Ⅰ 我有梅毒怎麼治療
1.治療方針
強調早診斷,早治療,療程規范,劑量足夠。治療後定期進行隨訪。性夥伴要同查同治。
2.葯物治療
青黴素,如水劑青黴素、普魯卡因青黴素、苄星青黴素等為不同分期梅毒的首選葯物。對青黴素過敏者可選四環素、紅黴素等。部分患者青黴素治療之初可能發生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他葯物加以防止。
3.預後情況
早期梅毒經徹底治療可臨床痊癒,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內炎症,但已破壞的組織難以修復。
西醫治療梅毒的原則是:早治、足量、規則、追蹤。
1.早期梅毒:選用苄星青黴素G(長效青黴素),240萬單位,分雙臀肌注,每周一次,共用2次;對青黴素過敏者,可選用四環素或紅黴素治療,每次0.5g,每日4次,連用15天。
2.晚期梅毒及二期復發梅毒,苄星青黴素G,240萬單位/日,分兩臀肌注,每周一次,共三次;青黴素過敏者,可選用四環素,0.5g/次,每日4次,共30天。其它類型的梅毒請到專科醫院聽從醫生的意見。
Ⅲ 梅毒如何治療
梅毒是一種危害巨大的性傳播疾病,主要是通過性交、血液以及母嬰垂直感染,另外接吻、哺乳甚至衣物等接觸到梅毒源也會感染梅毒。治療梅毒的方法有很多種,但是大多都存在著復發的問題,治標不治本。下面是我為大家帶來的關於梅毒如何治療的知識,歡迎閱讀。
中葯療法的優勢與傳統療法相比較中葯療法具有以下三大優勢
1、有效阻斷梅毒螺旋體,特效針對因子鎖定並形成隔離層,阻斷梅毒螺旋體阻止梅毒螺旋體進一步惡化至重度硬下疳及梅毒疹。
2、有特效的修復功能,神農清梅散中葯特效修復功效使體表沒毒症狀完好如初,徹底激發出患者身體免疫,杜絕復發,將梅毒螺旋體徹底根除徹底治癒!
3、純中葯制劑,神農清梅散,不含任何化學物質,對正常的人體沒有任何的毒副作用,葯效強勁見效快,無復發率。
治療梅毒的注意事項1、治療要堅持早期進行、足量用葯的原則。青黴素對梅毒螺旋體有殺滅作用,只要配合醫師堅持治療,就會收到減少並發症、治癒疾病、及早恢復健康的作用。治療期間,其配偶也需要進行檢查,必要時接受治療。治癒後要求定期復查,有復發徵兆時,抗生素的用量要加大。
2、早期梅毒患者要求禁止房事,患病兩年以上者也應該盡量避免性生活,發生性接觸時必須使用避孕套。如果患者未婚,那麼待梅毒治癒後方允許結婚。
3、患病期間不宜懷孕。如果患者發生妊娠,治療要盡早開始。是否保留胎兒,應根據孕婦的意願執行。
4、注意生活細節,防止傳染他人:早期梅毒患者有較強的傳染性,晚期梅毒雖然傳染性逐漸減小,但也要小心進行防護。自己的內褲、毛巾及時單獨清洗,煮沸消毒,不與他人同盆而浴。發生硬下疳或外陰、肛周扁平濕疣時,可以使用清熱解毒、除濕殺蟲的中草葯煎水熏洗坐浴。
5、二期梅毒發生時會出現全身反應,此時需要卧床休息。患病期間注意 營養 ,增強免疫力。
Ⅳ 請問梅毒怎麼治療
梅毒不能自愈,患者和性伴侶都需要接受嚴格的檢查和治療。
早期發現,及時正規治療,對預後影響很大。
目前,青黴素類為治療梅毒的首選葯物,可用於各期的梅毒患者,應遵循及早、足量、規范的治療原則。早期梅毒可治癒,晚期梅毒雖然可以進行抗梅毒治療,但無法逆轉已經造成的身體損害。
定期檢查、隨訪,是監測和保證治療效果的重要環節。
一般治療
這里主要是指對症處理。比如梅毒性心臟病患者一旦發生心力衰竭,病情將非常險惡,1年內病死率大於50%,所以必須抓緊治療。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
選擇治療方案之前,必須對梅毒進行准確的臨床分期,一些潛伏梅毒患者因不能明確傳染時間可診斷為未確定病程梅毒。
青黴素類為治療各期梅毒的首選葯物,常用葯物有苄星青黴素、普魯卡因水劑青黴素G、水劑青黴素G。但葯物種類、劑量及療程需要根據臨床分期及臨床特徵來決定。
一期、二期或早期潛伏梅毒
推薦方案:苄星青黴素240萬U,分為雙側臀部肌肉注射,每周1次,共2次。或普魯卡因青黴素G每天80萬U,肌肉注射,連續15天。
替代方案:頭孢曲松0.5-1g,每日1次,肌注或靜脈給葯,連續10天。對青黴素過敏者,多西環素100 mg ,每日2次,連服15d;或鹽酸四環素500 mg,每日4次,連服15天(孕婦、兒童、肝腎功能不全者禁用四環素類葯物)。
晚期梅毒及二期復發梅毒
晚期梅毒主要包括三期皮膚黏膜、骨梅毒、三期潛伏黴素或不能確定病期的潛伏梅毒。
推薦方案:苄星青黴素240萬U,分為雙側臀部肌肉注射,每周1次,共3次。或普魯卡因青黴素G每天80萬U,肌肉注射,連續20天為1個療程,可考慮給2個療程,療程間停葯2周。
對青黴素過敏者,可選用多西環素100mg ,每日2次,連服30天;或鹽酸四環素500mg,每日4次,連服30天。
心血管梅毒
梅毒性心臟病患者一旦發生心力衰竭,病情將非常險惡,1年內病死率大於50%,所以只要確定診斷為梅毒性心血管病後,不論臨床症狀和體征是否突出,都應根據不同情況依據治療方案進行「驅梅」治療。
需從小劑量開始使用青黴素以避免發生吉-海反應,造成病情加劇或死亡,用葯同晚期梅毒。潑尼松可用於預防吉海-反應,通常在抗梅毒治療開始前 1 天開始應用。
神經梅毒及眼梅毒
推薦水劑青黴素G1800萬-2400萬U(300萬-400萬U,每4小時1次)靜脈滴注,連續10-14天。必要時繼以苄星青黴素240萬U,分為雙側臀部肌肉注射,每周1次,共3次。
另一種方案:魯卡因青黴素G每天240萬U,肌肉注射,連續10-14天,合並應用丙磺舒,必要時繼以苄星青黴素。或頭孢曲松2g,每日1次,肌注或靜脈給葯,連續10-14天。
對青黴素過敏者,用葯同晚期梅毒。還有一些專業建議為:不管腦脊液結果如何,只要有梅毒引起的聽覺障礙,均按照神經梅毒處理。
妊娠梅毒
治療原則同非妊娠患者,推薦在妊娠早3個月和妊娠晚3個月各進行1個療程的抗梅毒治療。對青黴素過敏者,試用紅黴素500mg,每日4次,早期梅毒連服15天,晚期梅毒連服30天。
紅黴素治療梅毒療效較差,在治療後應加強臨床和血清學隨訪。在停止哺乳後,要用多西環素復治。
胎傳梅毒
腦脊液異常者,應用水劑青黴素G(每天每公斤體重10-15萬U)或普通卡因青黴素G(每天每公斤體重5萬U),療程10-14天;腦脊液正常者應用苄星青黴素(每公斤體重5萬U)單次治療;如果無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
特殊注意事項
梅毒患者的性伴侶也需要同時接受治療,治療期間禁止性生活,避免再次感染及引起他人感染。
梅毒性心臟病患者接受治療時一定要關注吉-海反應;
復發的患者,經過系列檢查後,需要重新進行治療。
葯物治療的患者應定期進行血液檢查,監測治療效果。
所有梅毒患者均應進行HIV感染監測。
青黴素過敏者,必須提前告知醫生,醫生通常會選擇頭孢曲松鈉等作為替代葯物,有時也會建議用四環素類和大環內酯類葯物,但療效較青黴素差。孕婦、兒童、肝腎功能不全者禁用四環素類葯物。
青黴素耐葯者,應用後效果不佳,醫生可能會建議做相應檢查,以確定更好的替代葯品。
手術治療
對梅毒性主動脈關閉不全者可進行主動脈瓣置換手術;對冠狀動脈口狹窄者可行冠狀動脈口擴張及內膜切除術、冠狀動脈分流術、冠狀動脈搭橋等手術;主動脈瘤要根據動脈瘤的大小、位置及造成患者壓迫症狀的嚴重程度酌情進行手術切除。以上都需要心血管專科醫生處理。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
Ⅳ 什麼是梅毒這種病應該怎麼治療最有效果
什麼是梅毒梅毒是目前非常常見的一種性傳播疾病,它是由蒼白螺旋體引起的一種慢性感染的疾病,可以侵犯幾乎全身所有的系統和器官,它所以表現有多種多樣,當然還是以皮膚的表現為主。梅毒在我國解放以前曾經是非常多見的,新中國成立以後在60年代一度消失絕跡。
當然如果是三期的心血管梅毒,就需要為治療做一點准備的工作,有時候需要住院治療的,常規的青黴素是最好的。如果青黴素過敏怎麼辦?可以用四環素,可以用紅黴素,但是效果都沒有青黴素好。
Ⅵ 得了梅毒怎麼治
得了梅毒怎麼治
梅毒的治療關鍵是盡早、足量治療,如果是早期梅毒的話,可選用青黴素或四環素、紅黴素等治療,療程一般為3周,如果是晚期梅毒的話,療程要適當的延長,可選用青黴素治療14天,或服用紅黴素、四環素等28到30天,經治療後滴度如果轉陰了在2年內還是建議要繼續復查,如果有復發及時再次治療。
梅毒的治療,主要是以青黴素治療為主,一般需要注射普魯卡因青黴素,或者注射長效西林。如果對於青黴素過敏的,可以口服鹽酸四環素進行治療,但是肝腎功能不全者不能使用。也可以口服紅黴素或者多西環素進行治療。當然對於有明確性伴侶的,還需要積極的對性伴侶進行治療,而且需要同步治療。在治療期間,還需要根據情況復查抗體的滴度來評估治療效果。平時要注意勤換洗內褲,保持陰部清潔衛生。
梅毒可使用葯物治好。葯物包括外部口服抗生素類、清洗劑類葯物、中葯和內部肌注類葯物等。一期、二期和早期的梅毒可採用肌注類葯物治療和口服抗生素類葯物治療。發病於皮膚、粘膜、骨骼的晚期潛伏梅毒和二期復發梅毒也可採用肌注類葯物治療和口服抗生素類葯物治療,但用葯量和用葯頻率較高。注意營養和加強鍛煉,補充蛋白質,增強體質,勞逸結合,每天保證有充足的睡眠。
Ⅶ 怎麼治療梅毒
梅毒是一種性傳播疾病。梅毒患者的皮膚黏膜中含梅毒螺旋體,未患病者在與梅毒患者的性接觸中,皮膚和黏膜若有細微破損,就有被感染梅毒的危險,所以梅毒治療期間不建議同房。
梅毒的治療首選葯物是苄星青黴素。經過治療以後,通常是用梅毒血清的檢測來加以判斷梅毒是否痊癒。如果梅毒血清陰轉,是痊癒的標志,痊癒後可以有正常的性生活。在治療期間如果需要性生活,可以戴安全套進行。
治療梅毒還要注意什麼
1、按時吃葯。梅毒患者一定要按時用葯進行治療,因為患者體質本身已經非常脆弱,只有通過葯物,才能讓病情不再惡化,在服用醫生開的葯物之外,還可以搭配服用一些青黴素,青黴素對梅毒患者有很好的殺菌作用,並且伴隨的副作用極小,只要堅持服用下來,一定會減少梅毒所帶來的一系列並發症,盡早的恢復健康。
2、不與他人共用私人物品。梅毒患者無論處在什麼時間,都具有較高的傳染性,一定要加倍的護理,對於平時的生活用具,最好進行隔離,不與家人共用,以免傳染給身邊的人,像內褲、毛巾在使用之後應該立馬消毒,澡盆應該讓患者單獨使用一個。
3、不能與妻子同房。男性梅毒患者最好不要有同房的行為,如果一定要進行性交,為了另一半的身心健康,也要做好防護措施,帶好避孕套,以免讓對方受到感染。如果男性患者還沒有結婚,最好等體內的梅毒排干凈之後再結婚。
4、多注意休息。梅毒患者應該多休息,不宜到處走動,平時的重體力勞動也要停止,好好的卧床休息,調理一段時間,待病情有所恢復在工作也不遲,畢竟好的身體才是革命的本錢。
5、定期去醫院進行檢查。梅毒患者應該定期去醫院進行檢查,根據不同時期的病情進行相應的治療,只有這樣才能防止病情的惡化。
6、注意清潔。患者在患病期間要及時清洗身體的每一個部位,尤其是生殖器官,因為生殖器官總在不定時的分泌出一些臟東西,如果不及時清潔,會導致私密處再次受到感染。
梅毒治療期間需要注意的問題太多了,一定要積極配合醫生治療
Ⅷ 梅毒怎麼治療
如在「下疳期」幾乎所有患者都能治癒。在此期間為梅毒血清陰性時,治癒率可達10.0%。而二期梅毒的治癒率可達到90%。治療應從二方面入手:
首先用青黴素或苄星青黴素,對青黴素過敏者可用四環素、紅黴素。
梅毒早期是治療的最好時期,能達到臨床症狀完全消失和血清轉陰性。
梅毒治癒的標准:
梅毒經過正規治療是可以治癒的,對早期梅毒病人應達到:1體內螺旋體被殺滅、無傳染性;2皮膚粘膜和內臟損害消失,內臟功能恢復正常;3血清反應轉為陰性。
對晚期梅毒病人來講只能達到:1體內螺旋體被消滅,無傳染性;2皮膚粘膜內臟的損害治癒,但留下後遺證,如鞍鼻、軟齶穿孔、主動脈瘤、癲癇、閃電等;3血清反應不一定轉陰。
為了防止治療不徹底引起梅毒復發或轉變為隱性梅毒,對臨床治癒者還必須定期復查,早期梅毒起碼隨訪2年,晚期梅毒一直隨訪至生命結束。
Ⅸ 梅毒的最好治療方法是什麼
梅毒的治療現在主要以西葯為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中葯基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法:
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素療法
(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1、青黴素
(1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。
2、四環素500mg,4次/日,連服30天。
(四)神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。
2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
(五)妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:
(1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。
(2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者:
苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒(2歲以上)
普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。
8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。
(六)孕婦的梅毒治療事項
1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查
有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規醫院做全面梅毒檢測,對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後,才能懷孕。
梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗,其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等葯物繼續進行驅梅治療。
如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性,則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性,則更需要完全治療梅毒了。
2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項
健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒,這時的血清檢查結果可能是陰性的,在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。
【如何判斷梅毒是否完全治療了】
梅毒經過治療後,如何判斷是否痊癒了呢?現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷,目前各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗)。
是非特異性梅毒血清學試驗,常用於早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒、神經梅毒不敏感。TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性。本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關,故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標,只能夠作為梅毒的確認試驗。
凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗。兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降。梅毒患者在經過正規治療以後,頭三個月應當每月復查一次RPR的滴度,以後的可改為每三個月復查一次RPR,第二年每三個月或每半年復查一次RPR,以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況。因此,梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間。如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的。如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經治癒。
梅毒患者在抗梅治療後,其血清反應一般有3種變化的可能:
(1)血清陰轉。
(2)血清滴度降低不陰轉,或血清抵抗。
(3)血清反應表明復發。
各期梅毒接受不同葯物的治療,血清反應陰轉率可有差別。早期梅毒接受任何抗梅葯物治療,血清陰轉率皆高,通常在1年內可達70%~95%,個別報告可達100%。當早期梅毒正規抗梅治療後6個月,或晚期梅毒正規抗梅治療後12個月,血清反應仍然維持陽性,在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定,發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐葯等因素有關。三期梅毒的實質性神經梅毒(如脊髓癆、麻痹性痴呆)即使經長期正規的抗梅治療,仍然有50%~80%的病人會發生血清抵抗。早診斷、早治療、足療程是避免發生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治療後,血清反應可以在暫時陰轉後不久又轉為陽性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即謂「血清復發」,由此可見,抗梅治療的正規足量與否與血清復發存在著密切關系。
綜上所述,梅毒的治療宜早期正規足量,RPR滴度的前後比較可以觀察到抗梅治療的療效。