㈠ 心包積液怎麼治
治療方針] 應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。葯物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除，清除心包積液，減少心包積液復發的可能，防止晚期心包縮窄。 [葯物治療] 葯物治療包括應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。
㈡ 心包積液怎麼治療
最好採用中醫治療，不用抽水和引流，而且不易反復，但要找對醫生
一、內科治療
對於治療方案缺乏統一的意見，大多取決於治療者的個人經驗。葯物治療包括應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用葯物而予以觀察。
心包穿刺可減輕症狀，可抽取心包內液進行分析以助於診斷和治療，但其本身的治療效果並不確切，已不是主要的治療手段。
二、外科治療
手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復發的可能，防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、葯物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。
1.經劍突下心包引流操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確，肺部並發症較少，適宜危重病人、高齡病人;但術後心包積液的復發率較高。為減低復發率，可增加心包切除的范圍。
經劍突下心包引流的方法已有160餘年的歷史，在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而，心包開窗的治療機制，只是近數年才得以明悉。研究表明，在持續充分引流的基礎上，心外膜與心包之間出現纖維粘連，心包腔消失，是心包開窗具有長期療效的原因。
經劍突下心包引流的技術：切口起自胸骨下端並向下延伸，共長約6～8cm。正中切開腹白線上段，顯露並切除劍突。鈍性分離胸骨後壁與心包前壁之間的疏鬆組織。以外牽開器顯露上腹部切口，以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁，吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm，完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管。縫合切口。心包引流管留置4～5d。
2.經胸心包部分或完全切除、胸腔引流本方法引流 完全，復發率低。由於切除了較多心包，減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源，因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大，可能出現肺部及切口並發症。
心包部分或全部切除的手術操作：可經胸骨正中切口，亦可經做左前或右側開胸。
⑴部分切除：上方起自心包在大血管的反折處，下方近膈肌;左右向兩側切除達兩側膈神經前方1cm。
⑵全部切除：上方起自心包在大血管的反折處，下方至膈心包的中點;右側切除至右膈神經前方1cm，左側切除至左肺靜脈，注意保留左膈神經勿受損。
心包切除後引流管經胸腔引出，術後保留4～5d。
㈣ 心包積液的原因及治療方法
心包積液是一種較常見的臨床疾病，正常心包腔內含有25-30毫升液體(最多不超過50毫升),任何原因使心包腔內液體量增加,超過50毫升,即出現心包積液。
病因1、漿液性心包積液:見於特發性心包炎、病毒性心肌炎、胸部放射治療引起的心包炎,心力衰竭的心包積液、低蛋白血症等.
2、漿液-纖維蛋白性心包積液:見於結核性心包炎、細菌性心包炎、結締組織病的心包炎等.3、漿液-血性心包積液:見於結核性心包炎、結締組織病的心包炎,尿毒症性心包炎、心肌梗塞後心包炎、心包腫瘤等.
4、血性心包積液:見於心包腫瘤、胸部創傷、心臟手術後或心臟介入治療後等.
5、化膿後心包積液:見於細菌性心包炎.
6、膽固醇性心包積液:見於特發性心包炎或粘液水腫的病人.
7、乳糜性心包積液:見於特發性心包積液或是由於淋巴管阻塞所致.
臨床表現心包積液的臨床表現主要與心包腔內的液體量、液體蓄積的增長速度及心包的特徵等三個因素有關.心包炎就醫指南，請點擊鏈接查看。
1、漿液性心包積液:見於特發性心包炎、病毒性心肌炎、胸部放射治療引起的心包炎,心力衰竭的心包積液、低蛋白血症等.
2、漿液-纖維蛋白性心包積液:見於結核性心包炎、細菌性心包炎、結締組織病的心包炎等.
3、漿液-血性心包積液:見於結核性心包炎、結締組織病的心包炎,尿毒症性心包炎、心肌梗塞後心包炎、心包腫瘤等.
4、血性心包積液:見於心包腫瘤、胸部創傷、心臟手術後或心臟介入治療後等.
5、化膿後心包積液:見於細菌性心包炎.
6、膽固醇性心包積液:見於特發性心包炎或粘液水腫的病人.
7、乳糜性心包積液:見於特發性心包積液或是由於淋巴管阻塞所致.
檢查
應該檢查細胞學與腫瘤標記物如癌胚抗原
(CEA)，甲胎蛋白
(AFP),
糖鏈抗原CA
125、CA
72-4、CA15-3、CA
19-9、
CD-30、CD-25等。對懷疑結核性心包炎患者，應檢查抗酸桿菌染色、分支桿菌培養、腺苷脫氨酶（ADA）、γ干擾素與結核的PCR檢查。
治療方法1、針對病因治療,如結核性心包炎應給予抗癆治療,細菌性心包炎給予抗菌素等.
2、胸痛者給予對症治療.纖維蛋白性心包忌用抗凝劑,否則會引起心包出血.
3、急性心臟壓塞時需及時穿刺放液.
4、化膿性心包炎除使用抗生素外,還需進行心包引流.
㈤ 心包積液怎麼治療
治療
1.內科治療
對於治療方案缺乏統一的意見，大多取決於治療者的個人經驗。葯物治療包括應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用葯物而予以觀察。
心包穿刺可減輕症狀，可抽取心包內液進行分析，以助於診斷和治療，但其本身的治療效果並不確切，已不是主要的治療手段。
2.外科治療
手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復發的可能，防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、葯物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。花訂羔寡薏干割吮公經
（1）經劍突下心包引流操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確，肺部並發症較少，適宜危重病人、高齡病人；但術後心包積液的復發率較高。為減低復發率，可增加心包切除的范圍。
經劍突下心包引流的方法已有160餘年的歷史，在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而，心包開窗的治療機制，只是近數年才得以明悉。研究表明，在持續充分引流的基礎上，心外膜與心包之間出現纖維粘連，心包腔消失，是心包開窗具有長期療效的原因。
經劍突下心包引流的技術：切口起自胸骨下端並向下延伸，共長6～8cm。正中切開腹白線上段，顯露並切除劍突。鈍性分離胸骨後壁與心包前壁之間的疏鬆組織。以外牽開器顯露上腹部切口，以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁，吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm，完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管。縫合切口。心包引流管留置4～5天。
（2）經胸心包部分或完全切除、胸腔引流本方法引流完全，復發率低。由於切除了較多心包，減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源，因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大，可能出現肺部及切口並發症。
（3）使用胸腔鏡（VATS）的心包切除、胸腔引流可在較大的范圍切除心包，損傷甚小，引流滿意。術後並發症較少。但麻醉較復雜。
應用胸腔鏡行心包切除的要點：病人全麻，氣管內雙腔管插管，右側卧位，右側肺通氣，左側胸膜腔開放、左肺萎陷。首先經第七肋間穿入10mm套管針以擴張肋間徑路放入胸腔鏡攝像機。行胸腔內探查。然後沿腋前線經第六肋間放入鉗夾器，經第五肋間放入剪切器。在手術中可應用約8cm水柱持續正壓的二氧化碳吹入以使肺萎陷並保持之，以利於顯露心包。辨認膈神經，在其前、後方各作切口，切除心包共8～10cm2。注意勿傷及左心耳。鉗夾出切除之心包片。在心包切除處放置引流管經肋間引出，術後保留2～3天。
㈥ 心臟積液怎麼治療最好
心包積液是一種較常見的臨床表現，是心包疾病的重要體征之一，心包積液可見於滲出性心包炎及其他非炎症性心包病變，通常可經體格檢查與X線檢查確定。當心包積液持續數月以上時，便構成慢性心包積液。
治療
1.內科治療
葯物治療包括應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用葯物而予以觀察。
心包穿刺可減輕症狀，可抽取心包內液進行分析，以助於診斷和治療，但其本身的治療效果並不確切，已不是主要的治療手段。
2.外科治療
手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復發的可能，防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、葯物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。
（1）經劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確，肺部並發症較少，適宜危重患者、高齡患者；但術後心包積液的復發率較高。為減低復發率，可增加心包切除的范圍。
在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而，心包開窗的治療機制，只是近數年才得以明悉。研究表明，在持續充分引流的基礎上，心外膜與心包之間出現纖維粘連，心包腔消失，是心包開窗具有長期療效的原因。
經劍突下心包引流的技術：切口起自胸骨下端並向下延伸，共長6～8cm。正中切開腹白線上段，顯露並切除劍突。鈍性分離胸骨後壁與心包前壁之間的疏鬆組織。以外牽開器顯露上腹部切口，以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁，吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm，完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管。縫合切口。心包引流管留置4～5天。
（2）經胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全，復發率低。由於切除了較多心包，減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源，因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大，可能出現肺部及切口並發症。
（3）使用胸腔鏡（VATS）的心包切除、胸腔引流 可在較大的范圍切除心包，損傷甚小，引流滿意。術後並發症較少。但麻醉較復雜。
應用胸腔鏡行心包切除的要點：患者全麻，氣管內雙腔管插管，右側卧位，右側肺通氣，左側胸膜腔開放、左肺萎陷。首先經第七肋間穿入10mm套管針以擴張肋間徑路放入胸腔鏡攝像機。行胸腔內探查。然後沿腋前線經第六肋間放入鉗夾器，經第五肋間放入剪切器。在手術中可應用約8cm水柱持續正壓的二氧化碳吹入以使肺萎陷並保持之，以利於顯露心包。辨認膈神經，在其前、後方各作切口，切除心包共8～10cm2。注意勿傷及左心耳。鉗夾出切除之心包片。在心包切除處放置引流管經肋間引出，術後保留2～3天。
㈦ 心包腔積液怎樣治療最好
一旦明確患有心包腔積液的話，應該給予合理的處理，尤其是存在致命性血流動力學障礙時，應立即進行心包減壓。對血流動力學相對穩定的心包腔積液患者，可在明確病因後給予針對性治療，並及時復查彩超心動圖密切觀察心包積液量的變化。心包腔積液急性期心臟壓塞的首選處理方法，第一次引流心包積液量不超過250毫升。必要時可以選擇外科心包切開術，進行心包減壓。另外根據導致心包腔不同的病因治療原發病。
㈧ 心包積液怎麼辦
一旦確診心包積液，應該做檢查。第一個確定心包積量，通過影像學，超聲ct核磁。最好的檢查是超聲的檢查，檢在異性，另外如果患有其他疾病需要進一步做ct或核磁的檢查來確定心包積液的量的多少，以及新包郵鈣化及增厚。第二個檢查是心包性質的棘，細胞肌性質的確定，通過心包的穿刺可以進行心包積液性質檢查，包括心包積液常規以及生化，從中能夠確定別人的心包積。液是漏出液滲出液以及從中找病因的線索，例如凶鼠裡面的ad增高，高度提示結核，凶鼠裡面的腫瘤標記物增高，高度提示。腫瘤以及考慮檢查腫瘤標記物，腫瘤的病理檢查等。第三個是病因的相關檢查。例如考慮感染進行相關病原體的檢測，考慮腫瘤進行全身的氣管的影像學診斷，以及腫瘤標記物等。考慮自體免疫疾病要進行一些自身抗體的檢查，考慮尿毒症要進行腎功能等方面的檢查，通過計量的檢查以及心包積液性質的確定，以及病因的相關檢查來確診心包積液的嚴重程度以及心包積液的性質。
㈨ 中醫治心包積液的方法
心包積液採用中醫治療方案，其實是缺少臨床經驗的，要看心包積液的量以及性質。如果盲目地採用中醫治療，有可能會耽誤疾病的進一步治療，一般情況下像中醫方面促進心包積液吸收的有秋水仙鹼，可以口服看一下效果。但是不能指望中醫治療來根除，要看心包積液的量以及心包積液的性質，一般情況下，大量的心包積液需要穿刺引流，同時找一下心包積液的原因，比如炎症以及滲出、結核性的滲出、急性的心包炎，再就是由於血管的破裂，導致的心包積液，都需要積極的對因治療，最主要的是抗炎、抗結核，同時穿刺、止血。
㈩ 心包腔積液如何治療
對血流動力學穩定的心包積液病人，應設法明確病因，針對原發病進行治療，同時應注意血流動力學情況，必要時行心包減壓並將引流液送實驗室檢
查。
對於感染性因素引起的心包積液,應選擇敏感的抗生素治療;結核性心包炎引起的心包積液,需要規范的抗結核治療 ;癌性心包積液針對癌症選擇適
當的化療靶向治療或免疫治療方案;體循環淤血在針對引起淤血的病因治療基礎上,可給予適當的利尿治療;外傷弓|起的需要手術治療的進行手術
治療，不能手術的需要促進傷口的癒合。
如果心包積液量大引起心臟壓塞,心包穿刺術是解除心臟壓塞最簡單、有效的手段, 對所有血流動力學不穩定的急性心臟壓塞，均應緊急心包穿刺或
外科心包開窗引流、解除心臟壓塞。對伴休克的病人，需緊急擴容、升壓治療。