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不適合1型糖尿病的治療方法是

發布時間:2022-08-03 14:05:44

① 糖尿病的治療

目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面:糖尿病患者的教育,自我監測血糖,飲食治療,運動治療和葯物治療。
(一)一般治療
1.教育
要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰勝疾病的信心,如何控製糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據每個糖尿病患者的病情特點制定恰當的治療方案。
2.自我監測血糖
隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,病人可以根據血糖水平隨時調整降血糖葯物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監測4次血糖(餐前),血糖不穩定時要監測8次(三餐前、後、晚睡前和凌晨3:00)。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾/升以下,餐後兩小時血糖小於10mmol/L,HbA1c小於7%。2型糖尿病患者自我監測血糖的頻度可適當減少。
(二)葯物治療
1.口服葯物治療
(1)磺脲類葯物 2型DM患者經飲食控制,運動,降低體重等治療後,療效尚不滿意者均可用磺脲類葯物。因降糖機制主要是刺激胰島素分泌,所以對有一定胰島功能者療效較好。對一些發病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對肥胖者使用磺脲類葯物時,要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖葯聯用較好。下列情況屬禁忌證:一是嚴重肝、腎功能不全;二是合並嚴重感染,創傷及大手術期間,臨時改用胰島素治療;三是糖尿病酮症、酮症酸中毒期間,臨時改用胰島素治療;四是糖尿病孕婦,妊娠高血糖對胎兒有致畸形作用,早產、死產發生率高,故應嚴格控制血糖,應把空腹血糖控制在105毫克/分升(5.8毫摩爾/升)以下,餐後2小時血糖控制在120毫克/分升(6.7毫摩爾/升)以下,但控制血糖不宜用口服降糖葯;五是對磺脲類葯物過敏或出現明顯不良反應。
(2)雙胍類降糖葯 降血糖的主要機制是增加外周組織對葡萄糖的利用,增加葡萄糖的無氧酵解,減少胃腸道對葡萄糖的吸收,降低體重。①適應證肥胖型2型糖尿病,單用飲食治療效果不滿意者;2型糖尿病單用磺脲類葯物效果不好,可加雙胍類葯物;1型糖尿病用胰島素治療病情不穩定,用雙胍類葯物可減少胰島素劑量;2型糖尿病繼發性失效改用胰島素治療時,可加用雙胍類葯物,能減少胰島素用量。②禁忌證嚴重肝、腎、心、肺疾病,消耗性疾病,營養不良,缺氧性疾病;糖尿病酮症,酮症酸中毒;伴有嚴重感染、手術、創傷等應激狀況時暫停雙胍類葯物,改用胰島素治療;妊娠期。③不良反應一是胃腸道反應。最常見、表現為惡心、嘔吐、食慾下降、腹痛、腹瀉,發生率可達20%。為避免這些不良反應,應在餐中、或餐後服葯。二是頭痛、頭暈、金屬味。三是乳酸酸中毒,多見於長期、大量應用降糖靈,伴有肝、腎功能減退,缺氧性疾病,急性感染、胃腸道疾病時,降糖片引起酸中毒的機會較少。
(3)α葡萄糖苷酶抑制劑 1型和2型糖尿病均可使用,可以與磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。①伏格列波糖餐前即刻口服。②阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反應有:腹痛、腸脹氣、腹瀉、肛門排氣增多。
(4)胰島素增敏劑 有增強胰島素作用,改善糖代謝。可以單用,也可用磺脲類,雙胍類或胰島素聯用。有肝臟病或心功能不全者者不宜應用。
(5)格列奈類胰島素促分泌劑①瑞格列奈為快速促胰島素分泌劑,餐前即刻口服,每次主餐時服,不進餐不服。②那格列奈作用類似於瑞格列奈。
2.胰島素治療
胰島素制劑有動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。根據作用時間分為短效、中效和長效胰島素,並已製成混合制劑,如諾和靈30R,優泌林70/30。
(1)1型糖尿病 需要用胰島素治療。非強化治療者每天注射2~3次,強化治療者每日注射3~4次,或用胰島素泵治療。需經常調整劑量。
(2)2型糖尿病 口服降糖葯失效者先採用聯合治療方式,方法為原用口服降糖葯劑量不變,睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物,一般每隔3天調整1次,目的為空腹血糖降到4.9~8.0毫摩爾/升,無效者停用口服降糖葯,改為每天注射2次胰島素。
胰島素治療的最大不良反應為低血糖。
(三)運動治療
增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強體力,提高工作能力和生活質量。運動的強度和時間長短應根據病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。運動形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。
(四)飲食治療
飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎,一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情。
1.總熱量
總熱量的需要量要根據患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量、病情等綜合因素來確定。首先要算出每個人的標准體重,可參照下述公式:標准體重(kg)=身高(cm)-105或標准體重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9;女性的標准體重應再減去2kg。也可根據年齡、性別、身高查表獲得。算出標准體重後再依據每個人日常體力活動情況來估算出每千克標准體重熱量需要量。
根據標准體重計算出每日所需要熱卡量後,還要根據病人的其他情況作相應調整。兒童、青春期、哺乳期、營養不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應酌情增加總熱量。肥胖者要嚴格限制總熱量和脂肪含量,給予低熱量飲食,每天總熱量不超過1500千卡,一般以每月降低0.5~1.0kg為宜,待接近標准體重時,再按前述方法計算每天總熱量。另外,年齡大者較年齡小者需要熱量少,成年女子比男子所需熱量要少一些。
2.碳水化合物
碳水化合物每克產熱4千卡,是熱量的主要來源,現認為碳水化合物應占飲食總熱量的55%~65%,可用下面公式計算:
根據我國人民生活習慣,可進主食(米或面)250~400g,可作如下初步估計,休息者每天主食200~250g,輕度體力勞動者250~300g,中度體力勞動者300~400g,重體力勞動者400g以上。
3.蛋白質
蛋白質每克產熱量4千卡。占總熱量的12%~15%。蛋白質的需要量在成人每千克體重約1g。在兒童,孕婦,哺乳期婦女,營養不良,消瘦,有消耗性疾病者宜增加至每千克體重1.5~2.0g。糖尿病腎病者應減少蛋白質攝入量,每千克體重0.8g,若已有腎功能不全,應攝入高質量蛋白質,攝入量應進一步減至每千克體重0.6g。
4.脂肪
脂肪的能量較高,每克產熱量9千卡。約占總熱量25%,一般不超過30%,每日每千克體重0.8~1g。動物脂肪主要含飽和脂肪酸。植物油中含不飽和脂肪酸多,糖尿病患者易患動脈粥樣硬化,應採用植物油為主。

② 可以用手術治療1型糖尿病嗎

患上糖尿病1型可以做手術嗎?相信很多患有1型糖尿病的患者都想知道這個問題吧,詳情請看下文介紹 針對這個問題,在今年的糖尿病學術會議上,就有多位內分泌專家在學術會上提出。基於1型糖尿病患者的胰島功用低下,自身胰島B細胞被完全摧毀,胰島B細胞已經失去了功能,通過手術治療只能降低胰島素的用量,不會完全擺脫胰島素,因此手術後並不能達到治療效果,所以,1型糖尿病患者不適宜採用手術治療糖尿病。 1型糖尿病患者是由於胰島功用低下,導致自身胰島B細胞被完全摧毀,胰島B細胞已經失去了功能,所以,要治療1型糖尿病,就必須要恢復患者的胰島功能讓胰島素細胞正常產生。而目前能幫助1型糖尿病患者恢復胰島功能讓胰島素細胞正常產生的只有幹細胞移植技術。 幹細胞移植治療1型糖尿病是根據幹細胞具有自我復制和分化的功能,在適合的環境下幹細胞可以向各種細胞分化,如同種子一樣在各種組織器官中生長,將一定數量的自體幹細胞,經誘導、純化、處理,回輸患者體內,分化、增殖為胰島樣細胞,替代損傷的胰島B細胞分泌胰島素,從而起到治癒1型糖尿病的作用。 不管是手術治療糖尿病,還是幹細胞移植治療糖尿病,這兩項治療糖尿病的技術都具有嚴格的適應症,並不是所有的患者都適合採用,所以,糖尿病患者在採用治療方法的時候一定要到正規、專業的醫院進行檢查,以確保療效以上便是我們列出的詳細內容,希望對你的疾病有所幫助,祝你早日脫離病魔的糾纏,有個健康的身體

③ 1型糖尿病能治嗎,有什麼方法

1型糖尿病的治療方法是什麼呢?
廣西武警總隊專家指出,治療1型糖尿病時,大家一定要注意以下幾點:
1.飲食的方法。對1型糖尿病患者,在合適的總熱量、食物成分、規則的餐次安排等措施的基礎上,再配合胰島素的治療,可有利於控制高血糖和低血糖的發生。
2.經常的進行自我血糖監測、低血糖事件評估。
3.幹細胞移植是目前治療糖尿病的最好方法,幹細胞具有很強的修復能力和再生能力,可以修復人體受損的胰島B細胞,促使其重新分泌胰島素,從根本上治療糖尿病。對於1型糖尿病有顯著的作用,該療法安全有效、無任何副作用。
4.運動的治療方法也是很必須的。1型糖尿病患者的體育鍛煉宜在餐後進行,運動量不宜過大,持續時間不宜過長(30分鍾左右)。並予餐前在腹壁皮下注射胰島素,使運動時不會過多增加胰島素吸收速度,以避免運動後的低血糖反應。
武警廣西總隊醫院糖尿病臨床研究中心現在已經在國內率先開展幹細胞移植技術臨床研究應用,全面攻克糖尿病,臨床顯示1型糖尿病在移植術後的有效率高,目前已取得成熟的技術指導,並順利應用於糖尿病及糖尿病足的治療

怎麼治癒糖尿病

智能控制
糖尿病是一種由於胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特徵的代謝性疾病。持續高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。嚴重者可引起失水,電解質紊亂和酸鹼平衡失調等急性並發症酮症酸中毒和高滲昏迷。
糖尿病的症狀可分為兩大類:一大類是與代謝紊亂有關的表現,尤其是與高血糖有關的「三多一少」,多見於1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明顯或僅有部分表現,另一大類是各種急性、慢性並發症的表現。
1.多尿
是由於血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。
2.多飲
主要由於高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發生細胞內脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進一步明顯升高,刺激口渴中樞,導致口渴而多飲,多飲進一步加重多尿。
3.多食
多食的機制不十分清楚,多數學者傾向是葡萄糖利用率(進出組織細胞前後動靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時動靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產生飢餓感,攝食後血糖升高,動靜脈血中濃度差加大(大於0.829mmoL/L),攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失,然而糖尿病人由於胰島素的絕對或相對缺乏或組織對胰島素不敏感,組織攝取利用葡萄糖能力下降,雖然血糖處於高水平,但動靜脈血中葡萄糖的濃度差很小,組織細胞實際上處於「飢餓狀態」,從而刺激攝食中樞,引起飢餓,多食,另外,機體不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖從尿中排泄,因此機體實際上處於半飢餓狀態,能量缺乏亦引起食慾亢進。
4.體重下降
糖尿病患者盡管食慾和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由於胰島素絕對或相對缺乏,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,致脂肪和蛋白質分解加強,消耗過多,呈負氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現消瘦,一旦糖尿病經合理的治療,獲得良好控制後,體重下降可控制,甚至有所回升,如糖尿病患者在治療過程中體重持續下降或明顯消瘦,提示可能代謝控制不佳或合並其他慢性消耗性疾病。
5.乏力
在糖尿病患者中亦是常見的,由於葡萄糖不能被完全氧化,即人體不能充分利用葡萄糖和有效地釋放出能量,同時組織失水,電解質失衡及負氮平衡等,因而感到全身乏力,精神萎靡。
6.視力下降
不少糖尿病患者在早期就診時,主訴視力下降或模糊,這主要可能與高血糖導致晶狀體滲透壓改變,引起晶體屈光度變化所致,早期一般多屬功能性改變,一旦血糖獲得良好控制,視力可較快恢復正常。
糖尿病的治療包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、葯物治療、血糖監測、以及其他心血管疾病危險因子的檢測和控制幾個方面。
糖尿病一旦確診,即應對病人進行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知識、自我血糖和尿糖的監測。降糖葯物的用法,不良反應的觀察和處理等。以及各種並發症的表現及防治。
各種類型糖尿病基礎治療的首要措施。飲食治療的原則是:控制總熱量和體重。減少食物中脂肪,尤其是飽和脂肪酸含量,增加食物纖維含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質的所佔比例合理。控制膳食總能量的攝入,合理均衡分配各種營養物質。維持合理體重,超重/肥胖患者減少體重的目標是在3-6個月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應通過均衡的營養計劃恢復並長期維持理想體重。
①脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%,飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的10%。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。
②碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量應占總能量的50%-60%。食物中應富含膳食纖維。
③蛋白質:腎功能正常者,推薦蛋白質的攝入量占總能量的10%-15%,有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/ kg體重/日;從GFR下降起,即應實施低蛋白飲食<0.6g/ kg體重/日,並同時補充復方a-酮酸制劑。
④飲酒: 不推薦糖尿病患者飲酒。每日不超過1-2份標准量(一份標准量為:啤酒350ml,紅酒150ml或低度白酒45ml,各約含酒精15g)
⑤食鹽: 食鹽攝入量限制在每天6g以內,高血壓患者更應嚴格限制攝入量。
一般主張每日膳食中的蛋白質,按照0.6-0.8克/公斤標准體重給予,還要在限量范圍內提高優質蛋白的比例。處於糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅持糖尿病營養治療其他原則的同時,掌握好每日蛋白質攝入的質和量。
糖尿病腎病患者沒有給自己制定科學合理的飲食方案,那麼一旦腎功能發生障礙,輕則血壓上升,周身乏力;重則腎功能障礙,浮腫,男性出現陽萎,睾丸萎縮等;重則完全喪失生活自理能力,甚至有可能被奪去生命。
1、少吃水果
水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重症糖尿病病人,不宜吃過多的水果。
2、不能飲酒
酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內熱量的作用。過量的酒類可以發生高脂血症或造成代謝紊亂,使肝臟負擔加重。糖尿病病人在飲酒時,進食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少,出現低血糖(血糖食品)症狀。因此,重症糖尿病合並肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖葯物的患者,要嚴禁飲酒。
3、少吃高糖多鹽食物
對於糖尿病的認識,醫生們通常是把限制飲食,特別是限制進食含糖高的食品,作為重要的防治方法來指導患者。但是,對限制鹽的攝入量則很少引起注意。現代醫學研究表明,過多的鹽,具有增強澱粉酶活性而促進澱粉消化(消化食品),和促進小腸吸收游離葡萄糖的作用,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃鹽。
運動療法
也是糖尿病的基本治療方法之一。應根據病人的實際情況,選擇合適的運動項目,量力而行,循序漸進,貴在支持。運動方式、強度、頻率應結合患者實際情況而定。一般推薦中等強度的有氧運動(如快走、打太極拳、騎車、打高爾夫球和園藝活動),運動時間每周至少150分鍾。當血糖>14-16mmol/L、明顯的低血糖症或血糖波動較大、有糖尿病急性代謝並發症以及各種心腎等器官嚴重慢性並發症者暫不適宜運動。
戒煙
吸煙有害健康,尤其對有大血管病變高度危險的2 型糖尿病患者。應勸誡每一位吸煙的糖尿病患者停止吸煙,這是生活方式干預的重要內容之一。

⑤ 1型糖尿病的治療方法有哪些

1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者有良好的生活質量(即盡可能避免嚴重的低血糖發生)和滿意控制代謝水平(即積極預防糖尿病並發症)。年齡較大的患者也可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類葯物。胰島素按葯效長短分類:

1、 超短效:注射後15分鍾起作用,高峰濃度1~2小時。

2、短效(速效):注射後30分鍾起作用,高峰濃度2~4小時,持續5~8小時。

4、長效(魚精蛋白鋅胰島素):注射後4~6小時起效,高峰濃度4~20小時,持續24~36小時。

5、預混:即將短效與中效預先混合,可一次注射,且起效快(30分鍾),持續時間長達16~20小時。

市場常見的有30%短效和70%中效預混,和短、中效各佔50%的預混兩種。

可以配合蜂膠一起於糖尿病。蜂膠對於糖尿病人的作用主要體現在降低血糖,原理是通過本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢復一部分的胰臟功能,使胰島細胞損傷得到修復,功能有所提高。蜂膠以及其所含的一些物質,對於延遲糖的吸收,以及延遲或者減少餐後血糖的升高,都具有很大的意義。蜂膠在臨床中的應用范圍相對較廣,治療難點在於蜂膠本身的提純度比較低,所以在臨床上應該謹慎的、合理的使用。蜂膠除了控制血糖之外,還可以降低血脂、改善血液循環以及保護肝臟等一系列對人體有益的作用。

【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,溫開水沖服

在選擇上注意兩點:1看品牌,選擇大品牌,質量好,效果佳;2看平台,資質是否齊全、是否有追溯機制,是否與消費者站在一起,售後有保障。

⑥ 1型糖尿病的治療方法有哪些啊

主要依靠注射胰島素治療,輔以飲食和運動或者根據患者情況配合葯物治療,可以減少胰島素用量,使胰島素控制在正常范圍。要注意防止低血糖。平時外出應在自己的口袋或者袋子里備一些食物,及時補充。如單獨外出並在口袋裡寫上自己病情和急救方法的紙條,防止低血糖昏迷後旁人盲目救治。

自己要注意監測,注意了解相關知識,配合醫生做好治療工作即可。不要去舍近求遠把錢浪費在求醫問葯上。

⑦ 1型糖尿病的治療方法有哪些

1型糖尿病是指兒童糖尿病患者,由於兒童的認知能力和病症的判斷不夠明確,萬一治療不當就可能導致患者病情的嚴重,雖然現在治療1型糖尿病的方法有很多,但是還是需要根據患者的病症進行判斷然後在進行治療的,那麼現在對1型糖尿病的治療方法有安歇呢? ⑴、葯物治療方法: 治療一型糖尿病只靠胰島素治療是不可以使病情逆轉的,對於1型糖尿病目前效果最好的療法是通過口服生物活性葯物和在電磁場作用下向體內導入修復胰島素抵抗基因的中葯活性物質的方法,將胰島激活素,胰島細胞調節因子,胰酶激活因子,植物活性蛋白因子等導入糖尿病病人體內,起到既能阻斷胰島素抵抗,激活與修復胰島素抵抗(變異)基因,降低其易感性;又能增強對胰島素的敏感性,恢復胰島素功能,消除胰島素抵抗的一種多靶點治療方法。 ⑵、飲食治療: 一型糖尿病的飲食治療是為了使血糖控制達到要求的范圍,同時應考慮個人的口味和嗜好,而且必須與胰島素治療同步進行。 ①、熱量的需要:兒童患者每日總熱量的需要應滿足其正常的生長發育需要,體重過重則應限制熱量的攝入。 ②、糖類:每日糖類的攝入應個體化,應限制精製糖的攝入。 ③、纖維素:增加纖維素的攝入能降低餐後血糖水平,但過多高纖維素飲食易致腹脹不適,影響礦物質的吸收。 ④、蛋日質:蛋白質可影響腎血流動力學的變化,攝入高蛋白可使腎功能降低,推薦兒童糖尿病患者每日攝入蛋白質占總熱量的10%~20%。 ⑤、脂肪:兒童糖尿病患者每日攝入脂肪量可占總量的30%~35%。不推薦一定要吃魚油,但可每周吃1~2條魚。 ⑶、運動治療: 體力活動可增加葡萄糖的利用,有利於血糖的控制。糖尿病患者應每天運動l小時,如各種球類運動、游泳、跳舞等,但應避免爬高和潛水,因發生低血糖時有危險。 就通過上述內容的介紹希望大家對1型糖尿病的治療方法有所了解,同時希望對1型糖尿病的治療有所幫助。

⑧ 1型糖尿病的治療方法都有哪些呢

1、建議給剛剛確診的1型糖尿病病人講解相關知識,幫助制定飲食和運動計劃,使其合理而有規律的讓病人了解自己的病情而採取相應的手段積極配合治療,這是1型糖尿病診療中最最關鍵的一步。 2、早餐前仍注射速效胰島素與中效胰島素的混合,晚餐前注射速效胰島素.睡前注射中效胰島素,注射中效胰島素後宜進少量餐,最好是蛋白質類的食物。 3、糖尿病的治療主要是給病人胰島素皮下注射:先於早、晚餐前注射速效胰島素2次,也可用速效胰島素與中效胰島素的混合胰島素於早餐前1次皮下注射,每隔3天測空腹及三餐後2血搪,若經胰島素調整後血糖仍不穩定,可增加用葯,但一定要在醫生的指導下進行以免出現低血糖。 以上這些就是早期1型糖尿病治療的幾種方法,早期的治療非常重要,所以我們要時時刻刻注意自己近期身體狀況,做到早發現早治療,平時也要多鍛煉身體,提高自己的抵抗力。

⑨ 1型糖尿病最新的治療方法是什麼

目前西醫最新的治療方法,是GLP-1類似物(利拉魯肽),經濟允許的話可以考慮這個,據說一天300多的價格,在血糖方面效果不錯。但是樓主要是想停了葯還能保證血糖不升高的,建議用一下代謝平衡方案(唐億康),其中也添加了促GLP-1的物質和很多上品中葯材,不過也得用上一段時間之後才能保證效果。畢竟糖尿病還不能根治,能停葯就已經很不錯了。

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