦創傷的處理步驟和方法
了解重點傷情，系統、簡要地檢查傷者全身情況，立即處理危及生命的病症，迅速脫離現場，轉送醫院。對嚴重腦創傷患者來講，傷後一小時是搶救治療的黃金時段。因此，顱腦損傷患者現場搶救是否及時正確，是搶救成敗的關鍵。
（一）首先處理窒息和出血
對於傷後立即昏迷、意識不清的患者，要注意兩點：
1．保持呼吸道通暢
2．迅速處理活動性出血
（二）急診室神經外科的專科處理
腦是神經中樞，腦組織最脆弱，難再生修復。顱腦損傷易造成傷員死亡、留下殘疾。顱腦損傷死亡原因主要是：顱內出血、腦挫裂傷，這兩者相互關聯，均會發展形成腦疝。腦疝形成2～3小時則可造成傷員致殘，時間越長，搶救成功的機會越少，腦疝超過6小時的，救活的機會渺茫。腦出血的療效優於腦挫裂傷，而腦出血中的硬膜外血腫療效最佳，搶救及時可完全恢復。
醫院急診室的醫護人員要及時果斷地處理病情，嚴密觀察病人的神志、瞳孔等生命體征的變化並給患者做頭顱CT檢查，以確定顱腦受傷的情況，同時立即與神經外科醫生進行相應的治療護理，最大限度地保證腦功能恢復。對於顱腦損傷治療越及時，患者預後越理想。醫生在治療顱腦外傷的同時，要注意檢查患者全身的傷勢情況，綜合處理先聯系做頭顱CT掃描，出現腦疝的要立即在急診室做術前准備。有實力的醫院可在急診科設置手術室，顱腦損傷手術做完後，然後再將傷員送回神經外科做進一步的治療。
二、治療原則
（一） 病人的分類處理
1．傷情分類 根據傷情和就診時的情況，可按傷情分為以下四種情況分別處理：
（1）緊急搶救 傷情急重的閉合性頭傷，持續昏迷或曾清醒再昏迷，GCS 3～5分，顱內壓增高，一側瞳孔散大或對側也開始擴大，生命體征改變明顯，情況危急來不及作進一步檢查，應根據受傷機理和臨床特點定位，直接鑽孔探查，行開顱手術搶救；若屬腦干原發損傷、去腦強直、瞳孔時大時小、高熱、生命體征紊亂，但無顱內高壓時，則應行氣管插管或切開、冬眠降溫、過度換氣、脫水、激素及顱壓監護等非手術處理。
（2）准備手術 傷情嚴重，昏迷超過6小時或再昏迷，GCS 6～8分，生命體征提示有顱內壓增高改變，應立即行必要的輔助檢查，如CT掃描等，明確定位，安排急症手術；若經輔助檢查並未發現顱內血腫，則給予非手術治療，放置顱內壓監護及12～24小時定時復查CT；若屬開放性顱腦損傷則應在糾正血容量不足的同時准備手術清創。
（3）住院觀察 傷情較重，昏迷時間20分鍾至6小時之間，GCS 9～12分，有陽性或可疑的神經系統體征，生命體征輕度改變，輔助檢查有局限性腦挫傷未見血腫，應收入院觀察，必要時復查CT，或有顱內壓升高表現時行顱內壓監護。
（4）急診室觀察 傷情較輕，昏迷時間在20分鍾以內，GCS 13～15分，神經系統檢查陰性，生命體征基本穩定，輔助檢查亦無明顯陽性發現時，應留急症室觀察4～6小時；若病情加重即收入院作進一步檢查或觀察；若病情穩定或好轉，則可囑其返家休息，但如有下列情況之一者，應即遵囑返院復診：①頭疼、嘔吐加劇。②意識再障礙。③躁動不安。④瞳孔不等大。⑤呼吸抑制。⑥緩脈。⑦肢體出現癱瘓。⑧失語。⑨癲癇發作。⑩精神異常。
三、手術治療
手術治療的原則是救治病人生命，糾正或保存神經系統重要功能，降低死亡率和傷殘率。顱腦損傷手術主要針對開放性顱腦損傷、閉合性損傷伴顱內血腫或因顱腦外傷所引起的合並症和後遺症。手術僅僅是整個治療中的一個環節，決不能只看重手術而忽略非手術治療和護理工作。
手術目的在於清除顱內血腫等佔位病變，以解除顱內壓增高，防止腦疝形成或解除腦疝。手術包括：硬膜外血腫清除術，急、慢性硬膜下血腫清除術，微創顱內血腫尿激酶溶解引流術和腦組織清創減壓術。應注意：1.確診後迅速手術。CT掃描正確選擇手術開瓣的部位。2.術前應作好骨瓣開顱設計，以便血腫清除和止血。3.注意多發血腫存在的可能，力求勿遺留血腫。4.減壓術：對腦挫傷、腦水腫嚴重者應進行減壓術。
(一)急性硬膜外血腫的外科治療
1.手術適應證
不管患者的GCS評分如何,只要急性硬膜外血腫量超過30mm3,就應手術清除血腫。血腫量少於30mm3、血腫厚度薄於15 mm且中線移位小於5 mm的患者,若GCS評分高於8分,沒有局灶性功能缺失,則可在動態影像學觀察和神經外科中心嚴密觀察下,予非手術治療。
2.手術時機
強力建議出現昏迷(GCS評分小於9分)和瞳孔不等大的急性硬膜外血腫患者盡早行血腫清除術。
3.術式
尚無充分證據支持哪一種術式效果更好。然而,開顱手術能更徹底地清除血腫。
（二）急性硬膜下血腫的外科治療
1．手術適應證
不管急性硬膜下血腫患者的GCS評分如何,只要CT掃描顯示血腫厚度超過10 mm或中線移位超過5 mm,就應手術清除血腫。所有處於昏迷狀態(GCS評分小於9分)的急性硬膜下血腫患者,均應監測顱內壓。血腫厚度薄於10 mm、中線移位小於5 mm且處於昏迷狀態(GCS評分小於9分)的急性硬膜下血腫患者,若出現入院時的GCS評分比受傷時下降2分或更多和(或)瞳孔不等大或瞳孔固定散大和(或)顱內壓超過20 mmHg,則應手術清除血腫。
2．手術時機
有手術適應證的急性硬膜下血腫患者,應盡早行外科血腫清除術。
3．術式
具有手術指征的急性硬膜下血腫的昏迷患者(GCS評分<9分),應該採用去骨瓣減壓加硬膜成形或不去骨瓣減壓的開顱手術。
（三）外傷性腦內血腫的外科治療
1．手術適應證
腦實質內血腫、進行性神經功能減退、難治性顱內高壓以及CT顯示佔位效應的患者應接受手術治療。GCS評分為6-8分，且CT掃描顯示其額葉或顳葉腦挫裂傷的血腫量超過20 cm3、中線移位≥5 mm和(或)腦池受壓的患者,以及任一部位的血腫量超過50 cm3者,都應接受手術治療。
腦實質內血腫患者若沒有神經損害徵象,且控制了顱內壓,CT掃描也未顯示明顯佔位效應,則可在密切監護以及動態影像學觀察下給予非手術治療。
2．手術時機和術式
局限性血腫患者和符合上述手術適應證的患者,推薦行開顱血腫清除術。傷後48 h內實施的雙額葉減壓術是彌漫性、難治性腦水腫及其導致的顱內高壓患者的一種治療選擇。
對於難治性顱內高壓和彌漫性腦實質損傷且有即將形成小腦幕切跡疝的臨床和放射學證據的患者,減壓手術(包括顳肌下減壓、顳葉切除和半球開顱減壓)是其治療選擇。
（四）後顱窩血腫的外科治療
1．手術適應證
CT掃描顯示佔位效應,或出現神經功能障礙或減退的患者,應接受手術治療。CT掃描所示佔位效應定義為第四腦室變形、移位或消失,基底池受壓或消失,或出現梗阻性腦積水。
CT掃描未示佔位效應且未出現神經功能障礙的患者,可以在嚴密觀察下和動態影像學觀察下給予非手術治療。
2．手術時機
對於有手術指征的患者,應盡早行血腫清除術,原因在於這些患者的病情可迅速惡化,並最終導致預後不良。
3．術式
枕下開顱術是清除後顱窩血腫的主要方法。
（五）凹陷性顱骨骨折的外科治療
1．手術適應證：
開放性(復合性)凹陷性顱骨骨折患者,若凹陷程度大於顱骨厚度,則應接受手術治療,以免感染。
開放性(復合性)凹陷性顱骨骨折患者,若沒有硬腦膜破裂、明顯顱內血腫、凹陷程度>1 cm、額竇破裂、嚴重的容貌毀損、傷口感染、氣顱或嚴重傷口污染的臨床或影像學證據,則可予非手術治療。
閉合性(單純性)凹陷性顱骨骨折患者可接受非手術治療。
1．手術時機
提倡早期手術,以減少感染危險。
2．手術方法
推薦骨折片撬起和傷口清創作為外科手術方法。若不存在傷口感染,則原骨折片的復原是一種外科治療選擇。開放性(復合性)顱骨凹陷性骨折患者,應給予抗生素治療。
手術治療的原則是救治病人生命，糾正或保存神經系統重要功能，降低死亡率和傷殘率。顱腦損傷手術主要針對開放性顱腦損傷、閉合性損傷伴顱內血腫或因顱腦外傷所引起的合並症和後遺症。手術僅僅是整個治療中的一個環節，決不能只看重手術而忽略非手術治療和護理工作。
四、非手術治療
顱腦損傷病人需要手術治療的只有15％左右，實際上絕大部分的輕、中型及重型中的一部分多以非手術治療為主。即使是手術病人，術後也還需進行較之手術更為復雜的非手術治療，才能使整個治療得以成功。
（一）保持呼吸道通暢 病人由於深昏迷，舌後墜、咳嗽和吞咽機能障礙，以及頻繁嘔吐等因素極易引起呼吸道機械阻塞，應及時清除呼吸道分泌物，對預計昏迷時間較長或合並嚴重頜面傷以及胸部傷者應及時行氣管切開，以確保呼吸道通暢。
（二）嚴密觀察病情 傷後72小時內每半小時或1小時測呼吸、脈搏、血壓一次，隨時檢查意識，瞳孔變化，注意有無新症狀和體征出現。
（三）防治腦水腫，降顱內壓治療
1．除休克者外頭高位
2．限制入量
每24小時輸液量為1500～2000毫升，保持24小時內尿量至少在600毫升以上，在靜脈輸給5～10％葡萄糖溶液的基礎上，糾正水鹽代謝失調，並給予足夠的維生素，待腸鳴音恢復後即可鼻飼營養。
（四）脫水治療
目前常用的脫水葯有滲透性脫水葯和利尿葯兩類。常用供口服的葯物有：1.雙氫氯噻嗪25～50mg，日3次；2.乙醯唑胺250mg，日3次；3.氨苯喋啶50mg，日3次；4.速尿20～40mg，日3次；5.50％甘油鹽水溶液60ml，日2～4次。常用供靜脈注射的制劑有：1.20％甘露醇250ml，快速滴注，每日2～4次；2.30％尿素轉化糖或尿素山梨醇溶液200ml，靜脈滴注，每日2～4次；3.速尿20～40mg，肌肉或靜脈注射，日1～2次，此外，也可用濃縮2倍的血漿100～200ml靜脈注射；20％人血清白蛋白20～40ml靜脈注射，對消除腦水腫，降低顱內壓有效。
（五）持續腦室外引流或對進行顱內壓監護的病例間斷地放出一定量的腦脊液，或待病情穩定後，腰穿放出適量腦脊液等。
（六）冬眠低溫療法 體表降溫，有利於降低腦的新陳代謝，減少腦組織耗氧量，防止腦水腫的發生和發展,對降低顱內壓亦起一定作用。
（七）巴比妥治療 大劑量戊巴比妥或硫噴妥鈉可降低腦的代謝，減少氧耗及增加腦對缺氧的耐受力，降低顱內壓。初次劑量為3～5mg/kg靜脈滴注，給葯期中應作血內葯物濃度測定。有效血濃度為25～35mg/L。發現顱內壓有回升時應即增補劑量，可按2～3mg/kg 計算。
（八）激素治療 地塞米松5～10mg靜脈或肌肉注射，日2～3次；氫化可的松100mg靜脈注射，日1～2次；強地松5～10mg口服，日1～3次，有助於消除腦水腫，緩解顱內壓增高。
（九）輔助過度換氣 目的是使體內CO2排出，據估計動脈血CO2分壓每下降0．13kPa（1mmHg），可使腦血流遞減2％，從而使顱內壓相應下降。
（十）神經營養葯物的應用 這類葯物有：克腦迷、谷氨酸、三磷酸腺苷（ATP）、細胞色素C、輔酶A、氯酯醒、胞二磷膽鹼，γ一氨酪酸等。可按病情選用或合並應用。一種比較多用的合劑是：細胞色素C15～20mg。輔酶A50μ、三磷酸腺苷20～40mg、正規胰島素6～10μ、維生素B650～100mg，維生素C1g和氯化鉀1g 加入10％葡萄糖溶液500ml中，稱為能量合劑作靜脈滴注，每日1～2劑，10～15日為一療程。
(十一)防止並發症，加強護理 早期應以預防肺部和尿路感染為主，晚期則需保證營養供給，防止褥瘡和加強功能訓練等。
創傷的急救處理原則
對大量出血的患者，宜首先採取止血方法；對切割傷、刺傷等小傷口，若能擠出少量血液反而能排出細菌和塵垢；對傷口宜用清潔的水洗凈，對無法徹底清潔的傷口，須用清潔的布覆蓋其表面，不可直接用棉花、衛生紙覆蓋。割傷淺的傷口用溫開水或生理鹽水沖洗拭乾後，以碘酊與酒精消毒、止血，或以「好得快」，噴霧劑噴傷口，然後包紮，一般多能較快痊癒。對較小傷口外用「創可貼」即可。對較深的傷口，應立即壓迫止血，宜速到醫院行清創術，視傷情而縫合修補。刀傷傷口不可塗抹軟膏之類的葯物，以利傷口癒合。 刺傷宜先將傷口消毒干凈，用經滅菌過的針及鑷子，將異物取出，再消毒後包紮傷口。異物留在體內易化膿感染，對傷口小、出血少者，宜在傷口擠壓出一些血液比較好，指甲的刺傷不易處理，可先將指甲剪成V字型口，將刺拔出或到醫院處理。若被針、金屬片等刺傷而留於體內，應到醫院在X光下取出。深的傷口可能有深部重要組織操作，常並發感染，可用抗炎葯物治療。不潔物的刺傷要預防破傷風的發生，宜到醫院肌肉注射破傷風抗毒素。 挫傷鈍力打擊所致的皮膚和皮下軟組織損傷，皮膚無裂口，傷部青紫，皮下閼血，腫脹，壓痛。輕者可用傷濕止痛膏外貼受傷區。對胸腹部挫傷及頭部挫傷，應考慮有無深部血腫或內臟損傷出血，宜到醫院觀察診斷。 扭傷常發生在踝部、腰部、頸部及手腕等處。一般處理原則是讓患者安定情緒，固定受傷部位，用冷濕布敷蓋患處。手足扭傷者可抬高患部，頸部、腰部扭傷者在搬運時不可移動患部。扭傷常伴有關節脫位或骨折，宜到醫院診療。另外，扭傷後無論輕重，不可即刻洗澡、按摩，須觀察一周後視情況而定。扭傷常用的治療方法有局部封閉〔0.25-0.5％普魯卡因〕、葯物外敷內服、理療等。
老年人創傷的急救原則是什麼?
(1) 現場救護應盡可能快，盡早把傷員送到醫療機構，注意保護病人頸椎。
(2) 保持氣道通暢，注意清除傷員口中假牙等異物，保障氧供。
(3) 傷員意識障礙可能由顱腦損傷引起，也可由基礎疾病或代謝紊亂引起，要注意鑒別。
(4) 老年人體溫調節能力差，應注意保暖。
(5) 對需要手術治療的創傷要果斷地進行手術，不能因高齡而採取消極的治療態度。
兒童創傷的急救原則
兒童時期對世界的認識如飢似渴，對任何事情都感到好奇。但是由於兒童對周圍環境缺乏認識，缺乏抑制自己的能力，加上動作協調性差，容易發生一些意外創傷，如切割傷、跌傷、刺傷、火器傷以及扭傷等。
創傷又分為閉合性創傷和開放性創傷兩類。前者指受傷部位皮膚與粘膜完整，沒有開放傷口或外出血。主要包括挫傷及壓砸傷等；後者指受傷部位的皮膚、粘膜破裂而有開放傷口及外出血，並伴有較深組織的損傷，主要包活切割傷、刺傷及撕裂傷等。
創傷的急救原則是：
1、對大量出血的患兒，應首先止血。
2、對切割傷及刺傷等小傷口，可擠出少量血液以沖洗掉傷口上的細菌和塵垢。
3、對傷口宜用清潔的水洗凈，對無法徹底清潔的傷口，須用雙氧水或碘酒消毒。
4、對於較大的傷口，止血後用清潔的布覆蓋並立即送醫院處理。
一旦被狗、貓咬傷，重要的是做好現場救護工作。凡是狗、貓咬傷，不管是瘋狗、病貓還是正常的狗、貓（據文獻報告，有相當多的一部分正常的狗、貓的唾液中帶有狂犬病毒），千萬不要急著去醫院找醫生診治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口。萬一找不到水源，甚至可以用人尿代替清水沖洗，隨後再設法找水源。
沖洗傷口一是要快。分秒必爭，以最快速度把沾染在傷口上的狂犬病毒沖洗掉。因為時間一長病毒就進入人體組織，沿著神經侵犯中樞神經，置人於死地。二是要徹底。由於狗、貓咬的傷口往往外口小，裡面深，這就要求沖洗時，盡量把傷口擴大，讓其充分暴露，並用力擠壓傷口周圍軟組織，而且沖洗的水量要大，水流要急，最好是對著自來水龍頭急水沖洗。三是傷口不可包紮。除了個別傷口大，又傷及血管需要止血外，一般不上任何葯物，也不要包紮，因為狂犬病毒是厭氧的，在缺乏氧氣的情況下，狂犬病病毒會大量生長。
傷口反復沖洗後，再送醫院作進一步傷口沖洗處理，（牢記到醫院傷口還要認真沖洗），接著應接種預防狂犬病疫苗。這里特別要指出的是，千萬千萬不可被狗、貓咬傷後，傷口不作任何處理，錯上加錯的是不僅傷口不沖洗，而是塗上紅葯水包上紗布更有害，切忌長途跋涉趕到大醫院求治，而是應該立即、就地、徹底沖洗傷口，在24小時內注射狂犬疫苗。
㈢ 骨折的治療方法有哪些
凡因外力致使骨的完整性和連續性遭到破壞，稱為骨折。骨折可分為兩大類，一是閉合性骨折，指骨折處沒有傷口；一是開放性骨折，指骨折處有傷口，折斷的骨頭有的碎成幾片，也有的已露出傷口。骨折的主要症狀是疼痛、壓痛、腫脹、瘀斑、功能障礙、畸形等。骨折常合並有軟組織損傷，這些合並損傷造成的嚴重後果往往超過骨折本身，如頭顱骨骨摺合並腦組織損傷或顱內血腫；肋骨骨摺合並血氣胸或肝脾破裂；脊柱骨摺合並脊髓損傷使下半身癱瘓等，甚至可直接危及生命。
症狀表現：
1.疼痛骨折病人都有疼痛，一般局限在骨折的損傷處。
2.腫脹骨折損傷的局部腫脹或出現瘀斑。
3.功能障礙完全骨折時，傷肢的功能喪失。
4.畸形骨折的肢體發生短縮、旋轉、彎曲或成角等。
5.骨擦音和異常活動在搬動傷肢時，常可感到骨折面相摩擦或聽到骨折面相摩擦的聲音，移位的骨折還可以在正常的活動以外，發生異常活動。
救治措施：
1.搶救生命如發現患者心跳、呼吸已經停止或瀕於停止，應立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸，昏迷者應保持其呼吸道通暢，及時清除其口咽部的異物；開放性骨折的患者傷口處可有大量出血，一般可採用敷料加壓包紮止血，嚴重出血者在使用止血帶止血時每隔3O分鍾應放鬆1次，每次3O~6O秒鍾。如遇以上有生命危險的患者，應盡量快速送往醫院救治。
2.妥善處理傷口開放性傷口的處理除及時恰當地止血外，還應立即用消毒紗布或干凈布包紮傷口，傷口表面的異物要取掉，外露的骨折端切勿推入傷口。有條件者，最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口，再行包紮與固定。
3.固定應力求簡單而有效，不要求對骨折准確復位；開放性骨折有骨端外露者更不宜復位而應原位固定。急救現場可就地取材，如木棍、板條、樹枝、硬紙板等可應用，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。如找不到固定的硬物，也可用布帶將傷肢綁在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸於胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。
固定的方法因骨折的部位而不同，常見有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。
(1)上肢骨折：找兩塊寬窄、長短適合的木板，托著折臂，然後用綳帶綁緊骨折部的上端和下端，再用三角巾懸吊在胸前。
(2)下肢骨折：用兩塊長短不同的木板，長木板放在患肢及軀乾的外側，短木板放在內側，然後用綳帶或布條紮好。
(3)脊柱骨折：應有三人平起平落慢慢地同時抬起，使脊柱伸直，成仰卧位放上擔架，擔架應用硬板床，身體兩側放些疊好的衣服、被單、枕頭等把身體固定，防止晃動。如果是頸椎骨折，搬動時必須有一人挾住頭，放在擔架後，頭部兩側用衣物或紗帶固定。
(4)骨盆骨折：用床單把骨盆局部包起來，然後把傷者的兩腿綁在一起，中間加軟棉墊，搬動時，有一人用手托住傷者的臂部，另一手托住腰部，一人托起頭及胸背，另一人抬下肢，三人一起平穩地把傷者輕輕地平放在硬木板的擔架上。
4.止痛骨折經初步固定後，疼痛可以減輕，可對症用些止痛葯，劇痛者可用小劑量的哌替淀。
5.迅速轉運經以上現場救護後，應將病人迅速、安全地轉運到醫院進一步救治。在途中要注意動作輕穩，防止震動和碰壞傷肢，以減少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正確的搬動方法，應由2~3人一起用力將患者托到硬板床上或翻滾到硬板上，使之採取仰卧或俯卧位，並一定要保持其脊柱平直，切忌使其頸部或軀干前屈或扭轉。
㈣ 顱骨開放性骨折嚴重不
顱骨開放性骨折是一種嚴重的顱腦外傷。由於損傷了硬腦膜，開放性顱骨骨折常出現腦脊液外漏、腦組織外露、嚴重腦組織損傷等表現。對於患者的生命造成極大的威脅，常伴隨著腦腫脹、腦組織感染、腦積水等並發症，因此是臨床上復雜且嚴重的顱腦外傷情況。對於顱骨開放性骨折，最嚴重且最復雜的情況即是腦組織暴露後產生的感染問題。開放性損傷後的感染是造成對腦組織損傷、傷口持久不愈以及患者腦死亡的重要原因之一。對於開放性顱骨骨折的患者，無論是否有感染可能，都必須立即採取預防性抗感染治療以及及時的清創手術。開放性顱骨骨折由於其損傷嚴重性，常並發腦組織的嚴重受損，因此患者往往伴隨著嚴重的意識障礙，表現為昏迷或嗜睡，患者的意識障礙的嚴重程度，往往與開放性顱骨骨折的預後密切相關。在嚴重外傷後，患者因立即送往醫院進行搶救，對於大部分顱骨開放性骨折，傷後6-8小時內的清創是最佳治療時間，可以極大的改善患者的傷口情況，減少感染風險。在中國，顱腦外傷的首要原因依然是車禍，因此使用合理的頭部防護以及有效的車內安全措施，對於嚴重顱腦外傷的預防具有關鍵性作用。
㈤ 顱骨骨折了怎麼治療
既然害怕了，為什麼還要用偏方呢？
先去醫院照一個X光片和CT片，看看有沒有很嚴重，如果輕的話，可以保守治療的。
如果重的話，還是需要手術做一下。
關鍵是要確定腦組織有沒有損傷，有沒有出血。有些損傷不一定馬上就出現症狀的，有可能會有遲發症狀。
單純的顱骨骨折是不會影響智力的
㈥ 顱骨骨折嚴重嗎怎麼辦
孩子有顱骨骨折情況，家長首先要注意就是孩子一定要得到及時的治療和看護，因為顱骨骨折會導致孩子的顱內血壓出現升高，如果看護不周到，那就很容易導致孩子出現腦溢血，或者其他的症狀，很容易危及到孩子的生命健康，之後帶孩子康復後一定要給孩子進行全面的觀察，定期的要帶孩子去醫院進行復查，以防孩子出現有後遺症，危及到孩子日後的身體健康。
㈦ 顱骨骨折的急救措施
顱骨骨折本身並不危及生命，需要緊急處理的是致命的並發症。顱中窩骨折有時可引起嚴重大量鼻衄，可因休克或窒息致死，需要緊急處理。應立即氣管內插管，清除氣道內血液保證呼吸，隨即填塞鼻腔，有時需經咽部堵塞鼻後孔；快速補充失血量；於患側頸部壓迫頸總動脈，必要時施行手術結扎，以挽救生命。顱後窩骨折急性期若有呼吸功能紊亂或頸髓受壓時，應及早進行氣管切開，顱骨牽引，必要時作輔助呼吸或人工呼吸，甚至施行顱後窩及頸椎椎板減壓術。若有休克應首先加以糾正。
火器開放性顱腦損傷是顱腦損傷的特殊類型，常發生在戰場。急救程序為：
①保持呼吸道通暢：簡單的方法是把下頜向前推拉，側卧，吸除呼吸道分泌物和嘔吐物，也可插管過度換氣。
②搶救休克：強調早期足量的輸血和控制氣路是戰爭與和平時期槍傷治療的兩大原則。火器性穿通傷可急症輸低滴度「O」型全血，但最好還是輸同型血。
③嚴重腦受壓的急救：傷員在較短時間內出現單側瞳孔散大或很快雙瞳變化，呼吸轉慢，估計不能轉送至手術醫院時，則應迅速擴大穿通傷入口，創道淺層血腫常可湧出而使部分傷員獲救，然後再考慮轉送。
④創傷包紮：現場搶救只作傷口簡單包紮，以減少出血，有腦膨出時，用敷料繞其周圍，保護腦組織以免污染和增加損傷。強調直接送專科處理，但已出現休克或已有中樞衰竭徵象者，應就地急救，不宜轉送。盡早開始大劑量抗生素治療，應用TAT。
㈧ 3歲小孩子摔成輕微顱骨骨折，怎麼辦
暈，留院觀察是對的，要靜滴甘露醇？？沒有顱內出血，只有顱骨骨折，伴隨惡心嘔吐，請教一下用甘露醇是為什麼？？？？？
㈨ 腦損傷致顱骨骨折，顱腦損傷和腦出血。現常頭痛頭暈該怎麼治療
你好，治療腦損傷是要根據患者的病情來的，每個人病情程度不一樣，治療方法也不一樣，針對性的制定治療方案，這樣才能更有針對性，平時還要做好相關護理工作，治療效果會更好。
建議去正規有醫保資質的專業康復專科醫院，這樣不僅可以針對性的進行治療，還能在醫生的指導下進行康復訓練，醫保收費合理......沒有最好，只有更適合自己的醫院，希望對你有所幫助。
㈩ 腦損傷致顱骨骨折，顱腦損傷和腦出血。現常頭痛頭暈該怎麼治療
生命可貴！請要認真珍愛自已了，但也是急不來的啊。見議如下：
1、帶上你「車禍致顱骨骨折，顱腦損傷和腦出血。」時的「所有資料檔案」到有真「水平」的醫院進行必要的針對檢查，以確切深入了解引起你「現常頭痛頭暈」的原因，以便採取針對性的醫治和用葯。
2、中醫講夠「四方法」診斷，這「四方法」中，你自已應更了解自已日常的各方面情況啊，如飲食、活動（包括思想活動、休息）、已用葯物、平常的生活環境（包括：震動、雜訊、粉塵、煙霧、氣味、空氣清凈的質量、所處自然與人工環境現狀及與引起不適環境的距離）。從這些可能不利因素各方面進行全面分析，是否有引起你「現常頭痛頭暈」問題？如找到就可再找「醫生」針對醫治。
3、請你多想想自已是行運的，大難已過！想開心的，但要慎重醫治。
祝早日康復。