A. 有人說,長期睡在氣墊上對身體不好,很有可能導致腰椎間盤突出,這種說法有依據嗎
是。我也換了,雖然所氣墊床是可以均衡人各點的壓力。。。讓人覺得很舒服,但是也讓脊椎長期出於緊張狀態,從而引發病變
B. 得了褥瘡怎樣治療
1.褥瘡治療原則
(1)重度褥瘡的患者在發現病症後,最好立即選用冰石愈傷軟膏進行治療。首先將創面用生理鹽水消毒清洗後,將葯膏直接塗在創面上,15分鍾左右立即止痛,同時有分泌物出現(開始是水點、水珠、膿血、腐肉等異物)並會自動脫落,觀察創面發白,此時均是正常現象。
(2)患者用葯前,要清洗並注意將壞死組織清除干凈,尤其是褥瘡和糖尿病足患者更應該仔細檢查創面情況,必要時要將壞死的肌鍵進行處理,以免後患。
(3)對於嚴重的褥瘡、糖尿足患者,最好在清瘡期時間內每天換兩次葯,目的是要隨時將創面里的滲出液清除干凈,條件允許的情況下最好暴露治療,這樣能有效的縮短治療時間。
(4)一般情況下,治癒淺Ⅱ度褥瘡需要7天左右時間,治癒深Ⅱ度以上需要12~15天左右時間。治療5~8公分左右的褥瘡、糖尿病足需用10~15支左右,時間大約需要20~30天左右。
2.葯物治療
(1)碘酊具有使組織脫水促進創面乾燥、軟化硬結構的作用。將碘酊塗於創面,每日2次。
(2)多抗甲素能刺激機體的免疫細胞,增強免疫功能,促進創面組織修復。對創面較大者,先用生理鹽水清創,然後用紅外線燈照射20分鍾,創面乾燥後用多抗甲素液濕敷,再用紅外線燈照射10分鍾,最後用滅菌紫草油紗布覆蓋,對滲出液多者,每日換葯3次。
(3)滅滴靈對殺滅厭氧菌有特效,並能擴張血管,增強血液循環。用此葯沖洗後,濕敷創面,加紅外線燈照射20分鍾,每日3~4次。
(4)傳統中葯對於II和IV期褥瘡,中葯膏的應用十分重要。可以先用生理鹽水清洗創面,去除壞死組織,再採用中葯塗於褥瘡創面進行治療。伴有空洞可配合使用化腐生肌油紗條,能將化腐溶解物引流排出,促使新生肉芽加速生長。中葯治療褥瘡的重要性越來越得到認可。
(5)從魷魚軟骨組織中提取的改性甲殼素,具有止血、促進傷口癒合、減少瘢痕的功效,同時無刺激,無過敏,無毒性,具有良好的生物相容性,是一種非常優異的生物敷料。
3.分期治療
(1)一期的臨床表現以局部皮膚暗紅色、腫脹、灼熱、疼痛為主症,皮膚的完整性尚未破壞,及時治療,有望完全恢復正常而不潰爛,這就是褥瘡一期的表現。治療應首先增加患者的翻身次數,以改善局部血液循環,糾正缺血缺氧,還要盡可能去除導致褥瘡的病變因素。其次用過氧化氫液擦拭創面,再用生理鹽水清洗創面,用75%酒精消毒褥瘡周圍皮膚,再用無菌紗布覆蓋。
(2)二期的臨床表現是以局部皮膚紫紅色、水腫為主症。瘀血久滯可成瘕,所以也每見皮下硬結。水腫甚時可使皮膚變薄,故又常見出現水皰,水皰不小心極易破潰,從而又可引發感染。此期治療應注意保持皮膚潔凈,嚴防引起感染。未潰破的水皰要盡量減少摩擦,以防破裂,大水皰可用注射器抽取皰內液體,以保護皮膚不受損傷。此期又稱炎性浸潤期,說明最易引起感染,如有感染,可靜脈滴注有效抗生素。先用生理鹽水清洗創面,有水泡未破者,則用無菌注射針頭將水泡刺破,再將消毒紗布浸入新液中,取兩層紗布敷於創面,每3~4小時用注射器抽取葯液滴於敷料之上,以保持覆蓋傷口的紗布濕潤。提示:盡量保護好表皮,所用紗布應採用無菌醫用紗布。使用新液之前先用生理鹽水將創面洗干凈。採用軟枕或墊圈將患處騰空,避免紗布覆蓋處拖拉、受壓。再次換敷料時可用生理鹽水將紗布再次濕潤後揭下,防止敷料與創面發生粘連。治療炎性浸潤期壓瘡患者,臨床多用0.5%碘伏消毒,使創面乾燥。但此法容易使傷口脫水,不利於上皮細胞生長,易使生物活性物質丟失,減慢癒合速度。不覆蓋紗布則容易造成皮膚與床鋪等形成擦傷,覆蓋紗布又容易導致敷料與創面粘連,再換葯時易導致機械損傷,增加患者疼痛感,甚至會擴大創面。目前認為,在無菌條件下持續濕潤,有利於創面上皮細胞生成,加速壞死組織脫落,顯著促進肉芽組織生長和創面的癒合。所以持續濕敷的方法適合用於治療炎性浸潤期壓瘡。
(3)三期又稱淺度潰瘍期,是褥瘡比較嚴重的階段,治護均較困難。由於褥瘡早期失於發現,加之以後又治不如法,致使病變局部表皮水皰逐漸擴大,以致破潰暴露出真皮。真皮極易感染,感染後原有的黃色滲出液表面可有膿液覆蓋,並逐漸形成潰瘍,開始出現疼痛。治療首先應用防褥瘡氣墊床,並2h翻身1次,避免受壓,保持皮膚乾燥、清潔,床單清潔、平整無皺褶。然後有效地抗感染,以防病情繼續發展。使用足量有效的抗生素的同時,局部每天換葯2次,換葯時遵循無菌技術操作規程。上午先用雙氧水、0.2‰呋喃西林溶液清洗褥瘡創面,若有壞死組織先剪去後再清洗,局部均勻塗碘伏,用頻譜治療儀局部照射20min,最後覆蓋無菌紗塊。下午常規清創及頻譜照射後,用浸有新液的紗塊貼在創面上,再覆蓋無菌紗塊。當創面逐漸縮小,不宜再用紗塊時,直接將新液滴於創面。碘伏溶液由碘和載體結合而成,對細菌、芽胞、病毒、真菌、黴菌孢子及原蟲均有較強的殺滅作用,對皮膚黏膜無刺激性。新液則具有通利血脈,養陰生肌的作用,能促進血管新生,促進肉芽組織生長,改善創面微循環,加速病損組織修復及增強機體免疫功能。臨床上主要用於各類潰瘍創面的癒合。用頻譜儀照射有利於血液循環,消炎鎮痛。此法治療褥瘡治癒率高,療程短,促進肉茅組織生長,使用方便,無副作用,促進癒合,是治療褥瘡的較好方法。
(4)四期處理原則是清潔創面,去除壞死組織和促進肉芽組織的生長,先用生理鹽水清洗創口,再用絡合碘對創口消毒。
適當清創清除壞死組織,可用外科法、機械法及化學酶法、自溶法等。外科擴創是最有效的方法,銳物清創最迅速,可用手術刀或剪子除去腐肉及痂,直至暴露健康組織後使用新液,主要是快速促進創口的修復。當使用了康復新濕敷後,滲液逐漸減少,周圍紅腫消退後結痂形成。隨著治療次數的增加,局部症狀改善明顯。
4.物理療法
(1)氧療利用純氧抑制創面厭氧菌的生長,提高創面組織中氧的供應量,改善局部組織代謝。氧氣流吹乾創面後,形成薄痂,利於癒合。方法:用塑料袋罩住創面,固定牢靠,通過一小孔向袋內吹氧,氧流量為5~6L/分鍾,每次15分鍾,每日2次。治療完畢,創面蓋以無菌紗布或暴露均可。對分泌物較多的創面,可在濕化瓶內放75%酒精,使氧氣通過濕化瓶時帶出一部分酒精,起到抑制細菌生長,減少分泌物,加速創面癒合的作用。
(2)氣墊床療法:使用氣墊床的普及率低也不能從根本上解決問題,且氣墊床移動使用不便,價格昂貴,透氣性差,易導致病人皮膚因汗液潮濕粘連,病人背部有不舒適感,長期耗電、有噪音,令病人煩躁,影響休息。絕大部分氣墊床對褥瘡無任何治療功效。
(3)人工護理:每1~2小時定時對病人進行翻身,按摩受壓皮膚,因勞動量大,需要護理人員有高度責任心。定期為病人清潔皮膚。實際護理中,由於病人行動不便,很難保證皮膚清潔。
(4)紫外線光療法:小劑量紫外線通過直接殺菌作用,刺激損傷部分細胞釋放出刺激生長因子及加強正常細胞的代謝功能,從而達到促進創面癒合的目的。大劑量紫外線照射可通過強紅斑量反應控制感染,促進壞死組織蛋白質分解脫落,從而達到創面清潔,有利癒合的目的。
5.外科手術
對大面積、深達骨質的褥瘡,上述保守治療不理想時,可採用外科治療加速癒合,如手術修刮引流,清除壞死組織,植皮修補缺損等。外科手術修復亦適用於戰傷並發大面積褥瘡。因戰傷病人失血多,機體抵抗力差,褥瘡遷延不愈,易造成全身感染。採用手術修復可縮短褥瘡的病程,減輕痛苦,提高治癒率。
6.紫外線光療法
紫外線光療儀的作用機理如下:①紫外線有抑制殺菌生長作用,能破壞細菌的核酸代謝,使細菌死亡。因此能有效的殺死繁殖在褥瘡表面的細菌,消除感染,促進創面恢復;②紫外線有消炎作用,紫外線紅斑是皮膚對紫外線的一種特殊反應。在照射局部,由於組胺和類組胺物質的作用,使血液及淋巴循環加強,網狀內皮系統功能增強,細胞吞噬能力增強,局部皮膚溫度升高,酸鹼度趨向鹼性,新陳代謝旺盛,這些類炎症的反應加強了人體的防禦能力。上皮組織在人體內釋放的刺激生長因子的作用下生長加速,角化層增厚,色素沉著,提高了皮膚防禦能力。紫外線治療組癒合時間較對照組短,主要是有效的抗菌作用,使創面炎症反應減輕,分泌物減少,從而促進創面癒合。
C. 長期卧床癱瘓病人長褥瘡了怎麼治
1、定期翻身、減壓,強調體位及翻身,經常更換體位,每2~3h翻身一次,局部可使用氣墊、氣圈等,對長期卧床的患者,最好使用褥瘡防治氣墊床,從而避免局部長時間受壓,起到有效改善受壓部位血液循環,防止褥瘡發生或發展的目的。
2、保持床鋪平整、清潔、乾燥、無碎屑也是防治褥瘡的重要環節,同時也要保持患者的皮膚清潔和乾燥,一般情況下,定時採用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮膚,如骶尾部、髖部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促進局部血液循環,避免或減少褥瘡的發生。
3、補充營養、保持高蛋白飲食,防止機體分解大於合成,以促進傷口癒合,收到比較理想的康復療效。
4、以下清創需要專業醫護人員處理!先將創面進行清創,對創面上黃白色的潰瘍組織和黑痂進行清理。黑痂清理方法:用脫脂棉蘸取生理鹽水後濕敷創面黑痂處,濕敷40到50分鍾,將痂皮泡軟,然後用鑷子將泡軟的痂皮剪除清理。清理完畢後,可以塗上適量的傷迪旋清抗菌,它會清理殘留的腐肉給新生肉芽提供一個良好的生長環境。
D. 防褥瘡氣床墊的使用方法
方法如下:
(1)將氣墊平放在卧床上在表面覆蓋一張被單,將氣墊上的兩根充氣導管分別連接於主機充氣導管接嘴上。
(2)接通電源,打開電源開關,主機便開始工作。
(3)首次使用時,將充氣強弱轉換開關順時針旋轉至「強」位置。
(4)夜間或病人感覺氣壓變化強時,可將轉換開關逆時針旋轉至弱充氣狀態。
E. 醫用氣墊床對病人的睡眠有做用嗎
一、防褥瘡充氣床墊有哪些好處
1、褥瘡氣墊床是根據物理學原理研製的,採用三段式循環氣流設計,隨著氣流的波浪起伏,自動改變人體受壓部位,專門針對長期卧床病患防止褥瘡使用。
2、褥瘡氣墊床具有兩個基本功能:一是較好的分散壓力,可避免壓力集中及持續受壓,能促進血液循環。二是承重的界面有良好的透氣和散熱的功能。
3、褥瘡氣墊床一般循環周期為6-8分鍾一次,人體的受壓迫部位每6-8分鍾改變一次,相當於每小時給病人翻身7-10次,遠遠高於人工翻身次數。高頻率的翻動起到了全身按摩,促進血液循環,肌肉鬆弛的作用,同時波浪產生的間隙,使空氣自然流通,讓皮膚24小時都呼吸了新鮮空氣。
4、褥瘡氣墊床在製作材質上採用不吸水的纖維布料,汗漬及其他液體不易附著於氣囊上,且易於擦拭。潑水處理透氣床罩可加強阻止尿液下滲。設計優良的氣墊床還可以依據個人的體重,調整適合個人的壓力系數。
二、如何保養防褥瘡氣床墊
1、褥瘡墊購回後可以立即充氣但首次充完氣8小時後最好12小時才可以使用。因為褥瘡墊內拉帶和縫接處需要一個緩沖過程,新褥瘡墊前2天使用盡量不要充足氣。
2、一次充完氣後氣床會有些鬆懈,尺寸也就跟標的會有相差,這是正常現象。氣床的材料有些彈性,充完氣後有些漲大變軟才感覺鬆懈,用一段時間只要再充氣達到期望效果就行了,但不要打氣過飽。
3、保證鋪褥瘡墊的地面或床架沒有釘或刺等尖銳的物品。
4、季節轉換氣溫上升床內氣體膨脹,注意放氣。
5、任何時候都不能充氣過足,尤其是夏天,否則褥瘡墊的拉帶將超負荷而斷裂,造成床面鼓包,這種情況將無法修補。
6、氣溫下降時褥瘡墊會變軟,注意補氣。任何充氣製品包括車胎,都會自然漏氣,這是正常現象,注意定時補氣。
三、防褥瘡氣墊使用方法介紹
1、褥瘡氣墊的鋪設:務必將裝有管狀氣墊的一面向上放置,如果鋪反了將影響褥瘡防治的作用。鋪氣墊時應將進氣口放在患者的腳端,以盡量減少氣流雜訊對病人的影響。
2、將防褥瘡氣墊放在床墊上時,對棕床和鋼絲床務必要放在一層墊被後再將氣墊放上去,以免氣墊被硬質的棕床和鋼絲床磨破。
3、准備充氣時床墊要鋪平 先把床墊充好氣後才能正常使用一般第一次充氣時間為30分鍾左右。
4、充氣時先檢查氣泵的壓力是否調最大 第一次充氣要調到最大,等充滿後將功率調至中間就可以了。
5、務必在氣墊表面鋪上一層透氣性好的棉毯(棉毯厚薄根據氣候確定,夏天也可以鋪草席)
F. 褥瘡的原因及護理方法
褥瘡多是由於患者久病卧床、身體虛弱,以及局部受壓發病。在護理方面有如下幾點:1、全身性的治療,可以加強患者的營養,提高機體的抗病能力。2、局部治療,對於輕度褥瘡的處理,如果局部出現發紅、腫脹,呈硬塊狀,多是可逆性改變,可以經常改變患者的體位或者局部懸空,可以在隆突部位放置氣圈或者棉墊等。3、防止尿、便浸泡,保持局部皮膚清潔乾燥。4、經常按摩或者使用皮膚保護劑。如果出現重度的褥瘡,比較難以治療。如果出現相應的感染,局部肉芽新鮮,可以每日換葯,應用紫草油或者甘草油外敷。
褥瘡的預防 要求做到「七勤」,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤換洗、勤整理、勤檢查、勤交代。「二保持」,即保持床褥平整、乾燥;保持皮膚清潔、乾燥。「一避免」即避免拖、拉、推、擦動作。
(1)年老、體弱、長期卧床、癱瘓以及不能自動翻身的患者,應定時更換體位(2-3h翻身一次),用2.5%碘酊塗布骨骼隆起受壓處一天2次。也可用紅花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮膚乾燥可塗少量潤滑劑,以免皮膚乾燥破裂。
(2)患者如有大、小便失禁、嘔吐及出汗等情況,應及時擦洗干凈,保持衣被清潔、乾燥、平整無折。
(3)長時卧床、手術時間過長及顯著消瘦者,應給患者睡海綿墊、氣墊床或局部墊氣圈、軟墊等,以免受壓。
(4)更換體位及取放便盆時,動作要輕巧,防止損傷皮膚。
2、褥瘡的處理
(1)凡是有關紅腫、水皰或瘡面的部位,定時更改體位,如病情不允許改變體位時,可予睡氣墊床,也可用氣圈或有洞的床板、床墊等,以減少受壓。
G. 褥瘡的最佳治療方法
有些老年人因為有疾病,所以不得不長時間卧床,這樣就很容易形成褥瘡有褥瘡之後,家屬就要貼心照顧了,比如定時要幫老年人翻身體,還有也應該幫她們減少摩擦力,最好是穿一些比較柔軟的衣服,可以給肌膚上面塗抹一些潤膚霜。另外多吃一些有營養的食物,也能夠提高身體以及肌膚的抵抗力。
老年人身體機能體質非常差,有些老年人在患有一些疾病或者身體特別累的時候,就會長時間躺在床上,這樣就很容易形成褥瘡,而有褥瘡之後,人們身體又會有很多不適的表現,如果皮損面積比較大,甚至有可能就會引發皮膚感染。也會降低老人的生活質量,那麼老年人在有褥瘡之後,我們究竟應該如何治療呢?
日常的預防、護理要點是什麼呢
1、減輕壓力。解除壓迫其實治療褥瘡的主要原則。大家一定要給患者翻身。如果病情比較穩定,那麼最好是兩個小時翻一次。如果病情比較嚴重,不能移動的患者,最好是每兩個小時用枕頭墊於肩、腰、腳部,這樣能夠減輕局部的壓力,病情不穩定者則需要使用氣墊床的氣動功能,並按摩受壓部位。如果有條件,我們就可以使用水墊水墊產生振動傳播,能起到很好的按摩作用。
2、減少摩擦力或剪切力。人們在翻身或者移動的時候也不要拽、扯,這樣能夠保持床面的平整,抬起患者,減少皮膚摩擦用力。
3、減少外源性感染。患者必須要保證衣物和被褥的干凈,衣物質量要柔軟親膚,我們需要對皮膚進行清潔,清潔的時候最好是使用中性清潔劑。皮膚如果乾燥,那麼我們可以參考凡士林等潤膚露,容易潮濕的皮膚也需要使用保護膜以增強皮膚抵抗力。
4、營養支持治療。營養的缺失在一定程度上也會引發褥瘡,飲食當中必須要保證高維生素、易消化的食品,要增強患者的抵抗力。
老年人褥瘡最好的治療方法就是以上這四點了,首先我們應該減輕老年人的壓力,要定時幫他們翻身,還有就是在翻身的過程當中也應該減少摩擦力,必須保證被褥的平整,另外要多給老年人吃一些有營養的食物,提高身體的抵抗力,塗抹一些潤膚露,或者是塗抹一些葯膏也能夠改善褥瘡。
H. 防褥瘡充氣床墊的使用說明
主機控制器:
1、電源接通後,電源指示燈亮,按下開關,主機便對氣墊充分加壓。
2、 充氣強弱轉換開關,開關順時針即轉為 「強」,逆時針即轉為 「弱」。
3、氣墊充氣導管接嘴,主機氣泵充氣氣壓通過兩根導管對其氣囊進行交替充氣、放氣。
使用方法:
1、將氣墊平放在卧床上,在表面覆蓋一張被單,將氣墊上的兩根充氣導管分別連接於主機充氣導管接嘴上。
2、接通電源,打開電源開關,主機便開始工作。
3、首次使用時,將充氣強弱轉換開關順時針旋轉至「強」位置。
4、夜間或病人感覺氣壓變化強時,可將轉換開關逆時針旋轉至弱充氣狀態。
I. 防褥瘡氣床墊的使用方法
方法如下:
(1)將氣墊平放在卧床上在表面覆蓋一張被單,將氣墊上的兩根充氣導管分別連接於主機充氣導管接嘴上。
(2)接通電源,打開電源開關,主機便開始工作。
(3)首次使用時,將充氣強弱轉換開關順時針旋轉至「強」位置。
(4)夜間或病人感覺氣壓變化強時,可將轉換開關逆時針旋轉至弱充氣狀態。
J. 老人褥瘡最佳治療方法
褥瘡的治療方法具體如下:
1、紅斑腫脹期:剛有麻木感、疼痛感時,及時改變體位,減少局部壓迫。褥瘡可逆,局部給予適當按摩,定期改變體位,通常告訴患者家屬在20-30分鍾左右給患者改變一次體位,避免局部過分長期壓迫;
2、炎症浸潤期:可用促進循環葯物,如多磺酸粘多糖,局部按摩也會讓褥瘡得到改善;
3、潰瘍期:如果褥瘡水泡破裂形成淺潰瘍狀態,表面可用含有生長因子的制劑,局部外用促進潰瘍生長。建議患者在外用時要充分清潔表面,以免感染,清潔之後再給予生長因子的葯物來促進生長。對於褥瘡的治療,主要包括以下幾個方面:
一,要對患者的創面進行換葯處理,每次換葯的時候,要將壞死組織進行清除,而且,每次換葯的時候,要嚴格執行無菌操作,促進創面癒合。
二,要加強抗感染治療抗生素所使用的種類、劑量和頻次,要依據患者的病情,在專業醫生的指導下進行應用。
三,要加強營養支持治療,要讓患者吃一些魚肉、雞肉、牛奶、豆製品,新鮮的水果和蔬菜。
四,要定期對患者進行翻身,建議每兩小時翻身一次,而且要讓患者睡氣墊床,減輕局部壓力,促進血液循環