㈠ 新型冠狀病毒感染的肺炎臨床表現有哪些
新型冠狀病毒是什麼?
2019新型冠狀病毒,即「2019-nCoV」,因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發現,2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株,2019年12月以來,湖北省武漢市持續開展流感及相關疾病監測,發現多起病毒性肺炎病例,均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。
得了新型冠狀病毒有哪些症狀?
新型冠狀病毒感染後人體早期的症狀和一般病毒感染引起的感冒症狀有相似之處,主要表現為疲倦、乏力、肌肉酸痛,也有少數病人會表現為胃腸道的反應,比如腹痛和腹瀉。
隨著病情的發展,病人會出現發燒的症狀,發燒度數在37.3度以上。另外還會出現呼吸道相關症狀,包括咳嗽、喉嚨疼痛等。
隨著症狀的加重,病人會出現呼吸困難、胸悶、氣短,甚至會出現呼吸窘迫等嚴重症狀。進行影像學的檢查會發現肺部有磨玻璃一樣的肺間質的改變。表現嚴重的還會出現膿毒血症、感染性休克、凝血功能障礙和腎功能衰竭等。
目前對於新型冠狀病毒所致疾病沒有特異治療方法。但許多症狀是可以處理的,因此需根據患者臨床情況進行治療。此外,對感染者的輔助護理可能非常有效。
如何預防新型冠狀病毒?
新型冠狀病毒暫時沒有有效的疫苗預防方法,做好個人防護是最切實可行的方法,包括:
保持基本的手部和呼吸道衛生,堅持安全飲食習慣。
盡可能避免與任何錶現出有呼吸道疾病症狀(如咳嗽和打噴嚏等)的人密切接觸。
多飲水、注意休息,提升免疫力。
居住及工作環境中多保持通風狀態。
懷疑自己得了新型冠狀病毒怎麼辦?
懷疑自己疑似感染新型冠狀病毒時,要第一時間與家人和朋友隔離,不要外出,避免病毒交叉感染。
身體進一步出現發熱(發燒度數>37.3度)、咳嗽等異常臨床表現時,要第一時間向當地疾病預防控制機構報告,這樣能夠更好的控制新型冠狀病毒傳播。
在當地疾病預防控制機構的指導下到指定醫療機構進行排查、診治。要保持醫學觀察14天,14天期間如果無其他症狀發生,才可以解除隔離。
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㈡ 病毒性肺炎是什麼病怎麼治療
病毒性肺炎(viral pneumonia)是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。可發生在免疫功能正常或抑制的兒童和成人。本病大多發生於冬春季節,暴發或散發流行。密切接觸的人群或有心肺疾病者容易罹患。社區獲得性肺炎住院患者約8%為病毒性肺炎。嬰幼兒、老人、原有慢性心肺疾病者或妊娠婦女,病情較重,甚至導致死亡。 【病因和發病機制】 引起成人肺炎的常見病毒為甲、乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等。免疫抑制宿主為皰疹病毒和麻疹病毒的易感者;骨髓移植和器官移植受者易患巨細胞病毒和皰疹病毒肺炎。患者可同時受一種以上病毒感染,並常繼發細菌感染,免疫抑制宿主還常繼發真菌感染。呼吸道病毒可通過飛沫與直接接觸傳播,且傳播迅速、傳播面廣。病毒性肺炎為吸人性感染。 【病理】 病毒侵人細支氣管上皮引起細支氣管炎。感染可波及肺間質與肺泡而致肺炎。氣道上皮廣泛受損,黏膜發生潰瘍,其上覆蓋纖維蛋白被膜。氣道防禦功能降低,易招致細菌感染。單純病毒性肺炎多為間質性肺炎,肺泡間隔有大量單核細胞浸潤。肺泡水腫,被覆含蛋白及纖維蛋白的透明膜,使肺泡彌散距離加寬。肺炎多為局灶性或彌漫性,偶呈實變。肺泡細胞及巨噬細胞內可見病毒包涵體。炎性介質釋出,直接作用於支氣管平滑肌,致使支氣管痙攣,臨床上表現為支氣管反應性增高。病變吸收後可留有肺纖維化。 【臨床表現】 好發於病毒疾病流行季節,臨床症狀通常較輕,與支原體肺炎的症狀相似,但起病較急,發熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等較突出,常在急性流感症狀尚未消退時,即出現咳嗽、少痰、或白色黏液痰、咽痛等呼吸道症狀。小兒或老年人易發生重症病毒性肺炎,表現為呼吸困難、發紺、嗜睡、精神萎靡,甚至發生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等合並症,也可發生急性呼吸窘迫綜合征。本病常無顯著的胸部體征,病情嚴重者有呼吸淺速、心率增快、發給、肺部干濕性啰音。 【實驗室和其他檢查】 白細胞計數正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍,痰塗片所見的白細胞以單核細胞居多,痰培養常無致病細菌生長。 胸部X線檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤或廣泛浸潤,病情嚴重者顯示雙肺彌漫性結節性浸潤,但大葉實變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同,其X線徵象亦有不同的特徵。 【診斷】 診斷依據為臨床症狀及X線改變,並排除由其他病原體引起的肺炎。確診則有賴於病原學檢查,包括病毒分離、血清學檢查以及病毒抗原的檢測。呼吸道分泌物中細胞核內的包涵體可提示病毒感染,但並非一定來自肺部,需進一步收集下呼吸道分泌物或肺活檢標本作培養分離病毒。血清學檢查常用的方法是檢測特異性IgG抗體,如補體結合試驗、血凝抑制試驗、中和試驗,但僅能作為回顧性診斷,並無早期診斷價值。 【治療】 以對症為主,卧床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質,多飲水及少量多次進軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時消除上呼吸道分泌物等。 原則上不宜應用抗菌葯物預防繼發性細菌感染,一旦明確已合並細菌感染,應及時選用敏感的抗菌葯物。 目前已證實較有效的病毒抑制葯物有: ①利巴韋林具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。0.8-1.0g/d ,分3-4次服用;靜脈滴注或肌注每日10-15mg/kg,分2次。亦可用霧化吸人,每次10-30mg,加蒸餾水30ml,每日2次,連續5-7天。 ②阿昔洛韋具有廣譜、強效和起效快的特點。臨床用於孢疹病毒、水痘病毒感染。尤其對免疫缺陷或應用免疫抑制劑者應盡早應用。每次5mg/kg,靜脈滴注,一日3次,連續給葯7天。 ③更昔洛韋可抑制DNA合成。主要用於巨細胞病毒感染,7.5-15mg/(kg·d ),連用10-15天。 ④奧司他韋為神經氨酸酶抑制劑,對甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐葯發生率低,75mg,每天2次,連用5天。 ⑤阿糖腺昔具有廣泛的抗病毒作用。多用於治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染,5-15mg/(kg·d), 靜脈滴注,每10-14天為1療程。 ⑥金剛烷胺有阻止某些病毒進人人體細胞及退熱作用。臨床用於流感病毒等感染。成人量每次1O0mg ,晨晚各1次,連用3-5天。
㈢ 流感病毒性肺炎臨床表現及治療方法是什麼
由流感病毒引起的肺炎叫流感病毒性肺炎。如果在流感流行期間,患者高熱持續不退並有肺炎症狀,用抗生素治療無效,即應考慮流感病毒性肺炎的可能性。本病易發於冬、春季節。臨床表現如下。
(1)驟然起病,高熱(體溫39℃以上)可持續7 ~ 10 天左右。
(2)咳嗽頻繁、喘息明顯,有時熱退後還伴有氣喘。
(3)肺部體征:叩診呈濁音,聽診可有細小水泡音或捻發音,胸腔可有積液。
(4)可伴有消化系統症狀,如嘔吐、腹瀉,個別嚴重患者可並發腸出血。
(5)部分患者肺炎早期,可發生昏迷或驚厥等神經系統症狀。
(6)血常規:白細胞總數降低(1 ~ 2)×,淋巴細胞百分數增高。
(7)X 線胸片:肺門兩旁的肺野有絮狀或小球狀陰影。第2 周開始吸收,恢復較快。
流感病毒性肺炎一般的治療與護理同支氣管肺炎。針對病原體的治療,可選用利巴韋林10 ~ 15mg/kg?d,加入5% ~ 10% 葡萄糖150 ~ 200ml 中靜脈輸液,同時可配合中葯針劑雙黃連60mg/kg?d 入生理鹽水150 ~ 250ml 中靜脈點滴以協同抗病毒。當出現神經系統或消化系統症狀時可對症治療。
㈣ 新型冠狀病毒
2019新型冠狀病毒(COVID-19), 因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發現,2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株。
從這次的新型冠狀病毒確診病例分析來看,這次新型冠狀病毒肺炎的潛伏期平均在7 天左右, 短的在 10~12 天。 參考其他冠狀病毒所致疾病潛伏期、此次新型冠狀病毒病例相關信息和當前防控實際,將密切接觸者醫學觀察期定為14天,並對密切接觸者進行居家醫學觀察。
也就是說,對於此次新型冠狀病毒,有密切接觸者的人在家自行觀察14天,如果14天內沒有出現相應的臨床症狀,即可排除感染新型冠狀病毒的可能。
㈤ 病毒性肺炎的治療方法有哪些
病毒性肺炎中醫治療方法 宜清熱解毒,葯用銀翹散、板藍根沖劑、銀黃片、復方大青葉等。單方:魚腥草、半枝蓮、大青葉、水煎服。 病毒性肺炎西醫治療方法 一、一般治療: 保曖,保持呼吸道通暢,防止水、電解質和酸鹼失衡,必要時氧療。 二、抗病毒葯物治療: 金剛烷胺0.1g,2次/d,連用3~5天;病毒唑,10...mg/kg,2~3次/d,口服或注射;板蘭根、黃芪、金銀花、大青葉、連翹等有一定的抗病毒作用。還可用α-干擾素,胸腺肽等。 三、繼發性細菌感染時給予相應抗生素治療: 病毒性肺炎為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管-支氣管炎,家畜如馬、豬等有時帶有某種流行性感冒病毒,偶見接觸傳染。糞經口傳染見於腸道病毒,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染。器官移植的病例可以通過多次輸血,甚至供者的器官引進病毒。血行播散的病毒性肺炎並不伴氣管-支氣管炎。
㈥ 呼吸道合胞病毒性肺炎的臨床特徵及治療方法是什麼
呼吸道合胞病毒是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原體,臨床上有兩種類型,一部分表現為毛細支氣管炎,另一部分表現為間質性肺炎。多發生於嬰幼兒,男多於女,比例為15 ~ 2 ∶ 1。
毛細支氣管炎:發病前2 ~ 3 天可見鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症狀,出現持續性乾咳及陣發性呼氣性呼吸困難,中、低度發熱,喘憋發作時,患者煩躁、鼻煽及「三凹征」,雙肺聽診呼吸音降低或充滿高調喘鳴音,肺底部可聽到細小水泡音。嚴重者可發生心力衰竭。
間質性肺炎:除肺部有浸潤影外,常難與毛細支氣管炎區別。
除有毛細支氣管炎的臨床表現外,病情嚴重,全身中毒症狀較重,明顯呼吸困難,肺部體征出現較早。
X 線胸片:多數有小點片狀陰影,約1/3 患者有不同程度的肺氣腫。
血常規:白細胞總數正常或偏低。
治療:注意隔離,努力防止繼發細菌或其他病毒感染。一般治療與護理可參考支氣管肺炎與腺病毒肺炎治療方法。抗病毒葯物,可選用利巴韋林10 ~ 15mg/kg?d,加入5% ~ 10% 葡萄糖中靜脈點滴;也可用雙黃連60mg/kg?d 加入液體內點滴,為中葯抗病毒針劑。若繼發細菌感染,可加用抗生素。
㈦ 病毒性肺炎的治療
以對症為主,卧床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質,多飲水及少量、多次進軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道通暢,及時消除上呼吸道分泌物等。原則上不宜應用抗菌葯物預防繼發性細菌感染,一旦明確已合並細菌感染,應及時選用敏感的抗菌葯物。
目前已證實較有效的病毒抑制葯物:①利巴韋林具有廣譜抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。0.8 ~ 1.0g/d ,分3 ~ 4 次服用;靜脈滴注或肌內注射每日10 ~ 15mg/kg,分2 次。亦可用霧化吸入,每次10 ~ 30mg,加蒸餾水30ml,每日2 次,連續5 ~ 7 天。②阿昔洛韋具有廣譜、強效和起效快的特點,臨床用於孢疹病毒、水痘病毒感染,尤其對免疫缺陷或應用免疫抑制劑者應盡早應用。每次5mg/kg,靜脈滴注,一日3 次,連續給葯7 天。③更昔洛韋可抑制DNA 合成,主要用於巨細胞病毒感染,7.5 ~ 15mg/kg?d ,連用10 ~ 15 天。④奧司他韋為神經氨酸酶抑制劑,對甲、乙型流感病毒均有很好的作用,耐葯發生率低,75mg,每天2 次,連用5 天。⑤阿糖腺昔具有廣泛的抗病毒作用,多用於治療免疫缺陷患者的皰疹病毒與水痘病毒感染,5 ~ 15mg/kg?d, 靜脈滴注,每10 ~ 14 天為1 療程。⑥金剛烷胺有阻止某些病毒進入人體細胞及退熱作用。臨床用於流感病毒等感染。成人量每次100mg ,早晚各1 次,連用3 ~ 5 天。
㈧ 新型肺炎的症狀有什麼我們應該如何及時的發現
引言:新型肺炎最初症狀為發熱、乏力、咳嗽,最後出現呼吸困難,感染力非常強。 大多數人恢復良好,少數病情嚴重時直接死亡。大家可以注射新冠疫苗或正確佩戴口罩進行防護。
最後,不要認為發燒會導致新型肺炎。 也有可能是小感冒引起的發熱現象。 對新型肺炎要做到不謠言、不恐慌、科學防護、有效預防。 如果發現疑似症狀請不要拖著,盡快去看醫生。 如果有疑似症狀盡早就診,不僅保障自己和家人,也對社會有貢獻。
㈨ 出現新冠肺炎症狀該怎麼辦需要如何預防
隔離並密切監視情況。綜合治療、對症治療和抗病毒治療,保護重要臟器功能,預防並發症的發生。卧床休息,加強支持治療,保證熱量充足;注意水和電解質的平衡,保持內部環境的穩定;密切監測生命體征、手指血氧飽和度等,根據病情監測血常規、尿常規、CRP、生化指標(肝酶、心肌酶、腎功能等)及凝血功能。必要時進行動脈血氣分析,復查胸部影像。根據血氧飽和度的變化,及時給予有效的氧療措施,包括鼻導管、面罩吸氧、經鼻高流量氧療、無創或有創機械通氣等。危重病例還需要呼吸支持,包括無創機械通氣,有創機械通氣體外通氣、肺通氣體外循環或必要時體外膜肺氧合。患者常有焦慮和恐懼心理,應加強心理咨詢。
遠離疑似感染者,採取防護措施。旅行中如遇發熱、乏力、乾咳等可疑症狀或疫區可疑人員,請及時離開。如果您接近或接觸過此類人員,除了要及時佩戴口罩外,還應及時用隨身攜帶的濕巾和洗手液對其進行消毒,以避免感染,並在家中隔離至少14天。避免用手直接揉眼睛。如果可能,戴上護目鏡。新型冠狀病毒主要通過飛沫進入呼吸道黏膜,結膜也是感染途徑之一。摩擦後,還會引起感染。
㈩ 什麼是病毒性肺炎
病毒性肺炎是由病毒侵入呼吸道上皮及肺泡上皮細胞引起的肺間質及實質性的炎症,大多發生於冬春季節,暴發或散發流行,免疫功能正常或抑制的個體均可以患病。引起病毒性肺炎的常見病毒為甲乙型流感病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和冠狀病毒等。病毒性肺炎主要為吸入性感染,通過人與人的飛沫傳染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴氣管、支氣管炎,偶見黏膜接觸傳染,呼吸道合胞病毒通過塵埃傳染,器官移植的病例可通過多次輸血甚至供體器官引起的病毒血型播散感染,通常不伴氣管、支氣管炎。病毒性肺炎的治療以對症治療為主,必要時給予養療,需要注意消毒隔離,預防交叉感染。