治療類風濕最新方法

❶ 治類風濕比較好的方法有哪一些

你好，目前治療類風濕最好的方法是激光針,我們用一個帶切面的針利用手術效應,剝離粘連,松解肌肉,使局部血液循環重新恢復,降低局部致痛物質的濃度,使疼痛症狀迅速緩解,再導入He-Ne激光的照射,起到消炎鎮痛,促進
組織修復
的作用。

❷ 類風濕治療方法有哪些

類風濕的治療方法有哪些，選對治療方法很重要


1、卧床休息：當類風濕急性發作的時候，患者朋友必須要卧床靜養，這么做有利於緩解病痛。類風濕疾病沒有發作的時候也是需要休息的，盡量不要讓關節長時間勞作。需要注意的是，不管疾病有沒有發作，患者朋友都是不適合進行劇烈活動的，不然會導致關節受到更嚴重的損傷。

2、理療：當類風濕處於穩定期的時候，患者朋友可以嘗試使用理療來做治療。這么做不但能夠有效改善病情，而且還能盡量保留關節的活動能力。

3、葯物治療：類風濕也是可以依靠葯物來進行治療的，像是水楊酸鹽類葯、免疫抑制劑治療等等。實際上，葯物治療的效果還是挺顯著的，不過治療所需時間久，需要患者朋友長期堅持才行。

4、手術治療：通過手術來治療類風濕疾病風險系數還是比較高的，不過效果能夠立馬看到。不過並不是所有人都適合進行手術的，只有符合手術條件的患者朋友才可以做手術。不符合條件的患者朋友若是硬要做手術，只會讓病情變得越來越糟糕。手術方式多種多樣，主要包括：切除滑膜手術、關節成形手術和人工關節置換手術等等。

5、生薑外敷治療：將生薑清洗干凈後切成一片一片的，接著放到鍋裡面炒熱，之後敷在患病部位，敷兩個晚上，之後再把小麥剁碎，放到鍋里炒熱後包在患病部位。或者將生薑和蔥白剁碎，按照一定的比例攪拌在一起，接著放到鍋里炒熱，趁熱把它們敷到患病部位，每兩天替換一下，敷幾次就會有效果的。

一旦患上類風濕疾病，患者朋友就會出現關節疼痛、紅腫、僵硬等異常症狀表現，從而嚴重影響到了正常作息、工作以及學習等，所以，及時進行有效的治療是關鍵。

❸ 類風濕怎麼治

類風濕性關節炎還沒有徹底治癒的方法或者葯物，對於類風濕性關節炎的治療主要包括：
1、建議患者服用非甾體類解熱鎮痛葯進行消炎、止痛治療。
2、症狀嚴重，單純上述葯物治療效果不明顯的，可以考慮給予糖皮質激素類葯物或者免疫抑制劑進行治療。
3、針灸、艾灸、熏蒸等中醫療法。

❹ 類風濕治療最佳方法有哪些

葯物治療
治療風濕性疾病的葯物可分為如下幾類：

1、非甾類抗炎葯(NSAIDs)：此類葯物的作用，主要為解熱，消炎和鎮痛，而達到減輕炎症反應和目的。最早為阿司匹林(乙醯水楊酸)至今仍為治療急性風濕熱及風濕性關節炎的有效葯物。後來生產出各種水楊酸類葯物，常用的有布洛芬，雙氯芬酸，吲哚美辛，吡羅昔康，萘普生等，但各種葯物的葯代動力學及不良反應各不相同，主要對胃腸，腎，肝和血液系統，使用時一定要注意劑量，用法，副作用等。

2. 腎上腺皮質激素：主要是指糖皮質激素，因為這類葯物有抗炎和免疫抑製作用，有較強和快速的消除炎症及炎症反應帶來的各種症狀，如發熱，關節腫脹和疼痛。所以對各種風濕性疾病，常被用為第一線葯物。臨床上應用的有短效，中效和長效等制劑。用法有口服，肌肉或關節腔內注射，靜脈注射，可根據病種，病情作不同的選擇。但由於其並非根治葯物，長期大量使用可誘發感染，骨質疏鬆，股骨頭壞死，糖尿病，消化性潰瘍，高血壓，精神異常等；且如停葯過快易產生病情反跳現象，故應注意根據病種和病情，調節使用葯物的種類和劑量。除重症患者外，原則上以小劑量，短療程為宜。

3. 改善病情的抗風濕葯物(DMARDs)又稱為慢作用抗風濕葯物。此類葯物包括許多種類結構不同，作用各異的葯物。它們的共性是起效比較慢，有一定蓄積作用，故停葯後，作用消失也較慢，仍可維持一段時間。它們並無直接消炎止痛作用，但通過不同的機制可以起到抗炎及免疫或免疫抑製作用。因而，也可以改善關節腫脹，疼痛，僵直和減輕系統性症狀，降低急性期反應蛋白，血沉。如使用時間較長，也可改善其他免疫指標，如RF，ANA等。有的尚可使放射影像得到改善。DMARDs類的葯物包括有抗瘧葯-氯喹、羥氯喹，柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷醯氨，青黴胺，金制劑，環孢素A及來氟米特。

以上各種葯物對人體重要的臟器(肝，腎，膀胱，肺，胃腸，生殖腺)和組織(骨髓)各有不同的毒性作用，應注意適應症的選擇。

4. 其它：其它治療包括雷公藤多甙、帕夫林、雲克等。

(1) 雲克：抑制前列腺素合成，抑制膠原酶的活性，防止軟骨 分解和破壞，抑制破骨細胞。可消炎，鎮痛。

(2) 雷公藤總甙：抑制T、B細胞增殖，抑制T-細胞產生IL-2及B-細胞產生免疫球蛋白。抑制前列腺素產生。有較強的抗炎和免疫抑製作用。

其他措施
風濕病患者，除葯物治療外，對血中有很多循環免疫復合物，有高免疫球蛋白，可選用免疫吸附及血漿清除療法；去除血漿中的免疫復合物和過高的免疫球蛋白，RF，等。如免疫活性淋巴細胞過多，還可採用單個核細胞清除療法。從而改善T，B細胞及巨噬細胞和自然殺傷細胞功能，降低血液粘滯度，疏通微循環，可以達到改善症狀的目的。

手術治療
類風濕關節炎患者，早期可作滑膜切除術，晚期可作關節置換術，或肌腱修復或轉移術。改善患者生活質量。

其實風濕病除了葯物治療和手術治療，還有別的緩解方法：

風濕病緩解方法：

1、動靜結合：患有風濕疾病的病人大多還會參加正常的勞動，有些甚至還相當的繁重，由於得不到適當的休息，患病的關節處於持續的勞損中，使得病情恢復困難，甚至逐漸加重。另一部分病人則過分小心、懼怕疼痛，於是能不動就不動，不是躺就是坐，使關節、肌肉缺乏鍛煉，血液循環減緩，反而使病情惡化，疼痛加重，一痛就更加不敢動，形成疼痛—不動—更痛—更不敢動的惡性循環。

正確的方法應該是避免過多的勞累，急性發作的時候盡量少動，使病變關節有時間休息恢復。病情緩解、疼痛減輕時要適當鍛煉，鍛煉方法應以散步、游泳、門球、老年迪斯科等舒緩動作為主。而不應進行籃球、足球、長跑等劇烈的運動，切忌自行激烈的扭脖、轉腰、甩手等活動，有些人喜歡的類似俞加的壓腿、拉韌帶其實也是有害的。

2、防寒保暖： 一般風濕疾病患者可以做到較好的防寒保暖，大家也經常可以遇見穿衣服比常人更多的人，這些人往往是風濕病患者。只是有部分患者還是會經常受到寒冷刺激，如有些農村家庭婦女在冬季洗衣服就不可避免浸到冷水;又有一些年輕的患者天涼了還以冷水沖澡，以為可以鍛煉身體;還有夏天時空調太涼，又因為工作的關系而不得不忍受，很多患者都因為上述的或相似的原因而發病或加重，如果及早注意防寒保暖，風濕疾病是有可能避免的。

3、舒暢心懷：西醫認為人的心理活動會影響生理的健康，抑鬱的心理會間接地加重病情。中醫認為心情的郁悶會使病邪郁積、不能散發、氣血運行不暢，不通則痛。很多風濕疾病的患者由於長期受到病痛的困擾，心情往往不佳，常常悶悶不樂，唉聲嘆氣，殊不知這樣心理狀態對自己的病情本身就會有不良的影響。所以病人自己首先就應調整心態、積極面對，想辦法走出疾病帶來的心理陰雲。患者就遇到好幾例因疾病喪失部分勞動能力而情緒極差的患者，對家人也嘮嘮叨叨、亂發脾氣，使得整個家的氣氛都變壓抑，更有因抑鬱症而須另外服葯，常年奔走於醫院，更是不值得了。

4、關節及身體運動鍛煉應以動為主，動靜結合，整體與局部鍛煉相結合，以主動運動為主，被動運動為輔。急性期要適當休息，避免炎症加重，以助炎症的消退，當關節炎症和疼痛減輕後，即應做一些不使關節腫痛加重的活動，以增加肌力，防止關節攣縮、強直及肌肉廢用性萎縮。

5、適宜的運動鍛煉很重要，患者應量力而行、循序漸進、堅持不懈，恢復關節功能與體力的原則施行。每日活動量由小到大，逐漸增加，活動時間由短到長，次數由少漸多，以至達到自己每天適當的活動量時，長期堅持鍛煉，持之以恆。

❺ 類風濕治療有什麼好辦法

治療類風濕的辦法主要是包括一般性治療，葯物治療和外科手術治療。葯物治療最為重要，一般性治療是指患者在關節炎急性期要以休息為主，最好是卧床休息，關節制動，避免勞累，注意保暖，避免感染。可以配合物理療法緩解症狀，比如針灸，艾灸，熱敷等。關節炎的恢復期，就可以進行功能鍛煉。葯物治療方面一般首選非甾體抗炎葯，比如美洛昔康，塞來昔布等，聯合改善病情抗風濕葯，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德等，也可以應用生物制劑治療。類風濕關節炎的治療辦法主要是包括一般性治療，葯物治療，外科手術治療。一般性治療是指病情，一旦診斷成立，就要對患者進行健康教育，使其正確的了解疾病，樹立戰勝疾病的信心，改善不良的生活方式和飲食習慣，積極的配合治療。

也要注意休息，避免關節負重，還要注意保暖，及早開始正確的聯合用葯治療的方案進行治療，比如應用美洛昔康，塞來昔布等緩解關節炎的症狀，同時要聯合甲氨蝶呤或者來氟米特，羥氯喹，艾拉莫德等治療。也可以應用安佰諾，阿達木單抗等治療。

以上方案僅供參考，具體葯品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用葯。類風濕關節炎是一種常見的慢性炎性關節疾病。據初步調查我國的患病率為0.3％。它可見於任何年齡，以20-40歲居多。

類風濕關節炎的關節受累表現為紅、腫、熱、痛及功能障礙。此外，尚可有類風濕結節、血管炎、心、肺、肝臟及眼部受累等的關節外表現。80％類風濕關節炎病人類風濕因子陽性；活動期可有血沉增快、C反應蛋白增高。手X線檢查可發現關節骨質破壞和骨質疏鬆。

類風濕關節炎的診斷主要依靠特徵性臨床表現和輔助檢查。早診斷，早治療對減輕痛苦，防止關節畸形有積極的臨床意義。

類風濕性關節炎是一個全身性疾病。醫生要根據患者的具體情況，考慮到各種有關因素，制定一個綜合治療計劃。所用葯物包括非甾體抗炎葯、二線葯物（抗瘧葯、青黴胺、金制劑、柳氮磺胺吡啶、雷公藤、甲氨蝶呤、來氟米特、環孢黴素A、硫唑嘌呤、環磷醯胺）、類固醇皮質激素、生物治療和基因治療。中葯則要辨證施治。

❻ 得了類風濕關節炎該怎麼治療

1 類風濕關節炎的治療方法一個是手術治療。因為其適應症的要求比較的嚴格，因此適合做手術的人不到整個患病人群的百分之五，並且做手術需要的費用是很高的，並且造成的創傷也比較的大，並且這種疾病術後需要恢復的時間也長，並且容易復發，因此患者選擇需要謹慎。：

2 還有一個治療類風濕的方法是採用止痛西葯治療，但是這種方法對患者來說只能止痛，不能治痛，如果長時間的服用還會導致出現依賴性，並且會有毒副作用，很多患者發病初期採用這種方法來治療，但是這種治療方法對腎臟的影響是很大的，不建議長時間使用。

3 還有一種治療類風濕的方法是物理治，其中包括有電療，紅外線照射，還有熱療等，如果做過這個理療，患者感覺到根本不能治癒類風濕，只能是環境神經疼痛。另外還有一種方法是推拿和針灸，這種方法也只能緩解症狀，不能根治。

注意事項
需要注意的是類風濕患者在飲食方面要注意，最好是選擇高蛋白的是我，並且選擇高維生素的是我，還有好消化的是我，還要注意讓患者提高食慾，最好通過搭配和烹飪的方式來增加患者的食慾，此外患者要少吃糖和脂肪，還有茶葉什麼的也不要喝

❼ 類風濕怎樣治

類風濕治療，類風濕就是類風濕關節炎，它的治療包括一般性治療，葯物治療，外科手術治療，其中葯物治療最為重要，常見的治療葯物有非甾體類抗炎葯，慢作用抗風濕葯，糖皮質激素，植物葯制劑以及生物制劑等等。作為類風濕關節的患者，不能自己隨意用葯，還要到醫院去醫生來進行診斷，治療，治療葯物主要有以下幾種，這裡面稍微說一下，非甾體抗炎葯包括布洛芬，樂松，西樂葆，美諾西康等等，慢作用抗風濕葯包括甲氨蝶呤，來氟米特，硫唑嘌呤，環孢素，雷公藤等等，而糖皮質激素包括口服的和肌肉注射的和靜脈輸液的，但是副作用比較多，要在醫生指導下進行應用。另外一類生物制劑，包括腫瘤壞死因子拮抗劑，白細胞介素受體拮抗劑等等。此外中醫葯裡面也有很多可以用於治療類風濕關節炎，那除此之外，類風濕關節炎到晚期的時候，比如嚴重的畸形，引起生活困難，肌腱斷裂，神經的壓迫等等，需要外科手術治療，那就要到外科去或者骨科去請醫生來做出治療的方案。因此得了類風濕，一定要到醫院去，由醫生來制定一個正確的治療方案，要堅持治療定期復查。在經過正規的治療後，類風濕關節炎的症狀會得到改善，當然在生活方面也要更加註意。

❽ 求類風濕關節炎的的最佳治療方法

類風濕關節炎最好的治療方法，就是在專業醫生的指導下進行正規合理的聯合用葯方案的治療，往往是以非葯物治療聯合葯物治療為主。而且非葯物治療是指在病情急性期，患者要注意關節制動，注意休息，也要注意保暖，避免寒冷刺激，避免關節受損傷，並且需要應用有效的葯物治療具體治療用葯。

類風濕關節炎的治療包括葯物、手術、關節功能鍛煉、免疫凈化等方案。常見葯物治療有以下幾種：

1、慢作用抗風濕葯：抑制類風濕關節炎病變進展，骨破壞進展。包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等葯物；

2、生物制劑：包括依那西普、英夫利西單抗、阿達木單抗等葯物；

3、小分子制劑：如托法替布，可控制臨床症狀、改善類風濕關節炎；

4、糖皮質激素：局部關節腔穿刺或慢作用抗風濕葯起效前，作為過渡治療；

5、非甾體抗炎葯：快速止疼、消腫、消炎，包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等；

6、免疫凈化；

7、中葯治療：如白芍總苷、雷公藤、正清風痛寧。

❾ 治療類風濕的最好方法有哪些

對於類風濕性關節炎，可以採用中西醫結合治療。不要因服用中葯而停止使用已證實療效的抗風濕葯物。我們主張中西醫結合，克服獨特醫學的弊端，以延緩疾病的更好發展。對於類風濕性關節炎，要做到早發現、早治療，以免延誤病情，錯失最佳治療時機。

運克：抑制前列腺素的合成，抑制膠原蛋白的活性，防止軟骨的分解和破壞，抑制破骨細胞。它可能具有抗炎、鎮痛的作用。理療在治療類風濕性關節炎時，效果比較好。在臨床治療類風濕性關節炎時，可採用溫熱療法，如熱水浴、水浴或淋浴、礦泉浴等，這些方法可增加局部血液循環，可使肌肉放鬆，減輕疼痛，導致關節活動，物理療法、局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法、石蠟療法能緩解疼痛，消除晨僵，使患者感到舒適。冷敷可減輕急性滲出性病變。金制劑：可干擾細胞的生化反應，並可提高血沉和C反應蛋白。免疫抑制劑：對本病有一定療效者，常用環磷醯胺、硫唑嘌呤、胸腺肽等免疫抑制劑。

❿ 治療類風濕性關節炎的最佳方法

類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特徵的，慢性全身性自身免疫性疾病。那麼，有什麼治療 方法 嗎?接下來，我就和大家分享治療類風濕性關節炎的最佳方法，希望對大家有幫助!

西醫治療類風濕性關節炎的最佳方法
(一)治療

類風濕性關節炎至今尚無特效療法，仍停留於對炎症及後遺症的治療，採取綜合治療，多數患者均能得到一定的療效。現行治療的目的在於：①控制關節及 其它 組織的炎症，緩解症狀;②保持關節功能和防止畸形;③修復受損關節以減輕疼痛和恢復功能。

(一)一般療法

發熱關節腫痛、全身症狀來者者應卧床休息，至症狀基本消失為止。待病情改善兩周後應逐漸增加活動，以免過久的卧床導致關節廢用，甚至促進關節強直。飲食中蛋白質和各種維生素要充足，貧血顯著者可予小量輸血，如有慢性病灶如扁桃體炎等在病人健康情況允許下，盡早摘除。

(二)葯物治療

1、非甾體類抗炎葯(NSAIDS)

用於初發或輕症病例，其作用機理主要抑制環氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以達到消炎為止痛的效果。但不能阻止類風濕性關節炎病變的自然過程。本類葯物因體內代謝途徑不同，彼此間可發生相互作用不主張聯合應用，並應注意個體化。

能抗風濕，抗炎，解熱，止痛。劑量每日2～4g，如療效不理想，可酌量增加劑量，有時每日需4～6克才能有效。一般在飯後服用或與制酸劑同用，亦可用腸溶片以減輕胃腸道刺激。

系一種吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解熱和鎮痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可換用本葯，常用劑量25mg每天2～3次，每日100mg以上時易產生副作用。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、胃潰瘍、頭痛、眩暈、精神抑鬱等。

是一類可以代替阿斯匹林的葯物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用與阿斯匹林相類似，療效相仿，消化道副作用小。常用劑量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。副作用有惡心、嘔吐、腹瀉、消化性潰瘍、胃腸道出血、頭痛及中樞神經系統紊亂如易激惹等。

為鄰氨基苯酸衍生物，其作用與阿斯匹林相仿。抗類酸每次250mg，每日3～4次。氯滅酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃腸道反應，如惡心、嘔吐、腹瀉及食慾不振等。偶有皮疹，腎功能損害，頭痛等。

2.金制劑

目前公認對類風濕性關節炎有肯定療效。常用硫代蘋果酸金鈉(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若無不良反應，以後每周50mg。總量達300～700mg時多數病人即開始見效，總量達600～1000mg時病情可獲穩定改善。維持量每月50mg。因停葯後有復發可能，國外有用維持量多年，直線終身者。金制劑用葯愈早，效果愈著。金制劑的作用慢，3～6個月始見效，不宜與免疫抑制劑或細胞毒葯物並用。若治療過程中總量已達1000mg，而病情無改善時，應停葯。口服金制劑效果與金注射劑相似。副作用有大便次數增多，皮疹，口腔炎，緊損害等，停葯後可恢復。

口服金制劑金諾芬(Auranofin)是一種磷化氫金的羥基化合物。劑量為6mg每日一次，2～3月後開始見效。對早期病程短的患者療效較好。副作用比注射劑輕，常見為腹瀉，但為一過性，緩解顯效率62.8%。

3.青黴胺

是一種含巰基的氨基酸葯物，治療慢性類風濕性關節炎有一定效果。它能選擇性抑制某些免疫細胞使IgG及IgM減少。副作用有血小板減少，白細胞減少，蛋白尿，過敏性皮疹，食慾不振，視神經炎，肌無力，轉氨酶增高等。用法第一個月每天口服250mg，第二個月每次250mg，每日2次。無明顯效果第三個月每次250mg，每日三次。每次總劑量達750mg為最大劑量。多數在3個月內臨床症狀改善，症狀改善後用小劑量維持，療程約一年。

4.氯喹

有一定抗風濕作用，但顯效甚慢，常6周至6個月才能達到最大療效。可作為水楊酸制劑或遞減皮質類固醇劑量時的輔助葯物。每次口服250～500mg，每日2次。療程中常有較多胃腸道反應如惡心、嘔吐和食慾減退等。長期應用須注意視網膜的退行性變和視神經萎縮等。

5.左旋咪唑

可減輕疼痛、縮短關節僵硬的時間。劑量為第一擊50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有眩暈、惡心、過敏性皮疹、視力減退、嗜睡、粒細胞減少、血小板減少、肝功能損害、蛋白尿等。

6.免疫抑制劑

適用在其它葯物無效的嚴重類風濕性關節炎患者，停葯情況下或激素減量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。環磷醯胺每次50mg，每日2次。特症狀或實驗室檢查有所改善後，逐漸減量。維持量為原治療量的1/2～2/3。連續用3～6個月。副作用有骨髓抑制、白細胞及血小板下降，肝臟毒性損害及消化道反應、脫發、閉經、出血性拼膀光炎等。

氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制與抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蝕，每周5～15mg肌注或口服，3個月為一療程。副作用有厭食、惡心、嘔吐、口腔炎、脫發、白細胞或血小板減少、葯物性間質性肺炎與皮疹。可能成為繼金和青黴胺之後被選用的另一緩解性葯物。

7.腎上腺皮質激素

腎上腺皮質激素對關節腫痛，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，對病因和發病機理毫無影響。一旦停葯短期內即復發。對RF、血沉和貧血也無改善。長期應用可導致嚴重副作用，因此不作為常規治療，僅限於嚴重血管炎引起關節外損害而影響理要器官功能者，如眼部並發症有引起失明危險者，中樞神經系統病變者，心臟傳導阻滯，關節有持續性活動性滑膜炎等可短期應用，或經NSAIDS、青黴胺等治療效果不好，症狀重，影響日常生活，可在原有葯物的基礎上加用小劑量皮質類固醇。發奏效不著可酌情增加。症狀控制後應逐步減量至最小維持量。

醋酸氫代潑尼松混懸液可作局部關節腔內注射，適用於某些單個大關節頑固性病變，每次關節腔內注射25～50mg，嚴防關節腔內感染和骨質破壞。去炎舒松特丁乙酸酯，是一種適合關節內給葯的長效皮質類固醇，一次量為10mg，膝關節為30mg。

8.雷公藤

經國內多年臨床應用和實驗研究有良好療效。有非甾類抗炎作用，又有免疫抑制或細胞毒作用，可以改善症狀，使血沉和RF效價降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出現臨床效果。副作用有女性月經不調及停經，男性精子數量減少，皮疹，白細胞和血小板減少，腹痛腹瀉等。停葯後可消除。

昆明山海棠，作用與雷公藤相似，每次2～3片，每天3次。療程3～6月以上。副作用頭昏、口乾、咽痛、食慾減退、腹痛、閉經。

9.其它治療

胸腺素、血漿去除療法等尚待探索。

(三)理療

目的在於用熱療以增加局部血液循環，使肌肉鬆弛，達到消炎、去腫和鎮痛作用，同時採用鍛煉以保持和增進關節功能。理療方法有下列數種：熱水袋、熱浴、蠟浴、紅外線等。理療後同時配已按摩，以改進局部循環，鬆弛肌肉痙攣。

鍛煉的目的是保存關節的活動功能，加強肌肉的力量和耐力。在急性期症狀緩解消退後，只要患者可以耐受，便要早期有規律地作主動或被動的關節鍛煉活動。

(四)外科治療

以往一直認為外科手術只適用於晚期畸形病例。目前對僅有1～2個關節受損較重、經水楊酸鹽類治療無效者可試用早期滑膜切除術。後期病變靜止，關節有明顯畸形病例可行截骨矯正術，關節強直或破壞可作關節成形術、人工關節置換術。負重關節可作關節融合術等。

具體介紹如下:

(1)滑膜切除術：

主要用於掌指關節、腕關節及膝關節等，可對病變的滑膜進行切除。滑膜切除後應在支具幫助下逐漸恢復關節功能。

(2)關節沖洗+鏡下滑膜切除術：

在大關節，尤其是膝關節，可以在關節鏡下行滑膜切除，同時進行反復沖洗，以求更換關節液的成分而達到緩解關節炎症狀和改善關節功能的目的。

(3)關節成型術：

對負重關節，尤其是足部的跖趾關節，當出現爪狀趾畸形影響負重時，可行跖骨頭切除術，以期形成新的關節而達到改善負重功能及緩解疼痛的目的。

(4)人工關節置換術：

對嚴重的類風濕患者，當其髖或膝關節嚴重受損，以致無法修復時，可酌情採用人工關節置換術。此類情況在高齡患者中多見。

(五)預後

一般說來早期即予積極的綜合性治療，恢復大多較好。起病急的優於起病緩者，男性較女性為好，僅累及少數關節而全身症狀輕微者，或累及關節不屬對稱分布者，往往病程短暫，約有10%～20%患者因治療不及時而成殘廢。本病不直接引起死亡，但嚴重晚期病例可死於繼發感染。
中醫治療類風濕性關節炎的最佳方法
1)中成葯：

麝香祛風濕膏、消痛貼、骨刺消痛膠囊等。

2)推拿療法即按摩療法，

是採用按摩法刺激類風濕性關節炎患者體表的一定部位，運動患者的肢體進行治病的一種療法。

對類風濕性關節炎患者施行推拿療法，應由輕漸重，由點到面，由慢而快，由短至長。即推拿從主要部位開始，有計劃有步驟地漸漸擴展;用力必須由輕漸重，逐漸升級，以使患者能忍受為度，切忌暴力，以免造成骨折或軟組織損傷;推拿速度應由慢漸快，以患者無不適為度。手法的運用及熟練程度直接影響治療效果。手法要求柔和、均勻、有力、持久，從而達到“深透”作用。柔和即手法輕而不浮，重而不滯，用力不要生硬粗暴;均勻即手法動作有節奏，速度不要時快時慢，壓力不要忽輕忽重;有力即手法具有一定的力量，這種力量要根據類風濕性關節炎患者體質、病情、部位等不同情況而有所輕重;持久即手法能持續運用一定時間，而患者不感覺疲勞。

類風濕性關節炎推拿的操作步驟如下：

①患者取仰卧位，第一步用滾法，施於上肢，即從肩部至腕部到掌指，重點在內側。第二步先用拇指推摩法，後用拿法，施於上述部位，重點在各關節周圍。第三步用指按法，按肩內俞、曲池、少海、手三里、合谷等穴。指間關節用捻法，配合各關節屈伸、左右旋、牽引等輔助活動。

②患者取仰卧位，第一步用滾法，施於下肢大腿前部及內外側經膝部至小腿。第二步先用推摩法，後用雙手拿法，施於上述部位，重點在各關節周圍。第三步用拇指按法，按鶴頂、膝眼、陽陵泉、足三里、解溪等穴。第四步先用滾法，施於足背及趾部;隨之用捻法，捻趾關節，配合踝關節屈伸、內外翻以及屈膝、屈髖、搖髖等輔助活動。

③患者取俯卧位，第一步先用滾法，後用推摩法，施於臀部、大腿至小腿後側。第二步先肘按環跳，指按委中、承山，同時拿昆侖、太溪等穴;隨之用摩法，加以調和;最後進行“提腿”和膝關節向臀部屈伸等輔助活動。

④患者取坐位，第一步醫者右腳踏在患者坐的凳子邊緣上，將患者上肢提起置於醫者膝上，用滾法施於前臂及肩部，重點在外側。第二步用搖法，環轉搖動肩關節、腕關節各5-6次。第三步搓患肢，從上臂至前臂往返5-6次。隨之拿肩井穴，並拍肩結束。

注意：類風濕性關節炎患者在妊娠期間，有皮膚潰爛，惡性包塊和脘腹疼痛拒按的局部，以及接受按摩的局部患有急性靜脈炎、淋巴管炎及各種皮膚病(如皮炎、濕疹、痤瘡、局部化膿、潰瘍等)時，均禁用推拿按摩法。治療時必須在患者保持身心安靜、肌肉與關節鬆弛的狀態下進行。過飢、過飽時不宜使用本法。推拿可與物理療法、練功 體操 等結合使用，效果更佳。一般先行理療，再推拿 最後做運動。

3)針灸

近年來用針灸治療類風濕性關節炎已取得了不少成績，對這方面的報道也逐漸增多。有單獨用針灸治療類風濕性關節炎者，也有針葯並施或用蜂針治療類風濕性關節炎者。

①溫針壯督法治療：

主穴取大椎、神道、至陽、命門、腰陽關。配以肩髃、合谷、曲池、足三里、陽陵泉、解溪。

②溫針加消尪湯治療：

方法為針刺華佗夾(第1頸椎至第5腰椎，椎旁左右共48穴)，臨床常用34穴，在督脈旁5分處。肢體穴位取八邪、陽池、足三里、血海。每天上午先針刺四肢穴位，採用平補平瀉手法，得氣後將艾炷(條)套在針柄上點燃，於艾炷(條)全部熄滅後出針;然後再在華佗夾脊施針刺治療，手法同上，不行溫針。在針灸的同時，內服湯葯(丹參30克，當歸尾、川牛膝各20克，三棱、莪術各10克，桂枝8克，地龍、全蠍各15克，白花蛇10克，生甘草6克)。

③蜂針治療：

取穴以病痛局部壓痛點作為主穴，配穴按經脈的循行所過而取穴。上肢多取肩髃、曲池、手三里、外關、陽溪等;下肢多取環跳、血海、犢鼻、陰陵泉、足三里、解溪、太沖等;督脈多取背部的穴位。特定穴主要是背俞穴，經外奇穴常用夾脊、膝眼、鶴頂等穴。先皮試，後用蜂針治療。

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