『壹』 治療脈管炎的最好效果
脈管炎又稱為血栓閉塞性脈管炎,病因不明,主要發生在40歲以上吸煙的男性。對於這類病人,會出現四肢的麻、涼、疼痛、間歇性跛行,主要是一種缺血的改變,還會引起肢體的壞疽。對於這類病人的治療:1、囑病人戒煙,戒煙對於治療是非常重要的一件事情,同樣也要對肢體進行保暖。2、口服擴血管、抗小板的葯物,能夠減輕病人因為血栓性閉塞性脈管炎引起的症狀。3、如果出現肢體的壞疽,可以進行手術切除。4、如果因為血管狹窄、閉塞,但是病人的症狀比較嚴重,並沒有達到壞疽地步,可以進行介入治療,通過球囊擴張將狹窄的動脈血管擴張開,血流比較充分的進入到末梢,減輕病人的症狀。
『貳』 脈管炎只有截肢一個方法嗎
這種情況要及時去正規的血管病專科醫院就診,
脈管炎的患者,往往會伴隨出現有腳趾頭爛了。這種情況最常見於局部脈管的不通暢,有充血,水腫,大量的炎性分泌物的滲出,導致腳趾局部血循環不通暢,容易受到病原體的感染,尤其最常見的就是細菌感染,主要是化膿性細菌。
這個時候應該及早地進行清創,定期的外科換葯處理,而且還需要使用抗生素,一般可以給予口服,嚴重時可以靜脈點滴的方式給葯,比如可以選擇,青黴素,阿莫西林,頭孢曲松鈉,左氧氟沙星,克林黴素等葯物。如果控制不好建議盡早的手術治療。
治療
1.葯物治療
(1)右旋糖酐-40 用分子量為5000~20000的右旋糖酐靜脈滴注。長期應用有出血的可能,對急性發展期和潰瘍壞疽伴繼發感染者不宜應用。
(2)血管擴張劑 可應用鹽酸妥拉蘇林、煙酸、鹽酸苯苄胺等。
(3)抗生素 有局部和全身感染者,選用合適的抗生素治療。
(4)糖皮質激素 對病情急性期可考慮應用,每日口服潑尼松或靜脈滴注氫化可的松。
(5)止痛葯 疼痛明顯者可選用各種鎮痛葯,或用普魯卡因穴位注射、靜脈封閉或股動脈周圍封閉,甚至可行腰交感神經節阻滯或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治療 對乾性壞疽無菌包紮防止感染,對潰瘍可外用康復新換葯。
2.手術治療
經非手術方法治療無效者,可行腰交感神經切除術、大隱靜脈移植轉流術或動脈血栓內膜剝離術。肢端壞死邊界局限後,在無菌情況下擴創,清除壞死組織。對已形成指(趾)端壞疽者,應考慮截指(趾)術。
『肆』 血栓閉塞性脈管炎有哪些治療方法
對本病的治療,原則上是改進肢體血供,減輕或解除疼痛,促進潰瘍癒合,保存肢體,恢復功能,具體分葯物治療、針灸療法、高壓氧治療和手術治療。
(1)葯物治療。
①擴血管葯物的應用:托拉蘇林、酚苄明、苄苯酚胺、煙酸、罌粟鹼、抗栓丸等。
②低分子右旋糖酐靜脈點滴,以降低血液粘稠度、抗血小板粘聚、防止血栓延伸和促進側肢循環,每日500~1000毫升,用葯10~15日。
③如有潰瘍,應用抗菌素以防感染。
④中葯的應用,辨症施治,根據不同情況、病程,不同時期及不同類型,開出不同方劑;或應用中成葯,如復方丹參制劑和毛冬青片等。
⑤有效的止痛葯物治療,應經常更換不同止痛劑,以防成癮。易成癮葯盡量少用或禁用,如嗎啡類止痛劑。
可給1%普魯卡因,靜點1000毫升;連續硬膜外阻滯,置硬膜外管保留間斷可給葯止痛,注意無菌操作,防止感染。
另外,值得提醒的是,如肢端潰瘍處經久不愈,壞死界限明確,則要當機立斷,截肢截趾,注意保留存活組織以促進傷口癒合。
(2)針灸療法。
不同病情取不同穴位,還可用耳針配合治療。
(3)高壓氧治療。
利用高壓氧倉,以增加組織氧儲備,從而改善組織缺氧,減輕疼痛,促使潰瘍癒合。
(4)手術治療。
①腰交感神經節切除,能緩解肢體血管收縮張力,促進側支循環,改善皮膚血供。作腰交感神經節切除以前,應先作腰交感神經節局部阻滯麻醉,以觀察下肢動脈搏動及皮溫改變,如有效再行切除手術,一般切除腰2、3、4神經節。
②動脈血栓內膜剝脫術或動脈移植術:一般阻塞在股、以下動脈,經檢查脛前後或腓動脈至少有一支暢通者,肢體出現嚴重缺血表現,明顯間歇性跛行、靜息痛或肢端潰瘍壞疽者適應此手術。
『伍』 脈管炎專科治療
手術治療脈管炎的方法:
手術治療脈管炎的方法1.交感神經切除術:適用於a、病情屬早期病人。b、術前腰交感神經阻滯試驗中,阻滯後肢體皮溫上升1-2攝氏度這。c、動脈閉塞平面低,遠端流出道不佳,無法作動脈重建手術者。d、作為動脈重建手術的輔助手術。
手術治療脈管炎的方法2.動脈重建術:適用於a、阻塞部位在股、腘動脈,動脈造影提示脛前、脛後或腓動脈中至少有一支動脈通暢者。b、肢體出現嚴重缺血表現,如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死。
手術治療脈管炎的方法3.大網膜移植術。
手術治療脈管炎的方法4.分期動脈轉流術:血管轉流手術其實跟心臟搭橋是一個意思,只不過這個病變出現在肢體上,而且以下肢為主。好比如說這個病變僅僅局限在幾厘米,十幾厘米,這樣可以廢棄這段路,再新開一條道。
非手術治療脈管炎的方法主要有以下兩個方面:
非手術治療脈管炎的方法1.一般治療:除禁煙外,尚應防止受冷、受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加。患肢進行鍛煉,作高舉下垂運動,如Buerper運動,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床邊下垂2-3分鍾,然後放置水平位2分鍾,並作足部旋轉,伸屈活動,反復活動20分鍾,每日數次。或作單純步行,行走速度、距離,都以不產生跛行為標准。
非手術治療脈管炎的方法2.葯物治療:a、中醫中葯
b、血管擴張葯
c、抗生素和鎮靜葯
d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等葯物,高壓氧療法等。
『陸』 脈管炎要做手術嗎脈管炎要注意什麼
脈管炎不一定要做手術,假如肢體已經壞死了,那就得手術切除壞死組織,山西益康脈管炎醫院採用中西醫結合、動靜脈聯合給葯法保守治療脈管炎,療效還不錯,網上評論也好。脈管炎注意的事項有嚴格戒煙,防寒保暖,避免外傷,每年春秋二季要保養治療,只要做到以上這幾點,一般不會復發。
『柒』 脈管炎是什麼原因引起的最好的治療方法是什麼
血栓閉塞性脈管炎的治療
一、 一般性治療
1、 嚴格禁止吸煙,注意患肢保暖。
2、 Buerger運動,有促進側支循環建立和代償的作用。方法是:患肢平卧,先抬高患肢45°以上,維持1-2分鍾,再在床邊下垂2-3分鍾,然後放置水平2分鍾,並做足部旋轉及伸展活動各10次。如此反復運動,每組5-10回,每日數次。
3、 葯物治療 西洛他唑:100mg bid;鹽酸沙格雷酯:100mg tid;前列地爾(前列腺素E1):10-20µg iv qd.
4、 對症治療 應用止痛葯物,緩解疼痛。
5、 高壓氧治療 通過高壓氧艙治療以增加組織氧彌散和提高氧儲備,從而改善組織缺氧。
6、 中醫中葯治療 根據中醫辨證施治原理應用中葯治療,也有一定療效。
二、 手術治療
下肢動脈球囊擴張成形術、動脈旁路轉流術、靜脈動脈化手術、大網膜移植術、腰交感神經節切除術 、截肢術
『捌』 脈管炎怎麼治
第一、一般療法。一般療法即是利用保健、護理的物理辦法,來有效的治療脈管炎疾病,這種治療脈管炎的辦法,除了要求患者要戒煙外,還應該注意保暖,防止受冷、受潮和外傷,也不能過熱,以免組織缺氧量增加,造成局部缺血環境,加重脈管炎疾病的發生,此外,脈管炎患者也應該注意對患肢的護理。第二、葯物治療。葯物治療是常見治療脈管炎的手段,但西醫西葯擴血管治療,只能暫時緩解症狀,治標不治本,而西葯治療效果不佳,病情容易反復發作,導致患者痛苦不堪;除了西葯外,脈管炎患者還可以採用中葯治療脈管炎,中葯從整體出發,採用辨證論治的原理,對脈管炎進行有效的治療,在減少脈管炎的痛苦,緩解病情的同時,可以增強脈管炎患者的身體免疫力,可以從根本上來治療脈管炎。第三、手術治療。手術治療脈管炎,一般針對晚期脈管炎患者,在一般中西醫結合治療的基礎上,採用幹細胞移植治療,來解決患肢缺血問題,促進血管再生,是有效治療脈管炎的方法之一,臨床上,常用治療脈管炎的手術有兩種:1、動脈重建術。動脈重建術治療脈管炎,適用於阻塞部位在股、腘動脈的患者,動脈造影提示脛前、脛後或腓動脈中,至少有一支動脈通暢者,脈管炎患者肢體,如果出現嚴重缺血表現,如明顯間歇行跛行、靜息痛、肢體潰瘍或已壞死等,可以考慮採用動脈重建術治療脈管炎。2、交感神經切除術。交感神經切除術適用於脈管炎早期患者,手術前腰交感神經阻滯試驗中,阻滯後肢體皮溫上升,此外,這種治療脈管炎的方法,還適合動脈閉塞平面低,遠端流出道不佳,無法作動脈重建手術者。