① 白癜風應該怎樣治療
(1)外用治療:
1.皮質類固醇制劑:如0.1%去炎松霜、膚輕松、適確得、0.1%去萬溶液等,每次外塗1~2次。
2.硫汞白癜風葯水,每日外塗2次。
(2)內用治療:
對於皮損泛發超過體表面積50%~60%,並且仍在進行性發展,無皮質類固醇禁忌症者可考慮口服強的松,成人10毫克,每日2~3次。連用2~3個月,視皮損變化逐漸減量,每3~4周減5毫克,維持半年左右。
急性期治療
積極排查病因,如果有並發疾病應積極治療。
由於多數白癜風病例可能有自身免疫病機制,故而建議嘗試激素治療。對於白斑不斷增多或變大的患者,可以口服或注射激素,一般使用中小劑量,同時白斑局部可以外用激素或免疫抑制劑。當白斑穩定半年之後,才考慮復色對症治療。
一般治療
應避免誘發因素,如外傷、暴曬和精神壓力,特別是在進展期。
適當補充維生素B、維生素E、葉酸、鈣、硒及抗氧化劑等,可能會有幫助。
治療伴發疾病,做好心理咨詢與疏導。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
局部外用皮質類固醇激素
該療法可以阻止白斑的擴散,最終可能恢復部分皮膚的顏色,適用於皮膚受累面積<10%體表面積的非節段型白癜風患者。
常用葯物為中強效外用激素。由於療程需要較長時間,所以必須注意激素長期應用引起的皮膚萎縮、毛細血管擴張、皮膚膨脹紋等不良反應。激素應避免用於眼周。
如果連續治療3~4個月顏色沒有改變,表明治療效果差,需更換葯物或者聯合其他局部治療方法。
局部外用鈣調磷酸酶抑制劑
適用於成人和兒童,尤其是面部、黏膜等薄嫩部位,根據年齡可選擇0.03%、0.1%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏塗抹。
此類葯物可能會增加局部感染如毛囊炎、痤瘡的發生率。
局部外用維生素D3衍生物
可外用卡泊三醇軟膏或他卡西醇軟膏。此類葯物的應用還可增強NB-UVB治療的療效。
全身應用激素
有助於盡快控制進展期白癜風的病情。可口服潑尼松、肌內注射復方倍他米松注射液。
手術治療
皮膚移植
包括自體表皮皮片移植、微小皮片移植、刃厚皮片移植、混合表皮細胞移植,其中自體表皮皮片移植最常用,操作簡單、療效較好。
該治療屬於皮膚外科手術,基本原理是從健康皮膚上取下一部分正常膚色的表皮覆蓋白斑區域(通過手術手段去除該區域表皮)。如果成人患者出現以下情況,則可以考慮皮膚移植:
在過去的12個月里沒有出現新的白斑;
在過去的12個月里白斑並沒有加重;
白斑並不是由皮膚損傷引起,如嚴重的曬傷;
皮膚移植的風險包括感染,瘢痕形成,鵝卵石外觀,該區域不能重新著色等。
其他移植療法
包括自體非培養表皮細胞懸液移植、自體培養黑素細胞移植、單株毛囊移植等。
中醫治療
辨病結合辨證,可分為進展期和穩定期2個階段,進展期表現為風濕郁熱證、肝鬱氣滯證,穩定期表現為肝腎不足證、瘀血阻絡證。兒童常表現為脾胃虛弱。
治療上進展期以驅邪為主,疏風清熱利濕,疏肝解郁;穩定期以滋補肝腎、活血化瘀為主,根據部位選擇相應引經葯。
其他治療
光療
局部治療無效、白癜風分布廣泛、白癜風嚴重影響生活質量者可接受光療。既往多使用光敏劑聯合光療,常用光敏劑是補骨脂素,這種方法也被稱為補骨脂素光化學療法(PUVA)。
目前最常使用窄譜中波紫外線(NB-UVB)、308nm準分子光或激光進行照射治療。大面積治療時需注意保護好眼睛、面部及外生殖器。
光療聯合其他治療能取得更好的療效。常與光療聯合的治療有:口服或外用激素、外用鈣調磷酸酶抑制劑、口服中葯制劑、外用維生素D3衍生物、移植治療、點陣激光治療、皮膚磨削術等。
光療不當會導致曬傷樣反應,甚至誘發皮膚癌,因此光療劑量要嚴格把握。目前市場有售家用光療設備,必須嚴格在醫生指導下使用。
脫色治療
主要適用於白斑累及體表面積>95%的患者。若已經證實對復色治療的各種方法抵抗,在患者要求下可接受皮膚脫色。脫色後需嚴格防曬,以避免日光損傷及復色(皮膚顏色恢復到病變時的顏色)。
脫色劑治療
包括20%氫醌單苯醚、20%氫醌乳膏。治療過程中需注意減少皮膚對脫色劑的吸收,搽葯後2~3小時內禁止接觸他人皮膚。
激光治療
可選擇Q755nm、Q694nm、Q532nm激光進行脫色治療。
遮蓋治療
用於暴露部位的皮損,採用含染料的物理或者化學遮蓋劑搽白斑處,使顏色接近周圍正常的皮膚色澤。
前沿治療
目前正在研究多種黑素細胞移植技術或經培養皮片移植技術,但是尚無大規模臨床應用。
③ 白癜風的治療方法有哪些呢
白癜風這種疾病在我們日常生活中也是比較常見的一種疾病,可能在我們周圍就有人患有。它是一種慢性疾病。他主要是表現在皮膚上。他的表現症狀為皮膚出現白色點點,白點可能是會集中在一片區域,也可能是分散分布。然後在皮膚的任何一個地方都有可能出現白點。發生白癜風部位的皮膚顏色可以減退、變白,皮膚顏色上是有一大片一大片的白點出現的。
還有一種方法是移植治療,可以用自體表皮移植或者是去培養細胞移植。它適用於穩定期,皮損數日不多,並且沒有疤痕體質的患者。
總之,治療白癜風這種病其實一般來說是需要綜合治療的,不僅僅是單純的靠一種方法就可以完全醫治的。而且治療這種病的時間是需要長一點的,一定要積極的治療,失去信心,有耐心的去治療,就一定可以成功。
④ 得白癜風後應如何治療——成都白癜風
對於白癜風的治療,在葯物治療的基礎上,加強綜合性心理治療十分重要。首先應消除各種不良刺激因素,改善精神狀態和不良的生活、工作環境,保持良好的心理,增強自身免疫功能,早防、早治,則療效較好。治療時主要應查明病因,再針對不同的病因對症治療,如有微循環障礙,應加強身體鍛煉,促進血液循環,並可採用活血化瘀中葯治療。增強免疫功能的葯物較多,但每種葯都會有一定的適應症,患者可適當的根據病情選用。對於面頸部白風,要避免使用增白類化妝品,忌服維生素C類葯物。少食用西紅柿等。如能早期發現病灶,應及早治療,經過很短一段時間的正規診療,一般能恢復正常皮膚。
⑤ 白癜風怎麼治療
白癜風是一種比較頑固的易診難治的疾病,不是單純的皮膚病。因此,不能用單純的光療,容易反復。可以試試口服葯,外用葯再配合光療,系統治療,效果會好一些。