嬰兒癲癇治療方法

㈠ 小兒癲癇的治療方法有哪些

(一)治療 癲癇的治療目的是控制癲癇發作，提高患兒生活質量。正確的診斷是合理治療的前提。癲癇的綜合治療包括葯物治療(以抗癲癇葯物治療為主)和非葯物治療(預防危險因素、心理治療、外科治療、酮源性飲食治療及病因治療等)。 1.抗癲癇葯物治療抗癲癇葯物是控制發作的主要手段，各種抗癲癇葯物應用如表2所示。癲癇葯物治療的原則包括： (1)盡早治療：一旦診斷明確，宜盡早治療，一般反復發作2次以上可給予抗癲癇葯物治療，但對初次發作呈癲癇持續狀態或明顯有腦損害病例即刻開始規則用葯。 (2)根據發作類型選葯：葯物選擇目前主要根據癲癇的發作類型或癲癇綜合征的類型選葯，不合適的選葯甚或加重癲癇發作。其葯物選擇見表3。 (3)提倡單葯治療：盡量採用單一的抗癲癇葯物，80%病例單葯治療滿意，劑量從小至大，達到有效治療劑量，特別是卡馬西平、氯硝西泮(氯硝安定)、撲米酮(撲癇酮)及新的抗癲癇葯拉莫三嗪、托吡酯等，可減少不良反應。 (4)劑量個體化：同一發作類型或同一葯物因個體而異，其治療劑量應從小劑量開始，結合臨床效應，個體化的精細調整。此外，根據葯物的半衰期合理安排服葯次數，評價達到穩態血葯濃度的時間。 (5)換葯需逐步過度：當原有抗癲癇葯物治療無效，需換另一種新的抗癲癇葯物時，兩葯交替應有一定時間的過度，逐漸停用原來的葯物，避免癲癇復發或出現癲癇持續狀態。血濃度監測主要對治療不滿意病例和聯合用葯病例。 (6)注意葯物相互作用：10%～15%癲癇患者對單葯治療無效，需聯合兩種或數種葯物合並治療。聯合用葯注意葯物間相互作用，如肝酶誘導劑有苯妥英鈉、卡馬西平、苯巴比妥、撲米酮(撲癇酮);肝酶抑制劑有丙戊酸鈉，聯合用葯或從合用方案中撤除某一葯物可引起錯綜復雜的血葯濃度的變化，了解葯物之間相互作用對指導癲癇治療、調整葯物劑量甚為重要。 (7)療程要長，停葯要慢：一般停止發作後需繼續服用3～4年，腦電圖監測正常後，經過1～2年逐漸減葯至停葯。若正值青春發育期，最好延遲青春期以後。當然不同病因、不同發作類型的癲癇服葯療程則不相同：失神發作控制後1～2年;新生兒癲癇控制後1/2年;腦炎、腦外傷繼發癲癇，發作停止後1年;復雜部分性、肌陣攣性、失張力性發作或器質性病變引起全身性大發作者3～4年。 (8)注意抗癲癇葯物不良反應：定期隨訪，定期檢測肝腎功能和血葯濃度，熟悉各種葯物的不良反應。 2.預防復發尋找患者癲癇的病因和誘發因素，應避免各種誘發因素，如感染、外傷、過度興奮、睡眠剝奪、有害的感光刺激等，減少癲癇復發的幾率。 3.外科治療其適應證主要是長期葯物治療無效的難治性癲癇、症狀性部分性癲癇。近些年來發達國家的外科治療，術前定位、術後評價有了迅速發展，文獻報告術後70%癲癇又獲得不同程度改善和治癒。掌握手術的適應證並進行術前各種檢查如腦電圖、硬膜下腦電圖、SPECT及PET明確異常的部位，癲癇的起源;頭部CT及MRI明確腦部結構改變;特別是新近開展的FMRI和IAP檢查既判斷病灶的位置，還可確定腦部重要的皮質功能，對於手術的選擇很有幫助。至於手術種類常見有大腦半球切除術、皮質切除術、胼胝體切除術、立體定向手術及顳葉切除術等，以達到切除病灶或阻斷癲癇放電通路。術後評估甚為重要，除觀察臨床發作外，還要進行神經心理測定、觀察兒童生長發育。4.癲癇持續狀態治療驚厥性癲癇持續狀態急救治療參見小兒驚厥，是防治的重點;非驚厥性癲癇持續狀態雖不會導致危及生命的全身並發症，但臨床仍應積極處理，可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治療。 5.其他治療 (1)對於難治性癲癇患者還可使用非抗癲癇葯物輔助治療：鈣離子拮抗葯(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制鈣離子內流，保護受損神經細胞，同時可預防血管痙攣及防治其引起的腦局部缺血缺氧;輔以使用自由基清除劑、維生素E，具有穩定細胞膜作用;根據癲癇的神經免疫損傷機理，有人主張靜脈注射人血丙種球蛋白治療嬰兒痙攣與Lennox-Gastaut綜合征，0.4g/(kg·d)，用5天，取得一定療效。 (2)部分癲癇患兒伴有不同程度的腦損害，對癲癇小兒發育遲緩、心理障礙、行為異常及學習教育研究已成為日漸關注的問題。針對運動、語言、智力障礙患兒進行早期康復訓練;開展特殊教育及社會關愛活動，最大限度地發揮孩子的潛能，提高癲癇兒童的生活質量。 (二)預後 癲癇的預後與癲癇發作類型、病因、發作頻度、治療是否合理以及發病年齡等多種因素有關。 1.影響自發緩解因素 (1)發病年齡：10歲前發病者，自發緩解率最高，1歲前發病者自發緩解率明顯低於1～9歲組。 (2)發作類型：全身性發作和單純失神發作的緩解率較高，復合型發作緩解率低。 (3)發作頻率越低預後越好，只有失神例外。 (4)原發性癲癇自發緩解高於繼發性癲癇者。 (5)病程短、發育正常者，緩解率高。 2.抗癲癇葯停止後癲癇復發因素 (1)伴神經系統原發疾病及智能遲緩者。 (2)發病年齡小於2歲者。 (3)停葯期間EEG異常者。 (4)發病初期難於控制的癲癇或經多種抗癲癇葯物才控制的癲癇比服葯單一葯物很快控制癲癇者易於復發。

㈡ 小兒癲癇病的治療方法

小兒癲癇已經確診要及早治療，根據發作類型選葯，單葯治療，劑量個體化，簡化服葯次數。
1.葯物治療
（1）苯巴比妥對各年齡段出現的強直-陣攣發作、肌陣攣以及全身強直發作均有效，對簡單部分發作及精神運動性發作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天葯在體內達到穩定狀態。定期查血葯濃度。不良反應常產生睏倦、頭昏並易激動。服葯1～2周內能適應。
（2）苯妥英鈉主治：單純部分性發作和全身強直一陣攣發作；對復雜部分性發作、強直性發作亦有效。口服，靜脈注射可治療癲癇持續狀態
不良反應：本葯在有效劑量范圍內，很少發生毒副反應，但長期服用則可導致胃腸道不適、肝功異常、粒細胞及血小板減少、認知功能和記憶力下降；也可能出現低血鈣及骨軟化；不育症或陽痿、多毛症；皮膚和淋巴腺增生；更多見的是齒齦增生，但停葯後可逐漸消失。
（3）卡馬西平主治：部分性發作及強直-陣攣發作，對簡單部分發作尤其復雜部分性發作效果最好，作為首選葯。口服，3～4天達穩定狀態。
不良反應：常見的為頭暈、睏倦、視力模糊及復視。也可能出現平衡障礙、眩暈、眼震、共濟失調及感覺過敏；出現皮疹多見，但不影響認知功能。
（4）丙戊酸鈉對各型癲癇發作均有效，尤其失神發作為首選葯物；另對全身性強直-陣攣發作也有很好的效果。也可用於單純部分性發作、復雜部分性發作、肌陣攣性發作、失張力發作及嬰兒痙攣症的治療。全天劑量分2～3次口服。
不良反應：常見的不良反應為胃腸道功能障礙，包括食慾不振、惡心、嘔吐、消化不良腹瀉或便秘等；特別注意肝損害，故服用中一定要定期檢查肝功能。
（5）撲癇酮主治：強直-陣攣性發作、復雜部分性發作、局限性發作，特別對苯巴比妥和苯妥英鈉治療無效者可改用此葯。
不良反應：會出現嗜睡、眼球震顫、共濟失調等症狀；長期服用能導致巨細胞貧血、白細胞數減少、血小板減少、再生障礙性貧血等，要定期檢查血象。
（6）乙琥胺主治：失神小發作效果好；對肌陣攣發作和失張力發作亦有一定的效果。口服，每日兩次，先從小劑量開始，4～7日增加劑量，直至控制發作。但不能超過最大劑量。
不良反應：常見食慾減退、惡心、嘔吐、呃逆、惡心；也可見嗜睡、頭暈、易激動、共濟失調等神經系統症狀；少見粒細胞、血小板減少和皮疹；罕見系統性紅斑狼瘡。
（7）氯硝西泮主治：肌陣攣發作及失神發作效果好，對復雜部分發作也有效。口服兩周達穩定狀態，靜脈注射可治療癲癇持續狀態。
不良反應：常見的為睏倦、嗜睡、頭昏，肌張力減低和肌無力，注意力分散。兒童可有唾液分泌和支氣管分泌增加。
（8）托吡酯為廣譜抗癲癇新葯，對各類癲癇發作均有效，其中原發性、繼發性全身強直一陣攣發作及單純或復雜部分發作效果尤其明顯。對肌陣攣、嬰兒痙攣也有效。
不良反應：常見有頭暈、疲乏，復視，眼球震顫，嗜睡，重者思維異常，精神錯亂共濟失調。也可見厭食及體重下降。
2.病因治療
繼發於腦腫瘤、腦炎、腦血管病和部分代謝性疾病等，治療癲癇同時也要去除病因。
3.免疫治療
部分患兒免疫力低可給免疫增強劑。
4.對症治療
癲癇發作合並精神障礙者可用氟派定醇或泰必利。
5.手術治療
（1）外科治療的適應證癲癇發作無法控制；有定位明確的可切除單側局部病灶或皮質異常區。
（2）常用手術方法①腦皮質病灶切除術；②前顳葉切除術；③大腦半球皮質切除術；④癲癇的立體定位手術治療。

㈢ 小兒癲癇病怎麼治療什麼方法安全

經過合理的葯物治療後，小兒癲癇的完全緩解率可達到50%-80%。
此外，尚有15%-25%的患兒經治療後發作明顯減少，因而葯物治療的總效率約為80%-90%，孩子可以正常的學習與生活。
目前，兒童癲癇的治療仍以口服葯物為首選。
葯物治療，對癲癇患兒來說，是較為安全可靠的方式。
除了葯物治療，還有其他輔助療法，比如：生酮飲食治療、迷走神經刺激術、腦深部電刺激療法等。
針對小兒癲癇的治療，我們主要是運用「醫教一體·多學科診療康復體系」來干預，即結合中西醫、多學科，以及家庭護理。
融合中醫、西醫的治療原理，再從心理、康復多個學科介入，打破癲癇治療的傳統單一生物醫學模式，可讓癲癇的治療更為全面立體。
這種治療方式較適合處於生長發育期，身、心都在發展中的兒童患者。
在改善腦部代謝條件、調節植物神經功能，抑制腦部異常放電的同時，又可有效避免葯物治療帶來的毒副作用和手術過程中的種種風險，從根本上實現癲癇治療抗復發。
比如：
1、運用中醫治療，辨證施治、辨病施治的精髓，給孩子調養，從內而外恢復他身體的功能，修復癲癇損傷。
2、運用西葯、物理治療修復腦細胞，解決神經元放電，恢復大腦功能，增強人體記憶力，減少癲癇發作頻率。
3、同時進行相關的康復訓練，如提升孩子的認知理解能力，減少對孩子智力的間接影響。

㈣ 兒童癲癇病的最佳治療

癲癇性腦病：指癲癇性異常本身造成的進行性腦功能障礙。其原因主要或者全部是由於癲癇發作或者發作間歇期頻繁的癲癇放電引起。大多為新生兒、嬰幼兒以及兒童期發病。腦電圖明顯異常，葯物治療效果差。包括West綜合症、LGS、LKS以及大田原綜合症、Dravet綜合征等。

㈤ 中醫治療癲癇病有什麼好的方法嗎

癲癇病一定要早治療，這樣才能抓住治療的最佳時間，也能讓患者朋友減輕痛苦，這對患者來說也是有幫助的，癲癇病的治療是一件非常重要的事情，但是治療不可以盲目的進行，需要選對方法，要針對患者的病情，不可以自己隨便的治療，否則治療的效果也不會很好的。下面給大家簡單的講講嬰兒癲癇病常用的治療方法。
1、中葯治療：治療癲癇建議你用傳統中葯天麻，琥珀，羚羊角，麝香，柴胡，桂枝，石菖蒲，青陽參，白僵蠶，鉤藤，羊癇草，珍珠母，鐵膽粉，龍戟草，甘草治療，這些中葯具有扶正祛邪，安神鎮靜，活血化淤，祛濕化痰，醒腦開竅、健脾補氣、填精益髓等功效，從根本上調理臟腑機能，是治療癲癇病這一頑症的最佳治療方案。
2、中醫治療癲癇的方法很多，有中葯、針灸、埋線、電針等，但治療癲癇的效果還不能完全肯定，目前中葯治療嬰兒癲癇是首選的，效果也是特別好的，但是嬰兒癲癇病在選擇中葯時不要盲目選擇，因為中葯的葯物類型特別多，人們對於中葯的知識了解地非常少，所以不要私自換葯，給孩子帶來更大的傷害。
3、飲食治療：主要指生酮飲食療法。這種治療方法是通過選用含脂肪比例高，蛋白質和碳水化合物比例低的飲食配方，使體內產生酮體，以模擬身體對飢餓的反應，來進行羊角風治療。對葯物難以控制的羊角風，可考慮試行生酮飲食治療，家屬必須嚴格在有條件的羊角風專業醫院，並嚴格執行飲食方案進行羊角風治療。
治療嬰兒癲癇費用沒有一個具體的數目，應該要根據患者的病情不同，選擇的治療方案不同還有醫院的收費不同有所區別，患者不要一直考慮治療的費用問題，應該及時的就診，這樣才能取得良好的治療效果，縮短治療的療程，自然治療的費用也就會比較的少了。治療嬰兒癲癇建議去專業正規的醫院就診，因為這類醫院對於癲癇的研究比較深入透徹，治療的理念先進專業，醫生和護士的專業水平，治療經驗都比較豐富，醫院的收費也是規范合理的。
嬰兒癲癇給小孩的身體帶來了非常不利的影響，治療一定要專業及時，避免因為治療不及時，或者治療不正規耽擱了病情給患者的身體帶來了負面影響。治療嬰兒癲癇常見也是主要的治療方案就是通過葯物治療，嬰兒癲癇患者選擇葯物的時候一定要綜合考慮患者的身體狀況，選葯時應注意盡量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的葯物，以對患者的影響小，治療的效果好為主要的原則。如果採用葯物治療治療的效果不好的情況下，可以通過手術治療或者神經調控治療。

㈥ 幼兒癲癇如何處理

癲癇即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

兒童癲癇的治療：

1、癲癇病患者在患上癲癇病的時候，不能著急治療，而是要選對一個治療的醫院，這是治療癲癇病的步，也是非常的重要的，所以患者們在選擇醫院的時候就要慎重，現在的治療癲癇病的醫院是非常的多的，患者要通過對於這些醫院的了解，然後判斷哪一所醫院的治療效果比較好，然後就可以選擇一個比較好的治療醫院了，為今後治療癲癇病打下一個比較好的基礎。

2、然後癲癇病患者就要進行全面的檢查，要了解自己的病情到目前為止的嚴重程度，同時癲癇病患者還要進行一個全面的了解，這樣在了解了自己的病情之後 ，就可以根據自己的病情來選擇治療的方法，這樣就可以幫助患者選對一種比較適合自己病情的治療方法，然後就要開始進行治療了。

3、癲癇病患者在治療的過程中要按照到醫生的吩咐來准確的進行治療，同時在治療的時候還要對於患者的病情加強護理，這也是治療的一部分，並且還要讓患者改正一些不良的生活習慣，以避免這些不良生活習慣的存在，會使癲癇病患者的病情反復發作，同時在經過治療的時候，患者還要保持一個良好地心態。

㈦ 兒童癲癇病怎麼治療比較好

您好，癲癇的治療方法有很多，
1、葯物治療：大部分患者通過葯物治療，都可以得到有效地控制。而且目前許多一線的抗癲癇葯的問世，加大了臨床醫生對葯物選擇的餘地。
2、手術治療：常見的性手術有前顳葉癲癇手術、癲癇灶切除術、杏仁核海馬選擇性切除術、半球切除術等，當然，一些保守性的手術，近來也取得可喜的進展，如胼胝體離斷術、多點軟腦膜下橫切術等。
3、綜合療法：如中醫中葯治療、針灸治療等，均有一定的療效，精神心理治療和健康治療，也可以提高癲癇患者的生活質量。
關鍵是選擇專業治療的正規醫院。

㈧ 癲癇怎麼治療

癲癇是生活中常見的一種疾病，很多人在聽說癲癇病之後都是表情凝重的。癲癇病到底是什麼樣的疾病呢?小編給大家講講癲癇病是什麼病、癲癇病的症狀有哪些以及癲癇病的治療方法是什麼。一起了解一下吧。

癲癇病是什麼病

癲癇是慢性反復發作性短暫腦功能失調綜合征。以腦神經元異常放電引起反復癇性發作為特徵。癲癇是神經系統常見疾病之一，患病率僅次於腦卒中。

癲癇病的症狀

1、癲癇性眼球震顫

以眼球震顫為主要的非典型癲癇的症狀表現之一。中醫傳統上把引起嬰兒眼球震顫原因癲癇稱作癇證或癇病，癲癇是後來的叫法。作為局灶性癲癇發作的一種表現，癲癇性眼球震顫是罕見的。

2、姿勢性癲癇

指反復發作並以一定的姿勢造型為主要表現的癲癇發作形式，常因額葉輔助運動區受累所致。典型表現為頭眼向一側偏斜伴一個或多個肢體姿勢性強直，常見面向側的上肢上舉，肘部半屈，似擊劍狀，同時意識多保留，部分有尖叫或不能說話。整個發作過程持續時間短。這種姿勢性發作一般不伴有陣攣性動作，但可向其他形式的發作轉化。

3、旋轉性癲癇

旋轉性癲癇是癲癇的一種特殊類型，臨床易與扭轉痙攣及其它一些精神性疾病混淆，造成誤診。本病臨床較少見，反復的轉動性是非典型癲癇的症狀表現之一。

癲癇病的治療方法

1、葯物治療癲癇

我國最原始的治療方法，但是很多患者都在使用。治療原則：用葯早、劑量足、服葯准和時間長。早日診斷，盡早服葯，從而來控制病症的發作。但是也要掌握用葯劑量，避免出現毒性反應的現象，葯物患者要長期服用，不可突然停止用葯，防治病症反復發作或病情的加重。

2、手術治療癲癇

這種方法比較先進，患者願意採用的，手術治療方法，通過進行手術從而切除患者體內導致患病的腦組織，切除其致癇區，因此避免了癲癇的發作。但手術治療成功是關鍵，准確確定其致病區手術，安全去除引起病情發作的腦組織，即致癇區(發作起始區)。切記手術要在正規專業醫院進行，以防止手術不成功，對患者帶來負面的損傷。

癲癇病是怎麼引起的

1、光照影響

經過詳細的調查研究發現，有一些人患上癲癇病的原因和這個因素有關，這個是我們怎麼都沒有想到的。目前，醫學界將激烈的光照影響稱之為「光明儈子手」，光照過強對於人體健康是非常有害的，可直接的影響大家的神經系統。據專家研討發現：癲癇病病人不能直接觸摸刺目的光線，即便是突然的閃光燈都可能使病況發生。由於癲癇病病人的腦部神經系統靈敏軟弱，因而直接觸摸強光很可能致使病人腦部神經系統的失調。

2、腦內疾病

如果我們的大腦內患有什麼其他的疾病的話，那就是有相當大的幾率間接地引起癲癇病的發作的，所以一定更要慎重對待，成人除腦膠質瘤外腦膜瘤發生癲癇者高，凡腫瘤性質為良性，生長緩慢且靠近大腦皮質者癲癇發病率高。

3、飲食因素

如果一個人的飲食特別的混亂，沒有一點的節制，想吃什麼吃什麼，那麼就很容易患上疾病，當然也包括癲癇病。中醫認為脾胃為人的後天之本，飲食五味經過脾胃的消化運轉變成津液氣血而營養五臟六腑、四肢百骸，使人筋骨強壯、精神旺盛。相反，飲食失節、脾胃受損，使飲食水谷停滯，在胃腸造成中焦氣機阻塞，脾虛不能運化，水谷精微凝聚化為痰濁廢物，蒙蔽心竅，造成神昏仆地，癲癇發作。

4、遺傳因素

這個應該都不用說了，因為大家都已經知道了，現在有很多的小孩子就是因為這個因素患上的。指對癲癇的遺傳易感性。大量研究證明，癲癇和遺傳因素有關。雙胎癲癇符合率的研究及，家系腦電圖的研究都提示，癲癇性素質為常染色體顯性遺傳，且在5～15歲之間外顯率。

結語：癲癇是常見的神經系統疾病，對於不同程度的症狀，治療方法也是有所不同的。在生活中，若是出現不適症狀的話，要及時的去醫院治療，以免耽誤病情。癲癇病的發病原因是非常多的，在日常定期的體檢能夠幫助我們及早的發現病情。

㈨ 孩子患了癲癇怎麼治

孩子患了癲癇，一定要及時到醫院檢查治療，並立即服葯
1、配合醫生的治療。葯物的使用對於治療癲癇病而言尤其重要，但是不少的患者卻忽視了葯物使用的重要性，錯誤的使用葯物，然後導致患者的病情不受控制。在葯物使用時一定要按照規范來服用。
2、注意飲食。不良的飲食習慣對於癲癇病也是有一定的刺激作用的，特別是一些在生活中喜歡喝酒和進食辛辣刺激食物的患者，最主要的原因這部分的食物對於患者的身體是有一定的刺激的，部分的患者會因此而出現不適的症狀。要培養良好的生活習慣，不要吃刺激辛辣的食物。多吃一些易於消化，清淡的食物比較好。
3、避免刺激性活動。眾所周知強光和有刺激性的音樂對於癲癇病是有刺激的，所以大家為了自己可以遠離癲癇病盡量可以減少觀看一些有刺激性的節目，避免癲癇發作，這樣可以幫助得到大家保持病情的穩定。