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腎動脈狹窄治療方法

發布時間:2022-08-04 12:30:51

Ⅰ 腎血管狹窄引起高血壓,右腎萎縮怎麼治療

你好,這種情況屬於腎性高血壓。基本病根是腎臟,腎動脈狹窄引起腎血流減慢、長時以往引起腎臟萎縮變性。你好。這種情況首先保持尿量為主。減少鹽的攝入。建議口服卡托普利擴張腎動脈。

Ⅱ 腎動脈主幹狹窄【腎動脈主幹狹窄,腎功能不全】

腎動脈狹窄,目前肌酐是臨界水平,尿素已經超標,說明腎功能不是很好,左腎動脈流速快,主幹2mm,估計狹窄了50%以上,建議來門診做檢查,如果狹窄50%以上,應該介入治療。

(301醫院熊江大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

Ⅲ 兩側腎動脈偏細怎麼辦青少年

1.腎動脈成形術(PTRA)
(1)指征 ①高血壓,若上肢血壓測不出,則參考下肢血壓水平;②單側或雙側腎動脈主幹或其主要分支,管腔狹窄大於50%,不伴明顯腎萎縮者;③腎動脈狹窄遠近端收縮壓差大於30mmHg或平均壓差大於20mmHg者;④單側腎動脈狹窄RVRP≥1.5和健側腎靜脈PRA/遠端下腔靜脈PRA<1.3;⑤腎動脈無鈣化者;⑥不能耐受外科手術者。對上述各項指標應從造影形態及功能兩個方面綜合分析,方能正確選擇擴張指征。若腎動脈開口完全阻塞或其遠端分支有多發狹窄或缺血側腎臟重度萎縮者,則不宜做PTRA。
(2)治療 治療目的在於糾正腎血管性高血壓,防止腎功能衰竭。擴張術的療效與病因有密切關系,以腎動脈纖維肌結構不良療效果最佳,痊癒或改善者達95.5%,其次為大動脈炎84%,動脈粥樣硬化僅54.5%。

Ⅳ 申源口服液能調理高血壓嗎

高血壓需要注意事項很多,注意休息,注意飲食,注意治療,是至關重要的三個部分,希望您可以借鑒一下,這樣對您的病情有利的。繼發性高血壓的治療分為好多種,希望您可以多了解一下。這樣對您的病情是有幫助的。

繼發性高血壓有明確的病因,治療方法與原發性者完全不同。大多數嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術切除,效果好。

約10%嗜鉻細胞瘤為惡性,腫瘤切除後可有多處轉移灶,用131I-MIBG可有一定療效。ACE抑制劑對腎臟有保護作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。腎動脈狹窄治療包括手術、經皮腎動脈成形術(PTRA)和葯物治療。

手術治療包括血流重建術、腎移植術、腎切除術。經皮腎動脈成形術手術簡便、療效好,為首選治療。不適宜上述治療者只能用葯物治療以降低血壓,ACE 抑制劑有降壓效果,但可能使腎小球濾過率進一步降低,使腎功能惡化,尤其對雙側腎動脈狹窄不宜應用。鈣通道阻滯劑有降壓作用,並不明顯影響腎功能。大多數原發性醛固酮增多症是由單一腎上腺皮質腺瘤所致,手術切除是最好的治療方法。

腫瘤也許應作切除治療,如無轉移,療效也很好。對增生病例,可作腎上腺大部分切除術,但效果差,一般需用葯物治療。螺內酯是醛固酮節抗劑,可使血壓降低,血鉀升高,症狀減輕。

Ⅳ 繼發性高血壓怎麼治療

繼發性高血壓有明確的病因,治療方法與原發性者完全不同。大多數嗜鉻細胞瘤為良性,可作手術切除,效果好。約10%嗜鉻細胞瘤為惡性,腫瘤切除後可有多處轉移灶,用131I-MIBG可有一定療效。ACE抑制劑對腎臟有保護作用,除降低血壓外,還可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。腎動脈狹窄治療包括手術、經皮腎動脈成形術(PTRA)和葯物治療。手術治療包括血流重建術、腎移植術、腎切除術。經皮腎動脈成形術手術簡便、療效好,為首選治療。不適宜上述治療者只能用葯物治療以降低血壓,ACE抑制劑有降壓效果,但可能使腎小球濾過率進一步降低,使腎功能惡化,尤其對雙側腎動脈狹窄不宜應用。鈣通道阻滯劑有降壓作用,並不明顯影響腎功能。大多數原發性醛固酮增多症是由單一腎上腺皮質腺瘤所致,手術切除是最好的治療方法。癌症也許應作切除治療,如無轉移,療效也很好。對增生病例,可作腎上腺大部分切除術,但效果差,一般需用葯物治療。螺內酯是醛固酮節抗劑,中葯制劑利壓肽,可使血壓降低,血鉀升高,症狀減輕。

Ⅵ 我今年38歲,兩個月前發現高血壓,拍cT診斷右腎動脈起始部管腔稍狹窄(狹窄度小於或等於30%),腹

問題分析:
您好根據你描述的情況您的高血壓可能是腎動脈狹窄引起的。

意見建議:
治療方法可根據病情和條件經皮腎動脈成型術,手術治療和葯物治療。

Ⅶ 腎動脈狹窄應該如何選擇降壓葯

血管緊張素轉換酶抑制劑,比如賴諾普利,如果是雙側腎動脈嚴重狹窄,那麼一般是不可以用的,但是已經作了支架,那麼要麼你腎動脈重新狹窄了否則是可以用的。

第二點,你早上為什麼尼群地平是5毫克,下午10毫克呢,因為賴諾普利是可以維持24小時的,早晨一次服用即可,尼群地平一般需要每天2-3次服用,這和葯物持續作用時間有關的。而一天中血壓最高是早晨8-9點,第二高峰是下午4-5點,你早晨的劑量本身就不足,這個似乎不合理。尼群地平一般都可以每次10毫克,每天三次使用的。
另外本身使用糖皮質激素患者,激素本身也是導致血壓容易升高一個因素。低鹽飲食也很重要,每天6克鹽以下。

Ⅷ 腎動脈狹窄高血壓怎麼治療

腎動脈狹窄引起的腎性高血壓,約占高血壓病人的5%-10%。腎動脈狹窄的原因常見為動脈粥樣硬化、多發性大動脈炎和腎動脈肌纖維增生症。前者多見於老年人,後二者常見於青年人,尤其是女性。 有持續性的高血壓,有時上肢可無脈搏觸及,而上肢及下肢血壓有時亦可有顯著差別。體檢常可聞及腎動脈區有雜音,分辨性尿量的測定,患側可明顯減少。 1.血管造影:是確診腎動脈狹窄的唯一方法。不同病因的狹窄,造影表現可有一定差異。 動脈粥樣硬化性狹窄:狹窄多位於腎動脈起始部或近端1/3。粥樣斑塊狹窄多呈偏心性,較大斑塊突入管腔可表現為充盈缺損,狹窄段後可出現梭形擴張。腹主動脈常同時可見迂曲、延長、擴張及狹窄等動脈硬化的表現。 腎動脈肌纖維增生症:腎動脈狹窄多位於中或遠端1/3,呈長或短段向心性狹窄,常伴有狹窄後擴張,典型者因多發節段性狹窄使腎動脈呈串珠狀表現。主動脈或其他動脈無狹窄及擴張等異常表現。 多發性大動脈炎:狹窄多位於腎動脈起始段,狹窄段光滑呈管狀,常伴有狹窄後擴張,腹主動脈、骼總動脈或胸主動脈同時有狹窄與擴張相間,甚至動脈瘤擴張表現。 2.B超表現:作為篩選有無缺血性腎萎縮有一定意義。缺血腎體積小,但形態及內部回聲正常。彩超可顯示腎動脈狹窄,但因腎動脈較小,常顯示不太清楚,容易誤診。 3.CT表現:作為篩選檢查除清楚顯示腎大小及輪廓外,動態增強掃描早期有時可見腎皮質邊緣強化,提示有腎缺血後腎包膜側支循環供血現象。 4.MR表現:從冠狀和矢狀位可顯示缺血性腎萎縮的全貌,其內部皮髓質分界清楚,有時可顯示狹窄的腎動脈,確診仍需依靠血管造影。 腎動脈狹窄的鑒別診斷包括: ①腎動脈先天性發育不良:一般為腎動脈全段纖細伴腎發育不良; ②萎縮性腎盂腎炎:腎動脈主幹無局限性狹窄,腎內動脈普遍變細並常相互靠攏或呈捲曲狀,腎實質萎縮伴外形不規則,無腎動脈狹窄後擴張及側支循環表現。

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