① 反流性食管炎治療
「反流性食管炎在內鏡下的特徵是食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍。它的治療方法包括中醫治療和西醫治療。具體的治療方法。1、西醫治療以質子泵抑制劑為主,配合胃動力葯,如莫沙必利、多潘立酮片。臨床使用最多的為第三代PPI,如雷貝拉唑、泮托拉唑,或第四代PPI,如艾普拉唑,同時配合中醫中葯治療。2、中醫辨證類型包括陰虛、陽虛、寒證、熱證,根據具體情況,給予個體化治療。患者需禁食水果、紅薯、玉米、西紅柿、濃茶、咖啡、巧克力、生冷及酸、甜、辣等刺激食物,多數患者可得到治癒。」
」
② 反流性食管炎如何治療
反流性食管炎的治療方法,主要是根據病情以及病因來看,如果病情不嚴重的話,可以先吃一些能以致胃酸反應的葯物,比如奧美拉唑腸溶膠囊。不過有的患者在發病的時候和腸胃消化功能會出現一些問題,容易引起胃脹,針對這種情況,建議口服能促進胃動力的葯物,比如多潘立酮片。治療胃食管反流之前需要先做一個ph檢測,看一下是否還有幽門螺旋桿菌,如果有的話需要聯合抗菌葯來控制疾病。
③ 反流性食管炎是什麼,怎樣才能很好的治療
反流性食管炎就是在臨床上經常見到的一種消化上面的疾病,它最主要的症狀也就是會出現反酸,燒心,有的人還會表現為食管外的症狀,比如說會反復的咳嗽,或者是出現胸痛憋氣的狀況,甚至還會出現一種頑固性的齲齒等等。
其中最典型的症狀表現為胸部前後的收著,也就是燒心,而且還會反流和胸痛的表現,燒心是指的我們胸前胸骨後的頸部,放射區的燒灼感。反流指的就是胃裡面的東西反流到咽喉,或者是口腔裡面。反流症狀多,長發於吃完飯之後或者是在睡覺的時候突然的咳嗽。也會發生反流性食管炎。
並且每天在吃飯的時候一定不要吃的太過於飽,選擇一些低質量並且容易消化的東西。適當的去吃一些豆製品,或者是瘦肉等等食物,少吃一些油炸的,並且不要去吃辛辣刺激的東西,避免去喝一些濃茶和濃咖啡。
吃完飯之後,適量的去喝一些溫開水,減少對食管內的刺激,如果說出現了吞咽困難的人,一定要吃一些半流食。並且在睡覺之前四個小時不要去吃東西。出現反流性食管炎之後,一定要盡快去醫院,然後定期的堅持服葯。
④ 反流性食管炎好治嗎怎麼治療
針對患者的不同症狀及其身體特質,合肥陽光消化病醫院消化專家對反流性食管炎治療採取五種方法: (一)一般治療
飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙、酒、咖啡、巧克力、酸食和過多脂肪;避免餐後即平卧;卧時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態。(二)促進食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗劑 此類葯物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類葯物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,天天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經症狀,故老年患者慎用;後者長期服用亦可致高催乳素血症,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節後神經能釋放乙醯膽鹼而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流。10~20mg,天天3~4天,幾無不良反應。
3.擬膽鹼能葯 烏拉膽鹼(bethanechol)能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善症狀,每次25mg,天天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。(三)降低胃酸
①制酸劑 可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內內容物對食管粘膜的損傷。鹼性葯物本身也還具有增加LES張力的作用。氫氧化鋁凝膠10~30ml及氧化鎂0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫劑(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸鈉及制酸劑,能漂浮於胃內容物的表面,可阻止胃內容物的反流。
②組胺H2受體拮抗劑 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可選用,其劑量分別為200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。療程均為6~8周。本類葯物能強烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症狀如不能改善時,可增加劑量至2~3倍 。
③質子泵抑制劑 此類葯物能阻斷壁細胞的H-K-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和蘭索拉唑(lansoprazole)已廣泛使用於臨床,前者20mg/d,後者30mg/d,即可改善其症狀。(四)聯合用葯
促進食管、胃排空葯和制酸劑聯合應用有協同作用,能促進食管炎的癒合。亦可用多巴胺拮抗劑或西沙必利與組胺H2受體拮抗劑或質子泵抑制劑聯合應用。
本病在用經好轉而停葯後,由於其LES張力未能得到根本改善,故約80%病例在6個月內復發。如在組胺H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑或多巴胺拮抗抗日佔任選一種維持用葯,或有症狀出擊時及時用葯,則可取得較好療效。(五)手術治療
主要適用於食管瘢痕狹窄(可行擴張術或手術糾正術)以及內科治療無效,反復出血,反復並發肺炎
⑤ 反流性食管炎應該怎樣醫治
你好,你的情況是因脾胃濕熱引起的不適症狀,返流性食管炎一般葯物難以根治,如果不及時正確治療,病情會逐步發展。西葯主要都是起到中和胃酸作用,暫時緩解症狀,胃酸是消化液,被中和後會導致分泌的更多,胃酸中的稀鹽酸是強酸,腐蝕性很強,所以,長期服用西葯導致胃酸分泌過多,會造成胃粘膜的進一步損害,導致病情長期不愈,甚至越來越嚴重。中醫中葯長期臨床實踐積累了很多獨特的治療方法,建議你採用傳統中葯黑礬、黑棗、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、厚朴、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、紅花、海南沉、鐵膽粉、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底根治。這些葯物配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,增強胃腸功能,促進胃腸蠕動,快速修復胃腸粘膜,盪滌胃腸濁氣,可以根治不復發。
⑥ 反流性食管炎怎麼治療呢
反流性食管炎是一種常見的胃食管反流疾病,通常治療手段是通過內科治療,也就是常見的吃葯促進食管和胃的排空。嚴重患者需要利用手術來修補矯正食管的狹窄。
一、反流性食管炎症狀
反流性食管炎是胃食管反流病的一種類型。主要是由於胃中和十二指腸內的內容物反流到食管中引起的胃部的灼燒感,從而形成吞咽困難、反酸水的症狀。這種病在胃鏡下,可以表現為胃粘膜腐爛及潰瘍,一般的發病群體為中年人居多。臨床反應是以泛酸、進食不暢等基本病症。想要治療,這種疾病需要通過抑酸治療。
⑦ 中醫如何治療反流性食管炎
中醫對於反流性食道炎通常採取辨證施治的方法,根據中醫理論將反流性食道炎分為以下幾種類型:
情志不暢型症見胸骨後痛或燒灼,每因情志不暢而誘發或加重,胃脘及脅脹痛、反酸、食慾不振等。治療採取疏肝理氣、和胃降逆的方法,方選柴胡疏肝散加減:柴胡6克,白芍15克,烏賊骨15克,鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克,甘草5克。
脾虛氣滯型症見劍突下或胸骨後隱隱燒灼、胃脘脹滿、食慾減退、反酸或泛吐清水、大便不調等。治療採用健脾理氣、溫胃降逆的丁香柿蒂散加減:丁香3克,柿蒂20克,白術、元胡、生薑各10克,黨參、茯苓、蘇梗各15克,半夏12克。
肝鬱化熱型症見胸骨後痛或燒灼樣疼痛、反酸噯氣、性情急躁易怒、頭面燥熱、口乾口苦、多飲、大便干結、舌紅。可採用疏肝清熱、和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蔞各20克,石決明30克,竹茹12克。
脾虛胃熱型症見劍突下灼熱、胃脘隱痛脹悶、納呆、反酸、欲吐清水、噯氣等。以健脾益氣、清胃降逆為治法,方選半夏瀉心湯加減:黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克,乾薑、黃連、炙甘草各5克,烏賊骨20克,茯苓15克。
氣虛血瘀型症見吞咽困難、胸骨後疼痛、神疲乏力、面色無華、形體消瘦、舌淡暗、舌邊有瘀點。以益氣養陰、化瘀散結為治法,方選啟隔散加減:丹參、茯苓、太子參各20克,浙貝母15克,荷葉、蒂各15克,當歸、鬱金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。
反流性食道炎患者餐後應盡量保持直立位或軀干直立,還應注意減輕腹壓,避免劇烈的活動,不要穿緊身衣和束腰帶。睡前少進熱茶或飲料,戒煙,平時限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。對於較嚴重的反流性食道炎,可以配合西葯進行治療,經中西醫結合治療無效者,可考慮手術治療。總之,調情志,適寒溫,配合適當的治療,就能達到治癒疾病的目的。
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