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痙攣性斜頸的治療方法

發布時間:2022-08-04 00:39:05

『壹』 痙攣性斜頸怎麼治療好一些呢

任何一種病都會有相應的臨床症狀,我們只有知道的發病原因和臨床症狀就可以採取合適的方法進行治療了。痙攣斜頸主要是通過手術治療來達到治癒目的。下面我們就來說一說治療痙攣斜頸。

第一:痙攣性斜頸選擇型周圍神經切斷術:此法主要切斷頸神經根後支,切斷的范圍依據痙攣肌群多寡選擇。其理由是所有頸後肌群全由頸1~7的神經後支支配。如果病情需要,可以一直切到頸7。副神經根顯微血管減壓術打開枕大孔及上頸段椎管。

第二:手術治療,頸神經前根、副神經根切斷術又稱Foester-Dandy手術。在顯微鏡下切斷上側頸1~3神經前根,並在椎動脈平面切斷副神經根。術後效果不滿意者,可進一步在頸部切除病側副神經支。立體定向手術肌痙攣范圍超過頸段,或應用其他療法效果不顯著者,可使用此手術破壞丘腦腹外側核的內側。

第三:選擇型頸肌及神經切斷術不同類型痙攣性斜頸的頭部姿勢是各相關肌肉收縮構成的,而不是頸部全部肌肉參與的結果。手術治療只需針對這些主要肌肉,沒有必要切斷雙側頸神經根和副神經根,以避免不必要的並發症。

手術治療是通過在顯微鏡下切斷某些沒有用處的突出部位來達到治療目的。術後也需要細心的護理才有利於病情的盡快恢復。由於現在醫學水平正在不斷的進步,對於手術的風險以及成功率也大可放心。

『貳』 痙攣性斜頸怎麼治療

痙攣性斜頸,是肌張力障礙疾病中的一種。局限於頸部肌肉,由於頸部肌肉間斷或持續的不自主收縮,導致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常。

痙攣性斜頸的發病機制不明,可能與遺傳,外傷、葯物副作用有關。

其治療包括葯物治療,包括多巴胺類葯物,多巴胺受體促效劑,多巴胺受體阻滯劑,具有一定療效,但不能根治。其次就是手術治療,手術治療方法有頸神經前根,副神經根切斷術,選擇性周圍神經切斷術等等。

『叄』 痙攣性斜頸怎麼治

1、痙攣性斜頸患者在早期可以使用中醫按摩的方法來進行輔助性的治療。患者可以中醫按摩的手法來對痙攣性斜頸患處進行按摩,可以有效的緩解斜頸的症狀。同時對緩解痙攣性斜頸患處的疼痛以及腫脹有明顯的效果。
2、痙攣性斜頸也可以使用葯物的方法來進行針對性的治療。患者可以服用安定類的葯物如美托帕,巴洛芬以及氟哌啶醇患處進行治療,可以起到很好的治療效果。同時可以配合肉毒素進行輔助性治療,可以讓肌肉鬆弛對痙攣性斜頸有明顯的緩解作用。
3、痙攣性斜頸患者也可以採用手術的方法來進行治療。可以通過手術切除或者是切斷頸部受累的肌肉以及支配神經,來控制斜頸發展達到治療的目的。同時也可以通過定向手術來阻斷異常神經沖突,緩解肌肉性斜頸的症狀,也能防止痙攣性斜頸出現復發以及感染的情況。

『肆』 痙攣性斜頸怎麼治療最好

治療原則
痙攣性斜頸的治療以緩解疼痛和頸部活動受限為主要目的。葯物對症治療無效的情況下,可以採取手術治療。
一般治療
物理療法:伸展運動和力量鍛煉可以對由此產生的姿勢問題產生積極影響,並且可以幫助減輕疼痛,增強葯物治療效果。
減輕壓力:壓力和焦慮會加重症狀,因此學習控制壓力非常重要。生物反饋技術可能會有所幫助。
充足休息:由於痙攣通常在睡眠時消失,因此獲得足夠的休息會有所幫助。白天休息也可以促進痙攣的放鬆。按摩療法還可幫助放鬆肌肉並促進休息。
理療技術:觸摸面部、頭部等不同的技術可能會改善肌肉痙攣症狀。通常通過反復試驗來找到適合個人有效的方法,但是有經驗的理療師可以更快實現理療效果。
葯物治療
常用葯物:肉毒桿菌毒素、普拉克索、司來吉蘭、鹽酸苯海索、維庫溴銨、琥珀膽鹼、阿曲庫胺、布洛芬、對乙醯氨基酚等。
肉毒桿菌毒素:肉毒桿菌素最常用於美容治療,但是該葯物應用於該病症可起到緩解治療作用。將其注射到受累的肌肉中,改善肌肉不適感,持續時間約4個月。
帕金森葯物:這些葯物有助於減少震顫,可以與肉毒桿菌注射結合使用。如普拉克索、司來吉蘭、鹽酸苯海索等。
肌肉放鬆劑:為了改善結果或幫助減少肉毒桿菌毒素注射的劑量和頻率,醫生可能還會建議口服具有肌肉鬆弛作用的葯物。如維庫溴銨、琥珀膽鹼、阿曲庫胺等。
止痛葯:止痛葯可以緩解病症引起的疼痛感或其他不適感。服用量和服用頻率應遵循指示。如布洛芬、對乙醯氨基酚等。部分葯物如果服用不當會引起肝臟損害。
手術治療
深層大腦刺激:在此治療過程中,醫生會將一根細絲通過切入頭骨的小孔導入大腦。導線的尖端位於控制運動的大腦部分。電脈沖通過電線發送,中斷神經信號,使患者的頭部發生扭曲。
割傷神經術:另一種選擇是通過手術切斷將收縮信號傳送到受影響肌肉的神經,以達到放鬆痙攣的目的。
治療後效果
盡管仍無法治癒,但許多痙攣性斜頸患者通過葯物、物理等系列治療,可以達到較為理想治療效果,並且並發症的發生率相對較低。由於去神經手術和深部腦刺激治療風險更高,所以通常會作為治療的最後選擇。

『伍』 痙攣性斜頸該怎麼辦

痙攣性斜頸是一種緩慢進展性疾病,起始症狀為頸部不適,似有"落枕",頸僵,有強迫頭位,頭屈向左或向右。嚴重時,有抬肩動作。耳顳部貼近肩部。屈向側頸部肌肉張力高,患者感到酸脹和疼痛,頭部活動受限。數年後病程趨於平穩,其本身一般不能造成病人死亡。但是病人生活質量嚴重受影響,極其痛苦,甚至有的病人因此患抑鬱症、自殺。少數病人可自愈。

那麼痙攣性斜頸該怎麼治療呢?

1、葯物治療

肉毒素注射治療是葯物治療痙攣性斜頸的一個重大突破,多數病例經過肉毒素肌內注射治療,可以獲得3~4個月的明顯緩解,其中有些病人產生抗肉毒素抗體而逐漸對此治療無效。也有一些病人,對肉毒素治療毫無反應。另外有些病人很難維持此項治療。

其他葯物及物理治療,最初的葯物治療有抗膽鹼能葯物如苯海索(三己芬迪),安定類葯物如安定,以上葯物在大劑量應用時,可使痙攣性斜頸獲得某些緩解,副作用也明顯。另外,長期進行物理療法、生物反饋療法也可能使輕度痙攣性斜頸的症狀得到某些改善。

2、外科治療

(1)適應證和禁忌證:

①葯物治療,主要是肉毒素注射治療,不再有滿意的效果,或產生了嚴重的副作用,肉毒素治療無效後4個月才可考慮手術。

②病程1年以上,最好為3年以上,臨床症狀不再進展。

③肌張力障礙的症狀局限在頸部,至少是以頸部症狀為主。

④最佳的手術指征是旋轉型,側攣型和頭雙側後仰型。前兩者適合作三聯手術,後一種適合作枕下肌群選擇性切斷術。選擇性周圍神經切斷術,對於旋轉型或其合並輕度前屈或後仰,效果最滿意。

(3)副神經微血管減壓術:該術式由Freckman(1981)首先報道,Freckman等人認為痙攣性斜頸病人的症狀與副神經根血管壓迫有關,其發病機制可能與面肌痙攣、三叉神經痛相同,血管的異常沖動可能通過副神經根的交通支傳遞給頸部脊部經根,使頸肌產生異常興奮。僅有少數作者報道該術式可以緩解痙攣性斜頸。

若以上治療效果不明顯,可以嘗試採用腦起搏器手術(腦深部電刺激、DBS)進行治療,腦起搏器能抑制患者腦內神經的異常沖動,使其症狀得到很好的緩解,恢復患者的生活工作能力。該手術微創,安全性相對較高,術後醫生能及時根據病人症狀調整參數,使病人獲得更好的效果。

『陸』 痙攣性斜頸採用中醫治療效果比較好

無論是中醫的治療方法或者是西醫的治療方法它們都可以部分的緩解,減輕,痙攣性斜頸患者的臨床症狀,但是很難從根本上徹底治癒這個疾病。所以痙攣性斜頸的患者可以考慮採用中醫和西醫結合的方法來進行治療。
中醫主要採用按摩手法和口服中葯,以及針灸、理療來改善患者的臨床症狀,以此減輕患者的痛苦。西醫主要是採用葯物口服方法治療,若口服效果不滿意還可採用肌注肉毒素注射治療,必要的時候可以採用手術方法進行醫治。無論哪種治療方案,建議患者發病之後盡早及時就醫。
痙攣性斜頸的中醫治療方法大致如下:
1.首選中醫針灸治療。具體選穴包括人中穴、勞宮穴、湧泉穴、風池穴、肩髃穴等,主要以瀉火清心、醒神開竅為主。建議由專業的醫生進行針灸治療,要確保選穴准確以及治療安全。
2.口服中葯進行治療。建議遵醫囑服用具有通絡止痙、化痰祛風功效的牽正散,或者具有祛風濕、散寒止痛功效的羌活勝濕湯加減。另外,還可以服用柴胡、白芍、甘草等中草葯,對治療本病也有一定效果。切記要嚴格遵照醫囑的劑量和服用方法用葯。
痙攣性斜頸的治療方法,應首先進行葯物治療,葯物治療 可以選擇肉毒素注射治療,是葯物治療痙攣性斜頸,多數患者經過肉毒素肌內注射治療,可以有明顯緩解效果,但是部分病人產生抗肉毒素抗體而逐漸對此治療無效。
但是當症狀發展到一定程度時,或保守治療效果不好時,可選擇手術治療,痙攣性斜頸可以手術治療,如有痙攣性斜頸,建議正規醫院神經內科做詳細檢查,根據病情確定治療方案,還可以結合中醫針灸推拿按摩等對症治療。
平時盡量避免勞累,避免受風受寒,注意保暖,適當做頸椎保健操。

『柒』 痙攣性斜頸最好的治療方法是什麼

中醫對於治療痙攣性斜頸方面一直採取針對性治療,經過咱們大夫四十多年不懈努力最終得出修正歸位湯療法,對於痙攣性斜頸是目前比較成熟的治療方法,修正歸位湯對於痙攣性斜頸治療一直採取個體化治療方針,萬人一病,一人一方,隨時跟蹤回訪,隨時掌握患者用葯期間各種情況,輔導患者在治療中出現情緒等問題,充分解決了治病期間的各種負面心理,讓患者得到更好的恢復。讓患者恢復是我們夢寐以求的,我們一直堅守崗位!

『捌』 痙攣性斜頸怎麼治啊

肉毒素注射治療是葯物治療痙攣性斜頸的一個重大突破,多數病例經過肉毒素肌內注射治療,可以獲得3~4個月的明顯緩解,其中有些病人產生抗肉毒素抗體而逐漸對此治療無效。也有一些病人,對肉毒素治療毫無反應。另外有些病人很難維持此項治療。
其他葯物及物理治療,最初的葯物治療有抗膽鹼能葯物如苯海索(三己芬迪),安定類葯物如安定,以上葯物在大劑量應用時,可使痙攣性斜頸獲得某些緩解,副作用也明顯。另外,長期進行物理療法、生物反饋療法也可能使輕度痙攣性斜頸的症狀得到某些改善。
2、外科治療
(1)適應證和禁忌證:
①葯物治療,主要是肉毒素注射治療,不再有滿意的效果,或產生了嚴重的副作用,肉毒素治療無效後4個月才可考慮手術。
②病程1年以上,最好為3年以上,臨床症狀不再進展。
③肌張力障礙的症狀局限在頸部,至少是以頸部症狀為主。
④最佳的手術指征是旋轉型,側攣型和頭雙側後仰型。前兩者適合作三聯手術,後一種適合作枕下肌群選擇性切斷術。選擇性周圍神經切斷術,對於旋轉型或其合並輕度前屈或後仰,效果最滿意。

『玖』 治療痙攣性斜頸最好的方法是什麼

1.葯物治療
有一定的效果,但難以根治。常用的葯物有美多巴、巴氯芬、安定類、氟哌啶醇等。
2.肉毒素注射治療
有效,但是葯效持續時間約為3-4個月,病人需要反復注射才能獲得長期的緩減。
3.手術治療
手術方式有多種,有效率亦不同,有相應的風險。
4.腦深部電刺激術(DBS)
安全、有效,但費用較高

『拾』 痙攣性斜頸的有效治療方法

痙攣性斜頸目前有3種治療措施,葯物、局部注射A型肉毒素和外科手術治療。但不能治癒,只能對症治療。
一、葯物治療

1、治療目的:重建平衡,由於肌張力障礙的神經生化、神經葯理尚不明了,當前葯物治療尚處於摸索階段。包括抗膽鹼能葯物、多巴胺能葯物、抗多巴胺能葯物、苯二氮卓類葯物、巴氯芬、卡馬西平等,長期使用效果不佳。

2、A型肉毒素注射:注射部位選擇痙攣最嚴重的肌肉或肌電圖顯示明顯異常放電的肌群,如痙攣性斜頸可選擇胸鎖乳突肌、頸夾肌、斜方肌等三對肌肉中的四塊作多點注射,眼瞼痙攣和口-下頜肌張力障礙分別選擇眼裂周圍皮下和13輪匝肌多點注射,書寫痙攣注射受累肌肉有時會有幫助。劑量應個體化,療效可維持3~6個月,重復注射療效欠佳。

二、手術治療

外科手術治療的方法包括:副神經和上頸段神經根切斷術、丘腦損毀術。

1、副神經和上頸段神經根切斷術:對嚴重痙攣性斜頸患者可行,部分病例可緩解症狀,但可復發。

2、丘腦損毀術:一般腦深部電刺激無效後可考慮此方法,對某些偏身及全身性肌張力障礙可能有效。

三、其他治療

腦深部電刺激術:也叫腦起搏器手術,一般用於治療帕金森病,目前對於臨床上採用葯物或肉毒素注射等保守治療可考慮此方法,創傷面積小,但價格昂貴,治療周期長,對某些偏身及全身性肌張力障礙可能有效。

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