治療的主要原則是盡可能減少不必要的卧床以糾正誘因。
陰道炎或尿道炎、急性尿路感染時用抗生素。停用或替換致尿失禁的葯物,糾正代謝紊亂。一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間),白天定時排尿,限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入,注意會陰部衛生及皮膚護理,避免壓瘡及局部皮膚感染。治療尿失禁除葯物療法外,有些患者宜於手術治療,如前列腺切除術,壓力性尿失禁的修復術等,能收到較好效果。有些患者可用行為療法,生物反饋療法或單純的理療。
1.急迫性尿失禁
對於未抑制膀胱(逼尿肌不穩定)最常用的葯物是抗膽鹼能的溴丙胺太林,對逼尿肌的特異性較強,中樞神經系統不良反應較少,作用時間比阿托品長。有青光眼患者禁用,冠心病或前列腺病患者慎用,有流出道梗阻時也應禁用
2.流出道功能不全
對於括約肌功能不全引起的尿失禁,去甲麻黃鹼對中樞神經的刺激性較小,效果優於麻黃鹼。有高血壓和冠心病的患者慎用。
3.無張力膀胱
對無張力膀胱最有效的葯物是氯貝膽鹼,本葯物的特異性較高,對中樞神經系統的效應小,作用時間較乙醯膽鹼長,對肌張力失代償膀胱的效果優於神經源性無張力膀胱。用葯應排除機械性梗阻病變。氯貝膽鹼的不良反應主要限於胃腸道,但在哮喘患者禁用,冠心病及心動過緩患者慎用。
4.括約肌協同作用失調
神經源性、功能性或葯物如氯貝膽鹼原因引起的括約肌協同失調導致流出道阻力增加,對這種情況最有效的方法是用α拮抗葯降低括約肌張力,常用的酚苄明。其用小劑量時不良反應輕微,大劑量時見直立性低血壓和反射性心動過速,但在老年人反射性心率增加的程度也有限。哌唑嗪也是有效的葯物,對括約肌的選擇性較強,有高血壓和充血性心衰的患者更為適宜。
㈡ 馬尾受損導致的尿瀦留,大小便失禁怎麼治療
小便上病人由於膀胱收縮力的降低導致病人可能出現無法控尿、尿失禁、無法排尿、排尿困難等情況,不同病情嚴重程度從而出現不同程度的表現特徵。比如:排尿無力、尿瀦留、尿頻、尿急、尿失禁(無尿意)等。相同的是同樣在膀胱外圍的括約肌由於神經支配導致功能障礙後,對膀胱的收縮能力也會有所下降。所以病人也因此會展現出以上種種症狀。有的甚至一直伴有尿意卻無法排解,導致病人焦慮抑鬱,嚴重影響生活節奏。還有病人會因為尿液在膀胱內過多,長期不排導致尿反流引發腎積水等危害。目前主要的治療方法有葯物治療、導尿、膀胱起搏器、外科手段治療等,但目前來講都恢復膀胱功能的作用都不太理想。
我們想要恢復馬尾受損後的二便障礙,單純靠外在飲食和促進排便的瀉葯肯定是不夠的,而且長期吃瀉葯之類的葯物會讓腸胃得到更多的損傷。
㈢ 想問尿失禁怎麼治療好
治療的主要原則是盡可能減少不必要的卧床以糾正誘因。
陰道炎或尿道炎、急性尿路感染時用抗生素。停用或替換致尿失禁的葯物,糾正代謝紊亂。一般措施有限制液體攝入(尤其是夜間),白天定時排尿,限制黃嘌呤如含黃嘌呤的咖啡或茶的攝入,注意會陰部衛生及皮膚護理,避免壓瘡及局部皮膚感染。治療尿失禁除葯物療法外,有些患者宜於手術治療,如前列腺切除術,壓力性尿失禁的修復術等,能收到較好效果。有些患者可用行為療法,生物反饋療法或單純的理療。
㈣ 尿瀦留的症狀及怎麼治治
按摩三陰交 陰陵泉 復溜等穴位,按的時候會很痛,請堅持,我就是這樣幫助自己的。每次都有效果。如果沒辦法插導尿管往往會引起感染,也無法從根本上解決問題。採用穴位刺激等排小便恢復後平時加強營養,關鍵還是體質的恢復和適度的鍛煉。體質好了,這些情況就不會出現。
㈤ 如何治療尿瀦留
最好的方法就是下尿管,還可以服用解痙的葯物,使平滑肌鬆弛。
㈥ 請問尿失禁的治療方法
尿失禁的臨床表現
尿失禁的臨床表現可分為充溢性尿失禁、無阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急近性尿失禁及壓力性尿失禁5類。
1,充溢性尿失禁是由於下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿瀦留,當膀胱內壓上升到一定程度並超過尿道阻力時,尿液不斷地自尿道中滴出。這類患者的膀胱呈膨脹狀態。
2,無阻力性尿失禁是由於尿道阻力完全喪失,膀胱內不能儲存尿液,患者在站立時尿液全部由尿道流出。
3,反射性尿失禁是由完全的上運動神經元病變引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地間歇排尿(間歇性尿失禁),排尿沒有感覺。
4,急迫性尿失禁可由部分性上運動神經元病變或急性膀胱炎等強烈的局部刺激引起,患者有十分嚴重的尿頻、尿急症狀。由於強烈的逼尿肌無抑制性收縮而發生尿失禁。
5,壓力性尿失禁是當腹壓增加時(如咳嗽、打噴嚏、上樓梯或跑步時)即有尿液自尿道流出。
典型症狀是病人在站立時因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動時使腹壓突然增高而尿液不自主的由尿道流出。輕者只是偶爾流出數滴,重者則經常不斷滴瀝。
壓力性尿失禁根據臨床表現可分為三度:I度:咳嗽、大笑、打噴嚏、用力、劇烈活動時發生尿失禁。II度:站立、行走、屏氣等輕微用力時或由坐位站起時即可發生尿失禁。III度:尿失禁與活動無關,卧位時即可發生尿失禁,即尿失禁隨時隨地均可發生。
引起這類尿失禁的病因很復雜,需要作詳細檢查。只要檢查結果為功能性尿失禁的患者,我可以准確的告訴您,只要配合葯物治療加上自我康復鍛煉,是完全可以治癒的,一定要有信心。
河北省石家莊健安中醫院遺尿科治療壓力性尿失禁採用內服中成葯「縮泉寶靈丹」配合康復鍛煉,一般在3個月內就可以使患者完全康復,療效好,治療徹底,可根除不復發。只要你能配合治療,我就能讓你康復。