A. 中醫怎樣治療甲狀腺癌
中醫治療甲狀腺癌一定要辨證施治，按中醫的四診八綱來治療，根據他的舌苔、脈象、症狀來辨證施治，他是血郁的還是肝鬱的，是血虛的還是屬於毒火盛的，還是氣血不足的，根據不同的辨證施治，選擇不同的葯物治療，才能達到治療甲狀腺癌的一個目的，根據病人的不同類型來選擇不同的治療方法。
B. 甲狀腺癌怎麼治療
甲狀腺癌是常見的一類惡性腫瘤，甲狀腺癌的特點是惡性程度比較低，治療的效果比較好，病人的平均生存壽命比較長。早期的甲狀腺癌的病人如果能夠早發現、早診斷、早治療，通過根治性的手術切除，早期的甲狀腺癌病人可以徹底治癒，手術後也不需要其他治療。中期的甲狀腺癌病人，手術後復發的風險比較高，手術後需要配合碘-131的放療，防止腫瘤復發。對於晚期的甲狀腺癌的病人，不適合手術治療，需要通過化療、放療、靶向葯物治療等，對症治療，控制腫瘤的生長、發展和擴散，減輕症狀，延長壽命。
C. 甲狀腺癌治療葯物
甲狀腺癌的治療方案需根據疾病的分型、分期以及患者自身情況個性化制定。
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甲狀腺癌的葯物治療主要是內分泌治療，是臨床上最常用的甲狀腺癌的輔助治療手段之一。
通過給葯的方式來抑制促甲狀腺激素（TSH）的分泌，以糾正甲狀腺機能減退，而且能夠抑制垂體產生的TSH，防止或抑制該病的復發和轉移。
常用甲狀腺激素類葯物有左甲狀腺素片和甲狀腺素片，術後應堅持常規服用，進行長期抑制治療，尤其是甲狀腺全切除或近全切除者應終身服葯，服葯期間應遵醫囑定期監測甲狀腺激素和促甲狀腺激素的水平。
目前較為科學的標準是雙風險評估（復發危險度分層及TSH抑制治療的副作用風險分層）結果，可通過此標准對不同患者制定個性化治療目標。
甲狀腺癌有哪些手術治療？
甲狀腺乳頭狀癌的手術治療
原發灶處理
腺葉+峽葉切除：
癌灶限於一側腺體的T1、T2期PTC。
腺葉+峽葉+對側大部腺體切除：
T3期PTC或單側多發癌灶的PTC。
峽葉+雙側腺體內側部分切除：
病變位於峽葉的T1、T2期PTC（峽葉+雙側腺體內側1/3）或病變位於峽葉的T3期PTC（峽葉+雙側腺體內側大部）。
全甲狀腺切除：
雙側腺葉多發癌灶的PTC、已經出現遠處轉移的PTC或T4期PTC。
頸部淋巴結處理
術前頸部未發現淋巴結轉移者為cN0，術前臨床考慮有頸部淋巴結轉移者為cN+。
中央區（Ⅵ、Ⅶ區）淋巴結清除術：cN0的PTC。
功能性全頸（Ⅱ-Ⅶ區）淋巴結清除術：cN+的PTC。
改良性/根治性全頸（Ⅱ-Ⅶ區）淋巴結清除術：cN+的PTC。
頸部轉移淋巴結侵犯頸內靜脈、胸鎖乳突肌、副神經等組織的PTC，應將受累組織一並切除或根據情況行根治性全頸淋巴結清除術。對於cN0患者，術中發現可疑轉移的淋巴結，如病理檢查結果為陽性，建議適當擴大手術范圍。
姑息性手術和（或）氣管造瘺術
晚期腫瘤無法徹底切除的PTC。
其他術式
如具備手術的條件，對累及周圍組織、器官者，行擴大切除及修復術。
甲狀腺濾泡癌的手術治療
甲狀腺濾泡癌原發灶的治療原則基本和乳頭狀癌相同，但因濾泡癌較少發生淋巴結轉移，所以除臨床上已出現頸淋巴結轉移的患者，行頸淋巴結清除術外，一般不作選擇性頸淋巴結清除術。對於發生遠處轉移的患者，可行甲狀腺全切，術後行131
I治療。
甲狀腺髓樣癌的手術治療
原發灶處理
目前外科手術仍是甲狀腺髓樣癌的首選根治方式。
雙側發病的散發型甲狀腺髓樣癌患者，應行全甲狀腺切除術，因為此類患者往往是遺傳型甲狀腺髓樣癌家系的先證者。
D. 治療甲狀腺癌的偏方
在治療甲狀腺瘤方面沒有治療的有效偏方，由於甲狀腺瘤有癌變的可能病可以引起甲狀腺功能亢進症，故應該早期行手術切除，手術是最有效的治療方法。無論腫瘤大小，目前多主張作患側腺葉切除或腺葉次全切除，而不宜行腺瘤摘除術，其原因是臨床上甲狀腺腺瘤和某些甲狀腺癌特別是早期甲狀腺癌難以區別，另外約25%的甲狀腺瘤為多發，臨床上僅僅能夠查到較大的腺瘤，單純腺瘤摘除可能會遺留小的腺瘤，日後造成復發。也可以採用中醫方法，通過軟堅散結來治療甲狀腺瘤，用石斛養陰，海藻，昆布，海浮石，煅牡蠣，皂角刺軟堅散結，消腫去癭，有助於調治甲狀腺腺瘤的患者。目前在臨床上還沒有發現有哪一種偏方能夠對甲狀腺瘤治療有明顯的療效，甲狀腺瘤是甲狀腺的良性腫瘤，患者大多數都是女性，年齡常在四十歲以下，一般都是甲狀腺腺體內的單發結節，質地比較柔軟，生長緩慢，大部分患者沒有任何不舒服的症狀，往往都是在無意中發現頸前有個包塊，然後到院就診發現是甲狀腺瘤。由於甲狀腺瘤有癌變的危險，癌變率可以高達10%，也有的引起甲狀腺功能亢進的可能，發生率大概是20%，所以在臨床上都會主張甲狀腺瘤的患者進行早期的手術治療。目前還沒發現哪一種偏方對治療甲狀腺瘤有明顯的療效，所以患者是沒有必要去相信那些所謂的偏方，對治療甲狀腺腺瘤有效果應該到醫院進行手術治療。甲狀腺瘤，最一種比較口語化的說法，比較正規的應該叫做甲狀腺結節或者甲狀腺腫物，它按照良惡性的不同，一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。良性腫瘤內最常見的是甲狀腺腺瘤，惡性腫瘤最常見的包括甲狀腺淋巴瘤和甲狀腺癌。對於良性腫瘤，通常不會有太明顯的症狀，一般當腫瘤生長的比較大之後，可能會引起局部的壓迫，比如說壓迫我們的食管氣管引起呼吸和吞咽的困難或者呼吸吞咽不暢的感覺。對於甲狀腺惡性腫瘤、淋巴瘤，嚴重時可以向全身廣泛擴散，甲狀腺癌會向局部和全身轉移，這種情況下，如果發現比較晚的話，那麼會影響到我們的生命安全，相對比較早期的惡性腫瘤，同樣是沒有太明顯的症狀，需要通過體檢或者其他的相關檢查才進行發現。
E. 甲狀腺癌的治療方式有哪些
網上是那麼說的，1.手術治療：甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術，以及頸淋巴結清掃。甲狀腺的切除范圍目前仍有分歧，范圍最小的為腺葉加峽部切除，最大至甲狀腺全切除。2.內分泌治療：甲狀腺癌作次全或全切除者應終身服用甲狀腺素片，以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌均有TSH受體，TSH通過其受體能影響甲狀腺癌的生長。3.放射性核素治療：對乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌，術後應用131碘放射治療，適合於45歲以上患者、多發性癌灶、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。4.放射外照射治療：主要用於未分化型甲狀腺癌。還有不明白的可以直接到青稞網或者下載青稞手機APP進行在線問答的。
F. 甲狀腺癌靶向治療效果好嗎
靶向治療的效果目前還不太肯定。對於甲狀腺癌，目前最主要的治療方法有三種。
首先推薦的是手術治療，手術治療可以通過對腫塊的切除，以及全甲狀腺的切除以及淋巴結的清掃，來根治甲狀腺癌。
對不能完全切除腫瘤或者是淋巴結轉移不能完全掃除的這些患者，術後可以採取碘131治療的方法，碘131治療效果是非常理想的。後期可以通過監測甲狀腺球蛋白來了解是否有甲狀腺癌的復發。
第三種方法也是臨床上長期應用的一個治療方案，就是甲狀腺的抑制治療。甲狀腺的抑制治療主要是通過甲狀腺素的長期的口服，來抑制促甲狀腺激素的水平，從而達到甲狀腺腫瘤的抑制。
這些治療如果效果不好的患者，如果到了晚期進展性的甲狀腺癌的患者，在這種狀態下才推薦患者去使用靶向治療，這種靶向治療的效果目前還不是特別的理想。在治療的過程中間，還要通過大量的臨床觀察，來確定這種治療方案的有效性。
G. 甲狀腺癌治療哪種方法最好
甲狀腺癌治療： （1）濾泡狀腺癌的治療。 專家表示，濾泡狀腺癌雖然是低度惡性甲狀腺癌，但它的轉移方式主要是血液轉移，臨床上無頸部淋巴腺腫大者，一般不作預防性頸清掃術。然而有頸淋巴腺轉移者並不一定同時有血路轉移，所以治療性頸清掃術還是必要的。 （2）未分化癌的治療。 未分化癌的病程短，進展快，有一些不宜手術治療的可以做明確的診斷。有一些病灶較小的，適宜手術的還應積極爭取作根治性手術。 （3）髓樣癌的治療。 專家指出，髓樣癌的惡性程度中等，常沿淋巴道及血行性轉移，一旦頸部淋巴腺轉移，即可較快浸潤到包膜外，累及周圍組織，所以確診後應盡快選擇性頸淋巴腺清掃術治療。 推薦閱讀：甲狀腺癌術後需做哪方面治療 中西醫治療甲狀腺癌完全手冊 （4）乳頭狀癌的治療。 專家指出，乳頭狀瘤是甲狀腺癌的重要表現，臨床上具有惡性程度低，頸淋巴腺轉移率高，好發於中青年婦女等特點，所以手術治療必需考慮以上這些因素。假如乳頭狀癌腫局限在一側的腺體內，可將患側腺體連同峽部全部切除，同時行對側腺體大部切除。 不同類型的甲狀腺癌手術方式不同，不同髓樣癌病例的惡性程度差異大，有些可多年穩定，甚至呈隱匿狀態，有些侵襲性強，病死率高。總體而言，甲狀腺髓樣癌相關的10年存活率為75%。
H. 甲狀腺癌應如何治療
甲狀腺癌相比其他癌症，治癒率要高很多，大多數患者經過正規治療都會痊癒。甲狀腺癌的治療通常包括以下幾種方法：
1.手術切除
明確診斷或高度懷疑甲狀腺癌的患者，應及早手術，除甲狀腺未分化癌和甲狀腺淋巴瘤之外，絕大多數甲狀腺癌患者需要首先採用手術的方法。
（1）確定手術切除范圍應考慮以下幾個因素：①組織病理類型；②原發病灶的大小；③淋巴結和遠側轉移的情況；④患者的年齡和危險分層等。手術應盡可能切除原發病灶和受累的淋巴結。
（2）對於分化型甲狀腺癌患者，推薦行甲狀腺全切或近乎全切。可降低術後復發率，也可提高術後20年～30年生存率，降低癌症相關的死亡率，同時有利於術後131I治療和隨診。
（3）甲狀腺微小型乳頭狀癌，多數沒有浸潤到甲狀腺包膜，沒有血管浸潤，沒有局部和遠處轉移，死亡率不足0.1%，推薦採用單側甲狀腺切除。
（4）濾泡細胞腺瘤和濾泡癌在手術期間常常也不能加以區分，推薦先行甲狀腺單葉和峽部切除術。如術後病理為良性，不需要作進一步處理；如病理為惡性，需要再次手術行甲狀腺全部切除或術後6周內再行甲狀腺全切術。
（5）分化型甲狀腺癌淋巴結切除問題，摘除腫大淋巴結以被整個區組淋巴結切除取代。推薦乳頭狀癌應常規切除中央區淋巴結清掃。濾泡癌淋巴結轉移少見，如果有淋巴結轉移證據存在需要做淋巴結切除，否則，不常規清掃中央區淋巴結。
（6）髓樣癌需要採用甲狀腺全切和雙側中央區和頸動脈鏈淋巴結切除。
（7）未分化癌因腫瘤浸潤程度廣泛，手術目的是解除腫瘤壓迫，聯合放療和化療及試驗治療。
2.131I治療
應用131I治療甲狀腺癌，其療效與癌細胞攝取131I的多少有關。該法適合於分化型乳頭狀腺癌和濾泡狀腺癌，而未分化癌失去了甲狀腺細胞的構造和功能，攝取131I量極少，療效不佳。至於髓樣癌，應用131I也無效。如果已有遠處轉移，則需切除全部的甲狀腺組織，腺癌的遠處轉移灶才能攝取131I，達到治療目的。
3.放療
放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一，廣泛應用於頭頸癌的治療。但是，分化型甲狀腺癌對放射線不敏感，因此，放療一般不作為甲狀腺癌的常規治療手段，只作為局部病變無法切除的甲狀腺癌的輔助治療。甲狀腺癌放射治療的適應證有以下幾種。
（1）甲狀腺未分化癌（不能手術切除的情況下）首選放療。
（2）分化型甲狀腺癌手術切緣不凈或殘留者，尤其131I治療無效的晚期患者。
（3）甲狀腺癌淋巴結廣泛轉移，尤其是淋巴結包膜受侵且病變不攝取131I者。
（4）術中喉返神經受侵，但保留喉返神經者。
4.甲狀腺素抑制治療
分化型甲狀腺癌術後應給予高於生理劑量的L-T4，可抑制垂體TSH分泌，從而達到抑制腫瘤生長，減少甲狀腺癌復發的目的。目前建議對患者採用分層管理，高危患者TSH＜0.1毫單位/升，低危患者TSH應0.1～0.5毫單位/升。
甲狀腺髓樣癌、未分化癌和甲狀腺惡性淋巴瘤患者使用甲狀腺激素治療目的是替代甲狀腺功能，甲狀腺素對腫瘤本身的復發則沒有抑製作用。這類患者應將血清TSH水平控制在正常范圍內。
5.化療
分化型甲狀腺癌對化療不敏感，化療僅適用於那些不能手術、對131I治療也沒有反應、腫瘤呈進展性或有明顯症狀的腫瘤；或是對已施行的治療沒有反應的患者。但對於甲狀腺淋巴瘤，一經確診，即應採用化學治療的方法，如CHOP方案。對於未分化性甲狀腺癌，無論是採用手術治療、放射性131I，還是化療的方法，效果均很差。