肩峰撞擊綜合征最好的鍛煉方法

1. 肩峰下撞擊綜合征康復的康復治療

運動控制/力量訓練 2 ~3 組 10 次,從黃色，到紅色，到綠色，藍色 逐次提高阻力 1. 對抗肩內旋 (休息/中立位)
從靠近腹部的地方開始，牽伸彈力帶遠離腹部，然後緩慢返回原位。可以在腋下放置毛巾保持舒適並防止關節外展從外旋位開始向腹部移動，然後緩慢復位。可以在腋下放置毛巾保持舒適並防止關節外展 。
2. 對抗肩外旋（休息/中立位）
從外旋位開始向腹部移動，然後緩慢復位。可以在腋下放置毛巾保持舒適並防止關節外展 。
3. 對抗肩後伸訓練
上臂前屈45度左右開始，握緊彈力帶後伸，並保持肘關節的屈曲。
4. 對抗肩胛後伸訓練
屈肘,雙手握彈力帶於胸前，肩胛間區肌肉用力，使左右肩胛骨向中間靠近，雙手外旋牽拉彈力帶，而後緩慢回位。
5. 對抗肩胛前伸訓練
仰卧位 平卧位，肩前屈90度，肘關節完全伸直位，手握彈力帶向著天花板的方向前伸，並使肩胛骨離開桌子/治療台。
6. 主動前屈肩關節並保持斜方肌上部肌肉放鬆
上肢前舉，並保持肩關節放鬆，避免聳肩。可在鏡子前訓練，或置對側手於肩上。
7. 收下頜部 同時後伸肩胛 （姿勢訓練）
坐位或站位，內收下頜部，同時向後向下後伸肩胛 ，避免前屈或後
伸頸部，保持目光向正前方。 1. 肩外展 肩胛平面 (0°-90°)
站立位，腳踩彈力帶一端，同側手握彈力帶另一端，拇指朝上，前舉到肩膀水平 90度。注意保持在肩胛平面，介於正前和身體側方，暨水平面外展約30度。緩慢回位後重復。
2. 肩前屈 (0°-90°)
站立位，腳踩彈力帶一端，同側手握彈力帶另一端，拇指朝上前舉到肩膀水平 90度。注意保持向正前方。緩慢回位後重復。
3. 外展位 肩外旋訓練 (45°-90°)
站立位 面對門，上臂置於水平面同肩高度 或略低位， 保
持肘關節屈90度。 手握彈力帶 外旋 45度 到90度。 緩慢
回位並重復。
4.外展位 肩內旋訓練 (45°-90°)
站立位 背對門，上臂置於水平面同肩高度 或略低位， 保持肘關節屈90度。 手握彈力帶 內旋 90度 到45度。 緩慢回位並重復。
5. 四足體位 俯卧撐 + 「駱駝背」訓練
四足支撐體位，與肩同寬。雙臂向下撐 使上背部弓起如駱駝背。 緩慢回位後重復。
6. 俯卧位 肩水平面外展 +肩胛後伸 呈 「T」形
俯卧位 肩水平面外展 ，肩胛向脊柱方向後伸 身體呈「T」形，拇指朝向上（天花板），緩慢回位並重復。
7.俯卧位 肩前屈 +肩胛後伸 呈 「T」形俯卧位 肩關節前屈，肩胛向脊柱方向後伸 身體呈 斜「T」形，拇指朝向上（天花板），緩慢回位並重復。 (繼續第二階段的練習，並增加以下新的訓練)
1. Bodyblade 震動槳 低於60°
站立位，手握Bodyblade震動槳於肩胛平面 保持肩低於60度進行水平與垂直面的震動對抗訓練。如果沒有疼痛且肩胛部控制良好的情況下，可以進行高於60度的訓練。
2. Bodyblade 震動槳 高於60°
站立位，手握Bodyblade震動槳於肩胛平面 保持肩高於60度進行水平與垂直面的震動對抗訓練。
3.割草機 啟動訓練
彈力帶一端系於床或重沙發的支撐腳，前屈髖膝軀干手握彈力帶另一端。向斜後上方牽拉彈力帶並後伸髖膝軀干，肩外展外旋90度 屈肘90度。緩慢控制下復位並重復。
4. 前臂俯卧撐 + 水平前伸
前臂俯卧撐 位，上背部下陷後雙肩向前 同時腰腹用力，使上背部弓起。緩慢回位並重復。
牽拉訓練
30 秒, 一天 3 組
1. 平卧位胸椎後伸枕巾牽拉
毛巾卷縱向置於胸椎後，平躺並使雙上肢置於身體外側，掌心向上（天花板）
2. 門框胸肌牽拉訓練
上臂外展， 曲肘 前臂置門框如下圖。 軀干緩慢轉向對側，直到感覺到了胸肌牽拉感。
3. 肩關節後 牽拉訓練 水平內收前屈90度 水平面內收肩關節對側手在肘關節處 加力幫助牽拉
4. 肩外旋 拐棍 牽拉訓練
受累上肢屈肘 手握拐棍一端；健側握拐棍的另一側 用力通過拐棍對 外旋加壓
5. 肩內旋 毛巾牽拉訓練
雙手握毛巾如圖示，患側在下，健側在上並用力提拉，牽引患側內旋。
6. 肩前屈牽引訓練
階段 1, 仰卧雙手握拐 肘伸直位 肩前屈直至感到牽拉 如圖；階段2，3立位靠牆 手向上滑動，緩慢靠近牆面以增加牽引如圖。
上述康復指導方針並不是一成不變的，各個康復階段的運動訓練也不是完全分開的。康復的訓練方法和目標應該根據患者本身、病理和康復要求來調整。任何訓練方法都不能被看做是規程，而應該被看做是進行康復訓練的指導方針。

2. 肩峰下撞擊綜合征康復的康復方案

1.康復治療應分階段進行：
①保護階段：綳帶制動和在疼痛閾下肩部輕微活動；
②有控制的活動階段：漸進性增加活動時間。
2.針對活動范圍受限的康復方案：
①保護軟組織和關節的完整性以及無痛動作的靈活性；
②有控制的活動階段：主動活動范圍升高到疼痛點和被動關節活動技術。
3.針對不正常的力學特徵的康復方案：
①姿勢矯正；
②如有必要使用外部輔助設施（綳帶或夾板）；
③先改善穩定性，再增加活動度。
4.改善活動范圍的康復方案：
①在無痛范圍內開始迴旋肌鍛煉（如在肩胛骨平面上抬）；
②肩胛骨穩固訓練；
③修復關節和關節囊的靈活性；
④肌力增強訓練——迴旋肌和肩胛肌群。

3. 肩峰撞擊綜合症是怎麼引起的，肩膀上舉側舉

患者老年女性，患肩峰撞擊綜合症，本病是由於肩關節骨質增生，關節囊攣縮間隙變窄，創傷性關節炎等因素引起。像你這個年齡，結合臨床表現，考慮為黏連性肩關節囊炎引起，俗稱肩周炎。建議：建議堅持功能鍛煉，包括外展前舉後伸及旋轉活動。

4. 肩峰下撞擊綜合征的治療

1.肩峰下撞擊征治療方法選擇
治療方法的選擇取決於撞擊征的病因與病期。
（1）撞擊征1期 採取非手術治療。早期用三角巾或吊帶制動，在肩峰下間隙注射皮質激素和利多卡因能取得明顯止痛效果。口服非甾體類消炎鎮痛劑能促進水腫消退，緩解疼痛，同時可應用物理治療。
（2）撞擊征2期 進入慢性岡上肌腱炎和慢性滑囊炎階段，仍以非手術治療為主。以物理治療與體育療法為主促進關節功能康復，並改變勞動姿勢和操作習慣，避免肩峰下撞擊征復發。
（3）撞擊征3期 均伴有岡上肌腱斷裂和肱二頭肌長頭腱斷裂等病理變化，是外科治療的適應證。對岡上肌腱斷裂一般採用Mclaughlin修補術，對廣泛性肩袖撕裂可利用肩胛下肌轉位或岡上肌推移修補術，重建肩袖的功能，與此同時應常規做前肩峰成形術，切除肩峰前外側部分，切斷喙肩韌帶，使已修復的肌腱避免再受到撞擊。術後患肢宜做零度位牽引或肩人字石膏固定，3周之後去除固定行康復訓練。
2.肩峰下撞擊征的非手術治療
非手術治療的時限在12～18個月不等。關節鏡在肩峰下減壓術中的應用使手術操作的並發症減少，因而非手術治療的時間可能適當縮短。非手術治療的時間依患者的具體情況而定，但大多數報道建議非手術治療的時間不應少於6個月。
3.肩峰下撞擊征的手術治療
手術治療指征是非手術治療失敗的2期和3期肩峰下撞擊征患者。手術包括肩峰下減壓和肩袖修復兩部分，肩峰下減壓術是首選，它包括清理有炎症的肩峰下滑囊，切除喙肩韌帶、肩峰的前下部分和肩鎖關節的骨贅甚或整個關節。切除肩鎖關節並非常規進行，只有當肩鎖關節有壓痛、肩鎖關節的骨贅被確定是撞擊征的部分病因時才具指征。如今，肩峰下間隙減壓手術可以由傳統的開放技術或Ellman的關節鏡技術完成。

5. 肩周炎怎麼鍛煉。做俯卧撐有用嗎

一、最簡單且方便的肩周炎功能鍛煉法：
1.患者多做肩關節的運動，特別是適當做大幅度的運動，每次10分鍾，對預防肩關節的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。
對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。
2.彎腰畫圈：
轉肩患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外，或由外向里的畫圈運動，用臂的甩動帶動肩關節活動。

3.後伸下蹲：
患者背向站於桌前，雙手後扶於桌邊，反復做下蹲動作，以加強肩關節的後伸活動。
4.爬牆
患者面向牆壁站立，雙手上抬，扶於牆上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4種方式鍛煉，堅持至少3個月，不愈者堅持更長時間，月可以長期這樣鍛煉，對於治療和預防肩周炎都有好處。

6. 肩峰撞擊綜合征很痛苦，應該如何避免呢

肩峰撞擊綜合征：拯救肩痛刻不容緩！

很多人在出現肩痛時首先會想到肩周炎，但肩周炎的另一個名字叫做五十肩，也就是說，五十歲以上的肩周炎比較常見，那麼，廣大熱愛運動的中青年，沒少活動肩關節，為何又會出現明顯的肩痛呢？事實上，除了我們之間提到過的單純的肩袖損傷，還有一種更加綜合、復雜的肩關節損傷，也就是肩峰撞擊綜合征。

出現肩峰撞擊綜合征後，如果尚未出現嚴重、明確的肩袖損傷，可以通過一些抗阻訓練來鍛煉不平衡的肌肉，去除誘發病因之後，部分患者可以逐漸自愈。如果肩痛比較嚴重，最好就診於運動康復門診，進行全面的評估，再決定是否需要手術。現在肩關節可以通過關節鏡進行肩袖的修補，或者對凸出的骨質進行打磨，或者根據患者的實際情況決定具體的手術實施方式。非手術治療主要是針對肩關節的疼痛進行緩解，如局部封閉治療、口服或外用一些抗炎鎮痛的葯物。

對於喜歡進行球類運動的人，尤其是網球、羽毛球、乒乓球等，需要大量運用肩關節，肩峰撞擊綜合征是應當時刻警惕的。

7. 請問肩峰撞擊綜合症怎麼治療，吃什麼葯好，貼膏葯有用嗎，謝謝

摘要 您好，很高興為您解答。針對疼痛可口服非甾體類抗炎葯，如塞來昔布，外用雙氯芬酸鈉，局部可進行肩峰的封閉治療，積極理療。活動障礙需適當鍛煉，建議在專業康復理療科醫生指導下進行理療鍛煉。

8. 發現自己有肩峰撞擊的趨勢，怎樣加強鍛煉才能避免

肩峰下撞擊綜合征是一個癥候群，是由於肩峰和肱骨大結節撞擊，從而產生周圍炎症、滲出等症狀。肩峰撞擊綜合征與肩峰的形狀有關，肩峰分為3型，Ⅰ型肩峰是平的，Ⅱ型肩峰是向下勾，Ⅲ型肩峰形狀像鷹嘴。3種肩峰是與生俱來的，是不能避免的因素。
肩峰撞擊綜合征應避免的運動如下：
1、一旦懷疑有肩峰撞擊綜合征，一般要控制肩關節的活動，肩關節靜止狀態，即休息。休息對炎症的反應、對局部症狀的發生都會有好處；2、避免肩關節的外展和上舉，即避免過肩和過頂。肩關節過度的外展和上舉，正是肩關節撞擊綜合征發生的體位。肩關節、肩峰和大結節撞擊的越頻繁、嚴重，肩袖損傷的發生率則越高、越嚴重。所以肩峰下撞擊綜合征應盡早治療，盡量避免發展到肩袖損傷層面。