楊洪艷治療多囊方法

1. 卵巢多囊的治療方法

最好最快的治療方法是腔鏡下轉基因治療，至於說用葯，要看您多囊的分型，否則越用葯效果越差，想知道自己是否排卵做陰道四維彩超就可以監測出來了。

2. 多囊卵巢綜合症怎樣治療

多囊卵巢綜合征，可以通過飲食調理、心理上調理、多鍛煉身體來調理好。保持樂觀的心情，不要給自己太大的心理壓力。

飲食調理：多吃瓜果和蔬菜，避免吃油膩、辛辣、刺激的東西，忌煙酒，可以少食多餐，不要暴飲暴食。主要要注意低鹽、低脂、低糖、低熱量飲食。

心理上調理：保持良好的心情，如果情緒不佳，會影響內分泌水平，可能會加重疾病，要保持樂觀的心情，避免憤怒、驚恐等不良的情緒刺激神經，影響內分泌。

多鍛煉身體：注意鍛煉自己的身體，增加身體抗病能力，如果身體缺乏運動，可能會引起內分泌失調。多鍛煉身體，可以促進血液循環，提高身體的免疫力，調節內分泌。

3. 多囊卵巢綜合征的治療方法是什麼

對多囊卵巢綜合征，目前多採用葯物以促排卵治療，治療效果以是否引起排卵來衡量。不孕患者還可觀察其是否懷孕。

1.氯酚胺或加絨毛膜促性腺激素合並治療法：於月經或撤葯性出血第五天起，口服氯酚胺每天50～100mg，連服5天，有效病例於停葯後7天左右出現排卵。如每日劑量增至200mg仍無排卵者，可在服完氯酚胺後7天，加用絨毛膜促性腺激素5000～10000國際單位肌注一次。一般應用3～6個周期。

2.腎上腺皮質激素療法：常用強的松片5～10mg每日一次，於月經第6天開始服用，連服20天，如有效可連服3～6個周期。但這種療法因並未解決發病的基本病因，故一般於停葯後病情將復現。

3.雌-孕激素合並療法：能抑制丘腦下部、腦垂體，減少LH的釋放量，使卵巢縮小，同時還可以促進類固醇激素結合球蛋白的合成，使游離的睾丸酮減少而使減輕多毛現象。

4.雙側卵巢楔形切除術：以改變卵巢甾體激素生成過多，促使卵泡成熟和排卵。但對高酮類固醇患者和卵泡膜細胞增生症者效果較差。

因目前能用葯物促排卵，故手術療法並不常用。

4. 多囊大家都是咋調理的呀

多囊卵巢怎麼調理
1、多囊卵巢綜合征飲食調理：少食肥甘厚味，酒類也不宜多飲，且勿過飽。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利濕、化痰祛痰的食物，更應多食之，如白蘿卜、荸薺、紫菜、海蜇、洋蔥、批杷、白果、大棗、蠶豆、包菜等。
2、放鬆心情，建立治病信心，耐心治療。年輕婦女患有本病者而未經治療，到中、老年時患2型糖尿病的幾率很高。未經治療的本病被認為是進行性的綜合征，一旦出現，終身存在。
3、環境調攝：不宜居住在潮濕的環境里;在陰雨季節，要注意濕邪的侵襲。
多囊卵巢綜合症治療方法
治療方法一：微創手術治療
微創手術治療多囊卵巢綜合症是近年來新研究的新療法，臨床效果證實，該技術不僅可以起到更快達到治療懷孕目的，還能很好避免葯物治療帶來的各種弊端，如病情反復、激素副作用大等。
該技術運用腹腔鏡可視直觀的優勢，通過特製器械直接對卵巢進行手術，使卵巢可以正常排出卵子，恢復卵巢壁供養功能，更穩定參與內分泌平衡的調整，治療效果更有保障。
治療方法二：中醫調理療法
根據女性三個生理周期，即卵泡期、排卵期、黃體期進行不同的辨證論治，並在藉助現代醫學對生殖內分泌周期性變化的研究成果基礎上，對內分泌的平衡採用中醫中葯分期治療。這樣可以有效的改善排卵障礙，增加懷孕的幾率。
專家提醒，治療多囊卵巢綜合症，以中西醫結合分型治療模式為最佳，臨床上將該病分為3個類型，再根據不同分型予以中西醫結合方式治療，並結合針刺促排卵、中葯調治、身心指導等。可以有效的治癒多囊卵巢綜合征，提升懷孕的幾率。

5. 多囊卵巢綜合症怎麼調理

【西葯治療】-----------不歸之路
西醫所能採用的治療物無非是調經類和促排卵類的。調經類的如達英-35；媽富隆；黃體酮；溴隱亭；倍美力等，這些治療無物的作用就是讓患者出現周期性的出血，看似月經，實則不是，僅僅是出血。很多患者連服幾個月甚至1-2年，到頭來多囊還是多囊，月經改不來還是不來，依然沒有正常的排卵，而長期服用激素所產生的副作用卻表現的相當突出，如肥胖，多毛等。而促排卵類的西醫如HCG和克羅米芬等，也是激素類的，它直接作用於卵巢，容易形成卵巢刺激症，卵巢體積增大或誘發黃體囊腫，即使有一部分患者懷孕了，也經常出現流產或是死胎。因為這就好比水果在還沒有長成熟的時候，你給它打上催熟劑了，表面看起來又大又紅，但不甜，卵泡於是同樣的道理，經激素催大後其質量不好，如果母親體內激素尚未調理正常，胎兒生長所需的激素和營養得不到及時的補充，再加上地心引力的作用，很容易導致胎兒流產。
【手術治療】----------後悔之路
很多患者採用西醫治療之後效果不佳，試圖不顧高額的手術費，想用手術切除的方法。這種方法一般適合那些急於懷孕的患者，因為術前有的大夫會告訴患者：3個月內必須懷上孕，否則手術作廢。因其極高的復發率讓很多已經做過手術的患者後悔不已，這種手術為何復發率極高，這要從手術的治療原理說起：腹腔鏡的發明，只採用腹部打孔的方法，將卵巢內的多個囊泡打破。因為患者的體質已經形成了適合多囊生長的內部環境，只一味的切除或打掉，而患者的體質沒有改變，這就好比割韭菜一樣，不把根除掉，光割是沒有用的，過一段時間，多囊又會出現，況且手術的熱效應還易引起卵巢的早衰，得不償失。故手術治療多囊卵巢實在是一條代價高昂的後悔之路。
【中醫治療】---------康復之路
多囊卵巢在中醫裡面屬不孕和閉經的范疇，在病因上，中醫十分明確：就是肝脾腎3個臟器引起的。說它屬不孕，那是因為當腎虛後（腎虛分陰虛；陽虛和陰陽兩虛），就會形成排卵不好或是沒有排卵，因為女性的月經是由肝臟和脾臟聯合作用完成的，在中醫上講：脾主生血，主統攝等，當脾虛後會引起生血不旺，表現為月經量少—延期後拖，當嚴重脾虛後，生血極少，表現為數月不來月經。閉經還和肝臟有關，因為肝主藏血，當脾生出血後要由肝臟負責儲存，肝臟容易形成瘀，那就起不到藏血的作用，就好比天上下雨，雨水不能流了或是滲了，要用水庫來儲存，當存滿後再生血後往裡注入，就會流出，表現為月經。所以中醫治療多囊卵巢，首先要做的就是補腎健脾化瘀，辨證施治，僅有這3點還遠遠不夠，因為患者的卵巢裡面的多個長不成熟的囊泡已經形成，實實在在的存在了，而這又屬於中醫裡面症腵（zheng jia）的范疇，這就需要行氣活血還有用大量通淋利水的中通過經絡已大小便的方式把那些長不成熟的囊泡裡麵包裹的液體排出體外，這就是通常所說的消除多囊，補腎健脾化瘀時治本，行氣活血通淋利水是治標，標本兼治，以達到治癒的目的。因為當腎臟調理好了，排卵就正常，肝脾調理好了，脾生血旺，肝藏血好，月經自然正常；卵巢裡面多餘的囊泡所包裹的液體被利出體外了，如果彩超檢查，卵巢的體積正常了，多囊也沒有了，這就是為啥說中醫治療多囊卵巢時一條康復之路。

6. 多囊卵巢綜合症有什麼方法呢大家成功是用什麼方法的

多囊卵巢綜合症有什麼方法治療

1.葯物治療

目前PCOS的葯物治療已取代手術治療作為一線治療方法，治療的目的主要與患者的生育要求相關。

（1)降低高雄激素血症的葯物治療

1）口服避孕葯（OCP）已作為PCOS婦女的一種傳統的可長期應用的治療方法，主要用於保護子宮內膜、調整月經周期，通過降低卵巢產生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血症。其中應用最多的降低高雄激素血症的OCP是醋酸環丙孕酮，其具有孕激素活性並可與乙炔雌二醇結合發揮抗雄激素作用，它還可與毛囊細胞漿中的雙氫睾酮受體結合，阻斷雄激素效應向細胞核的傳導，通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性，使DHT生成減少、促性腺激素合成減少，促性腺激素水平降低使類固醇合成減少，增加SHBG水平並降低促性腺激素水平。故醋酸環丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法，連續6個周期以上的治療對60%～80%的多毛患者有效。OCP對於無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經濟的治療方法，但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量，另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性慾下降、胃腸道反應和乳腺疼痛，應給予注意。

2）糖皮質激素用於治療腎上腺合成雄激素過多的高雄激素血症，以地塞米松和強的松的療效較好，因為它們與受體的親和力較大，可抑制垂體ACTH分泌，使依賴ACTH的腎上腺雄激素分泌減少。長期應用注意下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制的可能性。

3）安體舒通（Spironolactone）是一種醛固酮類似物，其對酶抑製作用的有效性與醋酸環丙孕酮相似，故兩種治療效果亦相似。同時其具有對抗雄激素作用，其治療高雄激素血症的作用機理為競爭性與雄激素受體結合，在末梢組織與雙氫睾酮（DHT）競爭性結合受體，抑制17α羥化酶，使T、A減少。

4）氟化醯胺（Flutamide）是一種類固醇復合物，有強效高特異性非類固醇類抗雄激素，沒有內在激素或抗促性腺激素作用，不能減少類固醇的合成，但通過受體結合抑制雄激素效應。與醋酸環丙孕酮相比，其治療後血清雄激素（包括總睾酮和游離睾酮）水平升高，但由於雄激素靶器官效應被拮抗，盡管血清雄激素水平升高，臨床表現沒有加重。長期大量服用有肝損害可能，另外是否造成胎兒畸形尚無定論，故服葯期間應避孕。

（2)促排卵葯物治療

有生育要求的PCOS患者多需要應用促排卵治療才能妊娠，PCOS的葯物促排卵治療在近50年中有了很大進展，但部分患者應用常規方法療效較差，故選擇合適的方案是促排卵治療的關鍵。

1）氯米芬（CC）1961年Greenblatt報道了應用氯米芬促排卵治療。CC已經成為PCOS促排卵治療的首選葯物，CC可與下丘腦雌激素受體結合，使中樞神經系統對循環中的雌激素水平的感應被阻滯，脈沖式GnRH和促性腺激素分泌增加，進一步引起卵泡生長和發育。另外，CC也可直接影響垂體和卵巢，分別使促性腺激素分泌增加，協同增強FSH誘導的芳香化酶活性。CC也可在女性生殖道的其他部位表現出抗雌激素特徵，特別是子宮內膜和宮頸（使宮頸黏液黏稠）。這些抗雌激素效應對妊娠有負面影響。治療經常在自然周期月經來後或孕激素撤退出血後開始，即從周期的第2～5天開始，用葯5天，開始時間對排卵率、妊娠率和內膜並沒有顯著影響，在卵泡早期開始可以確保充分的卵泡募集。氯米芬的起始劑量通常是50mg，而100mg則對肥胖婦女更合適。如果以上方法沒有排卵反應，下一次劑量可增加50mg直到有排卵，盡管FDA推薦的日最高劑量達250mg，但臨床常用的最高劑量是150mg。應盡量採用最小的劑量治療，因為高劑量並不能改善妊娠結局，並且理論上對內膜厚度和著床有負面影響。如果用B超監測卵泡的成熟，主導卵泡達平均直徑18～20mm時就認為是成熟卵泡，對於B超顯示卵泡增大但不能排卵者，可用人絨毛膜促性腺激素（hCG）促排卵，指導同房時間。PCOS患者應用CC後排卵率可達80%以上，單獨使用妊娠率達30%～60%。用氯米芬兩個最明顯的副作用是輕度卵巢增大（13.6%）和多胎妊娠，其他副反應包括潮熱（10.4%）、腹脹（5.5%）和極少的視覺障礙（1.5%）。部分患者應用CC治療無效，稱為氯米芬抵抗，但目前對氯米芬抵抗的定義不同，最大劑量150～250mg不等，連續應用3個周期，均無排卵反應。

2）促性腺激素（Gn）對於CC抵抗的患者，促性腺激素（Gn）是常用的促排卵葯物，包括FSH及HMG，目前Gn的制劑多樣，如hMG、尿FSH和重組FSH，但應用時都存在價格高、多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合征（OHSS）風險的問題。常規方法月經3～5天起始，每天HMG1支/d或純FSH75IU/d，排卵率較高，妊娠率較高，但卵巢過渡刺激綜合征（OHSS）發生率高，多胎率高。目前多採用小劑量緩增方案，該方法排卵率為70～90%，單卵泡發育率50%～70%，周期妊娠率10～20%，OHSS發生率較低0%～5%，但治療周期長，患者費用相對高。

3）來曲唑促排卵治療是芳香化酶抑制劑（AIs）的一種新的適應證，這類葯物以往主要用於乳癌的治療。它們可以單獨應用，也可與FSH聯合應用。主要副作用包括胃腸道反應、疲勞、潮熱、頭和背痛。目前臨床常用的芳香化酶抑制劑類葯物是來曲唑，主要用於氯米芬抵抗的患者，排卵率達80%，多於月經周期開始後或黃體酮撤退性出血後，月經第3～7天（共5天）應用，之後的監測過程同氯米芬。

（3）胰島素增敏劑（ISD）治療

PCOS的一個主要特徵是胰島素抵抗，導致代償性高胰島素血症，以便維持正常糖耐量（葡萄糖攝入後胰島素的正常反應）。在年輕PCOS婦女中，高胰島素血症是糖耐量異常和後期心臟疾患的主要危險因素。另外，高胰島素血症還可引起卵巢雄激素合成增加，進而導致無排卵、閉經和不孕。許多PCOS婦女表現為肥胖，由於體重增加胰島素抵抗更為明顯；非肥胖的PCOS婦女（佔PCOS的20%～50%）多有腰圍/臀圍比增加，較正常組亦有更明顯的胰島素抵抗傾向。主要的胰島素增敏葯物有二甲雙胍（metformin）、曲格列酮（troglitazone）、羅格列酮（rosiglitazone）、ioglitazone和D-Chiro-Inosito，它們的主要適應證是有胰島素抵抗、糖耐量受損或2型糖尿病的PCOS婦女。

2.手術治療

PCOS患者的治療一直是臨床治療中的難點問題。最早的有效治療方法是1935年Stein和Leventhal報道的雙側卵巢楔形切除術（BOWR），這種方法開創了手術治療不孕的時代。手術治療可以減少卵巢中部分顆粒細胞，卵巢間質產生雄激素減少，從而使循環中的雄激素水平降低,進而GnRH降低，引起血清雄激素濃度進一步降低，這也說明卵巢間質亦受垂體-卵巢軸調控。由於雄激素水平降低，術後大部分患者可恢復自發排卵和月經，有部分可能自然懷孕，但大部分妊娠發生在術後6個月左右。手術治療根據方法不同分為以下幾種：

（1）雙側卵巢楔形切除術（BOWR）是最早且有效的治療無排卵性PCOS的方法，手術需要切除1/3的卵巢組織，Stein等報道術後95%的患者能恢復正常月經，妊娠率能達到85%，之後的報道肯定了這一方法的有效性，但成功率差異較大，但此法有多種不良反應，包括手術後粘連形成導致輸卵管性不孕，另外還有報道術後卵巢早衰的發生。正因為此種方法損傷較大，現在已很少應用。

（2）腹腔鏡下卵巢電灼或激光打孔治療（LOD）目前首選的外科手術治療方法是應用熱穿透或激光進行腹腔鏡卵巢打孔術，術後促排卵治療反應改善，由於醫療干預致多胎妊娠率降低，與卵巢楔形切除術相比術後粘連發生率明顯降低。主要適用於氯米芬抵抗患者的二線治療方法，它具有單卵泡率高，避免了多胎及OHSS問題，特別是對於BMI小於29以及游離雄激素指數小於4者治療效果良好，排卵率80%～90%，妊娠率60%～70%。

（3）經陰道水腹腔鏡（THL）主要用於無明顯盆腔原因的不孕症患者輸卵管及卵巢結構的檢查。通過THL對氯米芬抵抗的PCOS患者進行卵巢打孔治療，術後6個月累積妊娠率達71%。

3.輔助生育技術

對於應用6個月以上標準的促排卵周期治療後有排卵但仍未妊娠的PCOS患者，或多種葯物促排卵治療及輔助治療無排卵並急待妊娠的患者，可以選擇胚胎移植的輔助生育技術。

（1）體外受精技術（IIVF）對於難治性PCOS患者，IVF-ET是一種有效的治療方法。

（2）卵母細胞體外成熟技術（IVM）是模擬體內卵母細胞的成熟環境，使從卵巢採集的未成熟卵母細胞在體外達到最後成熟的技術。PCOS患者的高雄激素水平造成其在促排卵過程中易發生卵泡募集過多但成熟障礙的情況，所以，IVM技術為PCOS患者的不孕治療提供了新的途徑。

7. 多囊綜合症怎麼治療

多囊綜合症指的是多囊卵巢綜合症，多囊卵巢綜合征是一種比較常見的婦科內分泌的疾病，在臨床上是由雄激素過高的臨床以及生化的表現，持續沒有排卵，卵巢呈多囊樣的改變，常常伴有胰島素的抵抗和肥胖。它的臨床的表現主要表現為月經失調，雄激素過量以及肥胖，從治療上可以分為以下幾點進行治療。

第一、就是調整生活方式，對於肥胖性的多囊卵巢綜合症應控制飲食，增加運動，降低體重和腰圍，可以增加胰島素的敏感性，降低胰島素睾酮的水平，從而恢復排卵以及生育功能。

第二、就是葯物治療，葯物治療：

第一點是調整月經周期，可以口服復方的短效避葯，也可以在月經周期的後半周期加用孕激素。

第二就是降低雄激素水平，降低雄激素水平常用的葯物有就是糖皮質類固醇，環丙孕酮，螺內酯。

第三就是改變胰島素的抵抗，對有肥胖或有胰島素抵抗的患者，常常採用胰島素的增敏劑二甲雙胍，可以降低胰島素的水平，達到糾正患者高雄激素的狀態，改善卵巢的排卵的功能。

第四點就是誘發排卵，有生育要求的，在生活方式調整抗胰島素和改變胰島素抵抗等基礎治療以後，進行促排卵治療。

第三、就是手術治療，手術治療可以有腹腔鏡的卵巢打孔術，還有卵巢的器形切除術，手術治療可以導致盆腔的黏連或者是卵巢功能的低下，目前不常採用。