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皮肌炎引起下肢水腫的治療方法

發布時間:2022-09-01 19:33:35

⑴ 皮肌炎該如何治療

皮肌炎皮膚症狀本病的皮膚損害多種多樣,有的為首發症狀;有的具有一定特異性,對診斷有幫助;有的出現提示伴發內臟惡性腫瘤;有的與預後有關。皮損病變與肌肉累及程度常不平行,有時皮損可以較為廣泛而僅有輕度肌炎,相反亦有存在嚴重肌肉病變而僅有輕度皮損,有時皮損反映了肌肉病變的程度。
北京一家權威醫院在眾多專家、教授的帶領下,集中人才優勢,長期致力於肌無力的科研與治療,探索出一條成熟有效的治療辦法。包括中醫固泰強肌系列組方、強筋平衡療法、針灸免疫法,治療肌無力,重症肌無力,運動神經元疾病,肌肉萎縮症,肌營養不良,多發性神經炎,多發性硬化症,格林巴利綜合征,側索硬化症等痿症疾病療效顯著,聲譽響應國內外。

⑵ 皮肌炎如何治療

皮肌炎定義:屬自身免疫性肌肉炎症性疾病。機體產生多種抗肌肉組織的自身抗體,某些病毒(如腸道病毒、流感病毒等)與肌肉組織可能具有共同抗原,臨床表現為肌肉炎症和特徵性皮炎。
在無腫瘤並發的病例,皮質類固醇治療有效,一般成人劑量相等於潑尼松60~100mg/d,約為1mg/(kg·d),重症病例或開始劑量無效,可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些,為1.5mg/(kg·d)。症狀輕者可用較小劑量。根據臨床症狀,尿肌酸排出量和血清肌漿酶測定值作為應用皮質炎固醇增減劑量的參考指標,一般肌力恢復較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉遲緩數周。近年來重症病例採用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g,連續3天,以後再改用潑尼松600mg/d)。約1/3病例對皮質類固醇治療效應不佳。免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合並皮質類固醇治療尤其對改善肌力有一定療效,環磷醯胺和硫唑嘌呤也可應用。其他非甾體類抗體炎葯物,蛋白同化激素如苯丙酸諾龍、抗瘧葯物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用。重症病例可靜脈補給復方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、輔酶A和能量合劑。近亦有應用環胞菌素、血漿透析等獲得一定效果。此外物理療法,在急性期嚴重炎症時進行被動運動防止軟攣縮,每日二次,不鼓勵主動運動;在恢復期鼓勵進行速度緩慢主動運動。其他可酌情採用按摩、推拿水療,透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮。對功能消失患者進行康復治療訓練。
皮肌炎治療
1.皮質激素: 強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。 2.免疫抑制劑: 多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。 3.維生素類: 維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。 4.對肌力有影響的一些擬膽鹼葯物: 如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。 5.蛋白同化劑: 丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。 6.支持療法: 在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。 7.中葯治療: 毒熱型: 法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。 寒冷型: 法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白術、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、凌霄花。 虛損型: 法宜調和陰陽,補益氣血、方用:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草、加減:睡眼不好,加用勾藤、首烏藤、雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、氣虛明顯加黃芪。
皮肌炎康復的注意事項
一、首先要有信心和毅力
皮肌炎患者應明確自己得的並非"不治之症",切莫悲觀消沉,即使經過某些中西葯治療病情仍在發展,也不必恐懼,更不能喪失信心而放棄治療。但是,也應清楚地認識到皮肌炎的確是個難治病,必須有堅定的信心和頑強的毅力,保持豁達開朗的精神狀態,才能充分調動自身的抗病潛能,最終戰勝皮肌炎獲得康復。
二、必須堅持長期正確合理的治療
皮肌炎作為一種難治病,"病來如山倒,病去如抽絲",只有在臨床經驗豐富和具有高充責任感的專科醫生指導下,堅持長期、系統、正規、合理的中西醫結合治療,才能達到最好療效乃至康復,切不可亂投醫、濫用葯或自行減量、隨意停葯,以免走"欲速則不達"的彎路,病情一旦復發加重,往往治療更為困難,甚至付出生命代價。
皮肌炎的護理
日常生活調理 日常生活調理也不可忽視,例如: 1.盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。 2.盡可能不進食海產品(魚、蝦、蟹)等易引起過敏的食物。 3.忌食辛辣刺激食物(蔥、姜、蒜等)。 4.少食油膩性食物;勿飽食。 5.禁吸煙飲酒。 6.不用化妝品、染發劑。 7.避免接觸農葯及某些裝飾材料。 8.育齡婦女在病情不十分穩定時應心意盡量避免妊娠和人流,生育應在醫師提導下。 9.保證充足睡眠,勞逸結合。保持心情舒暢,適度運動。 10.院外應定期隨診復查。等等,非常有助於病情康復和預防復發。加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解。
皮肌炎最新治療方法---間充質幹細胞移植: 間充質幹細胞是與造血幹細胞功能不同的一類多能幹細胞,其來源廣泛,體外易擴增培養,具有支持造血、免疫調節、組織修復等作用。間充質幹細胞移植主要適應症為:紅斑狼瘡、多發性肌炎、皮肌炎、局限性硬皮病、系統性硬化症、乾燥綜合征、血管炎、類風濕、白塞氏病、強直性脊柱炎等。確診病例,病情處於活動期,非過敏體質,傳統葯物治療效果不佳,並且越早期移植效果越佳。 治療風濕免疫病效果非常明顯,有效率達90%以上,療效遠大於傳統治療方法。可使病人臨床症狀(發熱、乏力、紅斑、皮疹、關節痛、肌力、肌痛、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、皮膚硬化、雷諾現象、口眼乾燥等)迅速改善,化驗檢查指標結果(血沉、C反應蛋白、免疫球蛋白、補體、尿蛋白、尿潛血、類風濕因子、肌酶、自身抗體滴度、淋巴細胞亞群等、肺部CT等)可在短時間內好轉或恢復正常。最重要的是可使病情長期穩定,防止病情反彈、復發。

皮肌炎的日常護理10大原則
1。盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子、手套、長袖衣服或打傘等。 2。盡可能不進食海產品(魚、蝦、蟹)等易引起過敏的食物。 3。忌食辛辣刺激食物(蔥、姜、蒜等)。 4。少食油膩性食物;勿飽食。 5。禁吸煙飲酒。 6。不用化妝品、染發劑。 7。避免接觸農葯及某些裝飾材料。 8。育齡婦女在病情不十分穩定時應心意盡量避免妊娠和人流,生育應在醫師提導下。 9。保證充足睡眠,勞逸結合。保持心情舒暢,適度運動。 10。院外應定期隨診復查。等等,非常有助於病情康復和預防復發。加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解。
編輯本段皮肌炎的養生指導
皮肌炎患者除了正規的葯物治療外,合理的自我調理及鍛煉也很重要。 1、精神愉快 人的精神狀態與疾病的發生、發展有密切的關系。七情內傷可直接致病,亦可因七情內傷引起陰陽失調,氣血虧損,御邪乏力,易為外邪侵入。遇事要學會自我剋制,自我調節,勿鬱郁寡歡,悶悶不樂,要心胸寬廣,豁達大度,積極工作,愉快生活。 2、鍛煉身體 通過堅持不懈的鍛煉,增強體質,提高抗病能力。鍛煉的種類很多,如太極拳、易筋經、八段錦等。鍛煉能活動四肢筋骨,使身體氣血流暢,調節體內陰陽,使之平衡,達到增強體質的目的。身體健康,患痹病的機會就會減少。 3、防風寒、潮濕 冬春季節要注意防寒防濕,切忌風吹受寒或雨淋受濕。夏季穿長袖長褲睡覺,不宜用竹席、竹床;不游泳,注意保暖不受涼,尤其關節部位要用護套保護。避免直接吹風,預防感冒。天陰欲雨時,病情往往劇增,此時患者少外出活動,並注意保暖。切忌當風而卧或睡中以電扇取涼。床上被裖在睛天亦經常暴曬,以祛潮氣。天睛經常開門開窗,以通氣祛濕。總之,日常生活中應注意避風、禦寒、防濕,截其患病來路,是預防之良策。

⑶ 皮肌炎的治療方法

皮肌炎的治療除了使用一些中葯類葯物(比如說清熱養肌方)進行治療外,日常生活調理也不可忽視,例如:
1.盡量避免日光直接照射(主要時紫外線),外出時帶帽子,手套,長袖衣服或打傘等.
2.盡可能不進食海產品(魚,蝦,蟹)等易引起過敏的食物.
3.忌食辛辣刺激食物(蔥,姜,蒜等).
4.少食油膩性食物;勿飽食.
5.保證充足睡眠,勞逸結合.保持心情舒暢,適度運動. 6.院外應定期隨診復查.等等,非常有助於病情康復和預防復發.加重,肢體畸形,防止心衰或呼吸衰竭嚴重症狀出現,使疾病最終獲得緩解.

⑷ 皮肌炎治療法

皮肌炎治療法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。
1. 急性期臨床休息,避免日光照射。

2. 對成人及老年患者經常監測有否惡性腫瘤 並 及時治療。

3. 葯物:急性期應以糖皮質激素為主,必要時並用免疫抑制劑如:環磷醯胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤等,值得提出的是中葯治療可在全程治療中起到絕對性作用。在維持穩定期和防復發的治療極為重要,不能急速減葯或停葯,以免病情加重或復發。

⑸ 皮肌炎有沒有好的治療方法

皮肌炎是一種皮膚和肌肉的彌漫性非感染性炎症疾病。皮膚發紅、水腫,肌肉發生炎症和變性引起肌無力,疼痛及腫脹。可伴有關節,心肌等多種器官損害。可發生於任何年齡,女性略佔多數。有些病例發作前有前驅症狀。並且正在以每年20%的速度攀升,給患者家庭帶來嚴重的負擔,如果治療的不及時,很可能會危及生命安全。皮肌炎的治療是患者最關心的話題,下面請皮肌炎權威專家(石家莊民生中醫院高主任)為我們詳細介紹皮肌炎的治療方法有哪些

西醫治療:西醫多採用激素沖擊療法,副作用較多,療效不甚顯著。

皮質激素:強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。

免疫抑制劑:多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。

維生素類:維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。

膽礆葯物:如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次或新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。

蛋白同化劑:丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。

支持療法:在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。西醫治療皮肌炎多採用皮質激素以強的松為常見和免疫抑制劑以環磷醯胺和硫唑嘌呤常見,以病情控制後穩步減葯為主要療法,特點是見效快,服用葯物後幾分鍾即可看到明顯效果,但其療效短也是其顯著缺點,療效只有幾個小時。皮肌炎患者用西醫療法治療皮肌炎時,常常需要長期甚至終生服葯,皮質激素和免疫抑制劑多帶來的副作用不容小視,另外還可能出現病情反復的情況。

⑹ 皮肌炎如何治療該怎麼控制

目前皮肌炎並無特效葯物,在治療上主要採用糖皮質激素、免疫抑制劑、抗瘧葯等。平時要注意防曬,出門時要戴上太陽傘,擦防曬霜或者穿些淺色的長褲。平時也可以在專業康復治療師的指導下進行體能訓練,鍛煉四肢肌肉。平時要調整一下飲食結構,以容易吞咽食物為主。

⑺ 下肢水腫怎麼治療

下肢水腫為下肢組織間隙內有過多的液體積聚使組織腫脹。分為心源性水腫、腎源性水腫、肝源性水腫、 營養 不良性水腫、粘液性水腫、葯物性水腫、經前期緊張綜合征性水腫、特發性水腫、淋巴性水腫、靜脈性水腫等。以下是我為你整理的下肢水腫怎麼治療,希望能幫到你。

下肢水腫怎麼治療

【處方】葯用太子參15克,山葯15克,炒白術10克,豬苓15克,茯苓皮15克,苡仁20克,澤瀉10克,桂枝10克,仙靈脾10克,杜仲10克,炙甘草8克。水煎服,每日1劑,早晚分服。

【加減】:若晨起面部浮腫,加防風10克,麻黃6克;胸悶腹脹加蒼術10克、厚朴10克、木香8克;心慌氣短加黃芪15克、遠志10克;小便短少加車前子30克(布包)。

【方解】:老年下肢水腫,用健脾溫腎法治療,能起到一定的效果。方中用太子參、白術益氣補脾,燥濕利水;山葯益腎氣,健脾胃;豬苓、茯苓皮利水滲濕;配澤瀉增強利水消腫之功效。實驗證明,澤瀉有顯著的利尿作用,能增加尿量、尿素與氯化物的排泄;對 腎炎 患者,其利尿作用更為顯著。苡仁健脾滲濕;桂枝溫經通陽利水;杜仲、仙靈脾溫 補腎 陽;甘草和中。諸葯合用,具有健脾溫腎、利濕消腫的作用。

下肢水腫幾種類型

1、心源水腫主要是右心衰竭的表現,發病機制主要是有效循環血量減少,腎血流量減少,繼發性醛固酮增多引起鈉水瀦留以及靜脈淤血,毛細血管濾過壓減少,組織液回吸收減少所致。水腫特點是首先出現於身體下垂部位,水腫為對稱性、凹陷性。常合並右心衰竭的其他的表現。

2、腎源水腫主要見於各型腎炎和腎病,發病機制主要是由多種因素引起腎排泄水鈉減少,導致鈉水瀦留,細胞外液增多,毛細血管靜水壓升高,引起水腫。水腫特點是 疾病 早期晨間起床時有眼瞼與顏面水腫,以後發展為全身性水腫。常有尿改變、高 血壓 、 腎功能 損害 。

3、肝源水腫主要見於 肝硬化 失代償期,主要發病機制是門脈高壓症、低蛋白血症、肝淋巴液迴流障礙、繼發性醛固酮增多等因素。常有 肝功能 減退和門脈高壓兩方面的表現。

4、營養不良水腫主要由於慢性消耗性疾病長期營養缺乏、蛋白丟失性胃腸病、重度 燒傷 等所致低蛋白血症或維生素缺乏。特點是水腫前常有消瘦、體重減輕等表現。水腫常從足部開始。

下肢水腫應該如何預防?

1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步、慢跑、 健身 器械鍛煉等,以增強體質,提高適應能力。

2.選擇食物,應以含有豐富的蛋白質、維生索及無機鹽,低脂肪、低膽固田,少糟、少鹽為原則,芹菜、蘿卜、菠菜、西紅柿、大豆、蘑菇、大蒜、水果以及豆製品等食物可多吃一些。

3.避免久坐久站,經常活動下肢,並注意經常上抬兩下腳。

4.保證良好的唾眠,起居有規律。

⑻ 皮肌炎如何治療

病情分析:一、皮膚護理:注意自身衛生,防止皮膚感染,為了減少感染的機會,每日更換衣褲及被單,注意環境清潔。皮肌炎急性期出現水皰或皮腫紅腫但無滲出液時,局部使用單純粉劑或爐甘石洗劑處理。有滲出物時,局部使用1 : 8000 高猛酸鉀溶液或 3% 硼酸溶液等進行冷濕敷處理。對於皮損局部每日清潔,盡量暴露皮損部位,保持乾燥,以防加重皮膚損傷。 二、一般原則:避免肌肉的損傷,急性期應卧床休息,以加強病情觀察,做好搶救准備,出現呼吸困難時應及時給予吸氧,必要時應用呼吸器。病變累及心肌,有傳導功能失常或心功能不全時則按心功能不全搶救及治療心律失常。 在緩解期時,逐漸增加活動量,不宜做劇烈運動,從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進行溫水浴,盡量料理個人的生活,輕輕按摩肌肉,延緩肌肉萎縮的發生,以減慢肌力下降速度,提高協調能力。同時,避免受凍或日光直射曝曬,以免增加皮膚、肌肉的損害。 以促進機體蛋白的合成,加強肌力恢復。應給予營養豐富易消化的、高維生素、高蛋白、尤其含維生素 C 、 E 較高的飲食。對於有吞咽困難者,予以流質飲食、半流質飲食,採用少食多餐方法進食。有嗆咳者要注意進食不可過快,以免嗆入氣管,引起吸入性肺炎等,必要時給予鼻飼。 三、的治療皮肌炎原則:以聯合治療或糖皮質激素為主,聯合治療是糖皮質激素加免疫抑制劑,目前治療本病的首選的治療是糖皮質激素。常用強的松每天 1mg/kg 。根據實驗室檢查情況及症狀,隨時調整用量。為了減少激素用量和副作用,或重症患者,或激素治療效果差,可加用如環磷醯胺或氨甲喋呤等免疫抑制劑。意見建議:

⑼ 皮肌炎有什麼比較好的治療方法

1、毒熱型:法宜清營涼血解毒,理氣活血,方用,雙花、連翹、公英、生地、白茅根、生玳瑁、丹皮、赤芍、川連、綠豆衣、茜草根、生地、加減;高燒加犀角粉、羚羊角粉。水腫加車前子,澤瀉、關節疼痛加秦艽、雞血藤,氣虛加生黃芪或黨參。
2、寒冷型:法宜溫經散寒,活血通絡,方用:雞血藤,海風藤、全絲瓜、鬼箭羽、鬼見愁、二芍、路路通、桂枝、祁艾、當歸。腹脹便溏加白術、茯苓、肌肉關節痛重加秦艽、鳥蛇、紅斑持久不退加雞冠花、凌霄花。
3、虛損型:法宜調和陰陽,補益氣血、方用:當歸、川芎、白芍、熟地、黨參、白術、茯苓、甘草、加減:睡眼不好,加用勾藤、首烏藤、雞血藤,天仙藤畏寒肢冷加桂枝、白芍、氣虛明顯加黃芪。
我院採用特效純中葯配合我院的特色中醫療法治療皮肌炎,不使用激素,告別終生服葯不再是夢想。
二、西醫治療:西醫多採用激素療法,副作用較多,療效不甚顯著。
1.皮質激素:強的松多為首選葯物一般為60mg/日,依據肌力測定和血清肌酶水平下降評定療效。病情控制後可以穩步減葯。
2.免疫抑制劑:多與皮質激素並用,可首選用環磷醯胺100mg/日和硫唑嘌呤100-150mg/日。
3.維生素類:維生素E300-900mg/日,能影響肌肉代謝,增強肌力。
4.對肌力有影響的一些擬膽礆葯物:如加蘭他敏(galanthamin)2.5-5mg每日肌注一次。新期的明(Neostigmin)0.5mg每日肌注一次,對改善肌力都有一定作用。
5.蛋白同化劑:丙酸睾丸酮或苯丙酸諾龍25毫克肌注,每周2次,可促進蛋白合成和減少肌酸排泄。
6.支持療法:在整個治療期間都是極為重要的,如良好的營養,物理療法,對恢復肌力有一定作用。

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