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肝結石治療方法

發布時間:2022-09-04 07:05:41

1. 肝管結石怎麼治療

肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好。但由於未能徹底解決肝內膽管結石的病灶,特別在右肝管分支內結石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術療效不滿意。故手術後中西醫結合的葯物治療仍有必要,不能偏廢。
手術治療的原則:①盡量取盡結石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術,以擴大膽管的流出道;③如病變局限於左側肝葉可作肝葉切除,以根治病灶。
手術方法:一般採用高位膽管切開取石術。最好膽總管切口延長至肝管匯合處,在直視下經左
右肝管開口處徹底清除各分支內的結石,同時切開狹窄的肝內膽管。結石位於肝臟淺表部位者,經肝實質切開肝內膽管,取出結石,放置T管或作膽腸內引流術。膽腸內引流術一般較多採用肝管、肝總管或膽總管空腸Roux Y吻合術,或間置空腸膽管十二指腸吻合術。近年來不少人還將膽管空腸吻合的一端空腸袢作成皮下盲袢,以便術後由此途徑進行膽道鏡檢查或再次取石等治療。奧狄括約肌成形術和膽總管十二指腸吻合術由於術後常發生嚴重的逆行感染,故近年來,已較少應用於肝內膽管結石的治療。對無法切開的右肝管Ⅱ級以上分支的狹窄,可經膽管切口進行擴張,置入長臂T管或U形管作支撐引流,此種引流管一般須放置1年以上。清除肝內病灶作肝葉切除手術,主要指左肝葉切除。左肝外側葉切除是最常用的手術方式。經肝斷面的肝內膽管進一步清除結石,將肝斷面的肝內膽管與空腸作RouxY式吻合術。如同時右肝管伴有少許結石,還可作肝內、外膽管空腸聯合吻合術。對右肝內膽管結石,也有人作右肝葉切除術,但多數人認為此種手術創傷太大,不宜採用。因此,雙側肝內有廣泛性多發性結石或右肝內膽管結石,一般不作肝葉切除術,盡量取盡結石,作RouxY式膽管空腸術

2. 得了肝膽結石怎麼治

對於膽結石患者有四種方法治療,
1、葯物治療:口服溶石葯物,促進結石排出,具有保護腎功能並能修復損傷,改變體內環境及尿液性狀的作用,但對於0、5cm以上結石往往見效慢服葯效果不理想,有時還會反復疼痛發作,且病人多伴有膽囊炎症,易復發。,
2、碎石:不用住院,損傷小,但由於膽囊特殊的位置和結構,結石不易定位,即使結石打碎了也很難排出來,並增加腹痛的次數,更有甚者可能造成膽總管結石。,
3、手術治療:通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術有一定的適應症,不是所有患者都可採用(如老人、小孩等),而且傳統開腹手術對人體損傷很大,需要很長時間住院休息才能恢復,影響工作和生活。隨著科技的發展,腹腔鏡膽囊切除術作為一種新的手術方式,能克服傳統開腹手術的缺點,損傷小,恢復快,日益受到患者的青睞。
膽結石是膽囊內形成的凝結物,是臨床最常見的消化系統疾病之一。膽結石臨床表現主要包括發作性腹痛、急性炎症,如果結石進入膽總管可出現黃疸、膽管炎和胰腺炎等並發症,部分患者可無任何症狀。發現膽結石可以使用德脯的鈺石蓪茶調理溶化結石。結石症狀嚴重立刻就醫,有可能需要手術切除膽囊。

3. 肝膽結石怎麼治療

病情分析:
肝結石就是「肝內結石」,是指肝臟內的膽小管有結石,也有可能是單純的「原發性肝內結石」,也有可能是總膽管結石向上遊走堆積所造成的,如總膽管結石或是膽囊結石。其實,真正形成肝內結石的原因並不是很清楚,有些學者認為和寄生蟲的感染有關,但還是沒有確定致病因子。
膽結石有「靜止結石」或「隱性結石」。比較小的靜止結石目前雖無症狀,但不能掉以輕心,結石不會永遠靜止不變,隨時都有可能加重。一旦查出膽囊靜止結石,應每隔3~6個月去醫院檢查一次,若結石增大、增多,或出現類似胃病、消化不良症狀,需作進一步檢查。
指導意見:
目前手術治療效果也不理想.肝結石的中葯排石療法在我國廣泛開展後,不斷取得臨床效果的基礎上,排石療法的適應症也有所發展,歸納起來有以下幾方面;
(1)肝外膽管結石 多大結石可以排出,目前尚無肯定標准.一般橫徑在1CM左右的結石,有通過排石治療法舒張括約肌自行排出的可能.為此,過去曾以肝外膽管結石橫徑1CM左右為排石適應症.因此認為小結石較易排出,而在結石大於3CM時,只要全身情況良好,局部無相對或絕對通過障礙,則經過合理的中西醫結合治療,也可能排出.
(2)肝內膽管結石 肝內膽管廣泛性小結石,是目前手術治療較困難的范圍.實踐證明,排石療法對肝內結石,亦取得良好效果.
(3)膽囊結石 膽囊結石能否排出,決定於結石大小,形狀及膽囊膽管功能狀態.
注意事項
1. 維持理想體重。
2. 保持運動的習慣。
3. 注意飲食安全衛生、定時定量。
4. 絕對禁止暴飲暴食。
5. 避免長時間以坐姿從事工作。
6. 避免過於疲勞。
7. 不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。
8. 若有便秘症狀,須積極治療。
飲食療法
1. 多攝取高纖維的食物,如蔬菜、水果、完全穀物等。
2. 限制膽固醇的攝取量。絕對不吃內臟、蛋黃等富含膽固醇的食物。
3. 多補充維生素K,如:菠菜、花椰菜等都有豐富含量。
4. 禁食易產生氣體的食物,如:馬鈴薯、甘薯、豆類、洋蔥、蘿卜、汽水飲料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。
5. 牛奶只限於飲用脫脂奶。
6. 多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜。
7. 烹調食物少用煎、炸,多采煮、燉、清蒸的方式。
8. 禁食脂肪含量多的高湯及美乃滋。
9. 口味盡量清淡,調味料應有所節制。
10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。
肝結石就是肝內結石,是指肝臟內的膽小管有結石,也有可能是單純的原發性肝內結石,也有可能是總膽管結石向上遊走堆積所造成的,如總膽管結石或是膽囊結石。其實,真正形成肝內結石的原因並不是很清楚,有些學者認為和寄生蟲的感染有關,但還是沒有確定致病因子。如果肝內已經形成結石,就必須尋求醫師治療具體的治療方式要根據您的情況而定。飲食注意如下。
飲食:
七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進膽汁分泌和鬆弛膽道後約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時間太長。六要經常運動,防止便秘。七要減肥。
五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂肪引起膽囊收縮,導致疼痛。三忌節假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發膽絞痛。

4. 肝膽結石怎樣治療

您好,患有肝膽結石是需要住哪緊時間趕快治療的,因為肝膽結石大部分發生的原因都跟飲食有關聯。目前治療肝膽結石最好的方法有微創三鏡聯合保膽取石術。微創ERCP+ECT膽管取石術,這兩種方法對於肝膽結石是很理想的治療方法!

5. 什麼是肝結石應該怎麼做

肝結石就是肝內結石,是指肝臟內的膽小管有結石,也可能是單純的原發性肝結石。患有肝結石的人可刺激膽囊粘膜,不僅引起膽囊的慢性炎症,而且當結石在膽囊頸部或膽囊管後,還可以繼續發炎,導致膽囊的急性炎症。由於結石對膽囊粘膜的慢性刺激還有可能導致膽囊炎的發生,所以我們如果患有肝結石應該及時求醫治療,今天我們就來了解一下,如果患有感肝結石應該怎麼做。

以上就是我的回答,如有其它問題,隨時向我提問。

6. 肝內膽管結石用什麼辦法治療

肝內膽管結石的臨床治療方法多種多樣,如肝內結石較小,無症狀時,可先行臨床觀察,視其發展情況再做處理。如靠肝門較近,可行手術取石,但肝內膽管取石後易復發,因此肝內膽管結石可進行手術切除治療,如左側肝內膽管結石,可將左側部分肝組織、膽管、結石切除,右肝若完好則可保留。特殊情況,如左肝、右肝,膽管內都存在結石的患者,治療效果較差,嚴重時需行肝移植手術進行治療。

7. 肝上有結石怎麼辦

治療肝內膽管結石主要採取以手術為主的綜合治療方法: 1、手術治療:目的是盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通。手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③消除肝內感染性病灶等。 2、中醫治療:在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中葯,以控制炎症,促進結石的排出。 3、殘石的處理:一旦患者在術後經T管造影被發現有膽道殘留結石時,可在竇道形成後拔除T管,經竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗、網籃等取石。如結石過大可採用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊後再取出

8. 肝膽血管結石。需要怎樣治療

肝膽管結石最常見的治療方法有三種:一是手術切開膽道,把肝內膽管的結石徹底的取出來;二是當石頭長在肝內的最裡面,手術不能把石頭全取出來時,就要切除部分肝臟;三是膽道吻合,把膽道和腸子接起來,形成大的引流口,讓肝內的石頭順利地排到腸道。

9. 請問肝膽結石需要怎麼治療,吃什麼葯物好的快些

肝內膽管結石在發病初期,身體並不會有什麼特殊的症狀,一般被發現之後,很容易導致肝區疼痛,甚至會伴有全身性的症狀,很容易出現高燒的情況,如果身體內炎症比較嚴重,還會誘發黃疸,發病之後身體會特別疲憊,而且精神也比較簡單,會感覺渾身沒有力氣,而且還會快速消瘦,導致身體的抵抗力和免疫力嚴重下降,一定要及時到正規的醫院進行治療。
肝內膽管結石的治療方法有很多,可以通過口服葯物治療,也可以通過手術治療,這主要是看疾病的嚴重程度,如果肝內膽管結石的數量並不是很多,也不是很大,建議服用膽石利通片來治療,可以起到一定的碎石作用,服葯的時候患者還要多喝水,多排尿,這樣才有利於結石排出體外。如果結石的數量比較多,而且比較大,靠葯物治療基本上沒什麼效果,一定要及時通過碎石手術治療。
患者平時要多注意飲食方面的護理,要多吃一些富含維生素和微量元素的食物,新鮮的蔬菜和水果一定要多吃,胡蘿卜、番茄、白菜、香蕉、蘋果等,而且要多吃一些富含高蛋白質,低脂肪的食物,為身體補充營養,比如,雞蛋,瘦肉,牛奶,豆製品等,千萬不要吃辛辣刺激性的東西,也不要吃動物內臟,以及過於油膩、油炸的食物。

10. 肝結石的治療方法,你知道哪些

在肝內膽管結石的治療中,首先要診斷肝內膽管結石的病因。肝內膽管結石的病因與膽囊功能、高脂飲食和肝內膽汁淤積有關。肝膽管結石發生時,分析肝膽管結石的原因。肝內結石主要分為兩類,一類是膽固醇結石,又稱軟結石。還有鈣鹽的沉積,這才是真正的肝膽管結石。膽固醇結石可以內科用葯物治療,有利於膽結石的消除。如果鈣鹽沉積導致結石,可以用消炎葯和利膽葯治療。如果效果不好,應考慮手術手術治療和微創治療。

三、肝結石治療

如果肝內膽管,有結石小結石,肝內高密度影,無症狀,周圍無發熱或膿腫,正常情況下無需特殊處理,可定期復查。如果肝內膽管結石引起的膽管梗阻明顯,患者有黃疸症狀,或肝內膽管結石引起炎症表現,或引起膽道感染,則可能需要手術治療。目前可採用微創手術破石,經脾、肝取出。如果周圍肝段壞死,可進行部分切除以解除梗阻。

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