Ⅰ 造血幹細胞移植術的如何進行造血幹細胞移植
如何採集
首先讓骨髓中的造血幹細胞大量釋放到血液中去,這個過程稱為「動員」。然後,通過血細胞分離機分離獲得大量造血幹細胞用於移植,這種方法稱為「外周血造血幹細胞移植」。這樣現在捐贈骨髓已不再抽取骨髓,而只是「獻血」了。而且,由於技術的進步,現在運用造血幹細胞「動員」技術,只需採集分離約50至200毫升外周血即可得到足夠數量的造血幹細胞。採集足夠數量的造血幹細胞後,血液可回輸到捐獻者體內。
造血幹細胞移植與輸血有什麼不同
不論是骨髓移植還是外周血幹細胞移植,說到底是造血幹細胞移植。按照造血一元論的觀點認識,人體的造血細胞都是來源於一種最原始的血細胞,由它不斷地增殖、分化,生生不息產生出多種多樣的血細胞,如紅細胞、白細胞和血小板。既然這樣,人們又管它叫種子細胞。把它播到另外的有機體內(受者),在合適的環境下,就能不斷地增殖、分化,將有病的細胞取而代之。輸血就不一樣了,輸的都是成熟的成分,只能暫時幫一下忙,慢慢地就被受者破壞分解掉了。
造血幹細胞移植會不會影響身體健康
現在很多人對於造血幹細胞捐獻不了解,認為捐獻出去會對自己的身體造成影響。其實,通過對全球已實施移植的供者的身體狀況進行監測,到目前為止,沒有發現對身體有影響的個例。正常人骨髓總量約為3000克,移植時只需10克,相當於採集幹細胞10毫升。在採集時,從一處靜脈引出血,通過儀器把需要的細胞提取出來用於移植,不需要的成分再「送」回供者的體內。採集過程中,供者只需躺在床上約4個小時,整個過程只需一個星期。由於造血幹細胞具有自我復制功能,捐贈造血幹細胞後人體將在短時間內恢復原有的造血細胞數量。所以,人不會感到任何不適,對供者很安全。造血幹細胞的供給者通常只要請半天假就能完成整個手術,不用作任何額外的休息和調養。 造血幹細胞移植有哪些類型
造血幹細胞移植按造血幹細胞的來源部位可分為骨髓移植、外周血幹細胞移植和臍血幹細胞移植。按造血幹細胞來自患者自身與否可分為自體移植、同基因移植和異基因移植。其中同基因移植是指患者與移植供體為同卵孿生兄弟或姐妹。對急性白血病無供體者,在治療完全緩解後,採取其自身造血幹細胞用於移植,稱為自體造血幹細胞移植。因為緩解期骨髓或外周中惡性細胞極少,可視為正常細胞,但一般復發率較高,因而療效比異體移植稍差。人們正在研究一些特殊的凈化方法,用以去除骨髓中的惡性細胞,可望進一步提高自體移植的療效。
造血幹細胞移植的應用
造血幹細胞移植可以治療多種血液病、實體瘤、免疫缺陷病和重度急性放射病,這已被很多人所熟悉。據介紹,造血幹細胞移植目前廣泛應用於惡性血液病、非惡性難治性血液病、遺傳性疾病和某些實體瘤治療,並獲得了較好的療效。1990年後這種治療手段迅速發展,全世界1997年移植例數達到4.7萬例以上,自1995年開始,自體造血幹細胞移植例數超過異基因造血幹細胞移植,占總數的60%以上。同時移植種類逐漸增多,提高了臨床療效。
造血幹細胞移植的三個必要條件
一是移植前的預處理。這是為了使受者能夠接受外來的造血幹細胞和減少本身腫瘤細胞的負荷採取的措施,經典的方案是環磷醯胺60毫克/公斤體重服3日加上8~12戈瑞的一次或分次的全身照射。這種方案對病人損傷較大,多用於原來身體較好、年齡較輕、病程較短、主要臟器功能良好的患者。為了使兒童和年紀稍大、體質較弱的患者也可以接受造血幹細胞移植,於是有了對上述經典方案的改良方案,稱之為非清髓性骨髓移植預處理方法,通常是減少使用細胞毒葯物的數量和劑量,不加或減少全身照射劑量。這對於病人來說相對比較安全。
二是受者和供者應有相匹配的人類白細胞抗原(HLA)系統。它存在於人類第六對染色體上,醫生稱其為HLA-A,B,C和DR位點,在移植能否成功上,HLA—DR位點關系尤大,必須相合,這樣成功機會大,風險比較小。
三是要有一定量的造血幹細胞數。這點不難理解,既然作為種子細胞,就要到適合於它的新的「土壤」環境中去生根、發芽、開花和結果,就不會是一帆風順,其過程會有損失,沒有一定數量是不行的。這些主要是對異基因造血幹細胞移植而言。它帶給移植患者以生存的機會,同時又受屏障和條件的限制而埋伏著風險,諸如出血、感染、排斥、抗宿主病和肝靜脈栓塞等並發症。但隨著科技的不斷創新,不完善的逐漸完善,沒認識到的逐漸被認識,經驗越來越豐富,相信會有越來越多的患者得到合理的救治重新獲得健康。 有排斥反應的,造血幹細胞移植本身也可以說是一種器官移植,不過它不是大的組織,大的器官,也是人體的細胞,人體的本身的免疫功能,都有一個認自己,排別人的東西,自己體內的東西都可以和平共處,不是自己身體裡面的東西都要千方百計的排斥出去。機體有兩個屏障:一個是個體發育屏障,一個是免疫屏障。為什麼會有這樣的屏障,最重要的理由就是生物的多樣性,人和人不同。具體到造血幹細胞移植,除了同卵雙胎外,其他的都存在著差別,只不過差別有大有小而已。現在已經知道胎兒發育到3個月以後,胎肝便有造血幹細胞,胎兒開始自己造血。但這種造血功能還很不完善,各種細胞成分的比例還很不穩定,紅細胞系統造血比較旺盛,免疫功能細胞不夠完善,抗體數量不足,這時如果作為造血幹細胞移植給別人,則有不易植入而易被排斥的可能,對於受者而言此即個體發育屏障。而成人的造血幹細胞,包括骨髓和外周血幹細胞,就可因性別、內分泌、免疫功能和基因的內在差別而影響植入,這即謂之免疫屏障。造血幹細胞的移植本身也有排斥的過程,這樣我們就要在移植造血幹細胞之後,大夫要密切觀察排斥的現象,根據排斥現象,要用一些葯物來進行預防它的排斥。如果說人體本身的一個功能,應該要有,但是由於我們嚴密的進行分型和配型,我們的配型是全相合,所以排斥的情況也不一定特別嚴重,我們也要預防,也要注射一些抗排斥的葯物。所以採集以後,主要兩大問題,一個是排斥問題,一個是抗感染的問題。
Ⅱ 幹細胞療法
幹細胞療是新起對疾病治療的一種新型療法,如何治病,以往治病都是傳統的藉助葯物或手術,幹細胞療法則是通過自體細胞增殖達到治療目的,簡單說,其實是一種自體治癒的過程。
人體是一個由千萬億個細胞組成的細胞王國,最早就是由幹細胞分化發育而來。目前對幹細胞的定義,是一類能夠自我更新並分化形成多種組織細胞類型的原始細胞,它不僅具有自我復制和多向分化潛能,在條件允許的情況下它可對人體各種組織器官進行復制和修復,從而達到治癒疾病的目的,因此被稱「萬用細胞」。
幹細胞療法就是藉助其「萬能」特性,將其經過分離、體外培養、擴增等一系列處理後,在體外繁育出治療所需要的組織或器官,將這些組織或器官移植到患者體內,主動去修復受損器官,重新構建人體健康系統。
因此,幹細胞在疾病治癒領域存在巨大潛能,然而,要把幹細胞的巨大潛能轉化為成熟的治療手段,不是件容易的事。最早應用也是當前應用范圍最廣、熟知度較高的當屬造血幹細胞移植。
幹細胞在醫療上還有其它發展,臍帶血就是通過幹細胞治療白血病。幹細胞移植已成為白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等血液腫瘤的一種成熟的常規治療手段,即通過回輸采自自身或他人的造血幹細胞,重建正常造血和免疫功能,幹細胞治療是把健康的幹細胞移植到病人或自己體內,以達到修復病變細胞或重建功能正常的細胞和組織的目的。
Ⅲ "幹細胞療法"是什麼
這個答案有點長,但我相信只要大家認真看完,一定能對幹細胞有更加深刻的認識,至少不會有人能輕易忽悠到你!
一、什麼是幹細胞
我們的身體是由大約60兆個,200種以上的細胞組成的,然而這些細胞最初僅僅是一顆小小的受精卵。經過了無數次分裂,形成了無數個細胞然後這些細胞進行各自分化,形成了形態、功能各異的細胞,有的分化成了肌肉細胞,有的成了神經細胞,我們的身體(請參考下圖)每個細胞和我們的皮膚、血液一樣,壽命短暫,有些細胞為了維持被替換的組織,不斷的分裂出來的新細胞,有些細胞來修復因我們生病受傷而損傷的細胞,擁有這種強大能力的細胞,被稱為「幹細胞」。正是有了「幹細胞」,才可以維持我們的身體從受精卵開始,成長到成人。
「幹細胞治療」是從患者自身的脂肪細胞中抽取幹細胞,再通過特殊移植技術移植到患者體內,修復失去正常功能的細胞和組織,使之再生從而改善病狀。
幹細胞的特點:
幹細胞有兩大能力:[分化能力]和[自己復制能力]
[分化能力]是指可以分化成皮膚、血液等組成身體的各種細胞。
[自己復制能力]是指可以分裂成和自己擁有同樣能力的細胞,也就是說幹細胞有分身成幹細胞的能力。
幹細胞的類型及其分化潛能
幹細胞具有歸巢性,重新注入人體的幹細胞會自動、靶向、快速修復人體受損位置,達到快速治癒的目的。
該圖顯示如果人體神經處有問題,幹細胞會自動修復神經元;肌肉,韌帶有問題,幹細胞會自動修復人體組織;而器官,紅細胞以及骨骼軟骨出現問題,幹細胞同樣能夠自動修復這些問題。由此可見,幹細胞強大的再生和修復能力,一定會為人類相關疾病的治療帶來革命性的改變,歡迎大家持續關注幹細胞及相關療法的報道,中瑞恩次方也會持續給大家提供最新的健康資訊,為您的健康保駕護航!
Ⅳ 肝硬化做幹細胞移植手術
肝功能衰竭的3種替代治療:肝移植、人工肝和幹細胞移植
1.肝移植(包括活體肝移植)
2.人工肝
3.幹細胞移植
肝移植是把整個肝臟換掉,清除乙肝病毒,存在手術風險,費用在20-40萬左右,但是可以根治乙肝和肝硬化。目前國內做的比較權威的是浙江大學的鄭樹森院士(中國工程院肝移植領域專家)
人工肝是把體內的血液中的毒素通過血漿置換的方式過濾出來,但是不能合成肝臟的蛋白質,每次費用約1萬,每周需要做好幾次。可以作為急性肝功能衰竭的支持治療或肝移植的等待期的過渡治療——直到急性肝功能恢復或行肝移植手術
幹細胞移植不換肝臟,把一些新的細胞輸入到體內。手術風險比較小,費用每次2萬,每年需要做好多次。但是過一段時間以後這些細胞也會被乙肝病毒傳染,導致肝功能進一步惡化。
註:這幾種治療肝功能衰竭的方式里,通常葯物性肝炎和急性爆發性肝衰竭由幹細胞移植或人工肝治療的恢復概率要相對高一點,慢性乙肝的肝功能衰竭除非把肝臟整個換了,否則難以解決根本問題
——我是浙江大學醫學院肝膽胰外科專業的教師
Ⅳ 間充質幹細胞移植都有哪些方式
間充質幹細胞移植,指的是將間充質幹細胞從自身採集,然後進行培養、純化,再回輸進患者體內用以治療硬皮病、皮肌炎、紅斑狼瘡、類風濕、運動神經元病等免疫性疾病的一種最前沿的治療方法。間充質幹細胞在體內或體外特定的誘導條件下,可分化為腎、脂肪、骨、軟骨、肌肉、內皮等多種組織細胞,連續傳代培養和冷凍保存後仍具有多向分化潛能,可作為理想的種子細胞用於病變引起的組織器官損傷修復。
諾萊醫學臨床提示間充質幹細胞的移植分為以下四個部分
第一步:對患者的整體狀況進行評估,如果沒有禁忌症如:感染、腎危象、心包大量積液等的情況下,進行細胞動員4-5天。
第二步:MSCs的採集(骨髓、臍帶、脂肪和羊膜)
第三步:MSCs的分離、培養及擴增,大約20天左右
第四步:MSCs的移植:
1.靜脈注射
2013年5月-2014 年4月,朱寧等人在診治18例系統性紅斑狼瘡患者時,用分離培養後的間充質幹細胞採用幹細胞移植技術進行治療。該幹細胞移植治療就是採用靜脈輸注的方式,移植方法如下:患者取仰卧位,首先取肘前部較粗血管,利用生理鹽水建立靜脈通道,然後將已復溫好的裝有間充質幹細胞的幹細胞袋接入靜脈通道內,覆蓋無菌紗布於穿刺部位,並注意控制滴速,一般幹細胞懸液 30 ml於 2 小時內滴完,最後滴入生理鹽水100 ml 以沖洗管道。為入選患者均完成1個療程的治療。結果證明應間充質移植治療系統性紅斑狼瘡療效肯定,且較為安全。
2.動脈注射
幹細胞移植治療糖尿病,是糖尿病治療新療法中的熱門療法,隆敏等人曾經用間充質幹細胞移植方法治療一位39歲的Ⅰ型糖尿病女性患者。移植過程為:患者進入手術室,尋找到供應胰腺的胰背動脈後,將間充質幹細胞緩慢均勻注射入胰背動脈。結果該患者術後3個月內胰島素劑量大幅度減少了58.54%,有望完全停用胰島素。
3.多點混合移植
幹細胞移植治療糖尿病足的療效被廣泛認可,在眾多臨床案例中,部分研究採用混合移植的方式以求使幹細胞在體內發揮的功效更加全面化。虞朝黎等人用間充質幹細胞移植治療17例缺血性糖尿病足患者,移植方法就是採用多點混合注射的方法,具體過程為:抽取間充質幹細胞後分離,配成細胞混懸液;在手術室硬膜外麻醉後,無菌條件下,將幹細胞懸液按3×75px間距進行肌肉注射,病變嚴重的按1×25px間距注射;肌肉注射的同時進行股動脈穿刺,放置導管,將部分幹細胞懸液注入股動脈。
4.病灶部位注射
2007年至2011年王玉龍等人採用間充質幹細胞移植治療脛骨骨折骨不連患者11例,結果患者經間充質幹細胞移植治療脛骨骨折骨不連,在4-27個月,平均13個月中,X線片顯示骨折癒合良好,療效滿意,有臨床應用價值。移植方法為:在手術室X 線透視定位下,用14號骨穿針准確刺入脛骨骨不連部位,完全注入間充質幹細胞懸浮液。此外,在應用間充質幹細胞治療小兒腦癱的研究中,很多研究者也會選擇患兒腦內移植、腰椎穿刺等與疾病相關的功能組織位點進行移植。
諾萊醫學溫馨提示:
①MSC在組織中的含量(細胞豐度):臍帶的含量毫無疑問為最高,羊膜和脂肪次之;而臍帶血中含量極少,導致檢測不到之事常用發生;
②MSC增殖能力:優於MSC具有年齡特性,臍帶和羊膜來源的MSC具有明顯的優勢,脂肪和骨髓次之;
③免疫調節能力:臍帶、羊膜和脂肪來源的MSC優於骨髓MSC,而胎盤MSC的免疫調節能力最差;
④分泌細胞因子譜:臍帶MSC分泌細胞生長因子的總量明顯高於骨髓MSC,但是不同來源的分泌細胞因子譜有明顯的特點;
⑤由於具有來源獲取方便和高增殖能力等特性,能培養獲得大量的MSC細胞數足夠滿足臨床治療需要,使得臍帶、羊膜和脂肪最適合作為MSC細胞治療的組織來源。但是我們也必須認識到,不同的實驗室、不同的分離方法及不同的培養體系,均可導致MSC的實驗研究結果出現不一致性,如下圖所示;即使是相同的來源,不同個體之間的間充質幹細胞也出現功能上的異質性。
因此,我們必須對目前的研究結果和結論保持一定的謹慎態度,不排除將來的某天培養技術的突破,可以抵消組織來源的差異所導致的MSC功能的差異。
Ⅵ 什麼叫幹細胞治療
幹細胞是具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞,是機體的起源細胞, 是形成人體各種組織器官的原始細胞。在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞或組織器官,醫學界稱其為「萬用細胞」。幹細胞治療是把健康的幹細胞移植到病人或自己體內,以達到修復病變細胞或重建功能正常的細胞和組織的目的。幹細胞療法就像給機體注入新的活力,是從根本上治療許多疾病的有效方法。
Ⅶ 幹細胞移植手術需要幾個療程
幹細胞移植的療程:在病人入院以後要接受一系列的身體檢查,根據病人的具體病情,選擇合適的幹細胞移植方法。在幹細胞移植到患者體內以後,就進入了長達七天左右的結合、生長的過程。病人一個療程的治療一般需要進行四五次這樣的植入,植入的細胞越多,治療的效果越顯著。
Ⅷ 什麼是幹細胞移植呢
按照發生學來源分類
按照發生學來源,幹細胞可以分為胚胎幹細胞和成體幹細胞。
1、胚胎幹細胞(embryonic stem cells,ESC)有許多重要的生物學特性:⑴發育的全能性。可發育為機構成機體的不同細胞類型中任何一種細胞的潛能。ESC可誘導分化為下列細胞:造血幹細胞、血管及內皮細胞、心肌細胞和肌肉細胞、神經細胞及其它分化細胞。⑵無限擴增性。體外無限擴增性是ESC研究和應用的前提和關鍵,這為ESC提供了無限的細胞來源。⑶可操作性。
2、成體幹細胞(alt stem cells,ASC)是指存在於一種已經分化組織中的未分化細胞,這種細胞能夠自我更新並且能夠特化形成組織的細胞。成體幹細胞,位於人體組織器官之中。除了從骨髓和血液中分離組織幹細胞、還從人的胎盤、臍帶、肌肉、大腦、皮膚、脂肪、滑膜等多種組織中獲取各種幹細胞。成體幹細胞是已經進入臨床應用的幹細胞。神經等人體組織和器官。科學家認為,利用幹細胞培育出的組織和器官對治療癌症和其他多種惡性疾病具有重要的作用。
Ⅸ 幹細胞移植是種什麼手術.一般需要多
所謂的幹細胞療法是指,通過在體內釋放幹細胞,能夠將已經虛弱且每天都在減少的重要細胞活性化,並增生其數量的細胞治療方法。
醫生會取人體組織進行采樣,分離出幹細胞並在體外進行培育,增加其數量,再重新輸回面部或體內,並利用幹細胞特殊的歸航效果,識別體內老化受損細胞釋放的信號,定位到需要修復和新生的部位,定向分化成為該部位細胞,實現對機體功能的整體提升。
價格的話需要具體情況具體分析,可以聯系相關醫療機構咨詢一下,多睦健康在幹細胞療法這一塊很有經驗,合作的都是日本很好的醫院。