1.以改善語言功能為目的的治療方法
(1)阻斷去除法
根據Weigl的理論，失語症患者基本上保留了語言能力，而語言的運用能力存在障礙，通過訓練可使患者重新獲得語言運用能力
(2)Schuell的刺激法
刺激訓練法是多年失語症訓練中摸索出的方法，20世紀70年代刺激法被應用到認知心理學的研究中並產生了新的理論
(3)程序介紹法
是將刺激的順序分成若干個階段，對刺激的方法和反應的強化嚴格限定，使之有再現性並定量測定正答率
(4)脫抑製法
利用患者本身可能保留的功能，如唱歌等，來解除功能的抑制
(5)功能重組
通過對被抑制的通路和其他通路的訓練使功能重新組合開發，以達到語言運用的目的
(6)非自主性言語的自主控制
一些失語症患者的表達很困難，只殘留很少的詞語或刻板言語，這些言語又是在非自主狀態下產生的，因此可以把這些自發產生的詞語作為康復的基礎首先是自發性詞語正確反應的建立，然後是這種反應的進一步擴展並達到自主控制水平，使患者的命名和交流水平得到改善有文獻報道此方法主要用於皮質下失語症患者
2.以改善日常生活交流能力為目的的治療方法
(1)交流效果促進法(promoting aphasics communication effectiveness，PACE)
(2)功能性交際治療(functional communication therapy，FCP)
(3)小組治療及交流板的應用
雖然從理論上講失語症治療有改善語言功能和提高日常生活能力之分，但這並不是絕對的，治療人員在選擇治療方法時也要全面地考慮，在運用傳統方法時要考慮到日常生活語言的需要，總之要相互促進，真正達到提高患者日常生活交流能力的目的
❷ 失語症的治療措施有哪些
失語症的治療通常採取以下措施:
1.通過對語言的符號化和解讀直接進行訓練
2.以語言各模式間的互通為目的，對信息的傳達媒介實行代償
3.採取通過認知理論間接作用於交流活動的措施從臨床觀點出發，這些措施可以歸納為以下幾方面:①以語言功能改善為目的的措施;②在實際交流中以提高信息傳達能力為目的的措施;③以家庭指導和環境調整為中心的措施這些措施共同作用以促進患者語言能力的改善
❸ 失語症是怎麼分類治療的
Lenenberg(1967年)認為與正常幼兒相比，成人失語患者不是再學習言語，因為他們的問題不是不知道言語，而是不能像從前一樣使用已學過的言語Jenkins和Jimenee-Pabon(1964年)也認為損害的成人腦不同於兒童正在發育的腦，他們認為治療人員不是教患者，而是通過與患者交往，刺激中樞神經最大限度地應用材料，促進言語過程的整合，使受損害的言語發揮最大功能回顧言語康復的整個歷史，對言語障礙的原因產生了兩種不同的觀點:或者是由於損害了言語，或者是由於損害了獲得使用完整言語知識的能力由此決定了治療的主要途徑，「損傷言語」理論導致了教學理論，「損傷使用」理論導致了刺激和認知治療途徑
(一)完全性失語的治療完全性失語是指全部言語模式受到了嚴重損害這類患者幾乎沒有能力通過言語和書寫進行交際，也不能理解口語和書面語，他們的康復是言語治療師最大的挑戰治療完全性失語症的途徑:
1.教患者言語
像以上所述，失語可以看作是損傷了言語或損害了使用言語的能力依據前者，完全性失語意味著嚴重的言語損失由於左半球廣泛的損害，完全性失語不能應用任何言語形式在這種情況下，可以採用兩種方法:試圖再建立或從最基本的開始教會言語技能;或忽略自然言語，企圖教會另一種交際形式前者在歷史上是最流行的方法，Froschels稱之為「大腦田徑」，由於涉及到全部言語模式，該方法是讓患者復述和書寫單個音素，然後是字，再把字連成詞，再把詞連成句子的循序漸進的方法另外，治療人員也可以教患者利用手勢進行交往，手勢語對口語的恢復是有促進作用的還可以利用人工言語，如使用交流板，利用形狀和線條畫來代替言語和概念對一些完全性失語的患者利用交流板進行訓練，可使他們在理解和表達方面都有不同的改善還可以應用帶有符號標志的剪紙來表達不同的關系，包括相同/不同，肯定/否定等動作的狀態盡管完全喪失使用言語的能力，完全性失語患者仍有能力學習人工言語有人對各完全性失語的患者進行研究，觀察到他們表現出不同程度的視覺交流能力，包括:①執行指令;②回答問題;③描述事情;④表達感情;⑤表達即刻需要;⑥表達要求這些發現表明患者某些自然言語所需要的認知活動是完整的
2.再建患者使用言語的能力
由於認為完全性失語是因使用言語能力的嚴重損害所致，臨床治療已證實了只要使用適當的暗示提詞和刺激，甚至最嚴重的失語患者也可以理解和產生言語雖然訓練不能明顯地改善回憶能力，但可以臨時幫助理解和表達近些年來，波士頓治療中心應用VAT方法訓練，把專門的物體與活動和概念形式聯系起來，並執行一系列與圖畫有關的訓練VAT應用8個實物，例如刮臉刀和杯子，所有這些物品都很容易用一隻手操作，並可以用一種手勢表示，這些操作過程按難易程度分成不同的步驟和水平，目的是使患者逐漸認識線條畫和手勢所代表的意思，然後產生有代表意義的手勢12名完全性失語患者接受了VAT治療，治療前後的標准測試分數比較表明，在聽理解和手勢表意部分有明顯的改善，在命名和書寫部分也存在不同程度的改善盡管VAT過程是在無聲情形下進行的，仍可收到以上的效果，這個發現也支持失語患者言語可能沒完全損害的觀點
(二)非流暢性失語的治療非流暢性失語包括三種基本類型:Broca失語經皮質運動性失語和完全性失語這類失語言語常減少，構音費力，常常一字一字地說話因此，言語旋律很差或喪失，語句長度變短，言語常由單片語成經常出現詞的替代失語法結構或類似電報式言語及不同類型的錯語聽理解除完全性失語，另外兩型較輕非流暢性失語又經常伴有言語失用和右側偏癱最嚴重的非流暢性失語病人有時會有很好的構音並反復說出一些音素音節咕嚕音，像「bika，bika」，「莫鳥，莫鳥……」，卻不能產生有意義的類似詞語但是，一些患者恢復了真正的言語後，非流暢性的失旋律和構音費力便表現得很突出，這種固定式的音素音節咕嚕音是預後不好的表現嚴重的非流暢性失語可以看作是言語表達知識的損害喪失或者看作是言語知識是完整的，只是喪失了言語表達途徑的障礙
非流暢性失語治療的途徑有:1.教會言語表達技能 Froschels指出言語知識喪失的觀點:這些患者就像聾啞人一樣在言語聲音的收集上功能低下，所以患者必須被教會說話通過一個一個的音素音節(字)，再把字結合成詞，最後結合成句在漢語失語症訓練時，可以先教患者最易發出的音如「bpm」，張口母音「a」，這種治療有時可以用壓舌板幫助發音準確，可經常面對著鏡子進行訓練;也可以利用患者隨機產生的聲音協助發出更多的音，比如有一患者會說「筆」，便可利用讓他看毛筆的圖片和用誇張並減慢發音速度的口型引導發出「毛筆」這個詞
2.自動性言語
讓患者數數由1~21，逐日增加，每日必須掌握規定的數字，不宜過快過多增加，每日只宜增加3~5個數字
3.命名訓練
命名障礙是非流暢性失語中一種較為常見的症狀，這是由於物品的視覺形象與對物品的知識語言之間的連續中斷有時患者對出示的圖片或實物不能命名，比如一位患者不能命名電話，就對他說:「王先生，您如果下班後有其他事情要辦，不能及時回家，必須要先給您太太通個……」，結果患者順利地說出「電話」，從而達到訓練目的還可以一個詞頭音和手勢引導患者命名
4.看圖說話
給患者出示有簡單情景的卡片，請患者說出卡片內容這種方法適合於較輕的表達性失語者
5.描述訓練
給患者出示有情景的圖片，讓患者描述這種方法適合較輕的患者另外，還可以利用手勢表達的方法進行訓練因為言語活動是整體的反應，這些活動可以與言語模仿結合在一起在適當的時間從記憶中誘發口語反應，現已證明對嚴重的失語症患者是有效的在訓練中先教會患者手勢，然後訓練發音，最後使患者掌握完整的詞和短句(三)失語法結構的治療隨著以上的治療，患者的口語可能迅速改善，這種改善後的口語表現出失語法結構特徵，語句長度變短和語法形式的受限
Good Glass把失語症的失語法結構分為運動性失語法結構和語法錯亂(paragrammatism)運動性失語法結構常常表現為漏掉連詞冠詞助動詞，而實詞如名詞動詞形容詞相對完整根據治療模式概念，失語法結構多可看作喪失了語法知識或者喪失了應用這種知識的途徑或應用效率的降低如果失語法結構被看作是喪失了語法知識，那麼，治療的任務是依照正常語法獲得語法結構或者應用教中文為第二語言的途徑，通過教語法規則再建立語法知識;如果認為是由於使用語法知識的效率降低或喪失了使用完整語法知識的途徑，那麼，治療的任務是設計出其他技術來促進語法結構的建立，如利用刺激法還可以利用再教的方法，例如開始教主謂賓結構，然後再教形容詞和副詞介詞連詞也可以用表示動作的句子來進行訓練，例如「媽媽開門」應用這類句子是由於這類句子最容易被正常人和失語症患者理解另一種觀點認為失語法結構的患者仍然保留語法結構知識，通過適當的提示可以刺激患者應用完整的語法知識，這被稱為「沖破阻滯」可使用幾個句子並逐句增加句子語法的復雜性如「媽媽熨衣服」，「媽媽一邊熨衣服一邊看電視」，「媽媽一邊熨衣服一邊看精彩的電視節目」，「昨天晚上，媽媽一邊熨衣服一邊看精彩的電視節目」等等(四)命名性失語的治療應該知道，實際上所有的失語症都有不同程度的找詞和命名困難，可以通過命名測驗了解其程度然而，由於失語的類型和損傷的部位與范圍不同，命名困難也有所不同Goldstein描述了兩種不同的命名障礙:一種是涉及抽象概念的喪失，就是不能把詞和它們代表的東西聯系起來;另一種是由於「言語工具」的喪失，這種障礙損傷了產生詞的能力Luria也描述了兩類不同的命名障礙:一種是涉及到高水平語意組織方面的選擇性困難;另一種是在專門感覺運動過程輸出模式的缺陷Geschwind描述了四種不同的命名錯誤:第一種是命名性失語，病人在呼名測驗中出現困難;第二種是由於主要通路阻斷，病人無能力感知刺激;第三種稱為非失語性錯誤命名，是在病人無明顯失語症時出現;第四種是歇斯底里錯誤命名，是在假性失語時出現雖然命名性失語可能是一種相對輕的失語類型，但並不意味著很容易治療
因此，患者會有較長時間的命名困難命名性失語的治療途徑有:1.再建命名事物 命名性失語可以視為詞彙量的減少，也就是不能命名事物，持有這種觀點的治療人員的目的在於幫助患者重視學習命名，常常用圖片進行治療Wepman採用巴甫洛夫途徑建立命名，他推薦治療人員集中幾個詞反復出現在患者面前，一遍一遍地讓他聽讀，在頭3個月中教4個詞，患者學會2個詞後的2周，取得了很快的進步，到第5個月的時候，他已經說得比較好Rosenber也曾應用此法，患者從發病後6個月開始，治療5個月以後，患者的呼名測驗和自發性言語突然改善，他作了以下3種可能的解釋:
①連續一段治療後的突然改善可能類似一種總和在總和方面，一個神經元在形成以前，必須由數個其他神經元激發，因此，這種命名能力可能來自於治療人員幾百次刺激的累計效果
②也可能這種命名是逐漸改善的，但評分系統不能評出逐漸的變化
③這種特殊的恢復類型受病因(閉合性腦損傷)利手(左利)年齡(56歲)的影響
2.再建命名回憶
與把命名性失語看作詞彙量減少的觀點相比，另一種觀點認為根本的原因可能是回憶詞功能的喪失，選用不同的刺激方法有助於對詞的回憶常用的音素(第一音)可用手勢描述句子引出;目的詞可用書寫描圖患者重復的方法等引出具體方法可以用圖片和實物來進行訓練，每次8~10個實物或圖片，這些圖片所表示的詞很多，可用明顯的手勢來表明如何使用如訓練說「剪刀」，可以用手指比剪東西的動作，訓練說「刮臉刀」，用手在面部做刮臉的動作，這樣常常可以刺激患者回憶起要說的詞下面是一個刺激命名性困難患者說出望遠鏡的例子:治療人員問:「這是什麼？」(出示望遠鏡的線條畫)患者:「圈裡有玻璃片，用眼睛可以看見東西」治療人員用手指畫和玻璃窗患者:「這是小玻璃，這是大玻璃」治療人員:「請像我這樣做」(用拇指和食指形成一個圈放在眼睛前)患者模仿動作後說:「望遠鏡」(五)聽理解障礙的治療許多失語患者都有不同程度形式的聽理解障礙
治療人員應注意2個問題:①聽理解障礙並不是單獨存在的，而是作為所有失語表現的一部分②失語患者所表現出的聽理解障礙與言語表達程度並不完全一致Schuell觀察了130名不同類型的失語患者，發現在理解測驗中都有理解錯誤，但他們的基本機制不同運動性患者表現為口語的思維內部言語的喪失，語意性失語和沒有能力抓住完整的語法結構雖然聽理解障礙可能是許多失語症的一部分，但最常見於感覺性失語，Hecaen等曾描述了3類不同的感覺性失語:①語音解碼(decoding)障礙;②語意理解障礙;③非語言學注意障礙這種障礙有言語理解喪失，而且閱讀和書寫也嚴重受損，聽力和發音是完整的
聽理解障礙的治療途徑有:1.再建對口語詞的理解 感覺性失語可以表現為對口語意思知識的喪失，這種類型可以通過重新學習使聽理解獲得改善方法是從最簡單聲音單位到最復雜的信息，此方法類似非流暢性失語再建立途徑，主要不同點在於非流暢性失語是試圖使患者發出簡單聲音，然後是詞，最後連成句子;在聽理解障礙患者，治療人員試圖再教患者由易到難建立對所聽到詞語的理解感覺性失語患者必須通過聽覺再學習語音和詞訓練者不是坐在患者的對面或面對鏡子的側面，而是站在患者的背後，讓他重復發音詞，然後連成句子訓練順序是先教單母音，然後是雙母音輔音單詞
2.再建口語理解途徑 應用去阻滯技術的理論基礎是認為其言語理解知識是完整的，只是得到這種知識的途徑受到了阻滯應用印刷體文字可以增強訓練效果和提示，這種訓練分為3項:復述詞單獨讀詞和按順序把詞排列在句子中另外對某些口語理解困難的患者，有些人採用唱歌的形式，患者可以很快地理解詞語的意思聽理解訓練舉例:①標記訓練:「指紅匙」，「指小紅匙和綠杯子」②對/錯問題回答訓練:「下雨了嗎？」，「你喜歡魚嗎？」，「你腳上穿著鞋嗎？」③系列指點:「指杯子和房子」，「指杯子房子和樹」，「指房子杯子和汽車」④系列指令:「指天花板，再站起來，站起來轉過身，坐下」，「過來，關上窗，坐下，遞給我筆」
❹ 失語症的臨床表現及康復治療
失語症的臨床表現及康復治療
失語症主要表現為聽理解障礙和言語表達障礙。聽理解障礙包括短時的記憶損害和句法的理解損害。以下是我為大家整理的關於失語症的臨床表現及治療方法，歡迎閱讀!
失語症的臨床表現及康復治療
失語症的臨床表現
失語症主要表現為聽理解障礙和言語表達障礙。聽理解障礙包括短時的記憶損害和句法的理解損害，簡單來說就是患者能知道一個詞語的意思，但是不能理解一個句子，或者患者能記住一個詞語，但是在和其他詞語相比之下，患者是不能理解其他詞語的，因為這個詞語在給患者相互干擾。言語表達障礙，可能表現為說話時的愈發錯誤，或者說患者知道這個意思，但是表達出來的是另外一個意思，也可能是難以復述出來。
失語症患者如何進行康復治療?
總的來說，康復治療的最終目的都是極大限度地改善患者的語言和交流能力，使得患者能夠回歸到正常的生活中，進行正常的社交。到醫院檢查後，醫生會依據不同患者的自身情況，來制定一系列的物理治療，患者要積極配合，樹立自信和做好心理准備，堅持下去。努力地開口說話，盡管說的都是不正確，或者不能完成說出一句話，沒關系的，我們要慢慢來，可以先從簡單的詞說起，或者通過唱歌來訓練。家屬也要做好心理准備，極大限度地支持患者，和患者多交流，給點耐心。當然，訓練的內容要結合患者的文化水平和興趣來，不然很容易導致患者丟失信心，甚至產生惱怒的情緒，偏執地想事情。只要長期堅持訓練，康復是有望的。
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抑鬱症的臨床表現有哪些
抑鬱症是一項亞健康綜合征，屬於神經症。患有抑鬱症的`病人非常痛苦。正常人對於抑鬱症的臨床表現很好奇，想知道抑鬱症的臨床表現究竟都有哪些?抑鬱症究竟是怎麼回事?什麼引起的?首先我們分別看一下輕、中、重型抑鬱症患者的臨床表現都有哪些?
輕型抑鬱症患者臨床表現：外表如常，內心有痛苦體驗。
中型抑鬱症患者臨床表現：情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等，有些患者常常伴有神經官能症症狀，注意力不集中、記憶力減退、反應遲緩和、失眠多夢等症狀。
重型抑鬱症患者臨床表現：出現悲觀厭世、絕望、自責自罪、幻覺妄想、食慾不振、體重銳減、功能減退、並伴有嚴重的自殺企圖，甚至自殺行為。對人類健康構成嚴重威脅，因此必須高度重視，及時治療。
中醫解讀抑鬱症
情志活動以五臟功能活動為基礎，五臟的功能活動又有賴於氣機的調暢，故氣機郁滯貫穿於抑鬱症的整個病理過程。厭惡憎恨、憤懣惱怒等精神因素，均可使肝氣郁結而成氣郁。肝鬱橫逆侮脾，脾失健運，而成肝鬱脾虛證;病程日久遷延，氣血生化乏源，心失所養則可見心脾兩虛證。故肝氣郁結證、肝鬱脾虛證、心脾兩虛證是抑鬱症常見中醫證候。
抑鬱症是一種神經症，想要治癒抑鬱症僅是靠葯物是不行的，因為抑鬱症有別於其他的病症，反而葯物治療起到一個輔助的作用，心理的治療似乎成分更重些。對抑鬱症的臨床表現感到好奇的朋友，或者有抑鬱症傾向的朋友，請及早提高保健警惕。
;❺ 如何進行失語症的康復訓練
失語症—aphasia 藉助詞語進行理解和表達語言符號意義的功能喪失（失語症）或言語困難。障礙的形式取決於腦損害部位，一般分運動和感知兩類，分別涉及言語生成和言語理解兩方面。言語發育障礙時也可以沒有明顯腦損害。失語症是指由於神經中樞病損導致抽象信號思維障礙，而喪失口語、文字的表達和領悟能力的臨床癥候群，失語症不包括由於意識障礙和普通的智力減退造成的語言症狀，也不包括聽覺、視覺、書寫、發音等感覺和運動器官損害引起的語言、閱讀和書寫障礙。因先天或幼年疾病引致學習困難，造成的語言機能缺陷也不屬失語症范疇。
1. 失語症患者如何進行康復訓練？
失語症包括運動性失語、感覺性失語、傳導性失語、經皮質運動性失語、經皮質感覺性失語、命名性失語、完全性失語、皮質下失語。其症狀包括聽、說、讀、寫功能受損或喪失。
康復治療主要原則有：①適當的語言刺激：根據失語症的類型和程度，反復使用患者容易接受的和藹的語言；②多種途徑的語言刺激：多輸入途徑，例如，給予聽刺激的同時給予視、觸、嗅等刺激（如實物），它比單一刺激（如彩色圖片）的正確反應率高；③反復刺激：一次刺激得不到正確反應時，反復刺激可提高其反應性；④刺激引起患者某些反應：患者對刺激產生諸如用手指示，復述，讀音，說話，寫字等反應，由刺激→反應→刺激反饋迴路，促進下一個反應；⑤對患者反應強化的選擇：當患者對刺激反應正確時，要鼓勵肯定（正的強化）；⑥矯正刺激；得不到正確反應的原因，多是刺激方式不當或者刺激不充分，但要注意在矯正刺激過程中有時會引起患者的不滿。
積極用非語言交流：①利用手勢的方法；②利用符號的方法；③利用描畫的方法；④交流效果促進法PACE促進日常交流場面推廣。
要求家屬和周圍的人們參加的措施。
（1） 不會說話怎麼辦？
可以先教患者容易發的音，如啊/a/、喔/o/、愛/ai/、波/b/、坡/p/等發單音，其次逐漸過渡到發音節，如媽/ma/，八/ba/，挖/wa/等。也可以用數數的方法，誘導單字的產生，如讓患者跟著數1~10，然後告訴患者「數字1，就是衣服的衣」，並呈現一張畫有衣服的圖片，再反復說「衣」，以鞏固效果。唱簡單、熟悉的歌曲有助於誘導患者說出歌詞。開始時可與患者一起唱，逐漸把曲調減弱，讓患者唱出歌詞，最後說出歌詞，可在同時給患者提供歌詞的文字。可以出示圖片，看圖說詞，如這是一個____（蘋果）、騎自行車____（上班）、用牙刷____（刷牙）；可以利用簡單諺語、格言，如熟能生____（巧）、近朱者赤，近墨者____（黑）、仁者見仁，智者見____（智）。命名訓練時語音暗示，如「他在喝____」，患者說：「水」。如果仍有困難，可在語音暗示的同時，做發「水」音的口型動作，讓患者注意看口型。在用言語誘導的同時，按照語言的速度和節律拍打患者的前臂或大腿，促進言語的產生。命名訓練時也可以語音暗示：如「茶杯」，提示「它是一種茶具」（范疇），「是喝水用的」（功能），「它有一個把，掉在地上會打碎」（描述）。可以將手勢暗示與動作配合，如「喝水、睡覺、洗臉」等，可做相應的動作，給患者更多的幫助。症狀稍輕的患者，可以讓他回答問題，包括簡單問題，如「你用什麼刷牙？」復雜問題，如「中國最長的河是什麼河？」回答「誰」的問題，如「誰是中華人民共和國主席？」回答「在哪兒」的問題，如「你把食品放在哪兒保鮮？」可以作出動作，讓患者說出動詞。可以說出較多的詞彙後，就逐漸連成句子，最好用問語誘發反應，如「他在干什麼？」「你想要別人把葯遞給你，你怎麼說？」對於輕度言語表達障礙的患者，應為他們提供更多的言語表達機會，促進自發言語，如①描述環境：聚餐、火車站、醫院、公園的環境；②回憶自己早年的經歷；③扮演角色：申請職業，如公司職員、演員、售票員等，與主管人面談；顧客與店員商討物價；問候、討論天氣、提問、向他人講自己的活動等。
（2） 聽不懂怎麼辦？
對重度聽理解障礙，可以從詞水平開始。開始需要圖片或實物、書寫、語言相結合，如拿著實物「鑰匙」，讓病人看著「鑰匙」的卡片，同時說「鑰匙」二字， 3種刺激形成牢固的聯系，讓病人理解並記憶。逐漸聽語指圖或指物，如給患者出示4張圖片，說出名稱，讓患者指出相應的圖片。如，說「椅子」，圖片可以是「椅子、棋子、起子、鼻子」。說「鋼筆」，圖片可以是「鋼筆、鉛筆、毛筆、圓珠筆」。
對中度聽理解障礙，應增加信息長度，包括執行指令，是否問題和一系列指出作業。如「指紅勺子」「指紅勺子和綠茶杯」「下雨了嗎？」「你的腳上穿著鞋和襪子嗎？」「站起來轉個圈」「關上門，坐下，給我一支筆」，也可讓患者進行復述語言，如「在屋子裡」「書-桌子」「上哪兒去」「幾點了」。可以讓患者做是或否的回答，如「石頭在水裡可以沉下去嗎？」「能用吸塵器擦地嗎？」「牛、馬、狗、樹都是動物嗎?」等。
對輕度聽理解障礙的患者，他們能夠聽懂大部分語言。但與數人一起交談時，會出現理解困難，主要是促進患者的交往能力，可以聽一般故事或新聞，數秒鍾後說出他聽到的內容。可以角色扮演，如店員-顧客，老闆-雇員等。
不同語言模式和嚴重程度的訓練課題見表5-1.
表5-1 不同語言模式和嚴重程度訓練課題
語言模式
程度
訓練課題
聽理解
重度
單詞與畫、文字匹配，是或非反應
中度
聽短文做是或非反應，正誤判斷，口頭命令
輕度
在中度基礎上，文章更長，內容更復雜（新聞理解等）
讀寫
重度
畫和文字匹配（日常物品，簡單動作）
中度
情景畫、動作、句子、文章配合、執行簡單書寫命令、讀短文回答問題
輕度
執行較長文字命令、讀長文章（故事等）提問
說話
重度
復述（音節、單詞、系列語、問候語）稱呼（日常用詞，動詞命令，讀單音節詞
中度
復述（短文），讀短文，稱呼，動作描述（動詞的表現，情景畫漫畫說明）
輕度
事物描述，日常生活話題的交談
書寫
重度
姓名，聽寫（日常生活物品單詞）
中度
聽寫（單詞~短文） 書寫說明
輕度
聽寫（長文章） 描述性書寫、日記
其他
計算練習、錢的計算、寫字、繪畫、寫信、查字典、寫作、利用趣味活動等，均應按程度進行
❻ 我姥爺今天早上突然失語了！怎麼辦啊！
估計是 中風引起的。 請先到大醫院診斷。
中風後的語言恢復
半數以上的中風病人不會說話或說話不清楚或雖能自發說話，但答非所問且聽不懂別人說話的意思等。這些都是中風引起的語言障礙。醫學上將中風病人的語言障礙分為失語症與構音障礙兩大類。前者又分為運動性失語、感覺性失語、混合性失語、命名性失語等。
運動性失語又稱表達性失語，病人雖能聽懂別人的語言(口頭的、書面的)，但不能用口語或書寫來表達自己的意思。如果病人完全不能講話叫完全性運動性失語症；如果病人只能說簡單語句而不會說復雜語句，叫不完全性運動性失語症。
感覺性失語症又稱接受性失語症，病人雖有說話能力，但不懂別人的話意和自己的話意，講話內容雜亂無章或斷斷續續，經常答非所問，用詞錯誤，無法進行正常交談。
混合性失語既有運動性失語又有感覺性失語。病人既聽不懂別人說話時的意思又不會說。
命名性失語病人雖能說出物品的用途，但不能講出該物品的名稱。有時偶而說出物品的名稱，但瞬間就忘記，故又稱健忘性失語。
失語症的病變都在大腦皮層的語言中樞。目前尚無特效葯物專作用於語言中樞。積極治療原發病，大多數病人之失語可隨原發病變的好轉而逐漸恢復。特殊的功能訓練對失語症病人的順利康復十分重要。現在認為語言障礙的康復治療越早越好，在病後3個月內恢復較快，一年以後則難以再恢復。功能康復訓練包括發音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、復誦句子訓練、文字辨識、指出物品名稱、執行命令以及圖片、實物配對練習等。
對完全性失語症病人的康復訓練要像教小孩學說話一樣從學發音開始，如讓病人發「啊」音或用嘴吹口哨誘導發音。然後再說常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等。訓練時說話與視覺刺激結合起來，如說「吃」時與飯菜結合起來，或以看圖識字方法，說與看圖結合起來。不完全性運動性失語病人，能說出一些單字、片語、句子或說話不流利，病人常常有詞彙貧乏、講話緩慢、重復語言等。對這類病人要耐心地教，反復復述閱讀的故事，練習靈活性，鍛煉語言的運用技巧。
感覺性失語症病人的訓練要比運動性失語困難些。可運用視覺邏輯法、手勢方法進行訓練。如給病人端上臉盤，放好毛巾，並對病人說「洗臉」，病人雖不理解「洗臉」二字之意，但從邏輯上他會理解你是讓他洗臉。如此反復多日進行，久之就會使語言與視覺結合，語言功能得以恢復。手勢方法即家屬或陪護人用手勢與語言結合的方法來訓練病人。如讓病人「吃飯」，訓練者拿筷子以吃飯的動作多次示範，病人很快就會理解，從而主動拿筷子吃飯。
混合性失語症的病人功能訓練更困難，必須採取說、視、聽三結合的方法反復多次進行。如讓病人穿毛衣，則必須既說「穿毛衣」讓病人聽，又要指著准備好的毛衣，並作出手勢示意讓病人看。
中風引起的另一類語言障礙為構音障礙，主要表現為發音不準、吐字不清，語調、語速及節奏等異常以及鼻音過重等。康復方法必須盡早進行發音訓練，包括開始發音、持續發音、音量控制、音調控制等；發音器官的運動訓練，如唇、舌的運動以及軟顎抬高等；發音節奏訓練，包括重音訓練、語調訓練以及停頓練習等。這類病人多出現全身肌肉過度緊張，包括咽喉語言肌肉的過度緊張，通過呼吸訓練、呼吸控制及其他鬆弛療法，降低咽喉語言肌肉的緊張度，可為呼吸及發音打下基礎。通過心理行為或葯物進行鬆弛療法，降低語言肌的緊張度，也是這類病人的重要康復方法之一。
❼ 失語症怎麼治
一般，失語症的預後與原發病的預後一致，隨著我國老年化步伐加快，也產生了失語症趨向重度化、復雜化。再加上年齡增加帶來的腦功能低下，有時會出現症狀加重的現象。若再次腦卒中或以進行性疾病為基礎，失語症狀也會加重。失語症的預後與以下因素有關：
1．語言訓練開始越早越好。
2．患者年齡越年輕越好。
3．失語程度：輕度者較好。
4．原發症狀：腦損傷范圍小，初次腦卒中，預後好，腦外傷比腦卒中預後好。
5．合並症：無合並症者比有合並症者較好。
6．Broca失語，經皮質性運動性失語、偉導性失語、命名性失語比其他類型失語症的預後好。
7．腦出血引起失語比腦梗死引起者預後好。
8．如能長期加強化訓練比較好。
9．利手：左利手或雙手比右利手預後好。
10．失語類型：表達障礙為主比理解障礙為主者預後好。
11．智能水平：患者智商高考是比低者好。
12．自訓能力：有自訓能力和意識者好。
13．性格：外向性格者好。
14．對恢復的願望：患者和家屬對恢復訓練願望高者好。
❽ 急~~~老人家突然中風嘴歪了，拜託各位有沒有什麼好辦法治療
中風(急性腦血管病)
急性腦血管病俗稱中風、卒中，臨床表現以突然昏倒(或不昏倒)、口眼歪斜、半身不遂、言語困難為主要特徵。
中風與心血管疾病、惡性腫瘤組成現今死亡率最高的三大疾病。特別是腦血管疾病的診斷困難較多，而治療葯物和方法卻較少，嚴重影響健康和壽命。
急性腦血管病常見類型：
(1) 腦出血；
(2) 蛛網膜下腔出血；
(3) 腦梗塞(包括腦血栓形成)；
(4) 短暫性腦缺血發作(稱為小卒中)。
腦血管病分缺血性，包括腦血栓形成和腦栓塞；出血性，包括腦溢血、珠網膜下腔出血。
中風病人多有高血壓、腦動脈硬化病史，一旦發生中風，治療起來就比較麻煩，即使搶救脫險，也多遺留偏癱等後遺症，長期不愈。而早期發現，及早採取措施，常可防止產生嚴重後果。那麼，中風有哪些預兆呢?
中風病人往往先出現一側面部或手腳突然感到麻木或軟弱無力，嘴角歪斜，流口水；突然出現暫時性說話困難或聽不懂別人說話的意思；暫時性的視力模糊或看不見東西；突然感到眩暈或搖晃不穩，甚至暈倒；沒有明顯原因的嗜睡；個性或智力方面的突然改變；出現無法解釋的頭痛等。凡有以上症狀的任何一項或幾項都應該讓病人立即卧床休息，保持安靜，不要緊張、激動、恐懼、煩躁，如能叫急救車或請醫生來診查更好。如沒有條件，需到附近醫院就診時，應用擔架抬到車上，路上應防止顛簸。病人不能用力，要躺平，頭向一側歪，防止嘔吐物嗆入氣管內。
中風是由腦血管病變引起的腦局部血液循環障礙表現的一種病變。可分為出血性中風和缺血性中風兩大類。腦溢血和蛛網膜下腔出血屬於出血性中風；腦栓塞和腦血栓形成屬於缺血性中風。出血性中風的臨床表現為劇烈頭痛、嘔吐、狂躁、嗜睡、昏迷或偏癱；缺血性中風的臨床表現為半身癱瘓、半身感覺缺失、失語、視覺失常等。
養生指南:
一.防治原發疾病：高血壓病越久，血管硬化越明顯，極易發生中風。平時應經常檢測血壓，堅持服葯，盡可能將血壓控制在正常范圍之內。冠心病常因心律失常而造成心臟泵血能力減退，使腦血流緩慢而容易發生缺血性中風。高脂血症可導致動脈粥樣硬化及血液粘稠度增高。糖尿病會使動脈壁硬化及血液粘稠度增高。二者均可誘發中風。因此，有效地控制防治原發疾病，是預防中風發生的重要關鍵。
二.調暢情志：輕松、愉快的情緒，能有效地防止高血壓病等原發疾病病情的加劇。
可通過聽輕音樂，與年青人交談來分散注意力。不要看緊張、恐怖的影視。遇事不可發怒，注意勞逸結合。早晨空腹上街買菜及鍛煉時應先吃些點心，以防止低血糖及腦血栓形成的發生。天氣變化明顯，特別是突然變冷會使血管收縮，血壓升高，導致病情惡化。應多加衣服保暖。
三.戒煙忌酒：吸煙及酗酒，會進一步損害心臟功能，增加血液粘稠度，增高血脂，極易誘發中風。
四.保持大便通暢：平時應保持大便通暢，不宜在大便時怒張，以免腹壓增高，腦血流量急驟上升而發生腦溢血。
五.飲食調攝：飲食宜清淡。多吃新鮮蔬菜及水產品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。
宜少食多餐。要攝入足夠的食物纖維及潤腸食物，禁食肥肉及動物內臟，不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。少吃精製糖、蜂蜜、水果糖、糕點等。食鹽量限制在每天4克以內，能防止水分瀦留，減輕心臟負擔。
六.體育鍛煉：選擇打太極拳、散步、氣功等項目進行鍛煉。不可整日卧床，卧床久則會使血流減慢而產生缺血性中風，亦不利於中風後機體功能的逐漸恢復。
七.及時就醫：如發現走路不穩、肢體一側無力、口角歪斜、唇麻、握物落地時，可能有腦血管痙攣或小中風，應及時就診，防止病情進一步發展。
中風後的語言恢復 李珊 主任醫師
半數以上的中風病人不會說話或說話不清楚或雖能自發說話，但答非所問且聽不懂別人說話的意思等。這些都是中風引起的語言障礙。醫學上將中風病人的語言障礙分為失語症與構音障礙兩大類。前者又分為運動性失語、感覺性失語、混合性失語、命名性失語等。
運動性失語又稱表達性失語，病人雖能聽懂別人的語言(口頭的、書面的)，但不能用口語或書寫來表達自己的意思。如果病人完全不能講話叫完全性運動性失語症；如果病人只能說簡單語句而不會說復雜語句，叫不完全性運動性失語症。
感覺性失語症又稱接受性失語症，病人雖有說話能力，但不懂別人的話意和自己的話意，講話內容雜亂無章或斷斷續續，經常答非所問，用詞錯誤，無法進行正常交談。
混合性失語既有運動性失語又有感覺性失語。病人既聽不懂別人說話時的意思又不會說。
命名性失語病人雖能說出物品的用途，但不能講出該物品的名稱。有時偶而說出物品的名稱，但瞬間就忘記，故又稱健忘性失語。
失語症的病變都在大腦皮層的語言中樞。目前尚無特效葯物專作用於語言中樞。積極治療原發病，大多數病人之失語可隨原發病變的好轉而逐漸恢復。特殊的功能訓練對失語症病人的順利康復十分重要。現在認為語言障礙的康復治療越早越好，在病後3個月內恢復較快，一年以後則難以再恢復。功能康復訓練包括發音訓練、短語訓練、會話訓練、朗讀訓練、復誦句子訓練、文字辨識、指出物品名稱、執行命令以及圖片、實物配對練習等。
對完全性失語症病人的康復訓練要像教小孩學說話一樣從學發音開始，如讓病人發「啊」音或用嘴吹口哨誘導發音。然後再說常用單字，如吃、喝、好、行等，或出示卡片，讓病人讀出上面的字。再依次教雙音詞、短語、短句、長句等。訓練時說話與視覺刺激結合起來，如說「吃」時與飯菜結合起來，或以看圖識字方法，說與看圖結合起來。不完全性運動性失語病人，能說出一些單字、片語、句子或說話不流利，病人常常有詞彙貧乏、講話緩慢、重復語言等。對這類病人要耐心地教，反復復述閱讀的故事，練習靈活性，鍛煉語言的運用技巧。
感覺性失語症病人的訓練要比運動性失語困難些。可運用視覺邏輯法、手勢方法進行訓練。如給病人端上臉盤，放好毛巾，並對病人說「洗臉」，病人雖不理解「洗臉」二字之意，但從邏輯上他會理解你是讓他洗臉。如此反復多日進行，久之就會使語言與視覺結合，語言功能得以恢復。手勢方法即家屬或陪護人用手勢與語言結合的方法來訓練病人。如讓病人「吃飯」，訓練者拿筷子以吃飯的動作多次示範，病人很快就會理解，從而主動拿筷子吃飯。
混合性失語症的病人功能訓練更困難，必須採取說、視、聽三結合的方法反復多次進行。如讓病人穿毛衣，則必須既說「穿毛衣」讓病人聽，又要指著准備好的毛衣，並作出手勢示意讓病人看。
中風引起的另一類語言障礙為構音障礙，主要表現為發音不準、吐字不清，語調、語速及節奏等異常以及鼻音過重等。康復方法必須盡早進行發音訓練，包括開始發音、持續發音、音量控制、音調控制等；發音器官的運動訓練，如唇、舌的運動以及軟顎抬高等；發音節奏訓練，包括重音訓練、語調訓練以及停頓練習等。這類病人多出現全身肌肉過度緊張，包括咽喉語言肌肉的過度緊張，通過呼吸訓練、呼吸控制及其他鬆弛療法，降低咽喉語言肌肉的緊張度，可為呼吸及發音打下基礎。通過心理行為或葯物進行鬆弛療法，降低語言肌的緊張度，也是這類病人的重要康復方法之一。
免費醫院網天天健康報編輯部
腦血管意外即中風，是由腦血管病變引起的腦部血液循環障礙。表現為同側的手足癱瘓，即偏癱。嚴重的可昏迷，抽搐，甚至喪命。
中風可分為缺血性中風和出血性中風兩大類。
缺血性中風包括動脈硬化性腦血栓和腦栓塞兩種。動脈硬化性腦血栓佔中風病人的60％。動脈硬化後血管變為狹窄，血管壁不光潔，血流緩慢以致凝結，使部分腦組織缺血壞死。這種中風常見於高齡的老人，並常在睡眠時發生，一覺醒來，發現手足不聽使喚，起病後病情常有逐步發展的趨勢。腦栓塞是因其它部位形成的「栓子」，隨血液流到腦血管中阻塞腦血管，使部分腦組織缺血壞死。常見的「栓子」，如心房顫動的病人從心房中脫落下來的血栓；亞急性細菌性心內膜炎病人，從心臟瓣膜上脫落下來的細菌栓子；長骨骨折時，進入血管的脂肪栓子；患潛水病時的氣栓等。腦栓塞的病人，都有其它疾病的基礎，發作突然。
出血性中風包括高血壓腦出血和蛛網膜下腔出血兩種。高血壓腦出血見於長期高血壓病患者。在血壓波動較大時，大腦中動脈等處破裂發生腦出血，使部分腦組織壞死。這種中風多見於長期高血壓而未妥善治療者，並常在飲酒、激動、發怒或用力等情況下發作。腦出血病人常可迅速進入昏迷，如在橋腦部位出血，並多伴有高熱。蛛網膜下腔出血，多為腦底部的先天性動脈瘤破裂出血。這種出血常見於中青年人，甚至少年兒童。發作前可能有些頭痛，發作時劇烈頭痛、昏迷、抽搐。
腦血管意外的診斷不難，作腰椎穿刺檢驗腦脊液中有無血液，對鑒別是哪一種中風很有幫助。
腦血管意外發作時，應就地治療。對缺血性中風，主要治療措施是改善腦部血液循環，常用低分子右旋糖酐、丹參、阿司匹林等葯物。對於出血性中風，主要治療措施是降低顱內壓力，消除腦水腫，常用甘露醇、地塞米松等葯物。若疑為腦動脈瘤破裂，在病人情況允許時，可作腦血管造影檢查，有時可作手術治療。
手足偏癱是中風的主要後遺症，需及時應用針灸、推拿、導平療法等治療，加上適當鍛煉，可使病情改善。
預防中風，主要在於治療高血壓病，控制血壓在基本正常范圍之內。患者精神要樂觀，保持情緒的穩定。對年邁的老人宜作適當活動，不要長時間卧床。有短暫腦缺血症狀發作的人，應服些潘生丁或阿司匹林等，以預防腦血栓形成。
什麼叫中風 醫葯科普雜志《求醫問葯-開卷有益》作者: 華耀松
中風通常指急性腦血管病，亦稱腦血管意外、腦卒中。中風常分為缺血性中風、出血性中風及混合性中風。
缺血性中風 包括：1.短暫性腦缺血發作，臨床症狀通常24小時內完全消失； 2.腦血栓形成，發病較緩慢，病情多呈進行性加重；3.腦栓塞，發病急驟，多為心臟或心臟以外的栓子突然脫落經血流至腦組織中，堵塞了血管；4.腔隙性梗死，為顱內小血管堵塞，病人症狀都不很嚴重，或無臨床症狀，常為多發，預後好。
出血性中風 包括：1.腦出血，多為高血壓腦動脈硬化引起，並且進展迅速，常伴有意識障礙，多有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲、失語等局限性體征；2.蛛網膜下腔出血，主要由於先天性腦動脈瘤破裂、血管畸形和腦動脈硬化出血引起，出血都在腦表面蛛網膜下腔中，起病多為劇烈頭疼或伴有嘔吐，或有意識障礙，常為一過性頸部僵硬而無癱瘓等局限性體征或不明顯。
混合性中風 指頭顱CT掃描時或相繼出現出血和梗死的新鮮腦血管病灶。此種病人較少見。
完整版請看這里：http://doctor.u111.net/sljk/ybjb/shenjing/zhngfeng.htm.html
❾ 失語症怎麼恢復
失語症一般可以通過聽覺刺激、適當的語言刺激、多途徑的語言刺激等進行訓練。使用交流能力訓練，是採用日常交流活動的內容作為訓練課題，選用接近現實生活的訓練材料，如實物、照片、新聞報道等，根據患者不同的交流水平採取適當對應的方式，調動患者的興趣。交流效果促進訓練是指訓練中利用接近實際交流的對話結構、信息，在語言治療師和患者之間交互傳遞，使患者獲得實用化的交流技能。
❿ 失語症的治療
病情分析:,你好，感覺性失語症又
稱威尼克氏失語症病變位於顳上回之後部，由於其中儲存的聽覺語音記憶痕跡受影響，造成理解口語和口語表達困難。,意見建議:,對於失語症治療的研究已持續了近1個世紀.20世紀90年代以來,隨著神經心理學和言語病理學的介入,學者們提出了多種的治療方法.繆鴻石在總結這些治療方法提出可大致分為3類:①傳統方法或直接法:針對患者的聽、說、讀、寫等某一言語技能或行為,利用組織好的作業進行訓練;②實用法或間接法:只著重交流能力的改善,並不限定採用何種交流方式,也不針對患者特定的言語技能或行為,目的在於恢復患者現實生活中的交流技能的方法;③代償法:主要用對側大腦半球功能或體外儀器設備來補償言語功能不足的方法。