急性膽結石治療方法

『壹』 膽結石最佳治療方法都有哪些

1.膽結石的成因
膽結石的病因非常復雜，影響因素很多，任何可使膽汁成分改變或造成膽道梗阻的因素都可能導致膽結石。如高膽固醇飲食、肥胖、糖尿病、高血脂、膽道感染、寄生蟲、葯物等因素。
膽結石的主要成分是膽固醇，它是一種脂質，可溶於膽汁，但不溶於水。當肝臟分泌了過多的膽固醇時，膽汁無法全部將其溶解，多餘的膽固醇就析出成為固體顆粒（膽固醇結晶）。這些微小晶體在膽囊中積聚成塊，逐漸鈣化並形成膽囊結石。
暴飲暴食、進食油膩食物是最為常見的誘因。當然，膽結石發作也與精神緊張、勞累、抵抗力低下等情況有關。
2.膽結石症狀
大部分膽結石患者無明顯症狀，通過體檢發現。部分患者表現為反復右上腹隱隱作痛，主要由結石引發炎症所致。部分患者表現為急性膽絞痛，主要由結石引發膽道痙攣收縮所致。
3.膽結石的治療
膽結石治療分為兩部分：
無症狀患者：需要改善生活方式，定期復查。其中，規律飲食、清淡飲食、堅持鍛煉尤其重要。
有症狀患者：症狀反復發作者，應盡快手術治療，手術是唯一可解決結石的方法，首選微創手術方式。

『貳』 膽結石治療方法有哪些

一、葯物治療
無法腹腔鏡或開腹手術的患者，如年老體弱，或伴有心、肝、肺、腎等嚴重器質性疾病不能耐受手術者，可考慮溶石葯物治療。溶石葯物主要有熊去氧膽酸和鵝去氧膽酸等，該類葯物僅對膽固醇結石有一定效果。但服葯時間長，毒性反應大，且停葯後結石易於復發，故而不宜常規應用。
1、熊去氧膽酸片：早、晚進餐時服用，療程最短為6個月，6個月後超聲波檢查及膽囊造影無改善者可停葯；如結石已有部分溶解，則繼續服葯直至結石完全溶解。
2、鵝去氧膽酸片：適用於膽囊膽固醇結石直徑小於2cm，而膽囊功能良好的患者，一般需用葯6個月以上。
3、抗生素：可用於治療急性膽囊炎和合並化膿性並發症者，常用的包括氨苄西林、克林黴素、氨基糖苷類、第二或三代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素。因常伴有厭氧菌感染，宜加用甲硝唑或替硝唑。
二、手術治療
膽囊切除術是治療膽囊結石的根本有效辦法。對有症狀的膽囊良性病變，只要無手術禁忌證，應及時手術治療。手術方法可分為兩類：
1、傳統膽囊切除術：將有結石的膽囊切除，為治療膽囊結石的經典術式，適用於大部分有症狀的患者，是有並發症患者的首選，年齡並非手術禁忌。在膽囊切除的同時如有下列情況之一者，應同時進行膽總管探查術：
（1）膽囊結石合並既往或(和)現在有梗阻性黃疸者。
（2）影像學檢查發現膽總管結石或擴張者。
（3）術中捫及膽總管內有結石、蛔蟲或其他異物者。
（4）術中發現膽管壁增厚，管腔擴張＞1.5cm者。
（5）膽管穿刺抽出膿性膽汁或膽汁內有泥沙樣顆粒。
（6）胰腺內有慢性炎變，且不能排除膽管內病變者。
2、腹腔鏡膽囊切除術：該手術具有創傷小、手術時間短、痛苦小、恢復快、術後基本無切口瘢痕等特點，適用於有症狀的膽囊結石患者。
三、其他治療
體外震波碎石治療：適用於膽囊內膽固醇結石，但治療後部分患者可發生急性膽囊炎，或結石碎粒進入膽總管而引起膽絞痛和急性膽管炎，故有放棄趨勢。

『叄』 膽結石最佳治療方法是什麼

膽結石有的患者可能沒有明顯症狀，但是建議用中葯渝佦嗵荼進行調理，控制慢慢溶解，同時自己也要加強飲食與鍛煉，才可以身質強百病。膽結石的症狀：
發熱與寒戰：發熱與膽囊炎症程度有關。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰高燒。胃腸道症狀，膽囊結石急性發作時，繼腹痛後常有惡心、嘔吐等胃腸道反應。嘔吐物多為胃內容物，嘔吐後腹痛無明顯緩解。急性發作後常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等症狀。
黃疸：部分膽囊結石患者可以出現一過性黃疸，多在劇烈腹痛之後，且黃疸較輕。膽囊結石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，引起部分梗阻，或由於感染引起肝細胞一過性損害等，都可造成黃疸。表現為眼睛鞏膜顏色變黃。腹痛，腹痛是膽囊結石主要臨床表現之一。膽囊結石發作時多有典型的膽絞痛。其特點為上腹或右上腹陣發性痙攣性疼痛，伴有漸進性加重，常向右肩背放射。腹痛原因為結石由膽囊腔內移動至膽囊管造成結石嵌阻所引起。由於膽囊管被結石梗阻，使膽囊內壓升高，膽囊平滑肌收縮及痙攣，並企圖將膽石排出而發生劇烈的膽絞痛。
90%以上膽絞痛為突然發作，常發生在飽餐、過度勞累或劇烈運動後。平卧時結石容易墜入膽囊管，部分病人可以在夜間突然發病。除劇烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至輾轉反側、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現。每次發作可持續10分鍾至數小時，如此發作往往需經數日才能緩解。疼痛緩解或消失表明結石退入膽囊，此時其他症狀隨之消失。
膽結石緩解疼痛：
一旦出現疼痛，可採取下列應急措施緩解疼痛：
1、病人宜左側卧位，右手伸直抬向頭部，施治者站在病人側位的頭頂前方，左手托住病人右手肘部，同時將病人右手往上拉，停留片刻後再反向（向肝臟方向）推壓合谷穴。如此慢慢反復3遍，絞痛即可消除。
2、指壓穴位止痛：病人脫去衣物俯卧，用大拇指或手掌使勁按壓肝俞、膽俞、脾俞3個穴位。如此按壓後若絞痛仍不止，可加用蒸或煮熱的毛巾對右乳房下方的期門穴和劍突（心口）下胃脘部進行熱敷，疼痛即可止住。
膽結石的症狀
1、膽囊結石在早期正常是沒有明顯症狀，發現大多都是在體檢中。輕微的發病會被人們誤認為是胃病而沒有及時就診。
2、部分單發或多發的膽囊結石，在膽囊內自由存在，不易發生嵌頓，很少產生症狀，被稱為無症狀膽囊結石。
3、膽囊內的小結石可嵌頓於膽囊頸部，引起臨床症狀，尤其在進食油膩飲食後膽囊收縮，或睡眠時由於體位改變，可以使症狀加劇。
4、當膽石嵌於膽囊頸部時，造成急性梗阻，導致膽囊內壓力增高，膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床症狀，通常表現為膽絞痛。呈持續性右上腹痛，陣發性加劇，可以向右肩背放射，往往會伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時後臨床症狀自行緩解。
5、如果膽囊結石嵌頓持續不緩解，膽囊會繼續增大，甚至會合並感染，從而進展為急性膽囊炎，如果治療不及時，少部分患者可以進展為急性化膿性膽囊炎，嚴重時可以發生膽囊穿孔，臨床後果嚴重。
膽結石是膽囊內形成的凝結物，是臨床最常見的消化系統疾病之一。膽結石臨床表現主要包括發作性腹痛、急性炎症，如果結石進入膽總管可出現黃疸、膽管炎和胰腺炎等並發症，部分患者可無任何症狀。
膽囊結石的症狀取決於結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎症等。約有50%的膽囊結石病人終身無症狀，即所謂隱性結石。有時僅有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等，進食油膩後症狀更明顯，易被當作「肝炎」、「胃炎」。較大的膽囊結石，特別是代謝性膽囊結石，膽結石患者腹部會感到撕裂或燒熱的疼痛，尤其是右上腹部會突然疼痛，夜晚會有陣痛的現象，多次甚至連續性疼痛，且越來越強烈。
希望能幫到你，望採納。

『肆』 急性膽結石怎麼辦

膽結石症狀以上腹痛為主：疼痛多不規律，一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等，針對膽囊方面的疾病，比較有效的就是採取手術治療，膽結石的危害很大，要及時的採取有效的治療才是關鍵。結石長期在膽囊內移動摩擦，會使膽囊壁損傷發炎,容易誘發引起膽囊發生病變。小結石可以會隨著時間沉積變成大結石,還可從膽囊管進入膽總管，形成梗阻性黃疸或化膿性膽管炎。結石在膽囊中長期刺激，可促使膽囊發生炎症、癌變等。患者這個情況可以採用微創保膽取石手術治療的，微創、切口很小、恢復快、取石比較徹底，能幫您完整保住膽囊和功能。
本回答由
武警北京市總隊第三醫院肝膽科
提供、推薦服務有（就診服務、義診服務）

『伍』 膽結石怎麼治療最好的方法

想要治好膽結石，可以根據情況採取以下幾種方法：

1、手術：是最快的方法，切除膽結石後通常就能夠治好，包含膽囊一起進行切除。但膽結石不可能想做手術就做手術，要根據是否有手術適應症而定，有手術適應症時才可進行手術治療。

2、保膽取石：也是可行性的方法，但保膽取石的手術適應症更嚴格，絕大部分人做不了保膽取石，但也是一個治療的方法。

3、溶石治療：有一些膽固醇性的結石，在沒有急性膽囊炎症或膽囊收縮功能正常的情況下，可以考慮使用熊去氧膽酸進行溶石治療，並不是所有人都有效果，部分可能會達到溶解膽結石的效果。

4、排石：很多人希望通過排石治療把結石排出去，從而治好膽結石，通常不太建議，因為大的結石多排不出去，膽囊管很窄，小的結石排出會容易引起嵌頓的症狀，包括引起急性膽管炎、急性胰腺炎等，甚至出現生命危險。所以，排石的風險極大，不建議使用。

『陸』 膽結石怎麼治療

膽結石急性期如何治療？緩解疼痛：疼痛急性發作可服用非甾體抗炎葯鎮痛，就診後醫生開處解痙類葯物輔助止疼，效果更佳。劇烈疼痛持續不緩解，可給予杜冷丁（哌替啶）或布桂嗪等強效鎮痛葯物。抗感染治療：當膽結石患者出現發熱、寒戰情況等感染症狀時，在醫生的指導下予以抗生素抗感染治療，防止病情進展。病因治療：急性期炎症發作時，應盡早行腹腔鏡膽囊切除術，解除病因，對預防復發具有重要作用。膽結石有哪些一般治療措施？膽結石患者可通過調整飲食、改善生活方式預防膽結石急性發作。膽結石有哪些葯物治療？由於個體差異大，用葯不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方葯外，應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。解痙止痛：非甾體抗炎葯（NSAID）如雙氯芬酸、酮洛芬或吲哚美辛，對膽絞痛有鎮痛作用。解痙類葯物一般使用山莨菪鹼。利膽及抗感染治療：可服用去氫膽酸片或熊去氧膽酸片，促進膽汁排除、控制炎症。但這兩種葯在膽道梗阻時不宜採用。對於輕度急性膽囊炎患者可以阿莫西林克拉維酸聯合甲硝唑抗感染治療。對於復雜的膽囊炎，比如急性膽管炎、伴有嚴重的感染，通常需要使用廣譜抗生素治療。膽結石有哪些手術治療？有症狀的膽石症患者應盡早行手術治療，因為約50%患者會出現膽絞痛復發，且復發的膽結石患者，更容易引起膽源性胰腺炎、梗阻性黃疸和膽管炎等並發症。膽囊結石症狀性的膽囊結石患者應盡快接受手術治療，首選微創腹腔鏡膽囊切除術。膽管結石膽管結石患者，首選內鏡逆行胰膽管取石及內鏡括約肌切開取石或腹腔鏡膽管探查聯合膽囊切除術。當術中結石不能取凈，可留置T形管引流，先解除膽道梗阻，擇期再進行根治性切除

『柒』 怎麼治療膽結石

我國的膽結石發病率大概是10%，且女性患者要多於男性患者。膽結石作為一種常見病，會引起人們發熱、寒戰以及腹痛，嚴重危害患者的身體健康。與此同時，膽結石如果不及時治療，還很有可能引起膽絞痛、膽囊炎甚至膽囊癌，因此膽結石患者一定要積極地進行治療。那麼，常見的治療膽結石的方法有哪些呢？

總的來說，目前治療膽結石的方法相對較多，也不是所有膽結石都要進行手術的。因此大家如果患上膽結石不必過分緊張，保持樂觀、積極的心態，在醫生的指導下科學治療即可。

『捌』 膽結石怎麼治療最好

膽結石的治療中，最主要的還是手術根治性治療。通過手術徹底的把膽結石清除，預後相對較好，但是也有可能會復發的可能。膽結石如果小於6毫米可以用些葯物溶石，一般喝御石蓪茶來控制結石的增長，使結石慢慢變小。
結石過大就需要手術治療，膽結石手術可分為膽囊結石手術法和膽總管結石手術法。膽囊結石手術法多採用腹腔鏡下微創手術，但當膽囊炎症嚴重，並發急性化膿性的石化膽囊，或同時合並肝硬化等情況，也可選擇開放性膽囊切除術。膽總管結石手術相對復雜，需膽總管切開取石，一般切開結石後放置T型管引流。當膽管結石反復發作時考慮做膽腸的吻合，以便後期結石可及時掉入腸管中排出。
當然膽結石的患者應該注意飲食，通過飲食可以緩解症狀或者達到預防復發的可能。 膽結石患者應該少食用含膽固醇高的食物，多吃蔬菜、水果，以清淡飲食為主，而且要定期的復查，及時的了解疾病轉變的過程，做到早診斷早治療。

『玖』 膽結石怎麼治療最好的方法

膽結石並無最佳治療方法，治療方法要根據病人有無症狀、症狀表現，以及疾病嚴重程度制定。如果膽囊結石沒有明顯症狀，只要定期復查即可，不需要特殊葯物或者飲食控制。結石如果不經常發作，吃油膩食物後出現悶脹感或不適感，可以口服消炎利膽的葯物或者用抗生素輸液治療可以緩解症狀，不需要特殊手術等有創治療方式解決。膽囊結石反復發作，疼痛較明顯，經常發作急、慢性膽囊炎或者膽囊結石引起膽源性胰腺炎，要早期做膽囊切除術或保膽取石術解決。如果病人高齡，雖然有上述手術指征，但在手術風險極高情況下可以選擇膽囊穿刺引流術緩解症狀，或者確實沒有手術指征，只能用穿刺引流方式解決。

『拾』 膽結石怎麼進行有效治療

膽結石有的患者可能沒有明顯症狀，但是建議用中葯渝佦嗵荼進行調理，控制慢慢溶解，同時自己也要加強飲食與鍛煉，才可以身質強百病。膽結石的症狀：
發熱與寒戰：發熱與膽囊炎症程度有關。壞疽性膽囊炎及化膿性膽囊炎可有寒戰高燒。胃腸道症狀，膽囊結石急性發作時，繼腹痛後常有惡心、嘔吐等胃腸道反應。嘔吐物多為胃內容物，嘔吐後腹痛無明顯緩解。急性發作後常有厭油膩食物、腹脹和消化不良等症狀。
黃疸：部分膽囊結石患者可以出現一過性黃疸，多在劇烈腹痛之後，且黃疸較輕。膽囊結石伴膽管炎，腫大膽囊壓迫膽總管，引起部分梗阻，或由於感染引起肝細胞一過性損害等，都可造成黃疸。表現為眼睛鞏膜顏色變黃。腹痛，腹痛是膽囊結石主要臨床表現之一。膽囊結石發作時多有典型的膽絞痛。其特點為上腹或右上腹陣發性痙攣性疼痛，伴有漸進性加重，常向右肩背放射。腹痛原因為結石由膽囊腔內移動至膽囊管造成結石嵌阻所引起。由於膽囊管被結石梗阻，使膽囊內壓升高，膽囊平滑肌收縮及痙攣，並企圖將膽石排出而發生劇烈的膽絞痛。
90%以上膽絞痛為突然發作，常發生在飽餐、過度勞累或劇烈運動後。平卧時結石容易墜入膽囊管，部分病人可以在夜間突然發病。除劇烈疼痛外，常有坐卧不安，甚至輾轉反側、心煩意亂、大汗淋漓、面色蒼白等表現。每次發作可持續10分鍾至數小時，如此發作往往需經數日才能緩解。疼痛緩解或消失表明結石退入膽囊，此時其他症狀隨之消失。
膽結石緩解疼痛：
一旦出現疼痛，可採取下列應急措施緩解疼痛：
1、病人宜左側卧位，右手伸直抬向頭部，施治者站在病人側位的頭頂前方，左手托住病人右手肘部，同時將病人右手往上拉，停留片刻後再反向（向肝臟方向）推壓合谷穴。如此慢慢反復3遍，絞痛即可消除。
2、指壓穴位止痛：病人脫去衣物俯卧，用大拇指或手掌使勁按壓肝俞、膽俞、脾俞3個穴位。如此按壓後若絞痛仍不止，可加用蒸或煮熱的毛巾對右乳房下方的期門穴和劍突（心口）下胃脘部進行熱敷，疼痛即可止住。
膽結石的症狀
1、膽囊結石在早期正常是沒有明顯症狀，發現大多都是在體檢中。輕微的發病會被人們誤認為是胃病而沒有及時就診。
2、部分單發或多發的膽囊結石，在膽囊內自由存在，不易發生嵌頓，很少產生症狀，被稱為無症狀膽囊結石。
3、膽囊內的小結石可嵌頓於膽囊頸部，引起臨床症狀，尤其在進食油膩飲食後膽囊收縮，或睡眠時由於體位改變，可以使症狀加劇。
4、當膽石嵌於膽囊頸部時，造成急性梗阻，導致膽囊內壓力增高，膽汁不能通過膽囊頸和膽囊管排出，從而引起臨床症狀，通常表現為膽絞痛。呈持續性右上腹痛，陣發性加劇，可以向右肩背放射，往往會伴有惡心、嘔吐。有部分患者可以在幾小時後臨床症狀自行緩解。
5、如果膽囊結石嵌頓持續不緩解，膽囊會繼續增大，甚至會合並感染，從而進展為急性膽囊炎，如果治療不及時，少部分患者可以進展為急性化膿性膽囊炎，嚴重時可以發生膽囊穿孔，臨床後果嚴重。
膽結石是膽囊內形成的凝結物，是臨床最常見的消化系統疾病之一。膽結石臨床表現主要包括發作性腹痛、急性炎症，如果結石進入膽總管可出現黃疸、膽管炎和胰腺炎等並發症，部分患者可無任何症狀。
膽囊結石的症狀取決於結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎症等。約有50%的膽囊結石病人終身無症狀，即所謂隱性結石。有時僅有輕微上腹悶脹、隱痛、不適、噯氣等，進食油膩後症狀更明顯，易被當作「肝炎」、「胃炎」。較大的膽囊結石，特別是代謝性膽囊結石，膽結石患者腹部會感到撕裂或燒熱的疼痛，尤其是右上腹部會突然疼痛，夜晚會有陣痛的現象，多次甚至連續性疼痛，且越來越強烈。