Ⅰ 慢性腎炎水腫怎麼辦
慢性腎炎,水腫的患者首先要限水,限鹽,每日要記錄尿量,入量和體重。一般來說,每日尿量在500ml,就可以維持體重相對穩定,飲食上要限制含水多的,比如稀飯,面條等。對於水腫嚴重的患者,可以間斷使用利尿劑,必要的時候可以輸注白蛋白,改善水腫。另外嚴重水腫,出現容量負荷過重,心力衰竭,胸悶氣短等的情況,甚至需要透析脫水來解決。
Ⅱ 中醫治療腎性水腫有哪些利尿退腫的方法
中醫治療腎性水腫的長處在於調整恢復有關臟腑的功能並協調水、氣、血三者的關系,即重視機體對水液代謝的自調能力,所以退腫不易反復,且無副作用,同時患者的體力恢復亦較好。此外,也較輸注白蛋白或血漿以擴容利尿更為經濟。現將利尿退腫諸法分述如下:
(1)宣肺利水法
適宜於腎性水腫急性期,症屬肺氣不宜者,即前賢所謂的「開鬼門」、「汗法」。常用方為越婢加術湯、越婢五皮飲、麻黃連翹赤小豆湯、麻車五皮飲(五皮飲加麻黃、車前草、車前子)。
(2)活血利水法
適宜於血淤水停者,其發生機制多為水病及血病。如女性患者因腎性水腫可致閉經,腎病綜合征患者伴發腎靜脈血栓時應首選此法,活血利水並進,俾淤去腫消。常用方為加味當歸芍葯散(當歸尾、白芍、川芎、白術、茯苓、澤蘭葉、懷牛膝、丹參)。
(3)行氣利水法
適宜於氣滯水停者。若系脾氣壅塞,脘腹脹滿水停,常用方為導水茯苓湯、胃苓湯。若因肝氣郁結水腫加重者,應在利水的同時及時配用逍遙散、柴胡疏肝散類方葯,並輔以情志護理,俾肝氣條達,水液運行。
(4)清熱利水法
適宜於濕熱內蘊者。濕熱之邪常膠著難解,病程纏綿,治宜守方,切勿急於求成。辨識濕熱宜分清孰重孰輕及病位重心,用葯方能恰到好處。若為下焦濕熱,可選八正散、大橘皮湯;若濕熱彌散三焦,濕重於熱者用三仁湯;濕熱並重者用杏仁滑石湯。
(5)溫陽利水法
適宜於陽虛水停者。脾陽虛則選用實脾飲。腎陽虛而水停宜用濟生腎氣湯,腎病撤減激素太快而現水腫反復者,該方效著且葯效持久。若心腎陽俱虛,水氣凌心者,常選真武湯合苓桂術甘湯。對尿毒症性心包炎,我們曾以苓桂術甘湯合生脈飲,益氣溫陽蠲飲而收效。
(6)健脾益氣利水法
適宜於脾氣虛水停者,常用方為防己黃芪湯、防己茯苓湯、春澤湯、五苓散、香砂六君子湯加味、參苓白術散加味。
(7)育陰利水法
適宜於陰虛水停者。因施治較為棘手,為防滋陰膩滯和利水傷陰,宜選甘寒清補之品與甘淡或甘寒利水葯並用,常用方為豬苓湯、六味地黃湯加味。
(8)益氣養陰利水法
和溫腎滋陰利水法適宜於氣陰兩虛和腎陰陽兩虛水停者。前者選參芪地黃湯合五皮飲;後者宜選用濟生腎氣湯。
Ⅲ 腎積水嚴重後,應該怎麼進行治療呢
腎積水嚴重後,應該怎麼進行治療呢?下面,一起來看一下吧!
不要吃油炸食品、腌制食品、可樂、漢堡、牛奶、糖、堅果、大豆、肉等。多喝水這個必須做。如果沒有水腫,水腫後尿液量變成80%,就可以吃米飯、雜糧了。但是做飯以蔬菜為主,吃飯有蔬菜,其他蔬菜要輔助。不要吃太多富含蛋白質的食物。能量攝入主要依賴碳水化合物和脂肪類。如果你有單側睡眠呼吸暫停症,就不需要限制飲水量。如果有雙側睡眠呼吸暫停,就有腎功能障礙,需要限制每日流入量。
Ⅳ 怎麼消除腎炎水腫
消除腎炎積水的辦法:
1.局部處理:對於梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對於局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。
2.對於梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
3.整形手術:必須掌握整形手術的要點:
使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。
腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。
修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。
切除多餘的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊後固定,以縮小腎內容積。
為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由於漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。
整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。
Ⅳ 腎水腫應該怎麼樣比較好
你好,卧床休息平卧,可增加腎血流量,提高腎小球濾過率減少水鈉瀦留,輕度水腫病人,卧床休息與活動交替進行,活動量要限制,嚴重水腫者卧床休息並抬高水腫肢體,以利於血液迴流減輕水腫飲食限制水鈉和蛋白質的攝入水鹽攝入輕度水腫尿量
Ⅵ 腎積水的治療方法有哪些
腎積水的治療方法,根據引起腎積水的原因,採用以下3種方法進行治療。第1種,由於尿路結石引起的腎積水,可以行體外震波碎石或者內鏡下碎石取石治療。第2種,病人病情較重,不允許做大手術,或者梗阻暫時不能去除,可以在超聲引導下,經皮腎穿刺造瘺,將尿液直接引流進行治療。第3種,輸尿管炎性狹窄,或者晚期腫瘤壓迫,引起的腎積水,可以經膀胱鏡放置雙j管,行內引流治療。腎積水是泌尿外科比較常見的一種疾病,目前比較常見的原因有輸尿管狹窄,輸尿管結石,後腹膜腫瘤腎盂輸尿管連接處狹窄等情況引起的可能性比較大。出現上述情況,首先需要進行檢查明確引起腎積水的原因,常見的檢查有:尿液分析,泌尿系統彩超和膀胱殘余尿量測定,CTU檢查等。腎積水主要的治療方式:一般選擇手術治療為主,常用的有輸尿管鏡碎石取石術,輸尿管支架管植入術,腹腔鏡腎盂輸尿管成形術等。腎積水是由於尿路阻塞而引起的,如果尿路任何部位的管道狹窄或者阻塞,就會導致神經肌肉的正常功能紊亂,尿液排出就會出現障礙,這樣就會造成尿流梗阻,然後壓力逐漸升高,管腔擴大,最終造成腎積水。腎積水分為兩種,一種是原發性腎積水,一種是繼發性腎積水。繼發性腎積水是由於其它疾病引起的,一定要先治其它的疾病,而原發性的腎積水又稱為先天性的腎積水,是因為腎盂和輸尿管連接部分發生梗阻而引起的。
Ⅶ 腎水腫怎麼辦
對於腎性水腫這種情況,在臨床上還是比較常見的,對此很多患者都想知道自己應該怎樣進行治療。究竟此情況不是一個好的徵兆,及早的醫治還是很有必要的。 通常情況下,腎性水腫的特點是水腫首先發生在組織疏鬆的部位,如眼瞼或顏面部、足踝部,以晨起明顯,嚴重時可延及下肢及全身。腎性水腫的性質是軟且易移動,臨床上呈可凹性浮腫,即用手指按壓局部批發可出現凹陷。在了解腎性水腫應該怎樣治療之前,首先要先進行腎性水腫的判定,腎病病人若出現可見性水腫,診斷即可確定。若病人為隱性或輕度水腫,則可通過丈量體重來確定,若體重忽然增加3kg以上,可以肯定有水、鈉瀦留。此方面的原因需要結合臨床表現、實驗室檢查等進行綜合分析來確定。如腎小球疾病性水腫的病人,均有蛋白尿、血尿、管型尿、高血壓或腎功能改變等,水腫可輕可重。急性腎炎水腫較輕,壓之有一定彈性,凹陷性可不明顯。腎病綜合征水腫較重,呈明顯凹陷性。 腎性水腫是腎臟疾病最常見的症狀,輕者眼瞼和面部水腫,重者全身水腫或並有胸水、腹水。腎性水腫原因一般分為兩類:一是腎小球濾過下降,而腎小管對水鈉重吸收尚好,從而導致水鈉瀦溜,此時常伴全身毛細血管通透性增加,因此組織間隙中水份瀦溜,此種情況多見於腎炎。另一種原因是,由於大量蛋白尿導致血漿蛋白過低所致。推薦導讀 >> 腎病綜合症有哪些症狀的啊 一般情況下,對於腎性水腫這種情況的治療方法問題,中醫在診治此方面效果還是不錯的,中醫以為與水液代謝關系最為密切的臟腑是肺、脾、腎,這三個臟器的功能失調是引起水腫發生的關鍵所在,因此治療水腫,中醫一般以宣肺、健脾、溫腎為基本原則,具體方法如下:宣肺利水:主要臨床表現為風邪外襲所致發熱,惡寒,惡風,頭痛,肢體關節酸痛,咳嗽,舌苔薄白脈浮。浮腫先見於面部,後遍及全身,小便不利。中醫稱此種水腫為風水,多見於急性腎炎或慢性腎炎急性發作。健脾化濕、利水消腫:臨床表現為全身凹陷性水腫,腰以下為甚,身重倦怠,小便量少,納呆,胸悶,苔膩、脈濡。溫中健脾、行氣利水:本法適用於脾陽虛弱者。主要臨床表現為下肢浮腫較甚,按之凹陷不易恢復,胸悶腹脹,納少便溏,面色萎黃,神疲肢冷,小便量少,舌淡苔白,脈滑沉緩。溫腎利水:適用於腎陽衰微者。主要表現為全身高度水腫,腰以下為甚,腰膝酸軟,肢冷畏寒,神倦怠怠,面色慘白,尿少,舌淡胖有齒痕,脈沉細無力
Ⅷ 腎病綜合征全身現在出現水腫怎麼辦怎麼樣可以讓它消掉呢
我們講的腎臟疾病引起的水腫,分為腎炎性水腫和腎病性水腫,而往往引起明顯水腫的腎病性水腫會相對多一些,這就和腎病本身的機理是有關,腎病綜合征它往往是由於大量的蛋白尿引起低蛋白血症,導致人體膠體滲透壓下降引起的水腫,這種情況下如果要消腫,就要提高膠體滲透壓的情況下再利尿,這樣就可以把腫消掉。但是我們光消腫還是不能夠治本只能夠治標,如果需要治本,就需要使用免疫抑制劑以及或者是細胞毒葯物,來進行標本兼治。而對於腎炎性水腫以晨起的眼瞼浮腫為主,主要是控制好血壓,然後盡量地減少蛋白尿,這種治療相對消腫會比腎病綜合征要麻煩一些,由於腎病引起的水腫,建議患者要在正規醫院,在醫生的建議之下進行葯物治療,千萬不要去聽信民間的偏方,因為腎病和腎炎最大的麻煩就是不能根治,只能控制。
Ⅸ 腎積水怎麼治最好
1、保守治療
對於輕度腎積水且病情發展緩慢,腎功能處於穩定和平衡狀態時可暫時先觀察,但需定期去醫院做檢查,看一看積水進展情況。孕婦生理性腎積水,不必擔心能自行解除。
2、做好局部處理
若梗阻部位發生病變時,需對局部進行處理,比如結石摘除手術、粘連分離等。若因為局部壓迫時間太長而引起的輸尿管嚴重受損,應該把此段輸尿管切除,然後再吻合。梗阻已經對腎臟帶來嚴重積水時,應該先做造瘺引流。
3、手術治療
若腎積水越來越嚴重而且有明顯症狀、腎功能下降,並且帶來並發症時應該及時通過手術治療。及時解除造成腎積水的梗阻性疾病,比如結石或者前列腺增生等。嚴重腎積水引起患側腎功能喪失或者嚴重感染積膿,可切除患側腎臟。若腎積水所引起的患側腎功能差,甚至可能導致尿毒症,因此應該先做腎造瘺術,等腎臟功能恢復再進一步的處理梗阻問題。若是雙側都出現了腎積水,應該排除下尿路梗阻的原因。先治療情況好的一側,然後再處理嚴重一側。腎小盞積水一般和結石有關,只要沒有臨床症狀,不需要做手術。
4、飲食治療
把100克粳米淘洗干凈放在鍋裡面煮成粥,然後再放入10克紫蘇葉和5段蔥白,趁熱的時候喝,每天喝一次,具有溫陽利水消腫的效果。適合於脾腎陽虛所引起的身體水腫,輔助治療腎積水。