腰椎管狹窄的預後及治療方法

1. 腰椎管狹窄如何治療

腰椎管狹窄可以治好嗎 腰椎管狹窄的常用治療方法介紹更新時間:2020-08-06

核心提示: 腰椎管狹窄在醫學上中又稱為腰椎管狹窄症，是導致腰痛或腰腿痛的常見原因之一。是主椎管、神經椎管、椎間孔狹窄這三個部位由於軟組織病變引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄，壓迫了位於椎管中的馬尾神經產生腰腿疼痛的疾病。腰椎管狹窄的治療包括葯物治療和手術治療等，預後良好。

腰椎管狹窄是引起人類腰骨疼痛，四肢無力的一種慢性疾病，雖然腰椎管狹窄多發於老年人，可在近年來，腰椎管狹窄的年輕患病率也越來越高，原因大多是現代人作息不規律，坐姿睡姿不當引發的一系列骨質增生、椎間盤突出、韌帶肥厚等關節炎加重引起的腰椎管狹窄，病情發展到這種地步時，就必須引起重視，及時治療。下面詳細列出了腰椎管狹窄的幾種治療方法，一起來了解一下吧。

1、葯物治療

對於腰椎管狹窄的初期症狀，是可以通過葯物緩解的，服用非甾體抗炎葯，能夠減少腰椎管狹窄帶來的下腰痛，四肢麻木等症狀，常見的非甾體抗炎葯阿司匹林、布洛芬、尼美舒利等，可配合中葯葯方使用，常用葯如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續斷等，強筋健骨，舒化神經，活血通絡。

2、拉力療法

拉力療法現已成為腰椎管狹窄的一種熱門療法，引此方法無副作用和不良反應，利用牽拉力與反牽拉力作用於腰椎，通過向相反方向的牽拉來達到固定腰部，鬆弛腰背部肌肉，改善突出物與神經之間的關系，但需注意治療時要去到正規醫院進行針對治療，以免操作不當加重病情。

3、手術治療

手術治療方法主要有椎管擴大成型術和腰椎椎間融合術等，原理是解除神經組織和血管在椎管內、神經根管內或椎間孔內所受的壓迫，難度較大，推薦神經機能出現明顯缺損等嚴重症狀的人使用此方法。

注意在治療腰椎管狹窄過程中，選取適合自己的方法，使用葯物前應多看看注意事項，有葯物過敏史者切記胡亂服用，聽從醫生指導，同時在生活中不要因為自己腰椎有毛病而疏於運動，而應在自己承受能力范圍之內做合理的鍛煉，腰椎管狹窄其實並不是頑症，只要治療方法得當，做好預防措施，很快就能得到緩解。

2. 腰椎管狹窄的治療方法有哪些

您好，治療請注意:一是少用西葯（包括封閉針），多是含有激素的止痛葯，副作用較大，用多了，會得骨質疏鬆症；2是不要把治療的希望寄託在理療（按摩、針灸、拔火罐等）上，這些個方法不治病，是暫時的緩解疼痛，但過一段時會加重病情，最終是多花錢不起任何作用;3是任何時候不要動手術，一動人就報廢了，因為並發症多、後遺症多、易復發，一亘復發，此病將不治；.建議治療可以選擇純中醫傳統膏葯外治，希望上述回復能夠幫到您，順祝早日康復！

3. 腰椎管狹窄怎麼治療

腰椎管狹窄是臨床當中常見到的老年退行性脊柱問題，在老年出現腰椎間盤突出、骨性增生、鈣化和韌帶增生之後，會出現椎管狹窄的情況，腰椎的椎管內有脊髓、馬尾神經，兩側有神經根的分出。椎管狹窄嚴重的病人考慮手術治療，較輕的病人有間歇性跛行，有臨床症狀如下肢神經症狀的病人，可以先暫時口服葯物治療，口服葯物包括甲鈷胺、樂松。
如果正規的保守治療無效，需要到醫院進行系統性的治療，大多需要手術治療。手術對於椎管狹窄的治療以開放手術為主，如果有局部的狹窄症狀，可以選擇微創孔鏡手術。主流上還是以開放手術為主，做椎管減壓，也就是將狹窄突出和增生的骨化部分切除，使骨性增生壓迫位置的神經得到釋放，最終達到神經症狀的緩解。

4. 腰椎管狹窄如何治療

1、保守治療：卧床休息、腰椎持續牽引、超短波治療以及腰背肌力量訓練，均可以使腰椎管狹窄的臨床症狀得到短期內的緩解。
2、手術治療：如果腰椎管狹窄引起疼痛、活動受限、腿部肌肉無力症狀持續存在，保守治療無效，需要考慮手術治療。通過手術解除腰椎管狹窄，去除神經壓迫，可以徹底緩解腰椎管狹窄引起的臨床症狀。
病人患有腰椎管狹窄，一定要早期治療才能夠使臨床症狀得到快速的控制，否則症狀持續存在，會使下肢運動功能嚴重受到影響，病人不能負重行走，也不能完成運動的動作。

5. 腰椎管狹窄應該怎麼治

腰椎管狹窄可以採用中醫保守療法治療，能不手術盡量不要首選手術的方法，腰椎病絕大多數的症狀都是可以通過這種中醫保守療法得到很好的控制並康復的，尤其是中醫的膏方，就是針對這類骨傷科疾病的。

6. 得了腰椎管狹窄，應該如何治療呢

除了極個別特別嚴重的情況（比如：神經壓迫症狀進行性加重，以及大小異常等馬尾綜合征患者），絕大多數的腰椎管狹窄患者都應當在手術治療之前，先嘗試非手術治療。而非手術治療主要包括以下幾個部分：
（1）葯物
針對腰椎管狹窄治療的葯物也包括以下幾類
1）消炎鎮痛：
無論是口服的非甾體類抗炎葯（布洛芬、洛索洛芬鈉、美洛昔康等等），還是硬膜外注射的皮質類固醇，本質上都是通過消除神經壓迫局部的炎症反應，來促進水腫的消散和疼痛的緩解。它們不是像老百姓以為的只是單純的止疼，這些都是有真正的治療作用的。雖然沒有辦法從本質上去除狹窄的因素，但是讓炎症消散後，患者疼痛也能得到明顯緩解。
2）營養神經：
對於患病時間較長的患者來說，神經往往因為長期的壓迫刺激而出現了不同程度的症狀或功能性異常。在其他治療的基礎上，口服甲鈷胺等營養神經類葯物，可以更好的促進神經功能的康復。

（2）康復理療
實際上，康復理療才是腰椎管狹窄保守治療的主要方法，更是手術後的常規治療有段之一。
康復理療的目的也就是為了改善錯誤的姿勢，增加肌肉的穩定性協調性。我們醫生一般還是推薦腰椎管狹窄患者在醫生的指導下，進行腰背部拉伸鍛煉、腰背肌力量訓練以及常規的有氧訓練[1,2]。除此之外，腹部肌肉力量訓練不僅可以增加核心穩定，還能增加腰椎屈曲度並減輕腰椎前凸，對疾病的康復有著重要的促進作用。

7. 腰椎管狹窄，有什麼好的理療方法

第一、如果患者有腰椎管狹窄，應該根據病人的臨床表現來確定治療方法，比如病人沒有明顯的脊髓神經受壓，沒有明顯的雙下肢酸脹、疼痛、麻木，可以通過腰部牽引、理療、針灸方式來治療。這是一種物理治療方法，主要是針對初期病情不太嚴重的患者，可以通過這種方式達到有效緩解腰椎管狹窄疼痛目的，從而逐漸的改善疾病。
第二、腰椎管狹窄也可以考慮利用葯物來治療，活血化瘀葯物以及營養神經類葯物的治療效果好，對緩解患者腰椎管狹窄的問題非常有幫助。如果病人的病情嚴重，引起明顯的脊椎神經受壓，導致病人明顯發生了雙下肢麻木、酸痛等現象。在葯物治療過程中可以通過中西葯結合治療，這種治療效果會更理想，更能幫助患者控制病情。
第三、腰椎管狹窄最嚴重的情況下，可以利用手術治療擴大狹窄椎管，從而提高患者的生活質量。手術會被分為不同類型，具體選擇哪一種類型應該聽從醫生的安排，一般臨床上選擇的微創手術多，因為微創手術治療效果明顯，可以更好地幫助患者改善疾病。

8. 腰椎管狹窄怎麼治療好

腰椎管狹窄主要是由於腰椎突出，腰椎增生或是腰椎滑脫壓迫椎管造成的，這樣的病並不是不治之症，採取的治療方法等當，堅持治療，平時多注意保養是可以治癒的。

9. 腰椎狹窄怎麼治麻煩講下

腰椎管狹窄是脊柱外科常見疾病，因腰椎管有效容積減小所致，多由於黃韌帶增生、肥厚，腰椎間盤突出，造成椎管的有效容積減小，神經受到擠壓，並出現相應症狀。如果早期發現，可以通過葯物、熏蒸、理療等改善症狀，症狀改善後患者應進行正確功能鍛煉，包括腰背肌鍛煉，增加腰部肌肉力量，同時減少久坐、彎腰動作，避免腰椎管狹窄進一步發展。如果出現下肢麻木、脹痛及不適，要考慮手術治療。