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黃疸型乙型肝炎的治療方法

發布時間:2022-08-22 22:59:10

Ⅰ 乙肝的治療方法

1.急性黃疸型肝炎

治療原則
:休息營養為主

避免飲酒,過度勞累和使用損傷肝臟的葯物

葯物治療為輔

中醫辨證施治黃疸型者可選用茵陳高湯或梔子柏皮湯加減;無黃疸型者可選用茵陳五苓湯或柴胡疏肝散加減

二.慢性肝炎:
有症狀:時間〉6個月

中醫治療
:中醫認為慢性肝炎大致分

肝鬱氣滯型:疏肝行氣,逍遙散加減

脾虛濕困型:健脾利濕,參苓白術散加減

肝腎陰虛型:滋陰養肝,一貫煎加減

氣滯血瘀型:疏肝理氣,活血化瘀,桃紅四物湯加減

四.淤膽型肝炎

主要表現為梗阻性黃疸,黃疸皮膚瘙癢,大便陶土色

中醫治療一般按陽黃辨證施治,可重用赤芍,黛礬散,硝礬散等消淤利膽葯物.

Ⅱ 得了黃膽肝炎會出現什麼症狀`怎樣才能治療拜託各位了 3Q

急性黃疸型肝炎 【病原及傳播途經】 ①甲型肝炎病毒(HAV)是一種微小核糖核酸(RNA)病毒,直徑25~29nm,在外界抵抗力較強,能耐受50℃60分鍾。甲型肝炎病毒主要從腸道排出,通過日常生活接觸而經口傳染。 ②乙型肝炎病毒(HBV)為DNA病毒,為42nm雙層外殼病毒,原稱Dane顆粒。直徑為42nm。可通過輸血、血漿、血製品或使用污染病毒的注射器針頭、針灸用針、采血用具而發生感染,血液透析等亦有感染HBV的危險。抗原性復雜分為: HBsAg 乙型肝炎表面抗原,是一種復合抗原,具有多型性。其亞型可分為10種,臨床意義尚無明確結論。 HBcAg 乙型肝炎核心抗原(Dane顆粒核心中的抗原,數量與肝臟損害程度可能有關)。 HBeAg 與乙型肝炎感染有密切關系的e抗原。e抗原陽性提示體內病毒在復制,持續陽性易發展為慢性肝炎。 抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原的抗體。 抗-HBc 抗乙型肝炎核心抗原的抗體。 抗-HBe 抗e抗原的抗體。 ③丙型肝炎病毒(HCV) 直徑為30~50nm,有一脂質外殼,為正鏈單股DNA。丙型肝炎主要通過輸血而引起,本病約占輸血後肝炎70%以上。 ④丁型肝炎病毒(HDV)為一種缺陷性RNA病毒,直徑為35~37nm,具有HBsAg的外殼。HDV能導致病情加重和感染的慢性化,並可能與原發性肝癌(HCC)的發生有關。傳播途徑與乙型肝炎類似,靜脈注射毒品,男性同性戀、娼妓和經常應用血製品或腎透析患者為本病的高危人群。 ⑤戊型肝炎病毒(HEV)為圓形顆粒,表面有圓形突起和缺口,無外殼。直徑為29~38nm,病毒基因組為正鏈單股RNA。HEV主要通過人糞腸道途徑感染。主要通過被污染水源經糞—口途徑而感染。 【臨床表現】 病程約2~3個月。 一、黃疸前期 多數起病緩慢,可有畏寒發熱,主要症狀為乏力、食慾減退、惡心嘔吐、肝區脹痛、腹脹、便秘或腹瀉等。某些病例有明顯的上呼吸道症狀,類似感冒。本期體征不顯著,部分病例有淺表淋巴結腫大。於本期末小便顏色加深,繼而鞏膜及皮膚先後出現黃染。 二、黃疸期 鞏膜、皮膚出現黃染,約1周左右達高峰,部分病人短期內可出現肝內梗阻性黃疸的臨床表現,黃疸日益加深,皮膚搔癢,大便呈淡灰白色,肝多腫大,質地充實有壓痛、叩擊痛。約10%的病人脾腫大。肝功能檢查有明顯異常,本期病程2~6周左右。 三、恢復期 此時黃疸和其他症狀逐漸消退,精神食慾明顯好轉,肝脾逐漸回縮,肝功能漸趨正常。有些病人口苦、肝區痛、腰背酸困、腹脹等症狀遷延較久。本期病程2~16周,平均一個月左右。 有人觀察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢復後,可再次出現病情復發(黃疸和轉氨酶升高),少數患者呈慢性經過。有報道病程遷延達1年之久,黃疸持續時間最長達33個月。 【化驗檢查】 一、血象 白細胞總數正常或稍低,淋巴細胞相對增多,偶有異常淋巴細胞出現。血小板在部分慢性肝炎病人中可減少。 二、黃疸指數、膽紅素定量試驗均明顯升高。尿檢查膽紅素、尿膽原及尿膽素顯著增加。 三、血清酶測定 ①轉氨酶 谷丙轉氨酶(ALT)及穀草轉氨酶(AST)在肝炎潛伏期、發病初期及隱性感染者均可升高,故有助於早期診斷。 ②其它酶 γ-谷氨醯轉肽酶(γ-GT)可輕度升高。 四、膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶測定 重症肝炎患者膽固醇、膽固醇酯、膽鹼脂酶均可明顯下降,提示預後不良。 五、血清蛋白質及氨基酸測定 ①蛋白電泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活動性肝炎時常>26%,肝硬化時γ-球蛋白可>30%。 ②血清蛋白電泳前白蛋白(由肝臟合成) 急性肝炎和慢性活動性肝炎患者血清前白蛋白值降低者達83~92%隨著病情的恢復而恢復正常。 ③血漿支鏈氨基酸(BCAA)與芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,則反映肝實質功能障礙,對判斷重症肝炎的預後及考核支鏈氨基酸的療效有參考意義。 六、血清免疫學檢查 ①甲型肝炎 測定抗HAV-IgM對甲型肝炎有早期診斷價值。 ②乙型肝炎 HBV標志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)對判斷有無乙型肝炎感染有重大意義。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受體測定,對確定乙型肝炎病人體內有無HBV復制有很大價值。高滴度抗HBc-IgM陽性有利於急性乙型肝炎的診斷。有人用基因工程方法獲得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用組織化學及固相放射免疫測定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝細胞中的定位,在有HBV復制的肝組織中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可測定抗-前Sl和抗-前S2,前者於潛伏期即出現,後者在病毒復制終止前出現。故抗-前Sl陽性可作為急性乙型肝炎早期診斷指標,抗-前S2可為肝炎恢復的指標。 ③丙型肝炎常有賴排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而診斷,血清抗HCV-IgM陽性可確診。 ④丁型肝炎的血清學診斷有賴於血清抗HDV-IgM陽性或HDAg或HDV cDNA雜交陽性;肝組織中HDAg陽性或HDV cDNA雜交陽性可確診。 ⑤戊型肝炎確診有賴於血清抗HEV-IgM陽性或免疫電鏡在糞便中見到30~32nm病毒顆粒。 【並發症與後遺症】 肝炎是一種全身性疾病,病毒除侵犯肝臟外,還可侵犯其他器官,如HBV標志可在腎、胰、骨髓、甲狀腺等組織中找到。常見並發症有關節炎(12~27%),腎小球腎炎(26.5%),結節性多動脈炎等。應用直接免疫熒光法及電鏡檢查,發現關節滑膜上有HBV顆粒。血清HBsAg持續陽性的膜性腎小球腎炎患者,腎活檢腎小球組織中曾發現有HBcAg沉積。並發結節性多動脈炎者的病變血管壁上可見HBsAg、IgG、IgM、C3等組成的免疫復合物沉積。少見的並發症有糖尿病、脂肪肝、再生障礙性貧血、多發性神經炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等,其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重視。少數患者可後遺肝炎後高膽紅素血症。 【預後】 急性甲型肝炎預後大多良好。急性乙型肝炎約15%左右轉變為慢性肝炎,其中約0.6%發生肝癌。丙型肝炎26~55%可轉為慢性。戊型肝炎則約10%轉為慢性肝炎,以遷延性居多。慢性活動性肝炎的預後較慢性遷延性肝炎為差。 慢性乙型肝炎與原發性肝癌的發生有密切關系,慢性肝病發生肝癌者較對照組高10.76倍。病理學檢查發現,原發性肝癌患者的肝病理切片中,全部均伴有肝炎後肝硬化的改變,且多數是從慢性活動性肝炎發展而來。 【常規治療】 一、基礎治療 患者應絕對卧床休息,防止交叉及繼發感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那黴素以控制腸道細菌的生長。 二、抗病毒葯物應用 三、免疫調節劑的應用:①腎上腺皮質激素(激素)治療;②胸腺肽治療;③強力寧。 四、活躍微循環的葯物治療:莨菪類葯物和小劑量肝素、丹參等,有改善微循環的作用。 http://..com/question/7932889.html

哪些症狀表現為黃疸肝炎 怎樣以食療調理及葯物治療此症

黃疸肝炎就是由於肝炎病毒使肝細胞破壞、肝組織破壞重構、膽小管阻塞,導致血中結合膽紅素與非結合膽紅素均增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發黃的症狀。通常,血液的膽紅素濃度高於2-3mg/dL時,這些部份便會出現肉眼可辨別的顏色。 黃疸型乙型肝炎整個病程一般分黃疸前期、黃疸期和恢復期三個階段。主要...表現為惡心、肝區疼痛、食慾不振、黃疸等。 (1)、黃疸前期 這個階段,一般持續2~7日,開始有2~3日發燒、精神不振、發困多睡、疲倦乏力。食慾不振、惡心、嘔吐、厭油膩、腹痛、兩肋痛、腹脹、腹瀉,開始可能有些輕微的上呼吸道症狀,如咳嗽、咽痛、流涕等,有時可誤認為是感冒。 (2)、黃疸期 這一階段,大約持續1~2周,重的可持續1月以上,這時孩子出現眼黃、面黃、尿黃。尿色如濃茶或如醬油樣,大便發白。隨著黃疸的減輕和消退,孩子的消化道症狀也逐漸減輕和消失。 (3)、恢復期 這一階段,大約持續2~3周,有的持續1~2月。這一時期黃疸已退,食慾恢復,精神和體力也逐漸恢復。肝功轉氨酶逐漸下降一直到正常。肝腫大也逐漸恢復。但是肝臟實質的真正完全康復還需半年左右。 而急性無黃疸型肝炎的症狀和體征與急性黃疸型肝炎相同,不同之處在於無黃疸型肝炎無黃疸,其它症狀和體征也輕。 治療: 一、基礎治療 患者應絕對卧床休息,防止交叉及繼發感染。可注射丙種球蛋白、口服卡那黴素以控制腸道細菌的生長。 二、抗病毒葯物應用 三、免疫調節劑的應用: ①腎上腺皮質激素(激素)治療; ②胸腺肽治療; ③強力寧。 四、活躍微循環的葯物治療:莨菪類葯物和小劑量肝素、丹參等,有改善微循環的作用。

Ⅳ 乙肝有哪些治療方法

乙肝應根據臨床類型的不同採取不同的治療措施。總的原則是:適當休息、合理營養,選擇性使用葯物。應忌酒、防止過勞。避免應用損肝葯物。用葯宜簡不宜繁。
1.急性肝炎的治療
(1)早期嚴格卧床休息最為重要
症狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至症狀消失、隔離期滿、肝功能正常可出院。經1~3個月休息,逐步恢復工作。
(2)飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜
應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴。
(3)急性乙肝最有效的治療就是抗病毒治療
另外就是以適當休息和合理營養為主,根據不同病情給予適當的葯物輔助治療,同時避免飲灑、使用肝毒性葯物及其他對肝臟不利的因素。
(4)營養應高蛋白飲食
熱量攝入不宜過高,以防發生脂肪肝,也不宜食過量的糖,以免導致糖尿病。
(5)抗病毒葯物治療
①α-干擾素(Interferon,IFNα):能阻止病毒在宿主肝細胞內復制,且具有免疫調節作用。但停葯後部分病例的血清指標又逆轉。早期,大劑量,長療程干擾素治療可提高療效。副作用有發熱、低血壓、惡心、腹瀉、肌痛乏力等,可在治療初期出現,亦可發生暫時性脫發、粒細胞減少、血小板減少、貧血等,但停葯後可迅速恢復。②干擾素誘導劑:聚肌苷酸(聚肌胞,Peoly
I:C)在體內可通過誘生干擾素而阻斷病毒復制,但誘生干擾素的能力較低。近又合成新葯Amplige(Poly
I:C·12U),是一種作用較聚肌胞強大的干擾素誘生劑。
2.慢性肝炎的治療
提高生活品質是乙肝治療的終極目標。眾所周知,乙肝病毒很難被徹底消滅。無論是干擾素還是核苷酸類似物都只能抑制乙肝病毒的復制,短期治療(≤1年)停葯後,患者的HBV-DNA水平可能會出現大幅度反彈,導致乙肝復發。乙肝抗病毒最忌諱早停葯,擅自停葯或換葯很可能會造成病情惡化,最終造成療效不佳,加重疾病進展。因此,大家在治療期間一定要做到長期用葯、規范用葯。
(1)口服抗病毒葯物
拉米夫定著名的4006研究證實,服用拉米夫定3年可使肝癌,肝硬化的發生減少50%。由於乙肝的治療目的是最大限度的減少疾病進展,所以要長期堅持抗病毒治療。(2)免疫調節葯
目的在於提高抗病毒免疫。(3)保護肝細胞葯物。
3.重型肝炎的治療及早發現、及早治療具有再恢復的可能,但相當數量的病人預後不良。病人應絕對卧床,避免並去除誘發肝昏迷的誘因,預防和控制感染,及時救治出血,加強對症支持療法。有條件者應考慮肝臟移植手術。
4.無症狀HBsAg攜帶者的治療凡有HBV復制指標陽性者,適用抗病毒葯物治療,首選α-IFN。

Ⅳ 什麼是急性黃疸型肝炎如何治療

病毒性肝炎是由甲、乙、丙、丁或戊型肝炎病毒引起的以肝臟炎症和壞死病變為主的急性傳染病。臨床上以乏力、食慾缺乏、惡心、肝大及肝功能損害為主要臨床表現。肝炎病毒型別不同,預後各異。人類感染甲—戊型肝炎病毒後均可引起急性黃疸型肝炎。潛伏期:甲肝平均30天(15~45天),乙肝平均70天(38~180天),丙肝平均50天(15~150天),丁肝可能與乙肝相似,戊肝平均40天(10~70天)。各型肝炎臨床表現相似,臨床上分為三期:黃疸前期、黃疸期和恢復期。總病程2~4個月。①黃疸前期:起病急,多有不同程度發熱伴全身不適,1~2天熱退,但乏力、食慾缺乏等症狀加重,血清ALT明顯增高,本期持續1~21天。②黃疸期:乏力、食慾缺乏等消化道症狀加重,伴尿黃,鞏膜、皮膚黃染,血清總膽紅素增高,血清ALT明顯增高,肝臟輕度腫大,質軟。本期持續2~6周。③恢復期:起病4~6周後黃疸消退,症狀好轉或消失,肝功能恢復正常。本期持續1~4個月。肝功能檢查:①血清GPT明顯升高,黃疸前期即明顯升高。②血清蛋白檢測。急性黃疸型肝炎血清蛋白正常,部分患者可因肝損害合成白蛋白的功能下降,導致血清白蛋白下降,恢復期多正常。③尿二膽檢查。急性肝炎早期,尿中尿膽原增加,黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。④血清直接膽紅素和間接膽紅素均增高。乙型肝炎(HB):單純表面抗原(HBsAg)陽性,不能確診為急性乙型黃疸型肝炎,尚須排除HBsAg攜帶者或輕型慢性乙型肝炎急性發作或與其他類型急性肝炎重疊感染。下列檢查有助於兩者的鑒別:①本次發病前曾做乙肝三系檢查陰性,本次發病後HBsAg陽性,可診斷為急性乙型肝炎。②本次發病後HBsAg陽性,抗HBe-IgM陽性且滴度較高,抗HBc-IgG陰性亦提示急性乙型肝炎。如抗-HBc-IgM陰性或低滴度而抗HBc-IgG明顯陽性者,則提示慢性乙肝感染的急性發作或重疊感染其他類型肝炎。
丹參赤芍虎杖湯【功用】活血化淤,清熱解毒。
【主治】小兒急性黃疸型肝炎。
【組成】丹參10克,赤芍10克,山楂10克,虎權6克,澤蘭6克,大黃3克。
【加減用葯】若濕重者,加茵陳、澤瀉、黃柏;嘔惡者,加法半夏、竹茹;納呆者,加砂仁、白術;腹脹者,加木香、陳皮。
【用法】每日1劑,濃煎取汁250毫升,早晚分服。個別患兒嘔吐症狀嚴重的可結合輸液支持療法,嘔吐改善即停。1個月為1個療程。
茵楂丹參二苓湯【功用】清熱祛濕,健脾活血。
【主治】小兒急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳20克,山楂20克,丹參10克,茯苓10克,豬苓10克,甘草3克。
【用法】每日1劑,水煎2次,每次煮沸20分鍾濾出取液,分早、中、晚3次服,7天為1個療程。
【注意事項】對於不能進食,頻繁嘔吐、脫水症狀明顯者,可以補液對症支持治療。
【出處】李勝明.茵楂丹參二苓湯治療小兒急性黃疸型病毒性肝炎108例.四川中醫,2000,18(11):40利肝湯【功用】利濕、瀉熱、化淤。
【主治】小兒急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳21~30克,萆薜6~15克,虎杖6~15克,赤芍6~15克,柴胡6~10克,澤瀉6~10克,法半夏6~10克。
【加減用葯】納呆者,加麥芽、雞內金:肝腫大者,加丹參。
【用法】每天1劑,水煎2次,分早、晚服。15劑為1個療程。
【出處】岳在文.利肝湯治療小兒急性病毒性黃疸型肝炎60例.新中醫,1995,(1):48急肝湯【功用】清熱利濕解毒,活血化淤消滯,疏肝利膽益脾。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳10~30克,丹參10~30克,麥芽30克,山楂30克,板藍根20~40克,蒲公英20~40克,白豆蔻3~12克,甘草6克。
【加減用葯】胃痞滿者,加厚朴、白術、佛手;濕偏重者,加薏苡仁、茯苓;熱偏重者,選加梔子、黃柏、龍膽草;淤血者,加穿山甲、鬱金,重用赤芍;陰虛者,加南沙參、玉竹、石斛,去白豆蔻;體虛者,加太子參;便秘者,加大黃;肝脾腫大者,加鱉甲;余黃不退者,加秦艽;嘔吐者,選加藿香、竹茹;合並胃炎者,加小陷胸湯;蛔蟲性腹痛者,加烏梅丸;感冒者,加荊芥、防風。
【用法】每天1劑,水煎服。
【注意事項】適當休息,忌食酒、辛辣等助熱之品。
【出處】薛樂斌.急肝湯治療黃疸型肝炎138例.陝西中醫,1994,15(7):30利膽湯【功用】清肝利膽,化濕退黃。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳20克,澤瀉20克,茯苓20克,厚朴20克,板藍根20克,柴胡15克,梔子15克,龍膽草5克,大黃5克。
【加減用葯】濕重者,增加茵陳、澤瀉、茯苓、厚朴、龍膽草的劑量;熱重者,增加板藍根、柴胡、梔子的劑量;便干者,大黃可增至10克;食慾減退者,加雞內金、山楂等。
【用法】每天1劑,水煎服。
【出處】翟輝,鄭洪武,翟傑.利膽湯治療急性黃疸型肝炎51例.中醫葯學報,2001,29(1):10加味茵陳蒿湯【功用】清熱利濕,疏泄肝膽,涼血散淤。
【主治】急性重症黃疸型肝炎。
【組成】茵陳60克,焦梔子15克,大黃15克,炒黃芩15克,黃毛耳草50克,柴胡15克,鬱金15克,茜草15克,炒牡丹皮15克,炒白術15克,炒枳殼15克,谷芽15克,大腹皮10克。
【加減用葯】右脅脹痛者,加延胡索10克;納呆,脘痞甚者,加焦神曲20克;口膩苔厚者,加青蒿、佩蘭各10克;小便混濁者,加澤瀉20克。
【用法】上葯用適量溫水浸泡30分鍾後,文火煮至將沸,改用大火煮約8分鍾,取液等溫熱服,並隨葯液吞服進口犀黃(代)末、羚羊角(代)末各03克。配合外敷:採用新鮮毛茛全草1株,加白酒少量搗爛,取5克壓敷右手內關穴,上覆直徑為4厘米的圓形軟蓋,用紗布輕松固定。12小時後將葯取下,可出現1個水皰,用75%乙醇消毒後,在水皰邊側刺1小洞,任其淌盡黃水,爾後重新紗布包敷,待水皰再充盈時,再刺1小洞。創面勿用紫葯水。此法只能用1次。取梅根30克,美人蕉根50克,分別煮汁各1500毫升左右,晝夜代茶飲服。連服1個月。
【出處】倪吾峰.中葯內服外敷治療急性重症黃疸型肝炎12例.浙江中醫雜志,2000,(8):326解毒利濕湯【功用】清熱解毒、利濕化淤退黃。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳30~60克,梔子10克,柴胡10克,鬱金10克,龍膽草10克,敗醬草20克,虎杖20克,白花蛇舌草20克,板藍根25克,澤瀉15克,白茅根30克,丹參12克,大黃9克,甘草6克。
【加減用葯】若黃疸重者,重用茵陳;發熱者,加黃芩、連翹、蒲公英;肝區疼痛者,加延胡索、川楝子、白芍;腹脹者,加砂仁、陳皮、炒萊菔子;惡心者加竹茹、藿香;肝脾腫大者,加鱉甲、三棱、莪術;轉氨酶高而持續不降者,加五味子;食慾不振者,加雞內金、谷芽、神曲。
【用法】每天1劑,水煎2次,共取煎液400毫升,分2次服。小兒用葯量酌減。
【出處】陳寶林,郭志玲.解毒利濕湯治療急性黃疸型肝炎45例.陝西中醫,2000,21(1):12茵藍苓術湯【功用】清熱解毒,利濕健脾。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳30~50克,板藍根20~30克,茯苓15~20克,白術15~20克,甘草5克。
【加減用葯】熱毒熾盛者,加焦梔子、蒲公英;濕盛者,加澤瀉、豬苓、蒼術;腹脹噯氣者,加枳殼、厚朴、大腹皮;消化不良者,加焦山楂、焦神曲、焦麥芽;肝區痛甚者,加延胡索、青皮;大便溏泄者,加白扁豆、山葯;頭痛甚者,加柴胡;若有出血傾向(如鼻衄)者,加三七、牡丹皮,白茅根;黃疸指數高甚者,加重茵陳;谷丙轉氨酶高甚者,加丹參、五味子;小便赤者,加鬱金;郁滯日久或其他原因而致正氣損傷者,加黃芪、黨參;治療期間,若有感冒者,加荊芥、防風等。
【用法】每天1劑,水煎服。
【注意事項】適當休息,忌飲酒。
【出處】張平.茵藍苓術湯治療黃疸型肝炎82例.陝西中醫,1997,18(5):220肝炎解毒湯【功用】清熱解毒利濕、疏肝利膽、活血化淤。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳30克,虎杖3克,金錢草30克,大黃10克,龍膽草10克,制香附10克,鬱金10克,車前草25克,白芍20克。
【加減用葯】嘔惡者,加法半夏、竹茹;納呆者,加砂仁、谷芽、麥芽;腹脹者,加大腹皮;體弱者,加黨參、黃芪;黃疸消退後去龍膽草,加茯苓、白術。
【用法】每天1劑,水煎2次,共取煎液500毫升,早晚分服,4周為1個療程。
【注意事項】個別患者若嘔吐症狀嚴重,可結合輸液支持療法,嘔吐改善即停。
【出處】邱余新.肝炎解毒湯治療急性黃疸型肝炎156例.江蘇中醫,1998,19(5):2蒲虎湯【功用】清熱退黃,疏肝利膽。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】蒲公英30克,虎杖30克,茵陳30克,車前草30克,制大黃10克,焦梔子10克,苦參10克,鬱金10克,枳殼10克。
【加減用葯】黃疸偏深者,加岩柏草、田基黃、大黃(後下),並加重劑量,或用大黃20克,泡開水服之。熱偏重者,加黃芩、黃柏;濕偏重者,加制蒼術、厚朴、茯苓、薏苡仁;泛惡納呆者,加姜竹茹、陳皮、焦山楂、焦神曲、焦麥芽;脅肋脹痛者,加炒柴胡、青皮、陳皮、木香;火毒甚者,加黃連、牡丹皮、赤芍等。
【用法】每天1劑,重者2劑,水煎2次,早晚分服。
【注意事項】對抗HAV陽性有特效。
【出處】陳壽山.蒲虎湯治療急性黃疸型肝炎450例.浙江中醫雜志,1995,(4):148茵陳復肝湯【功用】扶正祛邪,宣上暢中通下。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳40克,茯苓15克,梔子10克,大黃10克,蒼術10克,藿香10克,車前子10克,五味子10克,大腹皮20克,丹參30克。
【加減用葯】熱甚者,加板藍根、虎杖、赤芍;濕甚者,加薏苡仁或合五苓散化裁;納呆者,加神曲、山楂、谷芽、麥芽;惡心嘔吐,心中懊依加黃連、半夏、竹茹;肝區痛甚者,加川楝子、延胡索、鬱金、青皮;皮膚瘙癢者,加防風、蟬蛻。
【用法】每天1劑,水煎3次,分早、中、晚3次溫服。
【注意事項】小兒隨年齡減量,煎後頻服。治療期間要充分休息,合理營養。
【出處】李方玉.茵陳復肝湯治療濕熱急性黃疸型肝炎158例.新中醫,1995,(12):44解毒活血湯【功用】清熱利濕,解毒活血。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】茵陳60~100克,澤蘭10~30克,大黃10~30克,桃仁10~15克,梔子10~15克,紅花10~15克,柴胡6克,白術6~30克。
【用法】每天1劑,水煎2次,分早、午、晚3次服用。若嘔吐不能進葯者,暫先外用瓜蒂7枚,赤小豆7粒,雀糞7粒,共研極細末吹鼻,2小時以內吹完,隔天1次。連續治療4~8周復查肝功能1次,並記錄其臨床症狀及體征,以評定療效。
【出處】張子厚.解毒活血治療急性黃疸型肝炎100例.新中醫,1995,(11):4四草大黃湯【功用】清熱解毒,除濕活血。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】白花蛇舌草30克,金錢草20克,益母草10克,甘草10克,大黃15克。
【用法】每天1劑,水煎2次,分早、晚服。連服15劑為1個療程。
【注意事項】若患者,嘔吐而進食困難,則配合靜滴10%葡萄糖500~1000毫升,加維生素C 1~3克,維生素B6200毫克,每天1次,嘔吐止,能進食後停用。
【出處】戴福海,黃培容.四草大黃湯治療急性黃疸型肝炎102例.新中醫,1995,(10):51雞陳湯【功用】清熱,涼血,活血。
【主治】急性黃疸型肝炎。
【組成】雞骨草30克,白茅根30克,大青葉30克,田基黃30克,茵陳50克,梔子15克,甘草10克。
【加減用葯】熱重於濕者,加龍膽草20克,大黃15克;濕重於熱者,加佩蘭15克,厚朴15克,滑石30克;濕與熱並重者30克,龍膽草20克,鬱金20克。
【用法】每天2劑,上下午各1劑,水煎服。
【出處】朱錫南.雞陳湯治療急性黃疸型肝炎216例.新中醫,1995,(10):52茵佩都藍湯【功用】清熱解毒,利膽退黃。
【主治】黃疸型肝炎。
【組成】茵陳40克,佩蘭20克,鬱金20克,板藍根60克。
【用法】每天1劑,水煎取液頻服,兒童劑量減半,治療4周。
【出處】陳書文,范江勇.茵佩郁藍湯治療病毒性黃疸肝炎.湖北中醫雜志,2000,22(7):21

Ⅵ 黃疸型肝炎能治好嗎怎麼治啊

雲南肝病網的專家李江表示,黃疸型肝炎是病毒性肝炎的一個類型,是由肝炎病毒引起的傳染病。臨床表現為起病急,食慾減退,厭油,乏力,上腹部不適,肝區隱痛,惡心,嘔吐等乙肝症狀
,患者必須及時的進行治療。
那麼
?李江指出,黃疸型肝炎經過治療均是能夠治好的,而且黃疸型肝炎一般都為急性,如果正確規范治療,是可以盡快痊癒的。黃疸型肝炎患者必須注意以下幾點:
1、黃疸型肝炎一旦發現,立即隔離治療,並對其食具、用具加以清毒,將其排泄物深埋或用漂白粉消毒。經治療黃疸消退後,不宜馬上停葯,應根據病情繼續治療,以免復發。我們推薦昆明醫學院附屬康復醫院的體細胞免疫療法,幫助患者進行個性化的病情分析之後,再進行針對性的個性化治療,能夠有效避免引起的變異耐葯,同時保證治療效果,是目前治療的最佳方法,具體詳詢專家。
2、黃疸型肝炎的患者還必須做好保健工作:合理科學飲食,適當鍛煉,增強患者自身的免疫力,避免疲勞,注意休息,不要熬夜,此外還應當注意戒酒,戒煙。
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之後,雲南肝病網的專家提醒:黃疸型肝炎的治療必須注意的是,引起黃疸型肝炎的病因不同,對黃疸型肝炎的治療也不相同,一定要針對病因進行治療,才能清除病根。

Ⅶ 請問急性無黃疸型乙型肝炎的治療方法

病症簡介 在乙型肝炎臨床中有急性及慢性之分。不論急性和慢性都可表現為黃疸型或無黃疸型。黃疸型的黃疸深淺主要決定於毛細膽客阻塞程度和肝細胞壞死和阻塞膽道貌岸然通路的情況。 淤膽型肝炎時黃疸雖深,但患者一般情況往往較好,只有當持續黃疸,或黃疸急劇增高時,病情加重或引起膽汁性肝硬變的後果。 絕大多數乙肝患者黃疸加深與肝細胞壞死程度相平行,黃疸越深,臨床症狀越重,病情可向急性或亞急性肝壞死發展。但並不意味著傳染性強。由此可見黃疸的深淺只與病情的輕重有關,與傳染性則沒有直接聯系。 乙型肝炎的傳染性與乙肝病毒血症和乙肝病毒是否活躍復制有關。臨床上與「二對半」的指標變化有關。一般認為,不管患者是黃疸型或無黃疸型,也不管是急性或慢性,只要表面抗原、e抗原及核心抗體三陽者傳染性就較強。傳染性強弱還與血中存在乙肝病毒去氧核糖核酸和去氧核糖核酸聚合酶的多少有關。 臨床特徵 急性無黃疸型乙型肝炎與急性黃疸型乙型肝炎比較,臨床表現有以下特徵: 1.起病較緩,病史不明確。部分患者說不清從什麼時候開始起病,甚至有些患者沒有症狀,在查體或驗血中才發現肝功能異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 2.常以消化道症狀就診。近期內乏力,出現消化道症狀,如食慾減退,惡心厭油,腹脹便清,肝區脹痛,肝臟有動態性腫大壓痛,但無其他原因可以解釋。 3.未作肝功能等實驗室檢查前,因表現多樣,易被誤診。在未查血清丙氨酸氨基轉移酶和檢測乙肝核心抗體免疫球蛋白M前,有少數患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦被診斷為消化不良;有的因低熱、疲乏在門診以發熱待查,疑為結核、風濕;有的女性患者以月經不調、水腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性功能減退,直到抽血查肝功能和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查後,進行動態觀察才確診為急性無黃疸型乙型肝炎。 4.實驗室檢查血清丙氨酸氨基轉移酶升高,肝功能濁度或絮狀試驗輕、中度異常,血清膽紅素始終正常,乙肝核心抗體免疫球蛋白M陽性。 5.多數患者在3個月內逐漸康復。恢復不順利者,有5%—10%的急性無黃疸型肝炎要轉為慢性。 中醫病理 中醫認為本型主要是濕重於熱,濕困脾陽、脾不健運,而肝膽濕熱不甚,未致膽液外流,故而無黃疸可見。常見分型如下 1.肝鬱氣滯型:以脅助脹痛,腹脹口苦,舌苔薄白,脈弦數為主證。 2.肝脾不和型:以脅脹、腹脹、疲乏、大便不實、舌苔薄白、脈弦為主證。 3.脾胃不和型:以納少、惡心、口粘膩、胸悶、腹脹、疲乏無力、便糖、舌胖、苦白膩、脈弦為主證。 中醫療法 中醫對急性無黃疸型乙肝主要按以下幾型進行辨證論治: 1. 濕熱內蘊,脾胃不和 胸腹痞悶,納差,厭惡油膩,惡心嘔吐,小便黃短,舌紅苔黃膩,脈滑數。 健脾和胃,利濕清熱。 不挽金正氣散加減。 茵陳25克 板蘭根20克 藿香15克 法半夏10克 厚朴15克 蒼術12克 車前子10克 川楝子10克 甘草6克 2.脾胃失調,氣鬱血虛 脅肋脹悶疼痛,乏力,胃納差,惡心欲嘔,大便爛,面色蒼白或萎黃,口唇淡白無華,婦女見月經量小,色淡,舌淡苔少,脈細弦。 疏肝理氣,健脾養血。 解郁養血疏肝湯加減。 柴胡10克 當歸10克 白芍12克 白術12克 茯苓15克 生薑3片 甘草6克 香附12克。 3.肝鬱脾虛,氣滯血瘀 脅肋刺痛,情志不暢則痛加劇,胸悶,善嘆息,納呆,惡心欲嘔,面色蒼白,舌淡暗苔白,脈弦細。 疏肝健脾,化瘀通絡。 膈下逐瘀湯加減。 柴胡12克 川芎8克 香附10克 元胡10克 當歸lO克 白術12克 桃仁8克 赤芍10克 甘草6克 丹參15克 鱉甲15克 4.肝脾不調,水濕困阻 腹脹滿,胸脅脹悶,胃納差,惡心嘔惡,小便少,或大便稍溏,下肢浮腫,面色無華,舌淡胖苔白膩,脈滑。 健脾柔肝,滲濕和中。 參苓白術散加減。 黨參15克 淮山20克 白術12克 茯苓30克 薏米30克 砂仁6克 蓮肉10克 厚朴15克 大腹皮15克 柴胡10克 甘草6克 5.肝腎陰虛,氣滯不運 胸脅隱痛,口乾喜飲,胃納差,惡心欲嘔,腰膝酸軟,乏力,舌嫩紅苔少,脈弦細。 養血柔肝,滋陰理氣。 一貫煎加減。 生地12克 杞子10克 麥冬15克 川楝子10克 五味子6克 當歸10克 白芍15克 雞血藤15克 香附10克 甘草6克

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