『壹』 肺部真菌感染如何治療,
病情分析:肺部真菌感染的治療 (一)提高機體免疫搶救能力如糾正低蛋白血症改善營養狀態糾正貧血和粒細胞減少等。 (二)抗真菌葯物治療地區由於真菌細胞和人類細胞相似,因此抗真菌葯物不良反應較多。常用的抗真菌葯物有以下幾種。兩性黴素B、三唑類(如氟康唑伊、曲康唑伏、立康唑)葡聚糖合成酶抑制劑、脂質體制黴菌素。 (三)肺真菌感染常見的為念珠菌病、麴黴病、隱球菌病。少見的有毛黴菌病上海組織胞漿菌病球孢子菌病。 (四)預防加強醫院管理、控制廣譜抗生素和糖皮質激素的使用、重症監護病房的空氣凈化、呼吸治療編委裝置的消毒、化療患者的層流病房等。可大大降低肺真菌病的發生。對於那些經積極抗生素治療部委症狀和X線胸片無好轉,應高度警惕真菌感染,以期早期一項診斷治療。意見建議:生活調理:
『貳』 肺部真菌感染用什麼葯好呀
病情分析:
你好,真菌感染不容易治療。臨床上可以使用抗真菌葯物。常用抗真菌葯按照作用部位分為治療淺表真菌感染葯物有十一烯酸、醋酸、灰黃黴素、制黴菌素、克念菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑酮康唑等。抗深部真菌感染葯物有氟胞嘧啶、兩性黴素B、球紅黴素、氟康唑伊曲康唑等。要根據具體的真菌類型來確定具體的葯物治療。
『叄』 肺部真菌類麴黴菌感染一般用什麼葯
採用兩性黴素B,也可採用氟胞嘧啶或羥芪巴脒(hydroxystilbamidin)。麴菌球病灶局限且反復大量咯血者可行手術切除,因抗真菌葯物效果不佳。
『肆』 控制肺部真菌感染,用什麼葯效果好或是中醫有什麼好辦法
病情分析:你好,肺真菌病是最常見的深部真菌病。由於廣譜抗菌葯物,糖皮質激素,細胞毒葯物及免疫抑制劑的運用器官移植的開展,免疫缺陷病如艾滋病增多,肺真菌病有增多的趨勢。
意見建議:建議;肺真菌病的治療包括抗生素葯物的應用,青黴素治療肺真菌病有效,磺胺類葯,鏈黴素,氯黴素也有效。加強鍛煉,提高機體免疫力。
『伍』 肺部真菌感染的治療
1.肺念珠菌病
(1)支氣管念珠菌病 氟康唑,也可選用伊曲康唑;若鑒定為耐氟康唑非白念珠菌可選用伏立康唑口服、棘白菌素類或兩性黴素B靜脈給葯。療程持續至症狀消失或合格痰標本真菌培養連續2次陰性。
(2)原發性念珠菌肺炎 ①病情穩定者給予氟康唑靜脈滴注,病情改善後改用口服;②病情不穩定者給予氟康唑聯合5-氟胞嘧啶,亦可使用伊曲康唑靜脈給葯;③耐氟康唑肺非白念珠菌病:選擇兩性黴素B(除外季也蒙念珠菌及葡萄牙念珠菌)、伏立康唑、棘白菌素類。
(3)繼發性念珠菌肺炎(包括原發性肺念珠菌病合並播散) 有深靜脈導管者應拔除導管,按病情處理:①病情穩定者給予氟康唑靜脈滴注,曾接受較多三唑類(氟康唑、伊曲康唑)預防性用葯者可選擇卡泊芬凈或米卡芬凈靜脈滴注或兩性黴素或含脂兩性黴素B;②對於病情不穩定者,一種方法是給予兩性黴素B(或相當劑量的含脂質制劑),或聯合5-氟胞嘧啶口服或靜脈給葯;在血培養轉陰性、症狀體征改善或消失、中性粒細胞恢復正常水平後改為氟康唑口服14天;另一種方法是給予氟康唑+兩性黴素B(或相當劑量的含脂制劑)5~6天後,改為氟康唑口服;第3種方法是給予伏立康唑或棘白菌素類。
(4)念珠菌球或局限性肺部病變 葯物治療效果不佳,但全身狀況能耐受手術者,可考慮手術治療。過敏型給予對症治療,可試用激素,抗真菌葯物治療價值尚不確定。
2.肺麴黴病
(1)寄生型 肺麴黴球頻繁或大量咯血時推薦手術切除,不能耐受手術者可採用支氣管動脈栓塞止血;抗麴黴葯物全身應用療效不肯定,口服伊曲康唑可能有益;
(2)過敏型 首選激素治療,療程3個月;其後1年內必須密切隨訪,若出現血清總IgE升高或X線胸片出現浸潤,即使沒有症狀,也需按急性期方案給予再次治療;慢性激素依賴性哮喘期和肺纖維化期患者需要長期應用激素,提倡隔日服葯以減少葯物不良反應,近年傾向於激素聯合伊曲康唑,減少激素用量。吸人用激素制劑可以改善哮喘症狀,但不影響肺部浸潤的吸收。
(3)侵襲型 可選用:伏立康唑,伊曲康唑,卡泊芬凈或米卡芬凈,含脂質兩性黴素B。現在一般認為輕、中症肺麴黴病或作為經驗性用葯可選擇伊曲康唑,病情較重者則應當選擇伏立康唑,當患者不能耐受其他葯物或其他葯物無效時應改用棘白菌素類,極危重患者搶救可考慮聯合用葯。
3.肺隱球菌病
(1)免疫功能正常者的肺隱球菌病 ①無症狀者:醫學觀察或口服氟康唑,療程3~6個月;②輕、中症狀患者:口服氟康唑或伊曲康唑,療程6~12個月;不能口服者應用兩性黴素B。③重症患者:兩性毒素B(或相當劑量含脂制劑)+5-氟胞嘧啶,退熱或培養轉陰(約6周)後,改用氟康唑口服持續24個月;④合並隱球菌腦膜炎患者:首選兩性黴素B+5-氟胞嘧啶連續2周,然後改用氟康唑維持治療至少10周;也可採用兩性黴素B+5-氟胞嘧啶連續治療6~10周。
(2)HIV/AIDS或其他免疫抑制者的肺隱球菌病 ①輕中症患者:氟康唑或伊曲康唑,劑量同免疫功能健全者,終生使用;②重症患者:誘導期兩性黴素B聯合5-氟胞嘧啶使用2周,鞏固期氟康唑連用10周,以後加強期氟康唑終生應用;③合並隱球菌腦膜炎患者:強化期治療首選兩性黴素B十5-氟胞嘧啶連續2周,然後改用氟康唑至少10周。強化期治療結束後應繼續終生維持治療,維持治療可選的葯物為氟康唑、伊曲康唑。
(3)肺隱球菌病的手術治療指征 肺隱球菌病通常很少需要手術治療,但對於抗真菌治療後仍持續存在的局限性病變或復發性局限性病變可以考慮手術治療。
4.肺孢子球菌病
首選TMP-SMZ,口服,治療效果:AIDS患者反應慢(5~9天),不良反應多,非AIDS患者反應快(3~5天),不良反應少。AIDS並發PCP時療程為3周,非AIDs患者可縮短至14天,臨床需要視治療反應進行個體化處理。評估TMP-SMZ無效或治療失敗需要觀察4-8天才能判斷,確定無效再改用其他方案。AID患者在療程結束後仍需繼續預防性用葯。氨苯礬和氨苯礬-伯氨哇琳是最有效的替換預防方案,不能耐受磺胺類的患者同樣可能對氨苯礬難以耐受。
其他肺部真菌病包括:①肺毛霉病:糖尿病酸中毒和中性粒細胞減少是發生肺毛霉病的重要危險因素,迅速控制此類基礎疾病,對改善預後十分重要。目前臨床有確切療效的是兩性黴素B。②肺組織胞漿菌病:在我國很少見,本病臨床表現多種多樣,與結核病頗為類似。免疫功能正常者輕症時可以不治療;中度或免疫損害患者選用伊曲康唑,過去主張療程1年,近來認為短程同樣適用。重症則首先應用兩性黴素B,總量達1.0g,然後改用伊曲康唑口服治療9個月。若合並腦膜炎則不推薦使用伊曲康唑。③肺馬內菲青黴病:經呼吸道吸入,原發感染在肺部,類似結核或細菌性肺炎、肺膿腫,很容易經血行或淋巴播散,主要損害網狀內皮系統,呈現所謂「進行性播散性馬內菲青黴病」。診斷重在提高警惕,確診需要真菌培養鑒定和病理組織學檢查。治療選用兩性黴素B,2周後改用伊曲康唑口服治療10周,AIDS患者應長期使用伊曲康唑。
『陸』 真菌感染性肺炎怎麼治療能治癒嗎
真菌感染肺炎是比較常見的一種病症,真菌感染性肺炎主要是具有疾病及傳染性特強的特點,患者會出現咳嗽,胸悶發熱以及胸部疼痛等症狀,如不及時治療,對患者的身體會造成極大的危害。
真菌感染性肺炎能否徹底治癒,需要根據個人的情況來決定,需要患者積極的配合醫生治療,才能夠更好的幫助去除病根。在治療期間,應避免食用過於油膩或辛辣刺激性的食物,最好是以清淡飲食為主,應注意個人衛生,注意休息。
『柒』 肺部真菌感染怎麼治療
建議:真菌感染可以使用氟康唑、制黴菌素片等抗真菌葯物治療,另外根據臨床症狀對症治療,可以到正規醫院呼吸內科就診檢查治療。
『捌』 23周新嬰兒肺部真菌感染怎麼治
問題分析:
你好,肺部真菌感染不會傳染的,肺部感染真菌主要是由於自身免疫力低下,長期用抗生素導致體內菌群失調導致的。
意見建議:
沒有傳染性。所以不用擔心。治療主要是用抗真菌性葯物。比如氟康唑,制黴素片。咪康唑等,人過病情嚴重可以配合激素治療。
『玖』 肺部右葉,真菌感染怎麼治療好
肺部真菌感染是人體最常見的系統性真菌感染,這種病引發的原因主要是由於濫用和長期使用抗生素和器官移植。症狀主要表現為發熱、畏寒、頭痛、流涕、關節痛、肌痛等。很多人在患此病後非常擔心自己能否恢復健康,事實上患者只要嚴格遵守醫生的囑咐並配合治療,就能完全康復。
肺部真菌感染在臨床上常有的症狀表現為發熱、畏寒、頭痛、流涕、關節痛、肌痛等。當身體出現以上這些症狀時應當引起重視及時前往專業醫院治療,同時保持良好心態。
肺部真菌感染是由真菌感染而引起的支氣管-肺部疾病,包括原發性和繼發性肺部真菌感染。引起下呼吸道真菌感染的致病菌主要分為致病性真菌與條件致病性真菌。目前治療肺部真菌感染的方法主要為葯物治療,同時在治療期間患者需要靜養,所以可以靜卧休息,最後在飲食方面要注意進食高熱量、高蛋白的食物,保證患者營養充足。
患者應保持樂觀積極向上的狀態,相信通過專業治療一定會恢復健康。如果發現的早而且治療及時得當,則大多數可在幾天內痊癒。如果治療不及時或採用不當的方法,那麼感染就會向下蔓延至肺,從而引發肺部真菌感染。為了預防這種肺部真菌感染,應該注意預防感冒,保持呼吸通暢同時遠離感染源。
『拾』 肺上有真菌感染該怎麼辦
真菌感染的情況下需要做一下葯敏試驗的,明確那些葯物效果好的,可以配合抗真菌葯物,比如氟康唑等治療的,也可以配合中葯的來辯證治療的,要避免吃辛辣刺激的食物為宜的。要避免受涼,注意預防感冒的發生的。