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肝硬化有效治療方法

發布時間:2022-08-16 03:20:13

1. 肝硬化如何治療

治療方針
目前尚無根治辦法。主要在於早期發現和阻止病程進展。

一般治療
(一)針對肝硬化的治療
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.保肝對症治療
肝炎活動期可給予保肝、降酶、退黃等治療:葡醛內酯、維生素C。
3.門脈高壓治療
(1)口服降低門脈壓力的葯物 如心得安、硝酸酯類、鈣通道阻滯劑;補充B族維生素和消化酶。
(2)脾功能亢進治療 可服用升白細胞和血小板的葯物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
(3)腹腔積液的治療
(4)門靜脈高壓症的外科治療。
(5)肝臟移植手術。
(二)乙肝肝硬化的抗病毒治療
治療葯物包括干擾素和核苷(酸)類似物。
(三)其他治療
1.免疫調節治療。
2.中葯及中葯制劑治療。

2. 肝硬化怎麼治療

一般治療
(一)針對肝硬化的治療
1.支持治療
靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量,輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
2.保肝對症治療
肝炎活動期可給予保肝、降酶、退黃等治療:葡醛內酯、維生素C。
3.門脈高壓治療
(1)口服降低門脈壓力的葯物 如心得安、硝酸酯類、鈣通道阻滯劑;補充B族維生素和消化酶。
(2)脾功能亢進治療 可服用升白細胞和血小板的葯物(如利血生、鯊肝醇、氨肽素等),必要時可行脾切除術或脾動脈栓塞術治療。
(3)腹腔積液的治療
(4)門靜脈高壓症的外科治療。
(5)肝臟移植手術。
(二)乙肝肝硬化的抗病毒治療
治療葯物包括干擾素和核苷(酸)類似物。
(三)其他治療
1.免疫調節治療。
2.中葯及中葯制劑治療。
葯物治療
1.支持治療:靜脈輸入高滲葡萄糖液,注意維持水、電解質、酸鹼平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。2.降低門靜脈壓力:心得安或消心痛。3.腹水治療:可應用保鉀利尿劑,輸注白蛋白。4.抗菌葯:適用於並發自發性腹膜炎患者,主要選用針對革蘭陰性桿菌並兼顧革蘭陽性球菌的抗菌葯。
手術治療
1.腹水的外科治療:腹腔-頸靜脈引流術、經頸靜脈肝內門-體分流術,後者可有效降低門靜脈壓力,創傷小,安全性高,但易誘發肝性腦病。2.門靜脈高壓的外科治療:包括門-腔靜脈分流術、門-奇靜脈分流術和脾切除術等。3.肝移植手術:適用於常規內外科治療無效的終末期肝病。

3. 肝硬化該怎麼治

肝硬化是一種慢性的疾病,一旦發生了肝硬化是很難恢復的,所以我們平常要盡早的對肝硬化進行干預,控制肝硬化進一步發展避免肝臟進一步受損,也要積極的針對肝硬化的並發症進行預防。

二、結語

患者在發生肝硬化之後一定要及時的進行治療,如果是肝硬化的早期是可以得到很好的恢復的,但是如果病情一旦嚴重,就不可逆轉,所以平時一定要引起重視,做好日常的保健工作。

4. 肝硬化怎麼辦,肝硬化的治療方法哪些

肝硬化的西醫治療方法包含以下幾點:1、一般治療:包括生活起居和飲食方面的保養;2、葯物治療:通過口服或靜滴葯物達到控制腹水、肝功異常、消化道出血、感染等症狀。肝硬化的中醫治療方法主要是身心合治,首先使患者心情舒暢,保持良好的心態,然後健脾和胃,調理患者的消化功能,疏肝理氣,同時輔以軟堅散結的葯物進行治療。

5. 肝硬化有什麼輔助治療方法

治療肝硬化的方法目前還挺多的,包括手術和非手術,介入、肝移植,葯物等等。具體可以這樣的描述,

第一是常規的葯物治療,葯物治療是整個肝硬化最常見最實用的一種方式,病人痛苦少,當然見效不一定是特別的快,或者能達到根治作用。

第二種是內鏡治療,主要由消化內科進行胃鏡下的處理,包括內鏡的硬化栓塞,套圈結扎,注射硬化劑,或者甚至在鏡下的切除治療。

第三種是手術治療,外科手術最常見的包括胃底靜脈曲張的離斷術,還有這種轉流術。

第四種是一種根治性的作用,主要是肝移植,但是肝移植目前條件受限,很多病人並不適合做肝移植治療。

第五種是介入治療,最常見的介入治療的這種tips的,就是在肝內的,通過肝靜脈和門靜脈的短路手術來緩解肝硬化引起的門脈高壓。總得來說,肝硬化的目前的治療效果還不是特別的理想,除了肝移植是一種根治性的手術之外,其它主要是一種治標的作用。

專家提示:治療肝硬化的方法主要包括:第一,常規的葯物治療;第二,內鏡治療,包括內鏡下硬化栓塞、套圈結扎或者切除等;第三,手術治療;第四,肝移植,也是一種根治性治療辦法;第五,介入治療。

6. 肝硬化怎麼治療

肝硬化的治療方法如下:

1、代償期:以病因治療為主,只要能夠找到病因,就要進行病因治療,比如病毒性肝炎引起的肝硬化,抗病毒治療非常關鍵。經過抗病毒治療,肝硬化能夠在一定程度的逆轉。目前對於乙肝和丙肝都有較好的葯物,經過有效的抗病毒治療,讓病情不再進展,或者在一定程度上已經變成肝硬化再逆轉回來。
如果是酒精性肝炎引起的肝硬化,戒酒非常關鍵,患者經過戒酒以後肝硬化停止發展,甚至治癒。
所以對於代償期肝硬化,要去除病因。在病因治療的基礎上,可以適當的去抗纖維化,如果肝臟還有炎症活動,控制肝臟炎症;

2、失代償期:除了病因治療之外,重要的是控制並發症,比如病人由於大量腹水出現自發性腹膜炎、腹腔感染,應積極給予抗感染治療,經過有效的控制感染以後,腹水可能會減少或者消失;如果存在低蛋白血症,補蛋白也比較重要;消化道出血常常是由於門脈高壓所造成,應積極使用胃鏡止血;肝性腦病是由於有毒物質無法排泄,可能會用葯物來降低毒性物質的產生或者降低毒性。也可以使用潤腸通便的葯物將腸道中的毒素盡快排出去,對治療也有幫助。

7. 肝硬化怎麼治

肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反復作用,引起肝臟彌漫性損害。它是各種肝損傷共同的終末階段,是由多種原因引起的肝纖維化發展而來。其特點是肝細胞變性和壞死。由於肝硬化早期經過積極防治後可以逆轉或不再進展,而晚期將嚴重影響患者的生活質量,
甚至危及生命,因此,積極進行肝硬化的防治非常重要。
對肝硬化患者的治療要做到以下幾點:
1、休息:肝硬化處於代償期或無症狀時,可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負荷,使肝細胞有機會修復和再生。
2、飲食治療:一般每日應攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進肝細胞再生和恢復,特別是病人有腹水和低蛋白時。但病人肝昏迷時,蛋白攝入量應降低,甚至暫時不給蛋白質。應給予適量脂肪,過分限制脂肪會影響食慾,並且影響脂溶性維生素吸收。適當地食用糖,可在肝內轉變為肝糖原,促使肝細胞新生,增加肝細胞對毒素的抵抗力。
3、「保肝」葯物:尚無一種葯物真正具有護肝作用。各種「保肝」葯物,在無可靠證據肯定其療效之前,必須慎用。因為幾乎所有葯物都需經肝臟代謝,過多地應用葯物反而增加肝的負擔。但肝有活動性炎症時,應使用甘力欣、利肝泰、肝泰樂等葯物。
4、維生素:服用維生素A、B1、B2、B6、C、E等,補充肌體的需要。目前國內外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應。
5、治療並發症:肝硬化一旦進入失代償期,出現腹水,食管靜脈曲張並破裂出血、脾大、自發性細菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性腎衰竭(肝腎綜合征)等並發症,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫生指導下用葯。如能正確處理,仍可使病情逆轉,使病人能夠在較長時期內處於穩定狀態。
6、肝移植:終末期慢性肝病是肝移植的主要適應症。隨著移植技術的改進和有效抗排異葯物的問世,肝移植後1年生存率已達70—80%以上。肝移植目前已成為治癒肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法:近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化葯物治療很有效。

8. 肝硬化治療方法有哪些

肝硬化多採取綜合治療,常用方法如下:

一、去除病因治療:這種治療非常重要,去除病因後肝硬化進展明顯減慢,甚至可以逆轉,主要分析如下:

1、乙型肝炎肝硬化:可以採用核苷類似物,如恩替卡韋來治療。

2、丙型肝炎肝硬化:可以給予以索磷布韋為主的抗病毒治療。

3、自身免疫性肝炎引起的肝硬化:應該給予激素治療。

4、原發性膽汁性肝硬化和自身免疫性膽管炎:給予以優思弗為主的治療。

5、酒精性肝硬化:應該戒酒。

6、葯物性肝硬化:應該停用可疑葯物。

二、護肝治療:

部分肝硬化患者伴有轉氨酶升高、膽紅素升高,給予適當的護肝葯物治療、抗纖維化治療。早期肝硬化患者給予中葯為主的抗纖維化治療,可以延緩肝硬化進展。

三、對症治療:

出現腹水給予利尿劑治療,出現消化道出血給予降壓、止血、抗炎治療,出現肝性腦病給予降血氨、去除誘因等綜合治療。

因此,早期診斷、及時治療,肝硬化患者的預後較好。

9. 肝硬化的治療方法有哪些

一、一般治療:
1.休息肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應以卧床休息為主
2.飲食:以易消化、富營養飲食為宜,適當高蛋白、高糖、低脂,有肝性腦病時,應限制蛋白,每日(0.5~1.0)g/(kg/d)。避免食用刺激性及質硬食物,以防止食管靜脈曲張破裂出血。有腹水及水腫時,應限鈉和水的攝入。
3.支持療法二、葯物治療目前無特效葯,不宜濫用葯物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反。
1.補充維生素:適當補充VitB1、B2、C、B6,煙酸,葉酸,B12,A,D及K等
2.抗肝纖維化葯物,現臨床使用尚少,多應用於動物實驗中,如秋水仙鹼,D-青黴胺。另外一些中葯如丹參、冬蟲夏草有明顯的抗纖維化作用
3.保護肝細胞、促肝細胞再生、防止肝細胞壞死的葯物:肝太樂、益肝靈;另肌苷、三磷酸胞苷、肝細胞生長素、維生素E等有抗肝細胞壞死、促肝細胞再生作用。
4.中葯治療。三、肝硬化並發症的治療
1.腹水的治療:
(1)限制鈉和水的攝入。每日攝入氯化鈉不超過2g為宜,每日水的攝入量應不超過1000ml。
(2)利尿劑:單獨使用或聯合應用。常用的利尿劑有雙氫克尿塞、氨苯喋啶、速尿口服或肌注或緩慢靜注。也可用利尿酸鈉50mg與5%GS20ml-40ml靜滴。安體舒通系抗醛固酮保鉀利尿劑。應用利尿劑應排鉀與保鉀聯合使用,交替和間斷應用效果較好。
(3)提高血漿膠體滲透壓、擴容:人血白蛋白,也可輸血漿或新鮮全血,提高血漿膠體滲透壓,增加循環血容量。但擴容不宜過急,因在門脈高壓情況下,易引起食管靜脈曲張破裂出血。
(4)放腹水加靜脈輸注白蛋白治療。2.食管或胃底靜脈曲張破裂出血的治療:需急診搶救,根據患者情況可內鏡下套匝術或硬化劑注射等治療。3.脾功能亢進的治療:內科保守治療效果不佳者可考慮脾栓塞術後脾切除術。
4.繼發感染的治療:根據疾病感染病因,分別應用相應抗生素,並加強支持療法。根據患者情況可選擇幹細胞移植治療,可恢復肝臟功能、抗肝纖維化、提高生活質量等。幹細胞移植是肝硬化患者的希望。解放軍309醫院消化科採用外有血幹細胞治療肝硬化取得了很好的療效。

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