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治療中耳炎的方法和葯物

發布時間:2022-09-05 00:28:17

❶ 中耳炎如何治癒

根治中耳炎的方法之一就是葯物治療,可以全身應用抗生素類葯物,也可以選擇局部用葯。比較常用的局部葯物就是糖皮質激素類葯物、稀化粘素類葯物以及血管收縮劑,病情過於嚴重者可以考慮做手術治療。



中耳炎在耳鼻喉科屬於是多發性的疾病,患上這種疾病的人不在少數,而且各個年齡階段都有可能會發病。中耳炎會在一定程度上損害聽力,因此要及時進行規范的治療。那麼中耳炎怎麼根治?
一、中耳炎的葯物治療
1.全身用葯
中耳炎需要應用抗生素來控制感染,一般都是使用頭孢菌素類抗生素,需要根據患者的病情來選擇口服或者是靜脈滴注。如果說是急性化膿性中耳炎,早期應用抗生素能有效的預防鼓膜穿孔。
2.局部用葯
(1)糖皮質激素類葯物
中耳炎可以在局部應用糖皮質激素類葯物來治療,這類葯物的主要功效就是抗炎和鎮痛,常用於輔助治療,盡量避免長期用葯。
(2)稀化粘素類葯物
如果說患有中耳炎,也可以在局部使用稀化粘素的葯物來治療。這類葯物能夠增強纖毛的排泄功能,使咽鼓管粘膜的表面張力以及開放的壓力降低,對於病情的恢復有幫助。
(3)血管收縮劑
中耳炎患者也可以用血管收縮劑來治療,這類葯物其實是含有血管收縮劑的滴鼻液。用這種葯物來滴鼻能夠改善咽鼓管的通暢度,從而減輕中耳炎的局部炎症。
二、中耳炎的手術治療
如果說中耳炎的病情過於嚴重,已經出現了明顯的並發症,可以考慮做手術治療,比如說鼓室成形術、中耳病變切除術等。

中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎,慢性中耳炎又包括慢性單純性中耳炎、骨瘍型中耳炎、膽脂瘤型中耳炎,還有分泌性中耳炎。急性中耳炎,可以根據症狀的輕重情況,口服或者靜脈應用抗生素,耳朵局部點氧氟沙星滴耳液,同時生理海水沖洗鼻腔,點麻黃素類血管收縮劑、滴鼻劑。

慢性單純性中耳炎,要減少誘因,避免急性中耳炎發作。如果反復耳朵流膿或者有聽力減退等等現象,也需要手術治療。對於骨瘍性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎患者,需要盡早手術治療。分泌性中耳炎,要同時治療鼻腔、鼻竇或者鼻咽部疾病。如果中耳積液比較多,可以用鼓膜穿刺、鼓膜切開,或者鼓膜置管手術,口服桉檸蒎、桃金娘油,或者兒童口服歐龍馬。

❷ 中耳炎如何用葯

對於中耳炎,很多人很苦惱。主要是容易發生並發症,且不好根治,那應該如何根治呢?接下來我帶大家了解一下吧。

中耳炎用葯指南

中耳炎,俗稱“爛耳朵”,是鼓室粘膜的炎症。病菌進入鼓室,當抵抗力減弱或細菌毒素增強時就產生炎症,其表現為耳內疼痛(夜間加重)、發熱、惡寒、口苦、小便紅或黃、大便秘結、聽力減退等。如鼓膜穿孔,耳內會流出膿液,疼痛會減輕,並常與慢性乳突炎同時存在。急性期治療不徹底,會轉變為慢性中耳炎,隨體質、氣候變化、耳內會經常性流膿液,時多時少,遷延多年。中醫將本病稱為“耳膿”、“耳疳”,認為是因肝膽濕熱(火)邪氣盛行引起。

很多病人在治療中耳炎 時,只知道採用葯物治療,葯物治療是治療中耳炎 的方法,但不是唯一方法。濟南耳鼻喉醫院專家指出,一般葯物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫。

很多病人在治療中耳炎 時,只知道採用葯物治療,葯物治療是治療中耳炎 的方法,但不是唯一方法。濟南耳鼻喉醫院專家指出,一般葯物療法主要是通過抗菌、排膿、消腫以達到縮小穿孔的目的,但是單純的葯物治療很難實現穿孔的癒合,並且難以根治中耳炎 ,極易復發。

耳炎反復發作、遷延不愈的主要原因是葯物治療不能徹底清除炎性病灶,鼓膜未修復導致中耳鼓室進水、繼發炎症。中耳炎的治療方法很多,並且不同類型的中耳炎治療方法也各異,比如,分泌性中耳炎患者主要針對病因(如鼻炎、鼻竇炎 、上呼吸道感染等)進行治療,可選用滴鼻劑、中成葯、抗生素等葯物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者還需要用滴耳劑;慢性中耳乳突炎反復發作者、膽脂瘤型中耳炎 患者應盡早手術。

中耳炎症狀

中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見症狀。常發生於感冒後,或不知不覺中發生。有時頭位變動可覺聽力改善。有自聽增強。部分病人有輕度耳痛。兒童常表現為聽話遲鈍或注意力不集中。

1、聽力減退

聽力下降、自聽增強。頭位前傾或偏向健側時,因積液離開蝸傳,聽力可暫時改善(變位性聽力改善)。積液粘稠時,聽力可不因頭位變動而改變。小兒常對聲音反應遲鈍,注意力不集中。

2、耳痛

急性者可有隱隱耳痛,常為患者的第一症狀,可為持續性,亦可為抽痛。慢性者耳痛不明顯。本病常伴有耳內閉塞或悶脹感,按壓耳屏後可暫時減輕。

3、耳鳴

多為低調間歇性,如“劈啪”聲,嗡嗡聲及流水聲等。當頭部運動或打呵欠、擤鼻時,耳內可出現氣過水聲有時會間斷一下再次出現。

中耳炎危害

急性化膿性中耳炎如果治療不及時、不徹底,則大多可能轉為慢性中耳炎。另外,如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在,細菌可能反復侵入中耳腔,並中耳炎潛伏下來導致慢性中耳炎。

慢性中耳炎按患病時間、病情輕重不同分為三種:單純性,膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現是均有耳流膿,反復不止,有時膿液中還混有血性分泌物。另外,有耳鳴及聽力下降,如果出現並發症,會有眩暈和頭痛。

❸ 中耳炎一般怎麼治療

葯物治療:單純型以局部用葯為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類葯物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎等,此為中耳炎的常見治療方法。
手術治療:先是做切口,切口可以從耳前或後皮膚切開進入,視破洞大小以及位置而定,較小的破洞甚至直接修補,不須動到外耳。如果要從耳後開,則術前需要將頭發剃至耳上三公分;如果要從耳前開,則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時在顯微鏡下將病變組織除去後,即修補耳膜。接下來將外耳道用軟膠填塞,接著傷口縫合,中耳炎手術即完成。
內窺鏡治療技術:微創內窺鏡治療技術是廣泛流傳於歐美國家的重點推廣技術,較之傳統耳顯微鏡,耳內窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點,能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內窺鏡下手術,更加方便、快捷、安全、微創。耳內窺鏡技術主要應用於單純鼓膜修補,耳內窺鏡技術的應用提高了手術的成功率。

❹ 快速治療中耳炎的方法

第一,就是全身葯物治療,急性中耳炎或慢性中耳炎急性發作時應用足量抗生素,直至感染完全控制炎症徹底消退後仍可繼續給葯數日,一般可用青黴素類,頭孢菌素類葯物,全身症狀重者給予補液等支持療法
第二,局部葯物治療,鼓膜穿孔前可用1%苯酚滴耳液消炎止痛,鼓膜穿孔後可以3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道,局部滴用抗生素類滴耳液。
第三,病因治療,積極治療鼻腔鼻竇,咽部及鼻咽部慢性疾病等,有助於防止中耳炎復發。
第四,手術治療,手術治療的目的主要是徹底清除病變組織,包括鼓竇、鼓室及乳突腔內的所有膽脂瘤、肉芽、息肉及病變的骨質和粘膜等。保存原有的聽力或增進聽力,盡可能求得一干耳。

❺ 中耳炎要怎麼治療

中耳炎一般採用局部、全身葯物或手術治療,治療效果佳。如未經合理的治療,可能出現嚴重的並發症。
中耳炎有哪些一般治療措施?
急性非化膿性中耳炎
首先應當針對耳痛症狀進行對症治療,通過局部使用滴耳劑緩解疼痛,或者口服解熱鎮痛葯,減輕耳痛。如果考慮細菌感染,則酌情應用抗生素。
急性化膿性中耳炎
全身應用抗生素控制感染,務必徹底。
鼓膜穿孔前:應用局部葯物滴耳,比如苯酚甘油滴耳,消炎止痛。鼓膜穿孔後則禁用。如果症狀較重,保守治療效果不明顯,鼓膜穿孔引流不暢等,則行鼓膜切開術,引流中耳膿液。
鼓膜穿孔後:用過氧化氫溶液洗耳,再用氧氟沙星耳浴,待流膿停止後,鼓膜穿孔不癒合者,行鼓室成形術。
慢性化膿性中耳炎
對於單純慢性中耳炎,應當及時去除中耳炎反復發作的誘因,避免感冒或耳道進水等。當急性發作時,可全身應用抗生素,並輔以局部滴葯,用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段時間,再行鼓膜修補術。
對於中耳膽脂瘤,應盡早實施乳突根治術,根治術目的首先是清除病灶,獲得「干耳」,其次是改善聽力,酌情採用鼓室成形術重建傳音結構。
分泌性中耳炎
首先應盡早清除中耳積液。早期可以通過恢復咽鼓管功能加強中耳引流,從而利於積液排除或局部吸收。如保守治療效果不理想,可通過鼓膜穿刺、鼓膜切開置管等方式清除中耳積液。
其次加強對咽鼓管抗感染治療。可經導管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍,口服促排劑稀釋咽鼓管分泌物。
同時積極實施全身性的治療,選用紅黴素、頭孢呋辛等抗生素口服或靜滴。
中耳炎有哪些葯物治療?
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
全身用葯
可選用紅黴素、頭孢呋辛、頭孢唑肟等口服或者靜脈滴注。分泌性中耳炎時,成人用葯3~5天,兒童用葯1周。
急性期可加用糖皮質激素,選用地塞米松或潑尼松,一般用3天短期治療。
局部用葯
潑尼松龍
在分泌性中耳炎時,通過經導管吹入咽鼓管或鼓膜穿刺注葯的方式局部給葯。
苯酚甘油滴耳
在急性中耳炎時,可消炎止痛,在鼓膜穿孔前應用,穿孔後禁用。
3%過氧化氫溶液
在化膿性中耳炎時,用於清洗外耳道膿液。
氧氟沙星滴耳劑
無耳毒性抗生素溶液,用於急性中耳炎的局部抗感染治療,或者慢性化膿性中耳炎鼓室分泌物較多時。
針對部分症狀
黏液促排劑
具有稀釋中耳分泌物的作用,可增加咽鼓管

❻ 中耳炎如何治療

對於急性化膿性中耳炎,初期口服抗生素治療,耳流膿時,則需要滴入抗生素控制炎症;急性滲出性中耳炎患者,短期服用抗生素的同時,給予中耳黏液排出的葯物。那麼對於慢性滲出性中耳炎,病程較長者,應採取鼓膜置管術來引流中耳的積液。急性中耳炎患者會有耳朵痛、耳悶堵、聽力下降、耳朵流膿,少數患者還會有發燒、全身不適等,這種情況以抗炎治療為主,全身應用抗生素,比如頭孢或阿奇黴素類口服,耳朵局部要點滴耳液,如抗生素滴耳液,像氧氟沙星滴耳液。

如果外耳道內分泌物比較多,一定要到醫院就診,用雙氧水把膿性分泌物清理干凈之後,進行點耳,經過綜合的治療基本能夠控制症狀。如果是慢性中耳炎,根據情況如葯物治療無效,主要以手術治療為主。如果耳膜存在穿孔,可能要行耳膜修補術。如果是膽脂瘤型的中耳炎,可能要手術切除膽脂瘤。對於急性中耳炎可以用抗生素,如口服頭孢類,以及苯酚滴耳液滴耳,連續應用一周,可以完全控制急性中耳炎的症狀。如果是慢性中耳炎引起了耳膜穿孔,中耳腔內有膿液,需要口服抗生素以及耳朵滴氧氟沙星滴耳液抗炎治療,連續應用一周,可以有效控制中耳腔的炎症。但是2-3個月以後,如果耳朵一直干耳,可以行耳膜的修補手術,耳膜修補手術以後,中耳炎的症狀可以得到完全的控制。在治療期間一定要注意避免辛辣、刺激的食物,同時一定要注意避免耳朵進水,耳朵進水可以加重中耳炎的症狀。

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