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心梗中醫治療最佳方法怎樣治

發布時間:2022-08-24 03:09:46

❶ 中醫如何治療急性心肌梗塞

中醫認為急性心肌梗塞是一本虛標實的病證。心脈瘀阻、心氣衰微為其共同病機。本虛主要是心氣虛。心氣虛進一步發展可以出現心陽虛,更嚴重的則為陽脫或亡陽,甚至陰陽懼竭。亦有氣陰兩虛的,標實主要是血瘀,可伴有痰濁、氣滯、肝旺等。氣虛血瘀是貫串於本病的全過程。因此,益氣活血便是正治,是基本的法則,然後再根據不同階段的證、舌、脈進行辯證論治,常與行氣通腑,化濁清熱,養陰、通陽等法分別結合應用。一般來講,中醫將急性心肌梗塞分三個階段治療。 第一階段(氣虛血瘀階段):多在發病三天內,有的自得病24小時後開始由第一階段向第二階段轉化。症見胸悶、氣短、倦怠、懶言、自汗、膠冷、腳痛徹背,痛有定處等氣虛血瘀之症。治以扶正祛邪,益氣活血,方可選用補陽還五湯加減,葯物組成:黃茂、黨參、當歸、赤芍、丹參、川芎、桂枝、蒲黃、麥冬、五味子。 第二階段(濕濁中阻階段):可達兩周左右,症見食慾不振,院腹脹滿、四肢倦怠,不欲飲,或渴不多飲,大便多秘結,脈弦滑或濡滑,舌苔由薄白向膩轉化。一周內黃膩苔居首位。治以益氣活血加芳香化法、燥濕和中之品,方選益氣通陽活血方合瓜萎薤白半夏湯加減。葯物組成:黃芪、當歸、丹參、桂枝、陳皮、瓜萎、半夏、茯苓、桃仁、紅花等。 第三階段(氣陰虧損階段):得病兩周後,舌苔由膩轉化為薄白凈。部分病例呈剝脫苔或舌光無苔者,痰濁中阻之症也隨之減輕。部分患者出現口渴喜飲,心煩失眠,頭暈,心悸,動輒氣短,汗出,神疲倦怠,脈多弦數或細數等。治以益氣活血,佐以養陰之品,方選「抗心梗合劑」加減,葯物組成:黃芪、黨參、黃精、丹參、赤芍、鬱金。

❷ 心梗怎麼治療

急性心肌梗死的治療以及時疏通阻塞冠狀動脈、恢復缺血缺氧心肌功能為首要目的。一般從擴張冠狀動脈、消除致病的阻塞物兩方面著手,同時減輕心臟負荷,如吸氧、絕對卧床休息、避免情緒波動等均利於患者恢復。
急性期治療
目前,各二級或二級以上醫院均開通急性心肌梗死搶救綠色通道。雖然各醫院治療條件不同,均力求在最短的時間內明確診斷,及時治療。通常治療方案包括經皮冠狀動脈介入治療、溶栓治療、急症外科搭橋手術。
一般治療
絕對卧床休息
降低心臟負荷,無並發症的患者3天後可適當下地活動。
保持相對安靜環境
減少外界刺激,使患者能夠不受打擾,充分休息。
監測病情
如監測生命體征,包括血壓、呼吸、脈搏、心率,復查心電圖、心臟標志物等,及時了解病情變化。
吸氧
一定程度上減輕心肌缺氧情況。
葯物治療
止疼、鎮靜類葯物
如嗎啡、杜冷丁等。
擴張冠狀動脈葯物
如硝酸甘油,適用於絕大多數急性心肌梗死患者,明顯低血壓者慎用。
減少心肌耗氧葯物
如美托洛爾、比索洛爾等,對於低血壓、心率慢的患者慎用,急性心功能不全的患者也要慎用。
抗血栓葯物
包括抗血小板葯、抗凝葯,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、肝素等,能抑制阻塞血管的血栓形成或血栓面積進一步增大。
調脂葯物
主要是指他汀類,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等,血脂不達標的可以加用膽固醇吸收抑制劑。
血脂明顯升高的高危患者還可以用PCSK9抑制劑,遠期可延緩冠狀動脈粥樣硬化的進展,避免急性心肌梗死的再次發生。
溶栓葯物
溶解栓塞血管的血栓,須在醫院密切監護下應用。
手術治療
經皮冠狀動脈介入治療
適於症狀發生12小時以內並有明確心電圖徵象的患者。需要在具備心導管室的醫院由有經驗的醫師操作治療。
根據阻塞情況介入後行球囊成形術、支架植入術等,盡管總體治療費用偏高,但與溶栓治療相比,介入治療的血管開通率更高,適應證更廣,出血並發症更少,因此對急性心肌梗死病人,更建議優先實施介入治療。
緊急冠狀動脈旁路搭橋術
用於介入治療失敗或溶栓治療無效的患者,或合並需要外科糾正的機械性並發症的患者。手術操作復雜,創傷較大,相應的手術相關風險也較大。
中醫治療
中醫在急性心肌梗死時以回陽救逆、活血化瘀為治療原則,常用於方劑中的葯物有附子、丹參、紅花、人參等葯物。但急性心肌梗死期間病情危篤,一般不建議選擇中醫治療。

❸ 心梗怎麼治療中醫治療心梗可行嗎

王先生吃過晚飯正在檢查兒子的作業,突然感覺一陣強烈的壓榨感從胸骨擴散開,胸口憋悶不已,就像是被一隻大手握住,額頭不停冒冷汗,家人及時將他送到醫院,經過檢查確診,是急性心梗發作。「我才四十多歲,怎麼會得心梗?心梗怎麼治療?我好怕手術,中醫治療心梗可行嗎?……」面對這突如其來的疾病,王先生心中有一連串的問號。

來給王先生做術前准備的護士安慰他說,不少人覺得心梗離自己很遠,其實它就潛伏在我們身邊,並且呈年輕化的趨勢,三十多歲的年輕人得心梗已經不是新聞。

心梗怎麼治療?護士介紹,首選就是介入治療。介入治療也就是放支架,血管支架能撐開血管局部狹窄。還有一種較為簡單易行的方法是葯物溶栓治療,顧名思義就是把葯物注射到體內,將阻塞血管的血栓溶掉,這種治療方式適合發病4小時內的患者,而且有出血風險。而中醫治療心梗只能起到輔助作用,所以王先生還是得聽醫生的,做介入手術。

經過醫院的心梗救治綠色通道,王先生順利地做了介入手術,術後主治醫生告訴王先生,在「心梗怎麼治療」問題上,西醫治療為主,但面對心梗這頭猛虎,中西醫「並肩作戰」效果更好。中醫把心梗歸於「真心痛」的范疇,是氣滯血瘀所致,中醫治療心梗是從病根上入手,辨證施治,對症下葯。

「不是說中醫『慢郎中』,治病慢嗎?」王先生的愛人在旁邊忍不住問。醫生笑了:中醫也有快的急救葯,中醫治療心梗經常使用的中成葯麝香保心丸,在急性心梗發作時,含服後最快30秒就能減輕胸痛症狀,急救效果不僅不比常見的硝酸異山梨酯慢,葯效還要更持久。

除了急救,麝香保心丸對心梗怎麼治療?麝香保心丸具有穩定斑塊、擴張血管,改善患者血管內皮功能,可以作為長期用葯服用。臨床試驗證實堅持服用麝香保心丸6個月以上,可改善患者生活質量及預後,延緩疾病進展。還有,對於做了支架手術的患者來說,麝香保心丸搭配西醫指南常規推薦葯物服用,可以減輕支架手術的傷害,抑制炎症,降低術後風險。

經過醫生介紹,王先生對心梗怎麼治療,中醫治療心梗的作用已經了解了,對醫生千恩萬謝。醫生笑著說:「也謝謝你信任我,你簽字才能及時手術。」 最後,醫生提醒他,雖然現在已無性命之憂,但並不代表已經和心梗劃清了界限,徹底脫離了危險。平時如果不注意,心梗還會隨時找上門來,建議他多留意身體的變化,警惕心梗早期徵兆,身邊不妨常備麝香保心丸,急可保命,緩可治病。

參考文獻:

1. 《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》

2. 《麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識》

3. 沈潞華等.《急性心肌梗死法比過後不同時間溶栓治療對血管再通的影響》

❹ 心肌梗塞有哪些中醫治療方法

心肌梗塞的中醫葯治療:①痰熱痹阻:胸前劇痛

❺ 心梗的最好治療方法

目前治療心梗的方法有兩種,急診冠脈介入治療和溶栓治療。急診冠脈介入治療是開通冠狀動脈血管並且保證血流的最主要的方法,也是首要的一個選擇,並且這個方法經過醫學界反復地驗證,結果證明支架治療是對急性心肌梗死治療效果最好的。並且成功率和治療效果也比溶栓治療的要好。


截圖源自《心肌梗死與心肌康復》一書,全程視頻講解,網上有下載

❻ 心肌梗塞怎樣治療

【概述】心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨後疼痛、發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。
心肌梗塞屬於中醫胸痹之重症,祖國醫學稱之為「真心痛」、「厥心痛」。其特點為劇烈而持久的胸骨後疼痛,伴心悸、水腫、肢冷、喘促、汗出、面色蒼白等症狀,甚至危及生命。
【治療】1.氣虛血瘀證【主症】心胸刺痛,胸部悶滯,動則加重,伴短氣乏力,汗出心悸,舌體胖大,邊有齒痕,舌質黯淡或有瘀點瘀斑,舌苔薄白,脈弦細無力。【方一】①保元湯合②血府逐瘀湯加減【來源】①《博愛心鑒》②《醫林改錯》【組成】人參9克,黃芪15克,桃仁9克,紅花12克,川芎12克,丹參12克,赤芍9克,當歸15克,柴胡6克,枳殼9克,桔梗12克,甘草6克。
【功效】益氣活血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】人參、黃芪補益心氣,桃仁、紅花、川芎、失笑散活血化瘀,丹參、赤芍、當歸養血活血,柴胡、枳殼、桔梗行氣豁痰寬胸,甘草調和葯物。
【按語】氣虛重者可用補中益氣湯加三七、紅花等活血化瘀類。【方二】人參養榮湯【來源】《和劑局方》【組成】人參12克,白術10克,茯苓10克,熟地10克,白芍15克,當歸10克,黃芪15克,肉桂6克,陳皮10克,遠志10克,五味子9克。
【功效】益氣活血。
【用法】水煎服,每日一劑。
【方解】四君子湯補脾益氣,四物湯去川芎補血養血,加黃芪助四君補氣,加肉桂與白芍暖陰益營,遠志、五味子補心安神。
【按語】臨證可加丹參、紅花、姜黃活血化瘀行氣。
2.寒凝心脈證【主症】胸痛徹背,胸悶氣短,心悸不寧,神疲乏力,形寒肢冷,舌質淡黯,苔白膩,脈沉無力,遲緩,或結、代。【方一】當歸四逆湯加減【來源】《傷寒論》【組成】當歸12克,芍葯9克,桂枝9克,附子6克,細辛3克,人參9克,甘草6克,通草6克,三七9克,丹參12克。
【功效】溫補心陽,散寒通脈。
【用法】三七研末沖服,余葯水煎服,每日一劑。
【方解】病人血虛,陽氣不足,則寒邪乘虛而入侵經脈,阻礙陽氣與營血的運行。治宜溫經散寒,養血通脈。本方中當歸補血活血;白芍和營養血;桂枝溫通經脈,宣通陽氣;細辛溫經散寒;通草通利經脈;炙甘草、大棗益氣養血,三七、丹參活血化瘀。
【按語】①胸痛並有瘀血之象、加川芎、赤芍、降香、乳香、元胡、篳撥。②痛劇而四肢不溫,冷汗自出、即刻含化蘇合香丸或麝香保。【方二】瓜蔞薤白白酒湯【來源】《金匱要略》【組成】瓜蔞15克,薤白10克,制半夏10克,桂枝10克,枳實10克,制附子5克,丹參20克,檀香6克。
【功效】通陽散結、祛痰行氣。
【用法】水煎服,每日一劑,每日2劑。
【方解】瓜蔞、薤白利氣寬胸;桂枝溫經通陽;制半夏降逆止嘔;制附子溫補腎陽,填精益髓;丹參、檀香行氣活血化瘀。
【按語】本證當以芳香走竄、溫通行氣類葯物治療為主:桂心、吳茱萸、乾薑、麝香、細辛、蜀椒、丁香、木香、安息香、蘇合香等,近幾年研製的噴霧劑、含化劑等速效、高效制劑,可用於急救。實驗研究證實,芳香溫通類葯物大多含有揮發油,具有解除冠脈痙攣,增加冠脈血流量,減少心肌耗氧量,改善心肌供血作用,同時對血液流變性、心肌收縮力均有良好的作用。但此類葯物具有辛香走竄之弊,應中病即止,以防耗傷陽氣。
3.正虛陽脫證【主症】心胸絞痛,胸中憋悶,或有窒息感,喘促不寧,心慌,面色蒼白,大汗淋漓,煩躁不安,或表情淡漠,重則神識昏迷,四肢厥冷,口開目合,手撒遺尿,脈疾數無力,或脈微欲絕。
【方一】四逆加人參湯加味【來源】《傷寒論》【組成】紅參15克,熟附子15克,肉桂6克,山萸肉12克,龍骨10克,牡蠣10克,玉竹12克,炙甘草6克。
【功效】回陽救逆,益氣固脫。
【方解】紅參大補元氣,附子、肉桂溫陽,山萸肉、龍骨、牡蠣固脫,玉竹、炙甘草養陰益氣。
【用法】水煎服,每日一劑。
【按語】亦可用參附註射液靜脈滴注。【方二】參附湯【來源】《正體類要》【組成】人參12克,熟附子15克。
【功效】回陽救逆,益氣固脫。
【方解】方中人參大補元氣,附子溫腎壯陽,二葯合用以奏益氣回陽固脫之功。
【用法】水煎服,每日一劑。
【按語】亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。

❼ 心梗怎麼治療最好

多大年紀,檢查報告發來看看

❽ 心梗怎麼治療,中醫治療心梗有用么

剛剛過去的11月20日「心梗救治日」,心臟病專家葛均波院士表示,我國僅有5%的患者能在120分鍾的「黃金時間」里得到有效治療,一旦發生心梗怎麼治療成為熱點話題。

在心梗怎麼治療問題上,中西醫各有優勢,我們先來看看西醫如何治療心梗。

心梗怎麼治療?西醫通常有三種降服心梗的高招:溶栓、介入和葯物治療。

第一招:葯物溶栓是初級治療

心肌梗塞的原因多是冠狀動脈內的動脈粥樣硬化斑塊破裂後,形成血栓阻塞了血管,局部的心肌因嚴重持久缺血而發生壞死。溶栓的方法對心梗怎麼治療?就是把溶栓葯物注射到血管里,將血栓溶掉,使血管通暢。

這種治療方法簡單易行,不需要掌握復雜的操作技術,但有嚴格的治療時間窗,須在發病4小時內溶栓。另外,由於葯物對全身都起作用,溶栓療法有出血的風險,輕者黏膜、皮下出血,重者腦內出血可危及生命。

第二招:介入治療是首選但門檻高

鑒於溶栓治療的局限性,介入治療逐漸成為恢復患者再灌注的治療方法,介入對心梗怎麼治療?介入也就是我們通常所說的放支架,簡單點說就是在血管狹窄的地方放入支架,哪裡堵了撐開哪裡,讓血流復通,此方法在發病12小時內效果較好。

介入治療以其微創、安全性高、療程短等優點已經被廣泛應用於世界各地,但操作者需要練習操作技巧,並取得一定的資質,而且需要專門的手術室。所以不是每個醫院都能開展。另外手術費用、支架費用也是比較高的,術後患者還需要服用一年的抗血小板葯物養護這個支架,以防堵塞。

第三招:葯物治療是必選

市面上治療心肌梗塞的西葯大致分為以下幾類:一類是抗血小板葯物,如我們比較熟悉的阿司匹林、氯吡格雷等,一類是抗心肌缺血治療的葯物,如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑,此外,還有降血脂葯物。

在「心梗怎麼治療」的問題上,中西醫結合治療心梗更為普遍。我國傳統中醫博大精深,中醫治療心梗積累了豐富的經驗,《急性心肌梗死中西醫結合專家共識》明確指出,在心梗急性期,中醫治療心梗效果顯著,它能有效緩解胸痛,防治並發症,降低急性期病死率,改善患者心功能和生活質量。

中醫治療心梗應該選什麼葯物?據了解,1981年上市的麝香保心丸是目前經常使用的治療心梗的中成葯,心梗發作時,舌下含服麝香保心丸,最快30秒緩解胸痛症狀,是國家公布的首批急診科必備中成葯。

另外,麝香保心丸可有效幫助修復介入手術給心臟帶來的創傷,防止術後再栓,長期服用還能改善冠心病患者血管內皮功能,促進血管新生,從根本上改善心肌缺血,預防心梗的發生,這些作用是西葯所不具備的。所以,中醫治療心梗獨具優勢,是對西醫有益的補充,不管做沒做支架,中葯都可以吃起來。

通過介紹,相信大家對心梗怎麼治療、中醫治療心梗的作用等問題有了較為全面的了解,最後還是提醒大家,所謂「上醫治未病」,遠離心梗,關鍵還在於平時的「防」,建立健康的生活習慣和方式,遠離「三高」等危險因素,對心梗早期症狀,做到早發現、早治療。

參考文獻:

1. 《急性心肌梗死中西醫結合診療專家共識》.

2. 《麝香保心丸治療冠心病心絞痛中國專家共識》.

3. 沈潞華等.《急性心肌梗死發病後不同時間溶栓治療對血管再通的影響》.

❾ 中醫是怎樣治療心肌梗塞的

心肌梗塞的中醫葯治療:1.痰熱痹阻:胸前劇痛,心悸憋氣,煩躁不安,重者胸痛如窒,汗出淋漓,舌紅苔黃。治宜化痰清熱、通絡止痛。

方葯:丹參30克,瓜蔞、鬱金各15克,半夏、枳殼、川芎、陳皮、薤白各10克,竹茹、甘草各6克。

2.心脈淤阻:心前痛甚,胸悶心悸,氣短頭暈,胸痛徹背,背痛徹心,舌質紫暗或有淤斑,脈弦滑。

治宜化淤活血、宣痹止痛。

方葯:桃仁、紅花、五靈脂、蒲黃、鬱金、當歸、赤芍各10克,丹參、元胡各15克,檀香3克。

3.陽氣衰微:持續胸痛,氣短胸悶,汗出肢冷,口乾尿少,面色不華,舌淡胖,脈細弱無力。治宜益氣溫陽、活血止痛。

方葯:人參12克,桂枝、乾薑、制附片、川芎、當歸、赤芍各10克,丹參30克,炙甘草6克,山萸肉8克。

❿ 高血壓、腦梗心梗、腦梗死、腦血管狹窄,中醫治療有良方

能夠治癒高血壓的湯葯!

組方:黃 芪,當 歸,黃 柏,黃 芩,黃 連

蒲 黃,菊 花,地骨皮,杜 仲,青葙子

決明子,扁 蓄,柏子仁,合歡皮,澤 瀉

山 楂,山萸肉,懷牛膝,枸杞子,川 芎。

劑型:湯葯

主治:高血壓

中醫認為高血壓發病的機理是肝腎陰虛,肝陽上亢者居多,臨床也是以陰虛陽亢為主。


治療腦梗,就用這個湯葯方劑:

組方:生黃芪、川 軍、地 龍、當歸尾、紅 花

鉤 藤、紫蘇子、黨 參、柴 胡、黃 芩

甘 草、天 麻、紅景天、川 椒、牡 蠣

赤 芍、川 芎、桃 仁、陳 皮、白 芍

葛 根、五味子、郁 金、百 合、瓜 簍

烏 葯、丹 參等。


治療心梗,就用這個湯葯方劑:

組方:桃 仁、紅 花、當 歸、生地黃、牛 膝

川 芎、桔 梗,赤 芍、枳 殼、甘 草

柴 胡。或加減丹參、熟地等。


腦梗!心梗!都是危機生命質量的重大疾病,一旦患上腦梗,或心梗將是自己,及家人的 咯累

然而,我們還不知道的事實,目前,我們每個人都隱藏著或輕或重的有「 腦梗」或「 心梗」的病情的!


治療腦供血不足,心腦血管狹窄的湯葯

組方:當 歸、川 芎、丹 參、水 蛭、地 龍

郁 金、紅 花、鉤 藤、遠 志、棗 仁

茯 神、澤 瀉、赤 芍、白 芷、葛 根

熟 地、白 術、甘 草、合歡花、桃 仁

柴 胡、川楝子。

功能與主治:主要用於增強心臟功能,擴張心腦血管,激活心腦神經,增強心腦血 流量,恢復心臟瓣膜功能。主攻心臟瓣膜閉鎖功能,主治心臟瓣膜閉鎖不全引起的血液反流,及心臟血液反流引起的心臟肥大、胸悶氣短、煩躁、易怒、盜汗、腦供血不足、心腦血管狹窄、腦梗塞。


治療腦梗死的中醫湯葯:

組方:桃 仁,紅 花,菊 花,石決明,荷 葉

柴 胡,天 麻,薏苡仁,炒白術,川 芎

鉤 騰,夏枯草,膽南星,赤 芍,地 龍

石菖蒲,丹 參

劑型:湯葯


治療腦梗塞後遺症的中葯方子:

組方:紅 參,肉蓯蓉,地 榆,赤 芍,何首烏

生地黃,麥門冬,益母草,白茅根,陳 皮

桑白皮,當 歸,沙 參,遠 志,知 母,

丹參

主治:半身不遂,口眼歪斜,語言不清,口角流涎、肢體浮腫,麻木,疼痛,怕冷,卧床不起,失語,痴呆,飲水上嗆,吞咽困難,大小便失禁等症狀!

劑型:湯葯

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