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慢性萎縮性胃炎的治療方法

發布時間:2022-08-24 18:08:39

① 慢性萎縮性胃炎最好的治療方法什麼

慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜已經發生萎縮性改變的慢性胃炎,慢性萎縮性胃炎又可以分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。

前者萎縮性改變在胃內呈多灶性萎縮,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發展而來,後者萎縮性改變主要在胃體,多由自身免疫引起的胃體胃炎發展而來。

慢性萎縮性胃炎,吃什麼葯效果好?治療前務必明確這1點很關鍵
慢性萎縮性胃炎的症狀
1.胃脘部脹滿

在慢性萎縮性胃炎中,胃脘部脹滿不適較為多見,有的患者胃脘有堵塞感,甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿。

2.胃脘部疼痛

胃脘部疼痛可以單獨出現,但多數情況下與胃脘部脹滿同時出現。呈脹痛、隱痛、鈍痛。

3.燒心及消化不良症狀

患者自覺胃脘部灼熱或嘈雜不適。常常出現食慾減退,或雖有食慾但進食後感胃脘脹滿不適或消化不良。

4.大便異常及虛弱症狀

少數患者可表現為便溏,病程較久者可出現消瘦、疲乏無力、精神萎靡等虛弱的症狀。

5.貧血

一般為輕、中度貧血,表現為頭暈、乏力,眼結膜色淡,面色萎黃,甲床色淡或蒼白等。

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萎縮性胃炎的治療,明確這1點很關鍵
首先要明確是否是幽門螺桿菌感染引起的慢性萎縮性胃炎。所以建議患者還需要進一步查碳13或碳14呼氣試驗。

如果確實存在HP感染,則需要在消化內科醫生的指導下正規的根除幽門螺桿菌治療。目前推薦的是四聯療法,即PPI加鉍劑,再加兩種抗生素,治療的療程是10~14天,治療結束後還需要復查呼氣試驗,明確HP是否被完全根除。

如果不存在HP感染的慢性萎縮性胃炎,則治療原則以保護胃黏膜為主,要慎用抑酸葯。如患者可以選擇硫糖鋁,或者是鉍劑,像枸櫞酸鉍鉀,膠體果膠鉍,胃鉍鎂等,或者是中成葯類的保護胃黏膜的葯物,像摩羅丹。

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Tips:摩羅丹是和胃降逆,健脾消脹,通絡定痛的中葯。主要用於慢性萎縮性胃炎引起的胃疼脹滿,痞悶納呆,噯氣等症狀。

近年的研究表明,它可以增強胃的運動張力可以增加胃液的分泌,提高血清的胃泌素,降低胃蛋白酶的活性保護胃粘膜,促進胃粘膜的修復。

近年國內大量的臨床研究也表明,摩羅丹可以有效減輕胃黏膜的炎症,修復胃竇粘膜的內分泌細胞,控制和調節胃腸激素分泌,達到治療慢性萎縮性胃炎的效果。

摩羅丹吃多久見效果?
摩羅丹有摩羅丹濃縮丸、大蜜丸和小蜜丸三種不同的劑型,主要成分相似,有百合、茯苓、玄參、烏葯等,具有和胃降逆、健脾消脹的作用,臨床上主要用於治療慢性胃炎、淺表性胃炎以及胃癌術後,可以緩解胃痛、胃脹以及反酸呃逆等症狀。

摩羅丹是中成葯,起效較慢,之少需要服用2周以上才有效果,總療程需要根據病情而定,一般需要1月以上。

② 慢性胃炎怎麼治療

如果確定自己有慢性胃炎,也不用太過於緊張和擔心,胃病三分靠治,七分靠養。日常生活中,做好合理飲食,調節好心情,可以很好的把胃恢復到健康狀態。主要有以下五點:
1.按時吃飯,要做到定時定量,養成良好的飲食習慣。中醫常講十二生經當令,早上七點到九點是胃經當令,這個時候,胃開始分泌胃酸,對進食的食物進行消化。胃酸分泌是有規律的,一日三餐是正常行為,在胃酸開始分泌了,這個時候還沒進食,胃酸會損傷我們的胃黏膜。吃飯時間不固定,破壞胃酸分泌的時間點,時間長了,很容易養成胃病。可以少喝一些養胃的食療粥,但不能作為主要食物,蛋白質的缺乏不利於胃粘膜的修復。
2.吃飯選擇容易消化的食品,盡量清淡,少吃油炸、腌漬、燒烤類、高鹽類、高糖類食品。吃東西不能太快,細嚼慢咽才有助於消化。
3.合理管控自己的情緒,保持好心情。愉悅的心情能夠對慢性胃炎的修復起到積極有效的作用。情緒對胃消化系統影響很大,心情郁悶、痛苦難受時,不利於胃酸分泌和胃的消化。所以要保持愉快的心情進食。
4.避免飯前和飯後大量飲水,把控飲水時間。此時喝過多的水,容易沖淡胃液,把胃酸給稀釋掉了,胃酸殺菌滅菌和胃的正常消化作用大大降低。這個時候千萬不要過度飲水,反而對胃不好。
5.飯後一小時適量運動。適量的活動,能夠幫助胃消化食物,加快蠕動。飯後不能立即進行劇烈運動,這會會刺激到腸胃供血,引起消化不良。

③ 慢性萎縮性胃炎能治好嗎

萎縮性胃炎可用葯物治療,並應定期檢查,以防癌變。
【處方】
1.所食食品要新鮮並富於營養,保證有足夠的蛋白質、維生素及鐵質攝入。按時進食,不暴飲暴食,不吃過冷或過熱的食物,不用或少用刺激性調味品如鮮辣粉等。
2.節制飲酒,不吸煙,以避免尼古丁對胃粘膜的損害;避免長期服用消炎止痛葯,如阿斯匹林及皮質激素類葯物等,以減少胃粘膜損害。
3.定期檢查,必要時作胃鏡檢查。
4.遇有症狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時應及時到醫院檢查。
怎樣治療慢性萎縮性胃炎?
(1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的葯物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢
性口、鼻、咽部感染病灶。
(2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0
5~1
0ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml,
1天3次;亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。
(3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃內細菌孽生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。應用抗生素類葯物,對促進慢性萎縮性胃炎的症狀改善有一定療效。常用於清除幽門螺旋桿菌的治療方法是:三鉀二櫞絡合鉍(TDB,De?NOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羥氨苄青黴素膠囊,每次0
5g,1天4次;呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些葯物不僅能清除幽門螺旋桿菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋桿菌有治療作用的葯物還有慶大黴素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。
(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃內的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4
次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用於治療膽汁反流,方法為0
5~1g,1天
3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主,
UDCA僅佔1%。服用UDCA,胃液內膽汁酸以UDCA為主(可佔43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕後兩者對胃粘膜的損害作用。胃復安、嗎叮啉、西沙比利等葯可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢復胃腸運動。具體應用方法:胃復安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3
次。
(5)加粘膜營養:合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90m
g;或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
(6)五肽胃泌素和激素:五肽胃泌素除促進壁細胞分泌鹽酸,增加胃蛋白酶原分泌外,還對胃粘膜以及其他上消化道粘膜有明顯的增殖作用,可用於治療低酸無酸或有胃體萎縮的慢性萎縮性胃炎患者,劑量為
50μg,早餐前半小時肌注,每天1次,第三周改為隔日1次,第4周改為每周2次,以後每周1
次,3個月為一療程。
慢性萎縮性胃炎發病與自身免疫有關,故可以試用短程強的松等作免疫抑制治療。本法應尤適用於PCA陽性並惡性貧血的慢性萎縮性胃炎患者,但臨床效果亦不太確切。
(7)其他對症治療:包括解痙止痛、止吐、助消化、抗焦慮、改善貧血等。對於貧血,若為缺鐵,應補充鐵劑。大細胞貧血者根據維生素B??12?或葉酸缺乏分別給予補充。方法是維生素B??12?50~
100μg/日,連用20~30天;葉酸5~10mg,每日3次,直至症狀和貧血完全消失。
(8)手術治療:中年以上的慢性萎縮性胃炎患者,如在治療或隨訪過程中出現潰瘍、息肉、出血,或即使未見明顯病灶,但胃鏡活檢病理中出現中、重度不典型增生者,結合患者臨床情況可以考慮作部分胃切除,從這類病人的胃切除標本中可能檢出早期胃癌。

④ 慢性萎縮性胃炎反復發作怎麼辦

慢性胃炎的治療包括病因治療和對症治療,需要根據不同的臨床症狀和內鏡及病理改變情況,選擇不同的治療。1.飲食:以易消化,無刺激的食物,少吃過酸,過甜的食物以及飲料及煙酒,濃茶,咖啡,盡量避免服用對胃粘膜有明顯損傷的葯物,進食應細嚼慢咽等;2.根除幽門螺桿菌,對慢性胃炎伴有胃黏膜糜爛、萎縮、腸化及異型增生者,有消化不良症狀者,有胃癌家族史者,建議行幽門螺桿菌的根除治療,如患者沒有鉍劑使用禁忌症的情況下,推薦含有鉍劑的四聯療法進行根除治療。對有胃黏膜糜爛和反酸、上腹疼等症狀的,也可根據病情或症狀嚴重程度選用抑酸劑,h2受體拮抗劑或質子泵抑制劑,以腹脹和早飽為主要表現者可使用促動力葯物,可以給予中和膽汁的粘膜保護劑,如鋁碳酸鎂等治療。中至重度萎縮性胃炎伴腸化生者,每年內鏡隨訪一次,輕度異型增生可6-12個月內鏡隨訪1次;對肯定的重度異型增生應給予預防性手術,目前多採用內鏡下胃粘膜切除或手術治療。

⑤ 慢性萎縮性胃炎怎樣治療和保養

建議:你好慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎發展而來,長期慢性的炎症刺激還有惡變的危險需要積極治療,一、一般治療:盡量去除一切引起發病的因素,養成良好的飲食習慣,避免對胃粘膜有刺激性的食物和飲品,戒煙、忌酒。避免服用對胃粘膜有損害的葯物; 二、提高胃腔酸度:對胃酸低者可給予10%稀鹽酸。有人主張肌肉注射五肽胃泌素,以促進胃酸的分泌。盡量避免降低胃酸葯物的應用; 三、保護胃粘膜:加強胃粘膜屏障,避免粘膜損害,對於萎縮性胃炎的治療尤為重要,可給予硫糖鋁、膠體鉍劑、前列腺素E(喜克潰)、施維舒等葯物。長期服用維酶素,對粘膜保護可能有一定的積極作用;(注意具體的用法遵醫囑) 四、清除幽門螺桿菌:對幽門螺桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎,應積極清除幽門螺桿菌,常應用抗生素或膠體鉍劑 五、增強胃排空能力:可應用胃腸動力葯加速胃排空,減輕膽汁對胃粘膜的損害,可應用嗎丁啉或西沙比利。 另外注意平時多食麵食,少食酸甜和油炸食物,食物要求細、軟、嫩、爛,另外多吃鹼性的食品,同時避免暴飲暴食和辛辣刺激性的食物,還要注意有個好的心情,禁煙酒避免熬夜也很重要,另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品,如山葯、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品等。

⑥ 慢性萎縮性胃炎如何治療

慢性萎縮性胃炎是非常緩慢的疾病,需要長期進行綜合調理治療具體方法吐下:
1、去除致病因素:避免食對胃黏膜有刺激的飲食和葯物,忌飲高濃度的酒和濃茶以及吃水楊酸等葯物;戒煙,煙雖不直接和胃接觸,但它可致胃黏膜血液循環障礙,加重炎症。
2、良好的生活調理:宜食易消化的食物,飲食營養合理、富含維生素,進食應細嚼慢咽,不宜過飽,適當運動和注意勞逸結合,可延緩胃粘膜退行性變。
3、葯物治療:可在醫生的指導下進行有效的葯物治療。
4、如有癌變傾向者,應定期觀察。如在胃鏡檢查組織活檢時發現胃黏膜有中重度的不典型增生和腸化生,應在治療的同時半年至1年復查一次,看有否癌變。
護理方法如下:

1、避免有害因素的侵襲:即不飲濃茶、咖啡等。少吃辛辣及粗糙的食物,不暴飲暴食,少服對胃腸有刺激性的葯物等。
2、飲食提倡少食多餐,不能飢一頓飽一頓,以免增加胃的負擔。
3、注意食用具有營養的食物。多吃些高蛋白食物及高維生素食物,保證機體的各種營養素充足,防止貧血和營養不良。
4、注意食用酸鹼平衡。當胃酸分泌過多時,可喝牛奶、豆漿、吃饅頭或麵包以中和胃酸;當胃酸分泌減少時,可食用濃縮的肉湯、雞湯、帶酸味的水果或果汁,以刺激胃液的分泌,幫助消化,要避免引起腹部脹氣和含纖維較多的食物,如豆類、豆製品、蔗糖、芹菜、韭菜等。
5、當口服抗菌素治療某些炎症性疾病時,應同時飲用酸奶。既能補充營養,又可避免抗菌素對人體產生的副作用,酸奶中含有大量的活性桿菌,可以使抗菌素葯物引起的腸道菌群失調現象重新獲得平衡,亦保護了胃粘膜。

⑦ 慢性萎縮性胃炎嚴重么該怎麼進行治療啊

萎縮性胃炎是常見的一種臨床病,在患上萎縮性胃炎的時候,除了積極的治療外還需要我們做好日常的護理工作,具體的調理法如下。
1、在飲食規律方面,慢性萎縮性胃炎患者可以少食多餐。起碼要做到一天三頓要定時定量,最好是要少食多餐。如果還沒到正餐時間,可以補充一些食物,但不宜過多,一定要記住這不是正餐,正餐還是要按正常來吃。2、慢性萎縮性胃炎患者飲食方面應該注意避開刺激性強的食物。3、遠離煙酒,煙酒對於胃腸的刺激性非常大,慢性萎縮性胃炎患者應該遠離煙酒。
如果萎縮性胃炎病情不嚴重,一般醫生會一些治療萎縮性胃炎葯物和抗生素給患者服用,葯物都是飯後服用。

⑧ 慢性萎縮性胃炎應該吃什麼葯

患有慢性萎縮性胃炎的患者,可以服用以下葯物:1、片劑類葯物,片劑類的葯物可以對腸道黏膜進行保護,例如胃復春片、奧美拉唑等,葯物具有健脾益胃的功效,可以對腸道黏膜起到保護的作用,有效緩解慢性萎縮性胃炎。2、膠囊類葯物,例如溫胃舒膠囊,其中含有黨參、白術等葯物,起到理氣止痛、扶正溫胃的效果,對於萎縮性胃炎具有很好的治療作用。此外還可以服用胃炎膠囊,能夠達到補氣益陰的效果。3、沖劑,如養胃沖劑等,沖劑當中含有山葯、陳皮類的中葯物,能夠達到養胃健脾的效果。患者出現慢性萎縮性胃炎以後,可以服用沖劑進行治療,減少對胃部的刺激。另外,葯物都需要在醫生的指導下服用,切勿擅自服用造成胃部疾病的惡化。

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