突發性耳聾的治療方法

A. 突發性耳聾的治療方法是什麼

1.植物神經調節劑、血管擴張劑、給氧、靜脈點滴低分子右旋糖酐，可達到改善內耳循環的目的。

2.用維生素B1、B12、ATP等，可促進代謝。

3.可用腎上腺皮質激素治療，亦可少量注射碘造影劑，但要注意有無副作用。

4.高壓氧艙治療。

病程與預後：1發病後一周內開始治療者，預後較好；超過兩周開始治療者，療效差。2早期就診的患者，症狀多在3周內改善，因此，應早期治療。

B. 突發性耳聾的治療，有哪些好的方法

突發性耳聾治療最好的辦法要聽從醫生的安排，畢竟耳朵是人體比較重要的器官，會聽取很多聲音。突發性耳聾現象比較常見，要了解這個病因到底是由什麼產生的。日常生活中經常會看到這樣的疾病，對於突發耳聾治療有很多辦法。可以選擇手術的治療方案，也可以通過生活中狀態進行改善，最主要的還是要注意日常生活中的作息問題。

很多人突發耳聾的原因就是在生活狀態中形成的，經常戴著耳機聲音還調的比較大，就會導致耳朵受到噪音污染，產生突發性耳聾。還有一些人在洗澡的時候或者是洗頭，突然進入水沒有及時清理干凈，長時間堆積也是會造成突發性耳聾的。建議大家日常生活要減少戴著耳機次數，還要及時清理耳道中的分泌物，可以緩解突發性耳聾症狀。出現特殊情況要及時到醫院積極治療，要合理的用葯。

C. 發生突發性耳聾 需要如何處理呢

發現突聾首先是盡快就醫，3個月是黃金時期，突發性耳聾建議可以使用高壓氧治療，這種治療方式可以降低內耳水腫和缺血缺氧損害，從而達到緩解內耳循環的作用，並且能有效提高血液還有組織細胞的氧分壓，加快內耳毛細胞還有前庭神經纖維的修復，能在一定程度上降低血小板的聚集。基於這種狀況，患有突發性耳聾的病人，在排除了其他明確原因的基礎上，治療原則是以激素抗炎治療為主，其次是營養神經的治療和溶栓治療，此外還有高壓氧、理療等一系列的治療。目前針對突發性耳聾，國家制定了突發性耳聾的臨床指南，大致的治療包括激素治療、營養神經、改善耳微循環、溶栓等治療。大部分突發性耳聾病人，通過這樣的治療方案，都會有一定程度的好轉或者是痊癒。

D. 突發性耳聾的治療應如何進行

突發性耳聾是突然發生的、原因不明的感音性聾。由於發病原因不明確，故治療方面缺乏一定的針對性。目前，大部分學者和在臨床上較為認可的治療方法如下。

（1）擴張血管以增加內耳血運。

①山莨菪鹼5mg，每日2 次，肌內注射，或10 ～ 15mg，每日3次，口服。

②倍他司汀8mg，每日3 次，口服。

（2）降低血液黏滯度，改善微循環。可用10% 低分子右旋糖酐1000ml，靜脈滴注，每日1 次，連續使用10 天。

（3）促進局部代謝。使用氧化酶和輔酶劑，促使病變組織的代謝恢復正常。

①三磷酸腺苷40mg，每日3 次，口服；或三磷酸腺苷40mg，每日1 次，靜脈滴注。

②輔酶A 100U，每日1 次，靜脈滴注。

③ B 族維生素類：維生素B1 20mg，每日3 次，口服；維生素B6 20mg，每日3 次，口服；復合維生素B，每次2 片，每日3 次，口服。

此類葯物應繼改善血液循環的葯物之後或與之同時使用，用三磷酸腺苷類葯物尤應遵循這一原則。B 族維生素可配合其他葯物一並應用，不受時間限制。

（4）類固醇激素，如地塞米松、潑尼松等。

①地塞米松針劑，每次20mg 加入500ml 低分子右旋糖酐中，每日1 次，靜脈滴注。

②潑尼松5mg，每日3 次，口服；一周後逐漸減量。

（5）泛影葡胺。用76% 的泛影葡胺造影劑，靜脈注射，每日1 次。

首次1ml，若24 小時內無頭痛、惡心、皮疹等不良反應，以後每日10ml，直至症狀消失為止。

（6）復方丹參注射液20ml，加入10% 葡萄糖液500ml 之中，靜脈滴注，每日1 次，連用10 日。

（7）高壓氧吸入。用5% ～ 10% 二氧化碳混入90% ～ 95% 氧氣中，吸入30 分鍾，每日1 次，可改善大腦及耳內血管的血流量，有利於耳蝸螺旋器功能的恢復。

中醫學認為突發性耳聾屬「耳鳴耳聾」的范疇，其病機多為肝、脾、腎氣血虧虛，腎精不足或肝火上擾，痰火與氣血瘀阻耳竅所致。

中醫辨證論治的主要內容如下。

（1）溫邪傷絡型。耳聾耳鳴多因觸冒風溫毒邪（如患流行性腮腺炎、耳帶狀皰疹、流行性感冒等）之後而發，可伴鼻塞、咳嗽、咽痛，或眩暈、惡心、嘔吐，或兩腮腫痛、面癱等；舌質紅，苔薄黃，脈浮數或弦數。治宜疏風清熱，通絡開竅。

方用通絡聰耳散（經驗方）：柴胡10g，香附15g，川芎10g，辛夷12g，蔓荊子15g，金銀花15g，板藍根20g，通草15g，全蟲10g，僵蠶10g，葛根15g，生甘草3g，石菖蒲15g。咳嗽者加桔梗10g，杏仁15g；咽痛者加牛蒡子10g，連翹15g；眩暈者加煅龍骨、煅牡蠣各15g；惡心嘔吐者加半夏15g，竹茹15g；面癱者加白附子10g。水煎內服。

（2）肝火上擾型。耳聾突然發生，多因郁怒而發或加重，耳鳴聲宏而粗，如風雷、如潮聲或兼有耳悶閉塞感，頭痛，眩暈，面紅目赤，口苦咽干，煩躁易怒，溺赤便干；舌紅苔黃，脈弦數有力。

治宜清肝瀉火，開郁通竅。

方葯用龍膽瀉肝湯加味：龍膽草12g，梔子12g，黃芩15g，當歸15g，柴胡10g，生地15g，木通15g，澤瀉15g，車前子15g（另包），鬱金12g，石菖蒲12g，甘草6g。咽干者加玄參12g，麥冬15g；便秘者加生大黃10g（後下）。

（3）痰火郁結型。耳鳴耳聾暴發，常因飲酒或過食厚味而發或加重，聽音模糊，甚則閉塞無聞，耳鳴聲如機器轟鳴，持續不減，並見頭昏重，胸悶腹脹，咳嗽痰黃，時有惡心，嘔吐痰涎；舌質紅，苔黃膩，脈弦滑。治宜清火化痰，開郁通竅。

方用滌痰湯減人參：半夏12g，橘紅15g，茯苓15g，枳實12g，竹茹12g，膽南星6g，石菖蒲15g，鬱金15g，生薑3 片。方中若加入絲瓜絡、路路通各15g，效果更佳。水煎內服。

（4）氣血瘀阻型。耳鳴耳聾突然發生，頭痛眩暈，耳周有麻木感，耳內有閉塞感；舌質有瘀點或紫暗，脈澀。治宜活血化瘀，通絡開竅。

方葯用通竅活血湯加味：桃仁15g，川芎15g，木通10g，赤芍15g，紅花6g，麝香0.5g（沖服），丹參30g，葛根15g，全蟲10g，石菖蒲15g，生甘草3g，路路通15g。水煎內服。

（5）腎元虧損型。耳聾由輕趨重，耳鳴鳴聲尖細，或如蟬鳴，夜間益著，多兼心煩失眠，腰膝酸軟；舌紅脈細數。治宜補腎益精，止鳴聰耳。

方葯用耳聾左慈丸加味：熟地黃25g，懷山葯10g，山萸肉10g，丹皮15g，澤瀉15g，茯苓15g，五味子20g，磁石20g，石菖蒲15g，炒棗仁20g，煅龍骨15g，煅牡蠣15g。水煎內服。

（6）氣血虛弱型。突發耳聾，多由勞累或憂思多慮而生，耳鳴鳴聲尖細，頭內或耳內有空虛感，頭目眩暈較重，伴面色無華，倦怠乏力，納呆腹脹，大便溏薄；舌質淡胖，邊有齒痕，脈細無力。

治宜補中益氣，升清通竅。

方葯用益氣聰明湯加味：黃芪30g，黨參15g，蔓荊子15g，升麻6g，葛根15g，白芍15g，黃柏6g，石菖蒲15g，黃精20g，丹參20g，炒棗仁30g，當歸15g，茯神15g，磁石20g。便溏者加蒼術、白術各15g，砂仁10g；心悸怔忡者加五味子30g，煅龍骨30g。

以上各證型均可配合針刺療法：取風池、風府、耳門、合谷等穴，強刺激，每次行針20 分鍾，瀉法。

E. 突發性耳聾，治療方法有哪些

突發性耳聾是指一種沒有明確病因的、聽力在48小時內突然下降的感音神經耳聾。有一天下班突然耳朵就聽不見了。住了些天醫院，輸液什麼的，現在在調理。耳鳴有三年多了， 嚶嚶的響聲， 無別的聲音 ，越是安靜的環境就越明顯很苦惱。去正規醫院做詳細的檢查，看聽力受損的程度，根據醫生的意見

開始治療的時間與預後有一定的關系，突發性耳聾最佳治療時間是72小時以內。是一種發病十分突然的疾病，現階段的統計中表明，多數患者在發病之前沒有明顯的先兆，少數患者可能有情緒激動或者輕度感冒史等。可用丹參液擴張血管,用atp及維生素b1和維生素b12營養神經,高壓氧倉治療以提高血液中的氧氣含量。

F. 患突發性耳聾怎麼辦

突發性耳聾或稱「特發性突發性聾」，簡稱「突發性聾」或「突聾」，是指突然發生的、原因不明的感音神經性聽力損失。主要臨床表現為單側聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。
臨床表現：1.耳聾
多為單側耳聾，發病前多無先兆，少數患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發生突然，患者的聽力一般在數分鍾或數小時內下降至最低點，少數患者可在3天以內聽力損失方達到最低點。
2.耳鳴
可為始發症狀，大多數患者可於耳聾時出現耳鳴，但耳鳴也可發生於耳聾之後。經治療後，多數患者聽力可以提高，但耳鳴可長期存在。
3.眩暈
一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉性眩暈，伴惡心、嘔吐。可與耳聾同時出現，或於耳聾發生前後出現。
4.其他
少數患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。
突發性聾的病因不明，很多致病因素都可能導致突發性聾，目前獲得廣泛認可的主要有病毒感染學說、循環障礙學說、自身免疫學說以及膜迷路破裂學說等。
檢查方法：1.查體
鼓膜檢查未見明顯病變。音叉試驗提示感音神經性聾。
2.輔助檢查
（1）聽力檢查純音測聽：聽力曲線一般顯示中重度以上的感音神經性聾，多呈高頻下降型。聲導抗檢測：鼓室壓力曲線正常。耳聲發射及耳蝸電圖提示蝸性損害。
（2）前庭功能檢查一般於眩暈緩解期進行，常用冷熱交替試驗結合眼震電圖描記，試驗結果可能正常、減退或完全消失。
（3）影像學檢查顳骨CT、內聽道MR提示內聽道及顱腦無明顯器質性病變。
突發性聾治療目前多採用綜合治療的方法，有效率在70%左右。開始治療的時間與預後有一定的關系，因此應該在發病後7～10天內盡早治療。

1.糖皮質激素
具有抗炎、抗病毒和免疫抑制的作用，可緩解血管內皮水腫，增加內耳血液供應，目前是突發性聾的重要治療。

2.溶栓和抗凝葯物
突發性聾患者的血漿纖維蛋白原水平較正常人顯著升高，紅細胞聚集和血漿黏稠度也呈顯著升高，提示血液黏滯度在突發性聾發病中起重要作用。

3.神經營養類葯物
常用的神經營養類葯物有三磷酸腺苷（ATP）和維生素類等。ATP是一種輔酶，是機體能量的主要來源。因其具有改善機體代謝的作用，已經成為治療突發性聾的主要葯物之一。

4.高壓氧治療
由於毛細血管細胞水腫，耳蝸血流減少導致耳蝸缺氧，部分突發性聾患者外淋巴氧壓降低，因此治療的最終目的是恢復耳蝸內的氧壓。高壓氧治療可以減輕內耳水腫和缺血缺氧損害，改善內耳循環，也能明顯提高血液及組織細胞的氧分壓和血漿中的容血量和在組織中的彌散半徑，加快內耳毛細胞和前庭神經纖維的修復，還能減少血小板聚集、降低血液的黏稠度，因而可以用於突發性聾的治療。治療效果與患病時間相關。隨著治療經驗的積累,高壓氧結合葯物和其他治療手段的療效優於單一的高壓氧療法。經過臨床觀察，高壓氧治療結合一定的心理護理措施效果更佳，對突發性聾患者採取個性化的心理疏導，患者的心理壓力減輕，能夠很好的配合治療，使治療得以順利的進行，獲得較好的臨床療效。

5.療效評估
中華醫學會耳鼻咽喉科分會和中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會（1996）療效分級標准：

痊癒0.25-4kHz各頻率聽閾恢復至正常，或達健耳水平，或達此次患病前水平。
顯效上述頻率平均聽力提高30dB以上。
有效上述頻率平均聽力提高15-30dB。
無效上述頻率平均聽力改善不足15dB。
由於突發性聾病因尚不明確，並無針對性的預防措施。作為一般性的預防，日常生活中可注意以下幾點：
1.加強鍛煉，增強體質，避免感冒，預防病毒感染。
2.勿過度勞累，注意勞逸結合，保持身心愉悅。
3.保持均衡飲食，多吃新鮮蔬果。減少煙、酒、咖啡等帶來的刺激。
4.控制高血壓、高血脂及糖尿病等全身慢性疾病。
5.對於已經患突發性聾並且治療後患耳仍然不具有實用聽力水平的患者，除上述建議外，還建議特別應該保護健側耳：避免接觸雜訊；避免耳毒性葯物；避免耳外傷和耳部的感染。
突發性聾有自愈傾向，一部分患者可自行得到不同程度的恢復。治療前聽力損失嚴重、伴有眩暈等是預後不佳因素。兒童和老人的聽力恢復較其他年齡組差。治療開始的時間對預後也有影響，一般在7～10天內開始治療者，效果較好。

G. 突發性耳聾怎麼治療呢

對突聾的治療，時間早晚可大有差別，看病時間在3天之內，一周之內，半月之內均有明顯差別，如拖到一個月之後，則可能完全不能治癒。故患有突然耳聾的病人千萬別抱著等等看的心理去等待自愈，這樣會失去對聽力的搶救機會。進而造成永久性聾而成為殘廢。

突聾的治療，辦法很多，主要是改善神經營養，改善微循環。用葯有如維生素B1、維生素Bl2、三磷酸腺甘、中葯丹參、654-2等。近年來採取高壓氧、血管內激光治療等方法，效果較好。

H. 突發性耳聾的治療方法有哪幾種

（1）植物神經調節劑、血管擴張劑、給氧、靜脈點滴低分子右旋糖酐，可達到改善內耳循環的目的。

（2）用維生素B1、B12、ATP等，可促進代謝。

（3）可用腎上腺皮質激素治療，亦可少量注射碘造影劑，但要注意有無副作用。

（4）高壓氧艙治療。

I. 突發性耳朵聽不到了怎麼辦

耳朵突然聽不見，可能是突發性耳聾，作為耳科急診對待，在臨床治療中，要綜合制定合理的方案，力求在耳聾的早期開始用葯。

治療方法：

一、低鹽飲食，有利於減輕可能的膜迷路積水。

二、糖皮質激素，具有抗炎、抗病毒、免疫抑制的作用，可緩解血管內皮水腫，增加內耳血液供應。

三、血管擴張葯，如鈣離子通道拮抗劑、活血化瘀中葯等。

四、溶栓抗凝葯物，如巴曲酶。

五、高壓氧治療，臨床觀察有一定的療效。經治療後患者仍無法緩解，可考慮佩戴助聽器

J. 突發性耳聾的治療方法有哪些

突發性聾的治療原則：
(1)恢復或部分恢復已經喪失的聽力。
(2)盡量保存並利用殘存的聽力。
怎樣治療 突發性耳聾?
(1)、葯物治療：
因為突發性聾的致病原因較多，機制與病理改變不盡相同，故訖今尚無一個簡單有效、適用於任何情況的葯物與治療方法。目前多在排除或治療病因性疾病的同時，遲早選用血管擴張劑，降低血液粘稠度的葯物、維生素B族、能量制劑，以及必要時在一定期間內應用類固醇激素等進行治療。
(2)、耳蝸埋植：
又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用於中青年雙側極度耳聾，使用高功率助聽器無效，耳內無活動性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內耳結構正常，耳蝸電圖無反應，鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應者。
(3)、聽覺語言訓練：
仍是最大限度利用殘余聽力和其他感覺器官來訓練發聲或講話能力的措施。兩者互相補充，不能偏廢。訓練應從學齡前開始，應用各種方法(有聲玩具、樂器)喚醒幼兒的聽覺。發展粗略的辨聲能力。用吹風車、吹樂器等方法增加肺活量，延長呼吸，使舌運動靈活，然後用高大清晰的聲音，面對聾兒長期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發音講話，藉助鏡子矯正口形，觸摸家長或老師的面頰、喉部腹部等體會發聲強弱，高低的關系。