心肌橋的治療方法中葯

㈠ 心肌橋的治療

心肌橋的治療原則是減輕心肌橋下壁冠狀動脈的壓迫,對有症狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者可採用葯物或手術治療。1.葯物治療收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛對β-受體阻滯葯、鈣離子拮抗劑（如維拉帕米和地爾硫卓）和抗血小板葯物有效。2.手術治療葯物治療難以控制者應行手術治療。有兩種術式即心肌橋切除術及冠狀動脈搭橋術。(1)心肌橋切除術適用於表淺型，在常溫全麻下找到心肌橋予以切除徹底解除對冠狀動脈的壓迫，恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。(2)冠狀動脈搭橋術適用於縱深型或合並動脈硬化性狹窄者。可在常溫全麻下、常溫體外循環下或低溫體外循環下行冠狀動脈搭橋術。移植材料可用自體大隱靜脈或乳內動脈。

㈡ 心肌橋是怎麼回事怎樣治療為好

那麼這一束心肌纖維形似一坐橋而覆蓋著冠狀動脈，所以稱為心肌橋，在心肌內行走一段血管稱為壁冠狀動脈。 心肌橋經常發生在冠狀動脈的左前降支，心肌橋是先天發育形成的，不是後天所得的。 2、心肌橋對心臟的影響： 心肌橋通常為良性的，遠期轉歸良好，如果對冠狀動脈無壓迫，不造成冠狀動脈狹窄，則對心臟供血無影響。 心肌橋的病理意義主要是由於心肌束覆蓋了部分冠脈血管，當心臟收縮時，會擠壓血管，導致冠脈管腔相對狹窄，影響局部心肌供血。另外，因為該處長期的血流異常，易造成血管內膜損傷，形成動脈粥樣硬化斑塊等，引起冠狀動脈狹窄。 此時患者可有心悸、胸悶、胸痛等心肌缺血的症狀，活動後可明顯，罕見可引起心梗、傳導阻滯、心律失常等。 但經冠狀動脈造影證實，發生這種情況的比例不高，因此大部分心肌橋是沒有多大臨床意義的。 3、防治方法： 1）當收縮期冠脈狹窄20%，屬心肌肌橋1級，不需要治療。 2）當冠脈動脈狹窄在30-50%之間可以用些葯物保守治療改善症狀，一般使用鈣離子拮抗劑，如硫氮卓酮（恬爾心）或者β受體阻滯劑，如倍他樂克等；一般不宜使用硝酸酯制劑比如消心痛，硝酸甘油等。 3）外科治療：如冠脈狹窄程度在50%以上，症狀明顯，經葯物治療效果不佳者，可以考慮支架手術，75%以上的必須支架手術，可有效解除心肌橋對冠狀動脈局部壓迫；必要時做心肌橋切除術或冠脈松解術、冠脈搭橋術等。

㈢ 心肌橋用什麼葯

1.葯物治療
收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛對β-受體阻滯葯、鈣離子拮抗劑（如維拉帕米和地爾硫卓）和抗血小板葯物有效。
2.手術治療
葯物治療難以控制者應行手術治療。有兩種術式即心肌橋切除術及冠狀動脈搭橋術。
(1)心肌橋切除術 適用於表淺型，在常溫全麻下找到心肌橋予以切除徹底解除對冠狀動脈的壓迫，恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。
(2)冠狀動脈搭橋術 適用於縱深型或合並動脈硬化性狹窄者。可在常溫全麻下、常溫體外循環下或低溫體外循環下行冠狀動脈搭橋術。移植材料可用自體大隱靜脈或乳內動脈。

㈣ 心肌橋中葯治療方法和效果

指導意見：
心肌橋主要是先天性的，後天動脈硬化導致心肌缺血，治療主要是針對動脈硬化的原因進行全面預防，你的西葯已經很全面了。以後主要是配合中葯治療。效果很好，有些很嚴重的心血管狹窄的病人用中西葯結合治療後不放支架可以以。具體用什麼中葯需要病人來當面診脈後辯證診斷。

㈤ 心肌橋應該如何治療和用葯

(一)治療 對有症狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者，可採用葯物或手術治療。 1.葯物治療 收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛，對β-受體阻滯葯和鈣拮抗葯,如維拉帕米(異搏定)和地爾硫卓可能有效。 2.手術治療 葯物治療難以控制者應行手術治療。有兩種術式，即心肌橋切除術及冠狀動脈搭橋術。 (1)心肌橋切除術：適用於表淺型，在常溫全麻下找到心肌橋，予以切除，徹底解除對冠狀動脈的壓迫，恢復其遠端血流。單純型心肌橋切除術者很少，往往與冠狀動脈搭橋術同時進行。 (2)冠狀動脈搭橋術：適用於縱深型或合並動脈硬化性狹窄者。可在常溫全麻下、常溫體外循環下或低溫體外循環下行冠狀動脈搭橋術。移植材料可用自體大隱靜脈或乳內動脈。 (二)預後 心肌橋一般來說預後較好，未並有冠狀動脈粥樣硬化者約有12%有心絞痛症狀，偶有引起急性心肌梗死，運動後室性心動過速或猝死報道，所以肌橋並不一定都是良性。收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛對β-受體阻滯葯和鈣拮抗葯,如維拉帕米和地爾硫卓可能有效，如果葯物治療無效時，可以考慮採用壁冠狀動脈的肌橋清除的簡單手術或者在壁冠狀動脈內植入支架，可以緩解症狀。如在肌橋近端冠狀動脈有粥樣硬化狹窄病變，作經皮腔內球囊擴張術，應注意在壁冠狀動脈內發生血栓的潛在性危險。 【心肌橋】其他相關疾病信息： �6�1心肌橋是由什麼原因引起的？ �6�1心肌橋應該做哪些檢查？ �6�1心肌橋容易與哪些疾病混淆？ �6�1心肌橋有哪些表現及如何診斷？ �6�1心肌橋應該如何治療？ �6�1心肌橋可以並發哪些疾病？ �6�1心肌橋應該如何預防和保健？

㈥ 心肌橋如何治癒

心肌橋是因為冠狀動脈的血管長入心肌。心臟收縮時，會擠壓冠狀動脈，導致冠狀動脈狹窄，導致心肌缺血等症狀。患該病的人可有心悸、胸悶、胸痛、出汗等症狀。治療包括葯物治療和外科治療。症狀較輕的患該病的人可服用美托洛爾、維拉帕米、地爾硫卓等葯物，嚴重心肌橋或葯物控制不良的患該病的人可考慮手術治療。

㈦ 心肌橋有什麼好的治療方法（非專家勿答）我母親年

家庭常用治療心肌缺血的中成葯有以下幾種 : 丹參片 :具有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、降低血黏度和血凝等作用。適用於血瘀症的胸痹病人。 復方丹參片 :由丹參、三七、冰片等組成。有擴張冠狀動脈、增加冠脈流量、抑制血小板聚集、保護缺血心肌和改善微循環等作用。有片劑和滴丸兩種。適用於心絞痛急性發作 ,也用於預防心絞痛發作。 麝香保心丸 :由麝香、蘇合香酯、牛黃、肉桂、蟾酥、冰片、人參提取物等組成。具有抑制血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平的上升 ,減輕血管內皮細胞損害 ,抑制動脈內膜增生 ,改善心肌缺血等作用 ,起效迅速 ,適用於心絞痛急性發作 ,或用於預防或減輕心絞痛發作。 地奧心血康 :由特有的葯用植物中提取的甾體總皂甙精製而成。具有增加冠脈流量和心肌營養血流量、降低血脂、血黏度和血小板聚集率等作用。尤適用於胸悶為主的病人或氣滯血瘀型胸痹患者。心動過緩者慎用。 心可舒 :由丹參、葛根、三七、木香、山楂等組成。有改善心肌缺血和微循環、增強心肌收縮、改善心室舒張功能等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹病人。 冠脈寧 :由丹參、當歸、紅花、血竭、雞血藤、延胡索、桃仁、何首烏、黃精等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血、抑制血小板聚集 ,降低血黏度等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹患者。孕婦忌用。 通心絡 :由人參、水蛭、全蠍、土鱉蟲、蜈蚣、蟬蛻、赤芍、冰片等組成。有增加冠脈流量 ,改善心肌缺血 ,調節血脂 ,降低血黏度 ,抑制血小板聚集 ,並有改善血管內皮細胞功能等作用。 適用於不穩定型心絞痛病人。 諾迪康 :為藏葯 (聖地紅景天 )。有改善心肌缺血 ,調節血脂、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用。適用於氣滯血瘀型胸痹患者。 銀杏葉制劑 :(百路達、斯泰隆、腦恩、天保寧、杏靈顆粒 )為銀杏葉中提取的天然活性物質 ,能改善心肌缺血 ,降低血黏度和保護血管內皮細胞功能等。適用於氣滯血瘀型胸痹病人。以上葯物具體服用方法見說明書。

㈧ 心肌橋如何治療

心肌橋是一種先天性的變異，大部分人群是正常人，冠狀動脈都是走在心肌的表面，叫心外的冠狀動脈，但是心肌橋的人，冠狀動脈部分或者有一段會走在心肌的裡面，這樣，當心肌收縮的時候，會壓迫冠狀動脈，心肌橋從纖維結果來看，內皮比較薄，內皮下組織不完整，所以，心肌橋往往多半是在輕、中年出現症狀，多半是良性病變，也會出現胸悶胸痛的症狀，少量報告顯示心肌橋可以出現猝死，多見於運動員、或者劇烈運動和體力勞動的人，很少見。

心肌橋確診主要靠冠狀動脈造影或者冠脈CT，典型的情況，造影下可以看到「擠奶效應」，做血管內超聲的時候，會出現半月現象，也稱為「葛式現象」。

心肌橋一般的葯物治療可以有效控制症狀。葯物治療，也可以出現胸悶胸痛，心肌橋可能會出現年輕的患者，如果年輕患者出現的話，需要去做冠狀動脈造影，這個時候往往是冠心病而不是心肌橋。

治療上來講

1心肌橋是禁用硝酸酯類葯物。在冠狀動脈造影中看到心肌橋的時候，我們給冠脈中打冠脈硝酸甘油，就會看到心肌橋加重，一般不打的時候，不打硝酸甘油的話，冠狀動脈收縮，收縮壓30%-40%，打了200微克以後，心肌橋會會加重到70%--85%，顯然，在臨床中，對於年輕的所謂冠心病，甚至是心肌橋的病人，給予消心痛、怡樂定，含服硝酸甘油類葯物，往往會使胸痛加重，所以心肌橋禁用硝酸酯類葯物。

2首選貝塔阻滯劑，和鈣拮抗劑。貝塔阻滯劑能減輕心肌橋對心肌的壓縮。

3另外，心肌橋禁忌放入支架，非常容易引起血管破裂。因為，心肌內皮比較薄，內皮下組織不完整。
查看更多好大夫信息

㈨ 心肌橋吃什麼中葯

您好，葯物治療方面我們建議醫生面診，對於症狀嚴重的心肌橋，不排除手術治療的可能性。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂

㈩ 心肌橋怎麼治療

冠狀動脈某一段走行於心肌內，把這一段心肌稱為冠脈肌橋。心臟收縮期肌橋部位引起肌橋部位冠狀動脈狹窄血流受阻。根據收縮期狹窄程度，可分為3級，小於50%為1級，常無症狀，狹窄50%--75%為2級，可有心肌缺血和心絞痛，狹窄大於75%為3級，多有心絞痛症狀。
1級無須治療，2級選用被他受體阻斷劑(例如被他樂克)和鈣通道阻斷劑(例如合貝爽)，減輕壓迫。3級主張釋解手術或介入支架治療。