頸椎管狹窄最佳治療方法

❶ 治療椎管狹窄的方法有哪些

近些年來比較常見的一種骨科類疾病就是頸椎管狹窄，很多人對此病並不陌生。在臨床上，頸椎管狹窄可分為先天性及繼發性兩種。先天性多為發育型椎管狹窄，繼發性椎管狹窄最常見為退變性椎管狹窄，即由於頸椎間盤退變髓質增生、韌帶肥厚和骨化等使椎管容積減少，導致脊髓和神經根受壓。其他如陳舊性頸椎損傷、結核、頸椎手術後等亦可導致頸椎管狹窄，頸椎管狹窄的症狀一般常有程度不等的四肢感覺、運動及括約肌功能的改變，重者則呈現癱瘓。 頸椎管狹窄與頸椎病是有一定關系的，患有頸椎管狹窄的人很容易患上頸椎病。一旦發生症狀經非手術治療通常容易治癒。而在先天性患者，輕微退行性改變即可使脊髓或神經根受到壓迫而發生一定的頸椎管狹窄的症狀，有時輕微損傷即可引起嚴重神經症狀，尤其在年齡較大患者，甚至較大的過伸動作即可導致神經損傷。 醫院專家指出，以前頸椎管狹窄通常在中老年人群中發病，起病比較隱匿，發展較緩慢，很多在創傷或反復輕微外傷後出現症狀或使症狀加重。臨床症狀呈多樣性，包括疼痛、軟弱及肢體痙攣，某些患者在頸後伸時可出現突然的、短暫的電擊樣休克感向下擴散。 典型的頸椎管狹窄的症狀有以下幾種：1、四肢麻木，無力，發涼，僵硬不靈活，腳落地似踩棉花感。頸部活動受限或不明顯，步態蹣跚，易跌倒。2、胸腹部可有束帶感，重者可出現呼吸困難，四肢及軀干感覺減退或消失，肌力減弱，站立及行走不穩，嚴重者可出現四肢癱瘓。 對輕型頸椎管狹窄病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，做到哪裡壓迫在哪裡減壓，有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。

❷ 突發性的頸椎病患者，頸椎椎管狹窄怎麼辦呢

重度頸椎管狹窄症重度急性需要手術治療，但手術治療一般採用導入療法、口服葯物療法、中葯療法、物理療法等方法，如果上述方法無效，則需要手術治療，這可以有效地去除脊髓前部的直接或主要後遺症。高危管狹窄的治療針對病因，壓力引起的神經刺激可通過物理治療、超聲波或超聲波等保守治療來減少。頸椎管狹窄的最後階段只能通過手術、保守治療，症狀嚴重者應手術治療，對於椎管前後有壓迫物者。

頸椎管狹窄是指頸椎管內含有頸神經。如果頸部通道狹窄，則神經不情願地被放置在內部。如果頸部沒有外傷，則疾病的發展相對緩慢。方法1：第一種是右腿抬起運動。該運動包括右腿抬起運動，梨狀肌放鬆和側卧位收縮訓練、仰卧位弓形橋伸展訓練、吞咽點飛行後伸肌訓練等。患者可在床上再咨詢一個計劃，將腿向上換，然後學會放下，反復鍛煉，盡量讓下肢和人體彎曲膝蓋。

❸ 頸椎狹窄壓迫神經怎麼治療

第一，紫外線療法。進行紫外線治療，主要目的就是殺菌消炎止痛，促進傷口的癒合。以及調解機體免疫功能。
第二，針灸。鄭州市通過活血進行止痛，消除局部的水腫和炎症，但是對於患有骨質增生的患者來說，針灸只能起到輔助的作用。
第三，葯物治療。目前西醫對於該種症狀沒有有效的治療葯物，經常疼痛時採用可以服一些解熱鎮痛的葯，麻木時可以選用b族維生素類葯物劑。對於中醫來說，大部分使用膏葯來治療。
第四，直流電葯物離子導入法。u離子是主要通過我們的皮膚汗腺導管口毛孔進入皮內。主要由導入葯物離子的葯理特性決定直流電葯物離子導入法，充分發揮了葯物的作用。
第五，按摩與牽引。我們可以對頸椎進行局部的按摩來促進血液循環，起到消炎止痛的作用。而牽引，可減輕骨刺對局部神經組織的壓迫而引起暫時緩解疼痛的效果。
第六，手術治療。如果以上方法對於此病沒有特殊的反應。而且患者病情比較嚴重，患者疼痛五無法忍受時。可以考慮手術治療。

❹ 頸椎管狹窄怎麼治療

頸椎管狹窄的概念顧名思義為頸椎管各個方向徑線減小，或者說容積減校頸椎管狹窄可減少脊髓和神經的有效空間和血供，引起功能障礙。因此頸椎管狹窄症，是引起椎管狹窄脊髓壓迫的各種疾病的統稱，不是單一特定的疾玻

❺ 頸椎病椎管狹窄怎麼治

對輕型病例可採用理療、制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為：前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位，做到哪裡壓迫在哪裡減壓，有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。對椎管前後方均有致壓物者，一般應先行前路手術，可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物，並植骨融合穩定頸椎，達到治療效果。如無效或症狀改善不明顯者，3～6個月後再行後路減壓手術。前路及後路手術各有其適應證，兩者不能互相取代，應合理選擇。 1、非手術治療頸椎管狹窄 對輕型頸椎管狹窄的治療可採用理療、制動及對症處理。多數患者經非手術療法對頸椎管狹窄治療往往可以使症狀得到緩解。一般採用自製中成葯正骨伸筋膠囊內服舒筋活血，通絡止痛，配合七葉皂苷鈉、脈絡寧、能量合劑靜脈輸液，外治以枕頜帶牽引，並可酌情配合西葯654-2、尼莫地平、阿司匹林、維生素 E等口服，可以使頸椎管狹窄患者病情迅速緩解。 2、手術治療頸椎管狹窄 由於該型頸椎管狹窄患者容易發生摔跌，且有時頸部的輕微外傷便可導致患者出現不可挽救的神經功能損害，故對於脊髓損害發展較快、症狀較重者應盡早手術，可以採用前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇，應在臨床的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。
前路手術
前路減壓手術分為兩類：一類為摘除椎間盤突出物，把突向椎管的髓核及纖維環徹底刮除；另一類是摘除硬性突出物減壓，把突向椎管或根管的椎間盤連同骨贅一起切除，或將椎體開一骨槽，並同時植骨。
後路手術
全椎板切除脊髓減壓術 可分為局限性椎板切除椎管探查減壓和廣泛性椎板切除減壓術。 1.局限性椎板切除椎管探查減壓術：一般切除椎板不超過 棘突懸吊術
[3]3個，術中切斷束縛脊髓的齒狀韌帶。脊髓受擠壓較為明顯時，可以不縫合硬脊膜，使它形成一個光滑而鬆懈的脊髓包膜。 2.廣泛性椎板切除減壓術：適用於發育性的或繼發性的頸椎管狹窄患者，其頸椎管矢狀徑小於10mm，或在10mm～12mm而椎體後緣骨贅大於3mm者，或脊髓造影顯示頸脊髓後方有明顯壓跡且范圍較大者。一般切除頸3～7的5個椎板，必要時還可擴大切除范圍。如關節突增生明顯壓迫神經根時，則應部分切除關節突。本術式可直接解除椎管後壁的壓迫，減壓後頸脊髓後移可間接緩解頸脊髓前方的壓迫。但由於術後疤痕廣泛形成和收縮，導致術後早期功能恢復滿意，而遠期常可症狀加重，還可因頸椎後部結構切除廣泛而發生頸椎不穩，甚至前凸或後凸畸形。 一側椎板切除脊髓減壓術 該手術目的在於即能解除頸脊髓壓迫、擴大椎管，又能保留頸椎後路大部分穩定結構。手術要點：椎板切除范圍從棘突基底部至外側關節突基底部保留關節突。縱向切除長度為頸2～7。該術式能保證術後頸椎的靜力和動力學穩定。有效持久地保持擴大的椎管容積。CT檢查證實，術後硬膜囊從椎體後緣向後移動，脫離椎管前方的致壓物。術後形成的疤痕僅為新椎管周徑的1/4。 後路椎管擴大成形術 鑒於預後路全椎板切除的許多弊病，各國學者進行了各種椎板成形術。由於日本後縱韌帶骨化症發病率較高，成人X線普查為1.5%～2%，所以日本的學者在這方面做了大量的工作。1980年岩崎洋明提出一種改良的椎板減壓術，稱之為椎板雙開門椎管擴大術。1984年宮崎在此基礎上提出椎板雙開門及側後方植骨術。實驗研究證明，開門術後椎管矢狀徑增大而呈橢圓形，疤痕組織較少與硬膜粘連，故不致壓迫脊髓。由於保留了椎板，可以進行植骨融合術，使椎管的穩定性增加。 1.單開門法：將椎板向一側翻開並將其懸吊於下位棘突尖部，即所謂「單開門法」。開門的方向根據症狀而定。通常取頸部後正中切口，暴露頸3～7椎板，剪去下兩個棘突，每個棘突根部打一孔，在鉸鏈側小關節內緣的椎板處用磨鑽（或尖鴨嘴鉗）做一縱行骨槽，保留底部骨質厚約2mm。對側椎板相應位置全層咬開椎板，向鉸鏈側開門約10mm，將每個棘突用絲線懸吊縫合固定於鉸鏈側的肌肉和關節囊上，用脂肪片蓋住骨窗。 2.雙開門法：切除所要減壓的頸棘突，而後在正中部切斷椎板，在兩側關節內緣，用磨鑽或尖鴨嘴鉗去除外層皮質作成骨溝，保留底部骨質厚約2mm，兩側均保留椎板內板，做成雙側活頁狀。棘突中間劈開向兩側掀開，擴大椎管將咬除的棘突或取髂骨，用鋼絲固定在兩側掀開的中間部。 棘突懸吊法 顯露方法同前，首先咬除部分棘突，使棘突部發縮短，在小關節內緣作雙側全層椎板切開，把最下端的棘上和棘間韌帶去除，黃韌帶亦去除。在靠近最下端的鄰近棘突上做一骨槽。在最下端的棘突上用鋼絲或絲線，同鄰近棘突上骨槽縫合在一起，使之成為骨性融合，兩側放上脂肪
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❻ 頸椎狹窄怎麼治療

頸椎管狹窄是一個解剖學概念或者是病理學概念，如果患者只是在體檢或者由於其他的原因偶然拍片，發現頸椎管狹窄而沒有相應的頸椎病的症狀，則一般無需治療，只有出現症狀的頸椎管狹窄才需要治療。頸椎管狹窄容易出現壓迫脊髓，導致脊髓型頸椎病，脊髓型頸椎病95%的患者需要進行手術治療。頸椎管狹窄可能會引起脊髓型頸椎病，而手術治療頸椎管狹窄的脊髓型頸椎病，多數患者可能採用後路的單開門椎管擴大成形手術，擴大頸椎管，解除脊髓的壓迫，緩解脊髓受壓、四肢麻木無力的症狀，改善病人的脊髓受壓的脊髓功能

❼ 治療頸椎管狹窄哪種方法最有效

：你好，頸椎椎管狹窄大多以四肢感覺麻木、刺痛為首發症狀，常從手臂部開始，逐漸加重，並漸出現雙手握力下降，持物不住，胸部束帶感，下肢出現如踩棉花堆的感覺，站立、行走不穩，步態沉重，起步困難。重者出現下肢痙攣、癱瘓、便秘、小便失禁。但這些患者頸部症狀不如四肢嚴重，可能有輕度的僵硬不適和疼痛。
意見建議：臨床治療可採用一些保守療法，平時注意多鍛煉身體，多運動，注意飲食習慣，清淡為主，少吃辛辣肥膩的食品，注意休息，養成早睡早起的習慣。若通過長期治療無效後，可考慮手術治療。

❽ 頸椎椎管狹窄怎麼治療

對於頸椎病壓迫到神經的可以做做牽引，如何還是沒有效果的話，考慮保守治療效果欠佳。
指導意見：
建議還是早期手術治療，做椎管內治療，或者是椎間孔鏡手術治療。平時注意保持盡量少低頭幹活，避免長時間一個姿勢不動。

❾ 頸椎椎管狹窄如何治療

腰椎管狹窄是椎管狹窄的一種，其危害特別大，腰椎管狹窄患者症狀具有長期反復的腰腿痛和間歇性跛行，病情嚴的患者將出現尿急或排尿困難，下肢肌從萎縮喪失活動能力，癱瘓在床。北京中方中醫院運用-微創光針刀治療原理 治療腰椎管狹窄疾病達到良好的效果，