❶ 請問「慢性腎衰竭」要怎麼治療
慢性腎功能衰竭是因腎炎等疾病遷延不愈,久病必於,久病入絡,腎絡淤阻,腎單位壞死,腎小球硬化使腎臟菱縮而無法分清降濁,氣血淤滯,血液中的肌酐、尿素氮、尿酸值不斷升高,而尿量不斷減少,尿色清白無味,應該留在血液中的蛋白丟失到尿液里, 應該從尿液里排出的毒素卻留在血液里。國家專利療法,循經護腎療法還結合患者的發病節氣、自身的五行屬性及病理、生理,運用傳統的「子午流注、靈龜八法」等理論,為腎病患者制定出院後的保腎養腎方案,使患者能夠避免復發,正常生活。
❷ 腎衰竭究竟怎麼樣治療才算最好
腎衰竭分急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭病因可控,大量失血補充血容量基本會恢復。慢性腎功能衰竭主要看腎衰竭的病因,引起慢性腎衰竭的病因有很多,像高血壓、慢性腎炎、糖尿病、痛風、多囊腎、梗阻性腎病等需要針對病因治療:
1、血壓高病人要控制好血壓,糖尿病病人要控制好血糖,梗阻病人要想辦法解除病人的梗阻,有蛋白尿的病人要控制蛋白尿;
2、飲食方面要講究優質,低蛋白、低鉀、低磷、高熱量飲食,不吃含鉀高、含磷高的食品;
3、病人尿少、浮腫、血壓升高,要控制水分、鹽分的攝入;
4、多吃清談、質軟的食物,少吃堅硬、辛辣、炸的、烤的、煎的食品,少吃加工類食品;
5、不要暴飲暴食,做到飲食有度。
❸ 早期腎衰竭怎麼治療好
一、治療原發病
首先,還要積極治療引起腎損害的原發病,比如慢性腎小球腎炎和免疫相關性腎病等使用激素,糖尿病腎病控制血糖、乙肝性腎炎治療乙肝等,我這里就不再贅述。
二、飲食控制
對早中期腎衰竭而言,控制飲食就是一種治療,而且是非常重要甚至是和葯物同等重要的治療,如果飲食控制的好,可以省去許多治療。
腎功能受損後,鈉的排泄障礙,水也隨之瀦留在體內,形成水腫、心衰等。此外,人體主要的代謝廢物肌酐和尿素氮等都是蛋白質的代謝產物,所以,慢性腎功能不全患者飲食控制的基本要求是低鹽低脂優質低蛋白飲食。
1、低鹽:據2013年最新的標准,世界衛生組織建議成年人每日鈉的攝入量應低於2g(相當於鹽5.08g),而對慢性腎衰患者而言,鈉的攝入量要更低,每天1-2g,尤其是伴有水腫和高血壓的患者更應嚴格。達到這個目標需要很大的毅力。
2、控制水的攝入量:如果尿量正常,沒有水腫,控制鹽的攝入就可以了,不必刻意控制水;如果出現水腫,水的攝入應量出為入,一般以前一日的尿量+500-800ml為宜。控水的技巧:(1)每天將定量的水盛放在固定的容器,並用固定的水杯飲用,適量分時段飲用;(2)將部分的水製作成冰塊,口渴的時候可以取一小塊含於口中;(3)口渴時含水漱口或嚼口香糖。
3、低脂:減少烹調用油,禁食肥肉、動物內臟等富含飽和脂肪酸的高油脂食物。一般來說,控制蛋白質的攝入量,因減少動物類食物的攝入,自然也就減少了脂肪的攝入。
4、優質低蛋白飲食:
優質低蛋白控制的原則是:既不給腎臟增加負擔,又保證人體營養的需要。
何謂優質蛋白?必需氨基酸(人體不能合成,只能通過食物供應的氨基酸)含量高的蛋白質為優質蛋白,比如奶、雞蛋、魚肉、瘦肉等。
何謂低蛋白?每天進食每公斤體重0.6-0.8g蛋白質為低蛋白飲食。舉一個例子:每天主食4兩,雞蛋一個,瘦肉1兩,牛奶半斤等。一天的優質蛋白食物要均勻分配到三餐中,不要集中在一頓吃。
優質低蛋白飲食,通俗的說,就是少吃點,吃好點。
5、如果出現高血鉀症時,每日鉀攝入量應低於1.5-2g。高血鉀時應避免喝果汁,慎食香蕉、柑橙、山楂、桃子、鮮桔汁、油菜、海帶、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含鉀高的食物和水果。
6、保證每日攝入充足的熱量,慢性腎衰病人每日每公斤體重攝入的熱量30-40千卡較合適。熱量來源主要以復合碳水化合物為主,土豆、紅薯、粉絲、藕粉、山葯、芋頭、粉皮、南瓜等,蛋白質含量少而熱量很高,可以作為首選。
7、推薦一種葯物叫α-酮酸片(原研葯叫開同),這是一種不含氮的必需氨基酸類似物,進入人體後與代謝廢物中的氮結合轉化成必需氨基酸,所以也有降尿素氮的作用。在嚴格控制飲食的情況下,服用α-酮酸片,既可減輕腎臟負擔,又能保證營養供應。但是,這種葯比較貴,患者可以根據自己的經濟狀況選擇。
三、嚴格控制高血壓、控制尿蛋白 無論高血壓是原發性高血壓還是腎臟病後繼發的腎性高血壓,持續的血壓升高以及大量蛋白尿是腎功能惡化的罪魁禍首。所以,控制血壓、降低蛋白尿是各種腎臟病最核心的治療和延緩腎功能下降的最主要措施,應貫穿於整個腎臟病治療的始終。通俗的說,要想保腎,必須控制血壓、降低蛋白尿。
一般而言,慢性腎臟病血壓的控制目標為130/80mmHg以下,尿蛋白的控制目標是越低越好,一般掌握0.3g/d以下。
1、首選沙坦類(ARB)或普利類(ACEI)降壓葯:這兩種葯不僅降壓,而且降尿蛋白和延緩腎損害,是慢性腎臟病的首選用葯。如果降尿蛋白,所需用量更大一些。如果出現血鉀升高和雙側腎動脈狹窄,應停葯或避免使用。
2、聯合用葯:為達到降壓目標,常需要3-4種降壓葯聯合使用。聯合用葯依次選擇利尿劑、第三代鈣拮抗劑(氨氯地平)、β受體阻斷劑和α受體阻斷劑等。
關於慢性腎衰竭的降壓治療,詳細請見以後的文章。
四、通過腸道清除毒素
正常的情況下,少量的尿素氮和血肌酐從腸道清除。如果發生腎功能衰竭,從腸道清除的尿素氮會明顯增多,有學者認為,慢性腎衰竭發生後,20%或更多的尿素氮和肌酐從腸道清除。所以,腸道吸附劑可以幫助代謝廢物的清除,降低血肌酐。
目前臨床上常用腸道吸附劑來降尿素氮和肌酐,推薦包醛氧澱粉口服,患者可選擇使用。為了達到吸附作用,用量一般較大,個別人會出現胃腸道反應。此外,中葯大黃灌腸也有一定的作用。
五、貧血、鈣磷代謝障礙的治療 腎臟產生促紅細胞生成素促進紅細胞的生成,腎臟活化維生素D幫助鈣的吸收。所以,慢性腎功能衰竭(一般GFR<60ml/min)後會出現貧血,低鈣、高磷和骨質疏鬆等並發症。這些並發症一方面降低生活質量,另一方面還會加重腎衰的進展,也必須積極治療。
1、糾正貧血:皮下注射人工合成的促紅細胞生成素,同時,還應靜脈或者口服補充鐵劑。促紅素的劑量以及鐵劑的劑型應根據血色素水平在醫生的指導下應用。
2、治療腎性骨病:補充鈣劑,唯一推薦的補鈣葯為鈣爾奇D,同時口服維生素D制劑等。嚴格限制含磷高的食物如肉食、動物內臟、肉湯等,必要時使用降磷葯物。 六、避免傷腎因素 感染,勞累,血壓居高不下,慢性心衰等重大軀體疾病,不恰當的使用某些葯物比如解熱鎮痛葯、抗菌素、中葯等,都會加速腎功能的下降,所以患者應盡量避免上述因素。 從以上介紹的內容大家不難發現,生活中嚴格「控制」比「補充」更能有效的保護腎功能,延緩腎衰竭。而盲目的「補」甚至可能加速腎功能惡化,尤其是一些患者遍尋民間偏方使用,結果不但沒有「保腎」,反而腎功能幾年之內快速進展到尿毒症期,何況還花了許多冤枉錢。臨床上這樣的例子數不勝數了。
六、到了尿毒症期,比如血肌酐大於707,或者腎小球濾過率小於15,或者出現nan yi糾正的高血鉀等,需要替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植等。
❹ 治療腎衰竭的方法,哪些比較有效
控制飲水量:如果尿量正常,沒有o水腫,一切都可以控制食鹽攝入量,也沒有必要刻意控制飲水;在CaSO水腫中,應測量飲水量,一般前一天的尿量應為+500-800ml。對於明顯的尿毒症綜合征,包括心包炎和嚴重腦病、高鉀血症、嚴重代謝性酸中毒和容量過載,透析治療的適應證對利尿劑無效,一般對分解代謝不高的輕度急性腎功能不全患者可在內科保守治療。
你也可以做腎移植,病人應該透析一段時間。當患者病情穩定並符合相關條件時,可考慮腎移植,成功的腎移植可恢復正常腎功能,使患者幾乎完全康復。長期使用免疫抑制劑是預防和治療排斥反應的必要手段。健康腎器官移植是治療腎功能衰竭的最佳方法。另外,腎功能損害患者術後可能會過上正常的生活,因此只應注意改善後世生活方式。
❺ 腎衰竭治療有哪些方法
腎衰竭患者應注意對原發病的治療。腎衰患者在平時須要積極地針對原發病進行醫治,這是達到治療目的的要害。只要堅持長期對原發或繼發性腎小球腎炎、高血壓
病、糖尿病腎病等的治療;倖免或消除使CRF惡化的因素,如血容量不足、嚴重感染、泌尿道阻塞、腎毒性物的使用等,這樣就會取得較好的治療效果。
如果還沒有透析的話,想盡量延緩發展到尿毒症的階段,首先要忌口,就是少油少鹽,不吃豆製品,不吃海鮮,少吃牛羊肉,不喝葷湯,每天保持一到二兩精瘦肉或雞魚肉,保證營養即可,不吃深綠色蔬菜(防止鉀高),可以的話,以麥澱粉食品為主食(很難吃,大多數人做不到)。
生活上,不能勞累,嚴防傷風感冒(感冒一次就加重一次,甚至可能一次到頂),保持心態平和。
希望可以幫助到你!
❻ 腎衰竭怎麼辦
在盛衰竭的早期,通常可以通過葯物來治療,比如改善腎臟的血液循環,降低血肌酐的治療,促進腎臟功能的修復,以及出促進腎臟的新陳代謝,到了腎衰竭的晚期,通常採用透析治療,如果到了慢性腎衰竭,終末期可以通過腎臟移植來糾正尿毒症。
❼ 腎衰竭的治療方法有哪些
1、ACEI、ARB類葯物:具有良好的降壓作用,還有其獨特的減少腎小球高濾過、減輕蛋白尿的作用,主要通過擴張岀球小動脈實現,同時也有抗氧化、減輕腎小球基底膜損害、減少系膜基質沉積等作用。此外,ACEI和ARB類葯物還能減少心肌重塑,降低心血管事件的發生率。
2、降糖葯:嚴格控制血糖,使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L),糖化血紅蛋白<7%,可延緩慢性腎臟病進展。
3、利尿劑:在容量控制治療中應用袢利尿劑可增加尿量,從而有助於清除體內過多的液體。當使用後尿量並不增加時,應停止使用以防止不良反應發生。
4、碳酸氫鈉:代謝性酸中毒時應及時治療,可選用5%碳酸氫鈉靜滴。對於嚴重酸中毒患者,應立即予以透析治療。
5、重組人促紅細胞生成素:在排除失血、造血原料缺乏等因素,血紅蛋白<100g/L可考慮開始應用重組人促紅細胞生成素治療。
6、維持內環境穩定治療:主要是清除體內代謝的廢物,糾正水電解質的紊亂,使其保持平衡,補液量不要太多,最好是口服補液,補液時應嚴格監控血壓。
❽ 常見的腎衰竭怎麼治療
1.病因治療
治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時,就會給予患者補充失去的體液及水分;若是有感染時應抗感染治療。
2.腎臟功能方面
因腎臟已失去功能,所以醫師會暫時利用透析治療的方式(即俗稱的洗腎),協助排除體內毒素及廢物;急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制,讓疾病由急性演變成慢性腎衰竭時,因尿毒症而必須終生透析。
透析是指通過過濾,有選擇地排除血液中的某些物質。也就是說,通過人工途徑將患者在腎衰竭後體內堆積的有毒廢物,水和鹽分排除掉,使患者的身體狀況恢復到健康狀態。目前採用的透析形式有兩種:血液透析和腹膜透析。血液透析是用一種特殊的機器代替腎臟的功能。腹膜透析是用人體的腹膜充當過濾器,排除體內毒素。
3.飲食方面
飲食控制,對腎衰竭的患者而言,因腎功能受到破壞,食物在吃進體內後,所產生的毒素及廢物,無法正常的排出體外,因此在飲食上就必需特別注意,避免造成身體負擔。
4.腎移植治療
有些末期腎衰竭患者,需要長期做透析治療時,在患者本身條件適合時,腎臟移植(換腎)可以為患者帶來較佳的生活品質;但換腎是個大工程,雖然目前的醫療技術已相當好,仍需做很多事前的評估,才能提高換腎成功的幾率。
腎臟移植是指通過手術,將器官捐獻者的腎臟移植到接受移植的患者體內的過程。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡者,並且生前簽字同意捐獻器官的人。當然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因為他們的基因配合的可能性最大。
腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因為移植到患者體內的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能,讓患者過上正常人的生活。
❾ 慢性腎功能衰竭的相關治療方法有哪些
腎功能衰竭最明顯的病理過程是排毒障礙,所以可以應用葯用炭片、尿毒清顆粒或者海昆腎喜膠囊來排毒治療。對於有水腫的患者,可以應用呋塞米或者托拉塞米來利尿消腫。腎功能衰竭的病人很多伴有貧血,為腎性貧血,可以應用促紅素來糾正貧血。腎衰伴有高血壓的患者可以應用纈沙坦、貝那普利、硝苯地平、氨氯地平等降壓治療。可以應用骨化三醇來糾正鈣磷代謝失調。
❿ 腎衰竭能治癒嗎有哪些方法
一般來說,腎功能衰竭是慢性腎損傷的一種特徵或表現。對於這類患者,如果達到慢性腎臟病第三階段或以上,往往無法治癒,慢性腎功能不全一般認為是無法治癒的,通過腎臟替代治療可以滿足日常生活的需要。常見的腎臟替代治療包括透析、腹膜透析、直腸透析和腎移植等,也有個別病例報道,患者在透析半年後通過治療原發性透析疾病而出現繼發性腎臟疾病。
一旦腎臟失去功能,醫生會暫時採用透析治療(俗稱腎灌洗)來幫助排出體內毒素和廢物;急性腎功能不全患者如果治療不當或不能控制病情,可能需要終身透析,由急性腎功能不全轉為慢性腎功能不全。腎小球和腎小管硬化,纖維化,從腎小球局部硬化到全局硬化,從少量腎小球硬化到大量腎小球硬化,當絕大多數腎小球和腎小管硬化時,說明腎臟不起作用,我們常稱之為尿毒症。