純紅再障的治療方法

⑴ 純紅細胞再生障礙性貧血的治療

為了減輕症狀，患者常需輸紅細胞，一般1-2周輸1次。其他常用的治療方法如下：
1.皮質激素
首選葯物為皮質激素，它可使某些患者獲得緩解。如用強的松，每日40-60mg；雄激素也對某些患者有效。治療須持續較長時間，如數月至半年。
2.免疫抑制劑
抗胸腺細胞球蛋白（ATG），環孢菌素A（CsA）及靜脈注射丙種球蛋白等參見再障的治療。
3.胸腺切除術
當發現胸腺腫大時進行手術切除。切除的目的是可以准確性的診斷有無惡性變，並促進骨髓造血。有人報告純紅再障56例，其中25例作了胸腺切除，16例無效。另有5例胸腺X線照射，皆無效。純紅再障如無胸腺腫大、無胸腺瘤者，切除無效。
4.血漿置換
去除血漿中的免疫抑制物。
5.紅細胞生成素
對本病效果不甚理想。
6.脾臟切除術
約14%患者有效。

⑵ 純紅細胞再生障礙性貧血可以醫治嗎

純紅細胞再生障礙性貧血（簡稱純紅再障）。是一種比較少見的貧血。其特點是貧血顯著，白細胞和血小板正常。骨髓中紅細胞系統極度減少，而粒細胞和巨核細胞系統增生正常。純紅再障可分為先天性和獲得性。先天性病因不明，多見嬰兒，且多於6個月內發病。獲得性可分為原發性及繼發性。原發性大多數病例是自身免疫性疾病，少數病例病因不明。繼發性可與胸腺瘤、感染、葯物、化學性、溶血性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、急性腎功能衰竭、嚴重營養缺乏及其他腫瘤等。多見於成年人，多數為可恢復性。少數可轉成全血細胞減少。

症狀體症：

1.疲乏無力、頭暈、眼花、耳鳴、心悸等。一般無感染和出血現象。 2.面色蒼白，肝脾淋巴結不

診斷依據：

1.臨床表現 (1)有貧血症狀如蒼白、心悸、氣短等。 (2)無出血。 (3)無發熱。 (4)無肝脾腫大。 2.實驗室檢查 (1)血常規：血紅蛋白低於正常值（男性＜120g／L，女性＜100g／L），網織紅細胞數＜0．001，絕對值減少，白細胞計數及血小板計數均在正常范圍內（極少數患者可有輕度白細胞或血小板減少），白細胞分類正常，紅細胞及血小板形態正常。 (2)紅細胞壓積較正常減少。 (3)MCV、MCH、MCHC在正常范圍內。 (4)骨髓象：骨髓紅細胞系統各階段均嚴重少於正常值，粒細胞及巨核細胞系的各階段在正常范圍內。因骨髓像是各細胞系的百分比，故當紅系嚴重減少時，則粒系的百分比相對增加，但原粒及早幼粒增加不多，極少數患者的巨核細胞可以增多。三系無病態造血的形態異常。 (5)Ham試驗及Coombs均陰性，血清鐵、總鐵結合力及鐵蛋白可增加。尿Rous試驗陰性。紅細胞內原卜琳可增加。 3.其他： 一些病人X線胸片可發現胸腺腫瘤。一些患者免疫球蛋白尤其IgG可增高以及染色體異常，如核型異常等。血、尿中促紅細胞生成素增加。骨髓細胞體外培養CFU－E不生長。

治療原則：

1.防止病人與任何對骨髓造血可能有毒性物質接觸，繼發性患者要治療原發病。 2.促進骨髓功能造血功能。 3.支持療法如輸血。 4.必要時手術治療。

療效評價：

1.基本治癒：貧血症狀消失，血紅蛋白上升到男120g／L，女100g／L，白細胞及血小板正常。骨髓象恢復正常。停葯隨訪1年以上沒復發。 2.緩解：貧血症狀消失，血紅蛋白達到男120g／L，女100g／L。白細胞及血小板正常。骨髓象恢復正常。隨訪3個月病情穩定或繼續進步。 3.明顯進步：貧血症狀好轉，不輸血，血紅蛋白較治療前增加30g／L以上，並能維持三個月不下降。 4.無效：經治療後血紅蛋白不增加，或增加不到30g／L。

專家提示：

本病不是常見病，而單純的貧血在許多疾病中又是常見的現象，因此本病與其他疾病引起貧血的鑒別診斷很重要。部分病例可由於葯物或化學品對骨髓的毒性作用所引起，有些與胸腺瘤有關。因此應立即停止與這些葯品接觸，停葯後貧血大多很快消失。如果貧血是繼發於其他疾病，在控制了這些原發病後，貧血常能自然消失或減輕。 輸血對本病的治療是一個重要措施，但不應濫用。 目前對原發病例尚缺乏特效葯，因而較難治癒。因此要樹立與病魔長期作斗爭的信心，一些患者經過長期不懈的努力，堅持綜合治療，病情可得到好轉甚至緩解。

用葯范圍：

純紅再障病人運用「A」和「B」項中免疫抑制劑治療，可使部分患者獲得緩解，重症病人可選用特選葯物治療，伴有胸腺瘤患者應行手術切除。

⑶ 再生障礙性貧血的治療方法有那些

2. 治療方法：①造血幹細胞移植；②聯合免疫抑制劑治療；③促造血治療，如雄激素、造血生長因子等；④對症支持治療，如積極控制感染、出血、貧血以及保護臟器功能等。 3. 治療的選擇： ①對於急性/重型 再生障礙性貧血 來說，主要選擇造血幹細胞移植或聯合免疫抑制劑（CSA+ATG）治療。具體選擇根據患者的年齡，一般20歲以下首先選擇造血幹細胞移植；20歲～45歲即可考慮造血幹細胞移植也可選擇聯合免疫抑制劑治療，要根據患者的具體情況；45歲以上的患者首先選擇聯合免疫抑制劑治療。 ② 慢性再生障礙性貧血一般用綜合性治療、CSA、雄激素、必要時可給予造血生長因子等。 ③ 無論對於慢性或者急性再生障礙性貧血患者而言，對症支持治療都是必要的。

⑷ 純紅再障應該如何治療_純紅再障

你好，按照正規治療環孢素是要檢測血葯濃度，我院暫時沒開展此檢測項目，但我科已與長沙艾迪康醫學檢驗所建立合作關系，所取標本凡本院不能檢測項目均外送檢測，以彌補臨床需求和患者需要。患者目前中西醫治療方案是合適的，只要堅持服葯可以長期維持較好生活質量。血壓下降與多種原因相關，建議排除葯物原因和明確診斷。
純紅再障的治療是一個長期的過程，患者要對治療充滿信心。當然由於經濟條件限制和治療費用較高，建議環孢素和激素在病情好轉，逐漸停葯堅持中葯治療，我科自製中成葯再生膠囊對治療再障效果明顯可以選用。

⑸ 純紅再障怎麼治療

純紅再障是相對比較少見的血液病，主要表現是貧血，白細胞和血小板基本正常。臨床上分為先天遺傳性和後天獲得性兩大類，根據疾病種類不同，治療方法也不完全一樣。先天性的純紅細胞再障是一種遺傳病，多見於兒童，主要的治療方法是應用糖皮質激素治療。大約80%患兒糖皮質激素治療有效，無效的部分病人也可以通過骨髓移植達到治癒的目的。後天獲得性純紅再障由各種疾病引起，包括感染、葯物、自身免疫性疾病以及惡性腫瘤等，治療方法主要是使用免疫抑制劑，自身免疫異常引起純紅再障也可以選擇激素治療。其它惡性腫瘤引起，首先治療原發病，治療葯物主要是環孢素、ATG、環磷醯胺等，環孢素是首選葯物，使用免疫抑制劑可以使60%以上病人達到緩解狀態。

⑹ 再生障礙性貧血的治療方法有哪些

再生障礙性貧血的治療方案是多方面的，每一方面的治療都非常重要，否則都可能因為一個小問題未解決而導致患者病情的加重甚至導致其死亡。尤其是對重型再生障礙性貧血患者而已，更要考慮周全。

首先仍是病因治療，當然對於再障患者而言，主要是去除任何可能引起骨髓造血功能受損的物質或因素，如脫離放射源、禁用有明顯血液系統副作用的葯物等。一旦確診，還要採取積極而全面的支持和保護措施，包括做好口腔、鼻腔、眼部、肛門及尿道和女性外陰的清潔工作，對粒細胞極度缺乏患者要採取保護性隔離，有條件者應及時入住層流無菌病房，無條件住層流病房者，也應予單間病房隔離，定時消毒。有條件者及有適應證者應准備造血幹細胞移植，但盡量不輸血或少輸血。重度貧血者可輸入濃縮紅細胞懸液。血小板極低者應輸注血小板懸液。在葯物治療方麵包括以下幾大類。

(1)雄激素其有效率約50%，緩解率約19%～54%，為治療慢性再障的首選葯物，但用葯劑量大，持續時間長。一般治後1個月，患者網織紅細胞開始上升，隨後血紅蛋白上升，2個月後，白細胞開始上升，但血小板多難以恢復。部分患者對雄激素有依賴性，停葯後復發率達25%～50%。復發後再用葯，仍可有效。常用葯物有包括丙酸睾丸酮50～100mg/日，肌肉注射，康力龍6～12mg/日，口服，安雄120～160mg/日，口服，療程至少6個月以上。因雄激素必須在一定量殘存造血幹細胞的基礎上，才能發揮作用，因此，對重型再障常無效。

(2）免疫抑制劑對於重型再障患者，有感染、有輸血史及無合適同胞供髓者，常首選抗胸腺細胞球蛋白（ATG）或抗淋巴細胞球蛋白（ALG)，該葯的骨髓抑製作用較強，有條件時，應給予保護性隔離。療效多在1個月或3個月以後才開始出現。對於嚴重型再障者的治療有效率約40%～70%，部分患者可能在用葯後1～2年復發。不良反應有發熱、寒戰、皮疹等過敏反應，以及中性粒細胞和血小板減少引起的感染和出血，滴注靜脈可發生靜脈炎、血清病等。另一類免疫抵制劑為環孢菌素A(CSA)，此葯在臨床中應用也較廣泛，是一種特異性很強的免疫抑制劑，劑量為6mg/(kgA)，多數病例需要長期維持治療，維持量2～對嚴重再障患者，其有效率也可達50%～60%，但起效也需要1～2月以上。不良反應有肝腎毒性作用、多毛、牙齦腫脹、肌肉震顫，為安全用葯，宜採用血葯濃度監測，該葯的安全有效血濃度范圍為300～500ng/mL。此外，既往也採用長春新鹼、環磷酞胺等免疫抑制劑治療重型再障的，但因療效不滿意，故現已較少應用。

(3）造血細胞因子包括粒細胞集落刺激因子、粒一巨噬細胞集落刺激因子、白細胞介素一1、白介素一3、紅細胞生成素等。

(4）中醫葯治療再障以補腎為本，兼益氣活血。常用中葯包括鹿角膠、仙茅、仙靈脾、黃芪、生熟地、首烏、當歸、蓯蓉、巴戟、補骨脂、菟絲子、構祀子、阿膠等。主要適於慢性再障的治療。

（5）聯合治療根據患者病情，可兩葯或多葯聯合應用，如雄激素加環胞素A治療輕型再障，療效高於單用雄激素；抗胸腺細胞球蛋白/抗淋巴細胞球蛋白和環胞素A加雄激素和造血生長因子，治療重型再障的有效率明顯高於單用。

⑺ 純紅再生障礙性貧血 有沒有什麼改善葯物

純紅再障是指骨髓中紅細胞明顯減少或缺如所致的一種貧血，由於胸腺瘤、病毒、感染、淋巴系統增殖性疾病及葯物等所誘發，發病多與免疫有關；表現為貧血，頭迷乏力、精神萎靡；主要輸紅細胞，一周1次，根據病情輸血，糖皮質激素及免疫抑制劑治療，胸腺腫大可進行手術切除。注意休息，可口服十一酸睾丸酮、環孢素葯物治療，增加營養，不要著涼預防感冒。如需咨詢再障病情或葯物指導，可以戳下方【官方網站】獲取幫助。

⑻ 純紅細胞再生障礙性貧血怎麼治療

約50%的純紅再障患者可能伴有胸腺瘤，對此類患者應及早切除胸腺瘤，其術後貧血的緩解率可達30%。如術後獲緩解者，再給予腎上腺皮質激素或免疫抑制劑治療。

對於不伴胸腺瘤的原發性或獲得性純紅再障患者，可選用腎上腺皮質激素和雄激素及雷公藤多苷等聯合應用，如此可提高療效。如治療無效，應及時選用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤、環磷酞胺、6一巰基嘌呤、抗淋巴細胞球蛋白或抗胸腺球蛋白等，環孢菌素A也可選用。有人認為大劑量聯合應用免疫球蛋白和環孢菌素A，可提高療效。治療有效者常於1～8周後出現網織紅細胞增多。應用免疫抑制劑治療可使66%以上的患者獲得緩解，但復發率可達80%。

如各種治療均無效，可做脾切除。體內抗體滴度高者也可選用血漿置換術。為改善症狀可輸紅細胞。長期反復輸血者，其繼發性血色病的發生率較高，宜及時選用去鐵胺以清除體內鐵負荷。