A. 得了角膜炎怎麼治療
一、常用治療方法 1.消除誘因,如對瞼內翻,倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時處理和治療。 2.控制感染 針對致病微生物,選用適當的抗生素配製成不同濃度的眼葯水或眼膏點眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大黴素、0.5%卡那黴素、0.25%氯黴素等眼葯水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用葯。可一葯單用,或聯合用葯。 3.散瞳 凡有鞏膜刺激症狀,如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及並發虹膜睫狀體炎,均應散瞳。常用散瞳葯為0.5~3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑。 4.熱敷 用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環,減輕刺激症狀,促進炎症吸收,增強組織的修復能力。每日可熱敷2~3次,每次15~20分鍾。 5.皮質類固醇的應用 只限於變態反應性角膜炎或角膜潰瘍癒合後,角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍,原則上禁用皮質類固醇,以免促使潰瘍惡化,或延緩上皮損傷的癒合。 6.包紮 用無菌紗布將患眼遮蓋,可避免光線刺激,減少眼瞼對角膜表面的磨擦,保護潰瘍創面,並可減輕疼痛,促進潰瘍癒合和預防繼發感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡,但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。 7.支持療法可應用多種維生素,如維生素C、E和AD。 二、頑固性角膜潰瘍的療法 1.角膜燒灼法 在0.5%的卡因表面麻醉下,用1%的熒光素染色確定潰瘍的范圍(即需要燒灼的范圍)。可選用10~30%三氯醋酸、5~7%碘酊、20%硫酸鋅或純石碳酸等,燒灼潰瘍處,使潰面上的病原微生物與壞死組織凝固脫落。在燒灼過程中注意保護健康角膜。每2~3天可燒灼一次,4~5次為1療程。 2.冷凍法 表面麻醉後,用熒光染色確定冷凍范圍。用-60~-80℃冷凍頭進行冷凍。冷凍時間一般為5~10秒;冷凍點數視潰瘍面積大小而定,每次一般不超過10個冷凍點。 3.膠原酶抑制劑的應用 近年研究證明,在鹼燒傷的兔角膜和單皰病毒性角膜炎中,膠原酶的水平升高。膠原酶可破壞膠原纖維,影響潰瘍的癒合。因此,對久治不愈的角膜潰瘍,可試滴膠原抑制劑。如2~3%半胱氨酸,0.5~2.5%依地酸鈣鈉、0.5%硫酸鋅等,也可用自家血、青黴胺、麩氨基硫液等點眼。 4.手術 (1)小結膜瓣遮蓋術。當角膜潰瘍有穿孔危險時,應將患眼輕輕加壓包紮或戴角膜接觸鏡;口服降眼壓葯,以降低眼壓,防止穿孔,必要時作結膜瓣遮蓋術。如已穿孔,並有虹膜脫出時,可作虹膜切除兼結膜瓣遮蓋術。遮蓋術式視角膜潰瘍的部位、面積大小而定。 (2)治療性角膜移植術對於長期不愈的頑固性角膜潰瘍,視力在0.1以下,角膜後層正常,可行治療性板層角膜移植術;對有穿孔危險或已穿孔者,有新鮮角膜材料時,可行穿透角膜移植術。 (3)醫用粘合劑的應用; 對2毫米以內的穿孔病例,可試用粘合劑促進癒合。 三、角膜瘢痕的治療 1.促進瘢痕吸收 目前尚無理想的促進瘢痕吸收葯物,一般可使用貝復舒; 2.手術 根據角膜瘢痕的位置、范圍、厚薄及對視力影響程度,可進行激光虹膜切除術,光學虹膜切除術或角膜移植術。對粘連性角膜白斑引起的繼發性青光眼,可施行抗青光眼手術。
B. 怎樣治療角膜炎
治療主要是針對病因進行。結核性或梅毒性者,應進行抗結核或驅梅治療。可用抗生素、激素及維生素B12等肌注或用眼葯水滴眼。如為絲狀角膜炎,幾天後角膜表面的絲狀物會脫落,但用紅外線照射會加快脫落,或用小鑷子將其除掉。
由於角膜炎大都原因不明,所以很難進行徹底治療,當病情發展後將很難治癒,並且易復發,故應盡早治療。
炎症消除後,殘留的角膜混濁,可進行熱敷和紅外線照射。如沒有吸收的希望,視力也受到影響時,配角膜接觸鏡有時會使視力得到部分恢復。如視力恢復不理想,可進行角膜移植術。
C. 請問角膜炎有什麼好的治療方法
角膜炎是一種比較嚴重的眼部疾病,如果治療不及時,甚至還會造成失明的危險。所以要針對不同的感染情況,使用不同的葯物,或者手術的方法進行治療,下面我們就來仔細的分析一下角膜炎的治療方法吧。
一、葯物治療的方法
1、病情較輕的角膜炎可以用葯物治療。細菌性角膜炎或潰瘍,可採取左氧氟沙星、氯黴素眼葯水、喹諾酮類眼葯水等常見的抗菌葯進行治療。
2、病毒性角膜炎。這是一種易復發的疾病,葯物方面可以使用抗病毒的葯物,比如阿昔洛韋、更昔洛韋眼葯水,同時還要服用阿昔洛韋片。因為易反復,所以服葯時間比較長,通常需要治療2-3個月以上。
3、真菌性角膜炎。使用可採用納他黴素、氟康唑等抗真菌葯物進行治療。真菌感染的角膜炎,治療時間也比較長。
4、慎用糖皮質激素。有些病情適用於糖皮質激素,但是有的需要禁用,因此,一定要分清楚具體的病情。過敏性角膜炎、角膜基質炎可以使用糖皮質激素治療。還有一些要禁用糖皮質激素,否則不但沒有效果還會加重病情。比如細菌性角膜炎急性期、真菌性角膜炎等。
5、口服葯物。口服葯物也具有一定的效果,對重症角膜炎加用口服葯物,能夠促進潰瘍癒合,常用維生素C、維生素B2及魚肝油丸等。
二、手術治療的方法
角膜炎可以採用手術的治療方法,特別是對炎症較重、病程較長、葯物治療效果差的情況。治療角膜炎的手術方式有多種,具體手術方式取決於角膜炎的病情,比如羊膜遮蓋術、病灶去除術、結膜瓣遮蓋術、角膜移植術。
三、適當的熱敷和沖洗
有些角膜炎的患者,會出現潰瘍的情況,這時候就要進行熱敷。熱敷能使眼部血管擴張,促進眼部的血液循環,從而使眼部的抵抗力增強,使潰瘍得到迅速的恢復。對於眼部分泌物較多的情況,還可以進行沖洗。可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗,有利於減少感染的擴大。
D. 角膜炎怎麼治
治療角膜潰瘍的基本原則是採取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治癒,將角膜炎的後遺症減少到最低程度。由於大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助於病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做塗片,作細菌培養和葯物敏感試驗(必要時做黴菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即採取必要的措施。茲將治療過程、應注意事項和應用方法敘述如下:
1.熱敷
使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。
2.沖洗
如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上葯的濃度不至減低。
3.散瞳
(1)阿托品為主要而且是常用的葯物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、塗1~2次(滴葯後注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。
(2)對單純性角膜潰瘍或刺激症狀不顯著者可以不用,對刺激症狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種葯對於治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的後果。再者,由於眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。
4.制菌劑
(1)磺胺類化學制劑如10~30%磺胺醋醯鈉和4%磺胺異惡唑眼葯水。
(2)對於革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼葯水或0.5%紅黴素或0.5%桿菌肽眼葯水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金黴素、0.25%氯黴素和0.5%四環素(0.5%),其抗菌作用更為有效。
(3)對於革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈黴素、0.3~0.5%慶大黴素、多黏菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新黴素、0.5%卡那黴素等。
(4)對於細菌培養及葯物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鍾或1刻鍾滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可採用結膜下注射的給葯途徑,每日1次,並連續注射數日,直到潰瘍症狀消退為止。有些葯物結膜下注射後,有時發生結膜壞死,應予以注意。
(5)抗病毒的葯有0.1%皰疹凈等。抗黴菌制劑則有制黴菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性黴素乙、0.5%曲古黴素和0.5%匹馬黴素等。
5.包紮和敷裹
(1)為了使眼球停止轉動,促使潰瘍早日痊癒,必須進行包裹。這一處理特別適應於冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發生熱敷與保護作用。
(2)如果結膜囊內有分泌物者,不應包紮,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應於每日施以壓迫綳帶包紮,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以期挽救不良後果。
6.病因治療
(1)治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發生的原因,而予以治療。
(2)最應注意者就是結膜病和營養不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊癒。又例如角膜軟化,如果不注意全身營養,補充維生素A,不但角膜軟化難得痊癒,且會更加惡化。
7.刺激療法
當潰瘍已經完全痊癒,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。
對於小而緻密並且位於中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術。對於較大的白斑,可施行角膜移植術。有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙、中國墨作角膜墨針術。
E. 角膜炎怎麼治療好得快
兒童角膜炎通常都是由於感染性角膜炎造成的。與寶寶天性活潑,經常用手揉眼不注意眼部衛生是有很大關系的。這種情況治療上。
首先是要讓寶寶注意眼部衛生,不能繼續用臟手揉眼。
第二個咱們要及時到醫院檢查,明確具體是哪種類型的角膜炎,然後給予針對性的抗感染治療,例如病毒性角膜炎應當使用抗病毒葯物,如更昔洛韋滴眼液;而細菌性角膜炎,則應當使用抗生素葯物,比如妥布黴素滴眼液。
兒童如果不能配合,點滴眼液後流淚很容易會讓眼葯水都沖洗出來,就不能發揮作用了,那麼這種情況咱們可以給寶寶用眼膏和眼用凝膠,這樣的話進行因為是凝膠比較粘稠不容易被眼淚沖洗出來,在眼睛裡面留有更多的葯物來發揮作用。
F. 角膜炎的治療方法有哪些
1.葯枕法
(1)三香枕:蘇合香、檀香、安息香、冰片各10克,玫瑰花250克,磁石200克,做成葯枕,每晚枕之。適用於本病各型。
(2)玫瑰花葯枕:玫瑰花250克,當歸、川芍各200克,乳香、沒葯各100克,做成葯枕,每晚枕之。適用於本病各
型。
2.敷貝佔法
(1)楊梅樹皮適量,洗凈切碎,加食鹽少許,搗爛,做成如銅錢大的小餅,敷於橈動脈搏動處,約經1小時取下。用於本病的輔助治療。
(2)白花丹或白扣草嫩葉2-3片,捶爛,敷橈動脈搏動處,皮膚發癢或灼熱感時即除去,以免引起發泡,1日2-3次7日為1療程。適用於本病各證。
3.濕敷法
桑葉12克,菊花15克,銀花18克,防風、當歸各10克,黃連12克,煎水過濾,做濕熱敷。適用於本病各型。
4.熏洗法
(1)威龔熏目方:藏葵、赤芍、當歸、黃連各等份,煎湯熏洗,1日2次。適用於本病各型。
(2)血竭、兒茶、山柰、自然銅、銅綠、五味子各6克,水煎過濾去渣,趁熱熏洗患眼,每日3-5次,7日為1療程。適用於本病各型。
(3)銀花、菊花、蒲公英、紫花地丁、防風、荊芥、薄荷(後下)、生地、板藍根、大青葉各15克,煎湯,趁熱熏洗患眼,每次約20分鍾,每日2-4次,7日為1個療程。適用於本病各型。
5.沖洗法
硝石3克,膽礬4.5克,明礬、食鹽各1.5克,以小火煮,納壺中,埋藏於土中,約7日,淤結如青冰,名夏冰,每用少許,融解為水,洗凈眼目。適用於本病各型。
6.熏蒸法
崩木(野茅草全草)30克,用鮮品,洗凈,煎葯時利用葯氣熏眼睛,每日3次。適用於本病各型(藏族醫療法)。
7.熱敷法
荊芥、防風、銀花、蒲公英、千里光、野菊花各等量,水煎,澄清過濾,浸透消毒紗布,待溫度適宜時,熱敷患眼,1日3-5次,8-10日為1療程。適用於本病各型。
8.鼻法
(1)丁香、細辛、辛夷各3克,熟地30克,研細末,吸入健側鼻中,1日3-5次,7日為1療程。適用於角膜潰瘍早期。
(2)鵝不食草(凈,干)、香白芷、西當歸各5克,羊擲鐲花2.5克,川糠子(泡去皮)、雄黃粉各5克,察香0.1克,前5味共研細末,過細篩,再入後2味,混勻再研,用時令患者口含冷開水1口,取本散0.2-0.3克,吹人患側鼻孔,兩眼有病者,雙倍量吹入雙鼻孔,隨之涕淚俱下,待自覺眼症輕後,吐水,取出鼻內葯,每日2-3次。適用於本病各型。
9.塞鼻法
(1)鐵線邊塞鼻法:鮮鐵線連根適量,搗爛、塞鼻孔,左目病率右孔,右目病率左孔。適用於本病各型。
(2)草塞鼻法:草(天胡萎)適量,揉塞鼻中,左塞右孔,右塞左孔。適用於本病各型。
(3)韭菜白根10克,橘葉適量,用橘葉包韭菜白根,包一二層,塞鼻中,右眼病塞左鼻,左眼病塞右鼻,兩眼病輪換塞,1日換2-3次,7日為1療程。適用於本病各型。
(4)鮮威靈仙草適量,搗爛如泥,搓成鼻孔大小圓柱形葯栓,紗布包之,塞鼻內,待鼻內有刺激辣味感時去掉葯條,隔1-2日1次。適用於本病各型。
10.點眼法
(1)岩黃連、龍膽草各3克,上梅片1.5克,共研末,裝瓷杯內蒸透,用燈草蘸葯點入眼內。適用於本病濕熱蘊蒸型。
(2)青珠散:石青9克,珍珠3克,研極細末,用銀一腳蘸葯點眼。適用於本病各型。
(3)蛇毒根點眼方:蛇葛鮮根3-5株,洗凈搗爛,置凈杯內,加入菜油1-2茶匙,每日蒸1次,點眼,每次2-3滴,1日3-4次,每劑可用5-7日。適用於本病各型。
(4)生扯攏眼葯水(生扯攏200克,氯化鈉9克,尼泊金乙酷0.3克):滴眼,1小時1次,用時配合1%的阿托品眼水擴瞳。適用於疙疹性角膜炎。
(5)冰片1克,新鮮豬膽汁50毫升,先將冰片研末,入豬膽汁內溶解過濾,裝人清潔瓶中高壓消毒即成2%的冰膽滴眼劑,使用時用消毒滴管吸葯滴眼,每次1-2滴,每日4-6次,8日為1療程(用後將葯放陰涼處保存)。適用於本病各型。
(6)黃連、黃柏、秦皮、細辛、白芷各15克,乳香3克,硃砂(飛過)0.3克,冰片60克,蜂蜜60毫升,將前5味加水500毫升入煎,煎至250毫升過濾,然後加乳香、蜂蜜、硃砂,再加熱微煎,最後入冰片,略煎後過濾,凈得葯液250毫升,每隔2小時點眼1次。適用於本病各型。
(7)曾青、秦皮、細辛、白芷、乳香、龍腦各0.3克,黃連1.5克,訶子、木香各30克,共研為末,以水2碗,浸3日後,煎至1盞,濾渣取汁,再入蜜120毫升,同煎至膏狀,盛瓷瓶中,勿令泄氣,取少許點眼,每日3-4次,用至病癒。適用於本病各型。
11.搽葯法
白礬10克,硼砂6克,冰片1.5克,共研細末,秋梨1個去皮核,搗塗之,每日3-5次,病癒止。適用於本病各型。
G. 角膜炎怎麼治療
眼角膜發炎,也叫做角膜炎,它是眼部疾病之一,也是比較常見的一種眼部問題。引起角膜炎的原因有許多種,比如細菌感染,有外部損傷發生感染,以及其它一些慢性疾病引起等等。眼角膜發炎還是比較難受的,會令人看東西模糊,還會有疼痛的感覺,或是怕光和容易流淚等症狀。還會有非常明顯的視力下降等問題,它也是導致眼睛失明的病種之一,所以對於眼角膜發炎不能輕視,要積極採取方法治療。
介紹了眼角膜發炎的原因以及治療方法之後,希望幫到有需要之人。我們平常也要注意用眼衛生,愛護眼睛。
H. 角膜炎怎麼治療好
角膜炎怎麼治療好
角膜炎怎麼治療好,眼睛對於每個人來說都是很重要的,在日常生活中,有些人的眼睛會出現問題,其中角膜炎是很常見的現象,對於這種情況很多人都想知道治療的方法,下面我分享角膜炎怎麼治療好,一起來了解一下吧。
角膜炎怎麼治療好
角膜炎是由於細菌、病毒等感染引起的!多數角膜炎患者都有疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。角膜炎患者不但有睫狀充血,也有虹膜充血。嚴重患者的球結膜甚至眼瞼都會發生水腫。那麼得了角膜炎要怎麼治療呢?出現了角膜炎,其治療的方法有熱敷、沖洗、葯物治療等,選擇那種的治療方法也是根據患者的'病情來決定的,如果是輕微的話只需要選擇熱敷就可以康復了,但是因為有異物的話就需要進行沖洗把它清洗出來。
如果患者的分泌物較多時,可以直接採用生理鹽水來進行清洗眼部,這樣便會將眼部分泌物和壞死的組織所產生的毒素沖洗,這樣不但可以減少感染,都是還可以保證局部上葯的濃度。
角膜炎注意事項
在出現了角膜炎的時候除了積極的配合治療外,還需要在飲食上多加註意,注意不能吃一些辛辣的食物。還有就是不能長期的使眼睛出現疲勞。
角膜炎會傳染嗎
眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成等。嚴重者可繼發角膜穿孔、眼內感染甚至失明。目前臨床上多按致病原因將角膜炎分為感染性、免疫性、營養不良性、神經麻痹性和暴露性等。感染性角膜炎多發生於角膜中央區,而免疫性角膜病易發生於角膜周邊部。
角膜炎治療
1、葯物治療,抗微生物治療針對病原微生物選擇有效的葯物進行局部滴眼治療,對於嚴重的角膜潰瘍,可在球結膜下注射抗生素的方法。對於細菌培養及葯物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素;糖皮質激素,應用糖皮質激素治療應嚴格掌握適應證,可用於過敏性角膜炎、角膜基質炎的治療。
2、熱敷,使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上葯的濃度不至減低。