1. 治療腦膠質瘤
腦部膠質瘤通常稱膠質瘤,是比較常見的惡性腦瘤,以至於人們它十分恐懼,通常把膠質瘤分為低級別膠質瘤和高級別膠質瘤:
(1)低級別膠質瘤(WHO1~2級)為分化良好的膠質瘤;雖然這類腫瘤在生物上並不屬於良性腫瘤,但是患者的預後相對較好。
(2)高級別膠質瘤(WHO3~4級)為低分化膠質瘤;這類腫瘤為惡性腫瘤,患者預後較差。
低級別膠質瘤患者病情進展較快,手術後短時間內可能就會復發,生存時間往往相對較短。低級別膠質瘤(WHO1~2級)患者的中位生存期(一般情況下還可以存活的年數)在8~10年之間;間變膠質瘤(WHO3級)患者的中位生存期在3~4年之間;膠質母細胞瘤(WHO4級)患者的中位生存期在14.6~17個月之間。
目前對膠質瘤的治療仍以手術為主,即開顱膠質瘤切除手術,但由於腫瘤沒有明顯的邊界,除了早期位置適當的小腫瘤外,難以做到全部切除,一般主張在進行手術的同時結合放射治療、化學治療、免疫治療等。這些方法雖然無法完全阻止腫瘤生長,但可以延緩復發和延長生存期。應爭取早期明確診斷,及時治療,以提高治療效果。國內治療膠質瘤比較好的醫生有張俊廷、張力偉等教授,國際上具有高影響力的教授是巴特朗菲教授,巴教授是世界神經外科聯合會(WFNS)教育委員會現任主席,同時也是漢諾威國際神經外科研究所(INI)神經外科教授,我這里在網上看到一篇巴特朗菲教授的膠質瘤案例,你覺得有用就看看,沒用就過了,
術後影像
患者是一名48歲女性,發病以來走路不穩,右側面部運動功能不全,右眼瞼閉合不全,口角流涎,於發病數月後,手術取活檢,H3 K27M突變型,MGMT甲基化陰性,WHO 分級:IV級。術後同部放化療。
臨床診斷:腦干腫瘤手術後,彌漫性中線膠質瘤,
H3K27M突變型 MGMT甲基化陰性(7%),WHO分級 :IV級。
術後影像:腫瘤佔位被大部分切除,切除率95%以上。殘余部分與腦干關系密切。術後第當天患者蘇醒,神清。術後一周被要求進行下床康復訓練,並進行吞咽功能康復訓練。術後第20天,患者神清,恢復良好,能自主進流食。術後第22天登記回國進行後續康復治療和定期隨訪復查。
目前對於膠質瘤最好的治療方法,還是建議通過手術的方法來進行治療。腦部的膠質瘤屬於惡性腫瘤,生長速度較為迅速,在疾病早期就容易侵犯到周圍的腦組織,造成出現廣泛性的黏連,從而手術無法完整切除,殘余的膠質瘤細胞容易出現復發。因此對於腦部的膠質瘤,通常建議採用手術的方法來進行治療。手術過程中盡可能地將腦部腫瘤進行完整切除,術後配合做放療、化療等相關治療,多數膠質瘤患者可以取得令人滿意的治療效果。但目前最大的問題就是手術後人容易出現復發。
3. 腦膠質瘤的治療方式哈爾濱醫院治療腦膠質瘤
腦膠質瘤的治療方法有哪些:常用的治療方法首先是手術治療和輔助放療化療,對於復發的膠質瘤還可以輔以靶向治療、電場治療、生物治療、中醫治療。腦膠質瘤是是像周圍彌漫型生長的,手術完全切除當然最好。有時候不能完全切除,因為周圍有重要的一些腦組織,這樣我們可以做一些局部切除盡量多地切除腫瘤組織。另外就是如果確實長在腦干,這個位置是不能觸碰的那我們就取個活檢做個診斷為後續的治療創造條件。
4. 得了腦膠質瘤怎麼辦
膠質瘤目前還是世界性難題。腦膠質瘤的生存期醫院的統計資料顯示不樂觀。
腦膠質瘤的治療方法:1、葯物治療。一般葯物不起作用,包括化療葯。原因,一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因,二是膠質瘤的特點所決定的。因此化療在治療腦瘤上爭議較大,許多醫生不主張化療,認為效果太微,而副作用太大,得不償失。
2、放療。對常規的放、化療有很強的抵禦能力。腦瘤當中,只有「髓母細胞瘤」對放療高度敏感,另有「室管膜瘤」對放療中度敏感,其它的腦瘤對放療均不敏感。
3、手術。很明顯,一是手術只能對付一時,過後還復發,具有「韭菜樣」再生增殖的特點;二是膠質瘤是在腦內多呈蟹爪樣浸潤性生長,與正常的腦組織無明確的邊界,手術時難以完全切干凈,不便於手術;三是,這種切不幹凈的手術,會刺激並加速腫瘤的增植速度和惡變程度。
腦瘤不要忘了中葯的施用。不能認為手術了、放化療了就萬事大吉不管了(手術、放化療結束之後,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防復發了。這是個醫學常識。許多患者,就是覺得已經手術切掉了,並且醫生明確地說了「手術成功」,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃葯,不停葯的話,能不復發,已經是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃葯。
用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中葯丸來施治。找對了葯則增強效果。筆者深知中葯的魅力,親眼目睹了大量腦瘤、淋巴瘤與胃腸惡性腫瘤等被中葯治得很典型的病例,驗證了祖國中醫葯的獨特之處。中葯在惡性腫瘤的治療上,對於抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕病人的痛苦效果是非常明顯的,患者感覺身上有勁了飯量增加了,以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,肺結核引起的肺積水,盆腔炎引起的盆腔積液;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。
5. 腦膠質瘤的早期症狀是什麼腦膠質瘤要怎樣治療
腦部疾病一般都是非常嚴重的,我們會受到嚴重影響,腦膠質瘤的病情是非常嚴重的,而且患者需要採取定點的治療手段,出現頭痛,惡心,嘔吐一定癇發作等等狀況,就只能夠到醫院進行治療。
患了膠質瘤,擁有積極樂觀的心理是非常重要的,患者及家人應樹立戰勝疾病的信息,坦然面對疾病,積極配合醫生做相應的治療。
6. 治療腦膠質瘤最好的方法有哪幾種
治療腦膠質瘤的葯物有很多,但是目前最有效,預後效果最好,對人體影響最小的治療方法就是質子治療,是腦膠質瘤患者的首先方法。山東淄博萬傑腫瘤醫院是國內唯一一家引進質子放療技術的醫院。質子放療治療可以像「導彈定點爆破」一樣精確地打擊腫瘤組織,而使腫瘤周圍正常肝臟組織免受照射,可以安全地提高腫瘤的照射劑量,因而提高了腫瘤控制率,降低復發率,使患者長期生存。
7. 腦干膠質瘤怎樣治療
(一)類固醇激素
類固醇激素的給予是高度惡性腦干膠質瘤的一個初始治療手段。在激素治療後,瘤周水腫引起的主要症狀會迅速改善。
(二)立體定向活檢
立體定向活檢適用於當影像學表現不典型,懷疑腦炎或者脫髓鞘疾病時,採取立體定向針刺活檢,明確診斷。即有多年慢性進行性的笨拙和面部不對稱的年幼兒童,可能會存在腦乾的神經節神經膠質瘤;急性進展的面肌無力、共濟失調、發熱和腦脊液淋巴細胞增多等提示有局灶性腦干腦炎的可能,應行立體定向活檢。
但是目前臨床學者認為,腦干膠質瘤是一類生物學上別具一格的亞群。在這個特殊群體中,一個極端就是腦橋彌漫性膠質瘤,高度侵襲性,無法手術;另一個極端則是頂蓋膠質瘤,自然史很長,僅適合於分流手術和繼續觀察。對於那些有典型的MRI特點的彌漫性腦干膠質瘤,治療可以不經過活檢就直接開始。
(三)手術治療
手術治療的目標是在降低腫瘤負荷的同時避免神經系統後遺症。由於腦干內神經結構密集,所以外科致殘的可能性遠遠大於其他部位的中樞神經系統腫瘤。因而,盡管有時候可以達到根治性的切除,但是需要充分考慮過度切除所帶來的並發症。
1.腦橋局灶性腫瘤
占腦橋腫瘤的9%。背側腦橋腫瘤通常可以通過枕下入路來切除。腹側腫瘤侵及腦橋小腦角的則可以通過乙狀竇後入路。內生性腦橋腫瘤,神經電生理監測有助於安全的腫瘤切除。骨瓣復位有助於保護外科解剖區域並有利於術後患者恢復,也還有利於可能的再次手術治療。對小腦半球的牽拉應該盡可能的輕微,以免出現假性球麻痹症狀和小腦性緘默。
2.背側外生性腫瘤安全的切除外生性腫瘤通常需要超聲吸引或者術中導航的輔助,盡管不全切除有導致腦積水進展的危險,但是寧願處理腦積水來避免激進手術後可能出現的腦神經功能缺損。在兩個獨立的病例資料中,分別有12/16和7/10的患者在經過單獨的外科手術之後,平均無症狀時間各自為113個月和26個月,復發後的腫瘤繼而行再次手術、放療或者兩者同時使用後,病變仍能得到控制。因此,對於此類腫瘤,不推薦常規的術後放療。
3.中腦腫瘤極具挑戰性,直視下切除有導致患者體溫控制和睡眠周期紊亂的可能。此類患者,出現高熱,應當懷疑有感染的可能;低體溫則可能是體溫控制紊亂的結果。對於中腦腹內側的病變,可以通過標準的翼點入路來進行切除。對於腹外側的病變,則可以通過顳下入路來切除。由於中腦病變生長緩慢,有作者建議不進行任何程度上的開放性治療。
4.囊性結節性腦干腫瘤
可見於腦乾的任何部位,但最常見於中腦。這些腫瘤在組織病理學上和青年毛細胞型星形細胞瘤等同。在可能的情況下,手術切除瘤壁結節可以獲得治癒。對於那些主體局限於中腦腹側的腫瘤,手術的作用僅限於診斷活檢,治療上只能採取放療或者化療。長程的生存期通常會超過5~10年,保守治療通常是可行的。理想的目標是全部切除,但是在保留完整功能的情況下近全切除也能獲得較好的預後;在切除毗鄰重要結構的腫瘤的時候,神經電生理監測是必不可少的。
5.頂蓋膠質瘤因為同時存在導水管阻塞,症狀性腦積水通常是患者就診的首要原因。初級處理即是行腦室一腹腔分流手術,或者更好的方案是進行第三腦室造瘺術。後者避免了異物植入術,並可以在當日完成。因為這類腫瘤的自然史較長,即使是現代的外科技術也可能會導致明顯的致殘。所以無症狀的、低度惡性的頂蓋膠質瘤通常選擇繼續觀察;對出現進展的或者有症狀的患者,盡管可能因為毗鄰重要結構而使手術受到限制,仍應考慮手術治療。
6.頸延髓腫瘤首選手術治療,有75%的患者可以獲得全切,此類病變長期存活的可能性很大,通常不必要術後化療或者放療。切除大於50%的內生性腫瘤已經被證明可以降低腫瘤進展的速度和延長生存期。然而,激進的切除同樣導致後組腦神經損傷的風險,如氣管切開,胃造口術、聲音改變和上呼吸道感染的危險和肺炎。接近30%的患者在腫瘤切除後,病變可能會繼續進展,因而需要更進一步的治療。此時對於可以切除的腫瘤,可以進行第二次手術;其他患者,則只能採取放療(成人)或者化療(兒童)。
(四)放射治療
放射治療是腦干膠質瘤的主要治療方法,它能提高存活時間,並能穩定或者逆轉75%~90%患者的神經功能障礙。
1.傳統放療指局部給予54~60
Gy,單次劑量為1.8—2.0
Gy。這種方案能達到9~13個月的平均生存期。放療之後出現的長期副反應包括:生長停滯和其他內分泌疾病、認知和聽力損害、血管狹窄導致的梗塞,以及繼發惡性病變的可能。
2.-y刀治療^y刀可以作為局灶性腦干膠質瘤主要的治療手段或者術後輔助的治療手段。
Fuchs等對12例腦干低度惡性膠質瘤患者進行了1刀治療,有11例患者腫瘤的生長得到了控制(6例患者腫瘤消失或者變小,5例沒有變化,1例患者腫瘤進展)。Kih|strom等同樣報道了7例患者中的6例在1刀治療之後獲得了滿意的效果。Chun等對20例局灶性腦干膠質瘤患者進行了1刀治療,4例患者腫瘤消失,12例縮小;另有4例腫瘤進展,患者死亡。
(五)化學治療
化療在腦干膠質瘤的治療中有良好的效果。Sabine等認為在放療之後給予加強化療與單純的化療相比,可以顯著增加腦橋膠質瘤患者的中位生存期;環磷醯胺比依託泊苷和卡鉑聯合的化療方案更有效。
替莫唑胺是針對成人膠質瘤最有活性的化療制劑。Alberto等對33例放療之後的彌漫性腦干膠質瘤的患者進行了連續6個療程的替莫唑胺治療,結果發現替莫唑胺的給予並沒有改變此類腫瘤患者的預後。由於其他復發的兒童腦膠質瘤也被發現對替莫唑胺有抵制(反應率只有12%),因而替莫唑胺的耐葯性可能是兒童膠質瘤的一個共性,而不是單一的腦干膠質瘤對替莫唑胺反應差。
8. 請問有腦膠質瘤的偏方嗎
你好,一般來說,偏方是沒有經過驗證的,因為個體差異的不同,擅自服用還是比較危險的。
腦膠質瘤常見的治療方法為:
一、手術治療:手術治療的目的在於明確診斷、改善症狀、減輕腫瘤負荷、清除壞死及缺氧組織,為其他治療創造條件。
二、伽瑪刀:伽瑪刀治療腦膠質瘤可以說是目前最好的治療方法了。伽瑪刀屬放射治療范疇,伽瑪刀治療腦膠質瘤具有照射精確度高能最大限度的包括周邊腦組織,防止對腦功能的影響。治療全過程均由計算機控制,精確、安全、可靠,療效確切,正常組織無損傷。
三、放療:無論腦膠質瘤的惡性程度如何,凡能在手術後予以放射治療,其生存時間均高於單純手術者,在放療期間或放療之後,病人的症狀和體征都會有不同程度的改善,是腦膠質瘤的重要輔助治療之一。
四、化療:腦膠質瘤的化學治療更側重於多種葯物的聯合治療,可以達到增加療效,降低毒性的目的,效果也不錯。
9. 腦膠質瘤的最好治療方法是什麼
您好,目前腦膠質瘤的主要的治療方法是手術治療輔助放化療,另外在手術治療之後患者要注意良好的護理,尤其是飲食上的。具體的情況你可以到膠質瘤會診中心問答互助平台上咨詢。