❶ 癱瘓卧床病人,怎麼翻身排泄
⑴由護士或家屬幫助翻身:由於肢體癱瘓較重,需由他人幫助翻身。 1.由仰卧位向患側翻身較為容易,家屬首先將患側上肢保護好,患肢肩部向前伸,伸肘,伸腕,家屬用左手掌頂住患肢手掌,右手拉住患者健手,即可翻向患側,而後將患肢置於良肢位。2.由仰卧位向健側翻身:家屬首先將患側下肢屈曲,雙手分別置於患側肩部與臀部,用適當力量將患者翻向健側,並將患肢置於良肢位。
⑵患者自己翻身:癱瘓肢體的功能稍有恢復即可自行翻身。 1.能伸肘時用擺動翻身法:患者取仰卧位,雙手十指交叉,病手拇指放在健側拇指上方。向上伸展上肢,屈膝,將雙上肢擺向健側,再擺向患側,可重復擺動一次,藉助慣性,將身體翻向患側。 2.不能伸肘時用健腿翻身法:仰卧位,用健手將患肢屈曲置於胸前,並以健手托住肘部,將健腿插入患腿下方,藉助身體向健側轉動的同時,趁勢用健腿搬動患腿,翻向健側。
❷ 翻身拍背的方法
1、方法及注意事項:
先將患者移向床的一側,然後協助翻身,擺舒適體位,將手空心握拳,適度拍打,振動患者背部,由下至上,由外側至中央,反復進行5~10min,然後囑患者深吸氣後用力咳嗽將痰排出。
❸ 床上翻身的護理措施
外科床上翻身與功能鍛煉 翻身目的: 1 保持病人舒適 2 預防褥瘡發生 3 改善受壓部位血液循環 4 促進病人早日康復 一人幫助病人翻身法 1 病人仰卧, 雙手放於腹部, 雙腿屈曲。 2 先將病人雙下肢移向護士一側床緣, 再將病人肩部外移。 3 一手扶肩, 一手扶膝, 將病人推向對側, 使病人背向護士。 4 用枕頭將病人背部和肢體墊好, 使病人舒適, 安全。 二人幫助病人翻身法 1 病人仰卧, 兩手放於腹部, 雙腿屈曲。 2 護士二人站在床的同一側, 一人托住病人頸, 肩及腰部, 另一人托住病人臀部和腘窩, 兩人同時將病人抬移向自己。 3 分別扶托肩, 臀, 膝部, 輕推病人轉向對側。 4 按側卧位法, 用枕頭將病人背部和肢體墊好, 使病人舒適安全。 骨盆骨折翻身法 絕對卧床休息, 取平卧位, 避免大幅度翻身, 適當協助健側 30-60 度卧位。 指導正確床上排便方法, 避免因抬臀而致骨折再移位。 予骨盆固定帶固定時, 要保持固定帶松緊適宜。穩定性骨盆骨折者, 卧硬板床, 2-4 小時翻身一次, 病人可平卧與健側卧位交替, 翻身時保持骨盆的穩定。 嚴禁坐位及患側卧位。 穩定性骨盆骨折病人翻身方法: 1 床上鋪一張中單, 從床頭鋪到床尾。 2 二或四人翻身法: 床的兩邊站一至二人。(根據病人胖瘦) 3 床的兩邊每人抓住中單的兩端, 站在床邊靠床頭的一人喊口令, 共同協作, 把病人先移向床的一邊。 4 靠病人身邊的護士抓住中單順勢把病人托起輕輕翻動, 另一邊的護士抓住中單固定合 適位置(一般小於 60 度), 靠病人身邊的護士用三角枕支撐背部, 協助病人兩腿間放枕頭。 多發性骨折或不穩定性骨盆骨折, 仰卧硬板床, 可予骨盆帶固定, 盡量減少搬動及翻身次數, 必須搬動時應多人平托。 最好在上外固定架以後翻身。 翻身注意事項: 1 翻身間隔時間視病情及皮膚受壓情況而定。 皮膚紅腫或破損時應增加翻身次數, 做好床邊交接班。 一般白天 1-2 小時翻身一次, 晚間 3-4 小時一次, 保證好病人睡眠, 治療護理時與翻身同步進行, 減少不必要的翻身。 2 協助病人翻身動作宜輕而穩,避免拖、 拉、 推, 應將病人抬離床面 3 冬天要注意保暖, 防止受涼。 4 病人身上置有導管, 應防止其脫落。 如果病人帶有鼻飼管、 尿管、 各種引流管、 輸血、 輸液管時, 翻身前要松解, 翻身後要檢查管子是否脫落或受壓。 5 對骨折病人的翻身, 上下動作還應協調, 保護好病人的肢體, 以防骨折再移位。 脊柱骨折或脊椎術後的病人應保持脊柱的功能位置 6 每次翻身要檢查局部受壓皮膚有無紅腫, 並用5 0 %酒精按摩骨突部位。 7 翻身前先幫病人輕扣背部, 鼓勵咳嗽、 咳痰。 神志清晰的病人, 應讓病人積極配合。 平卧時把頸部稍稍墊高, 保持呼吸通暢。 8 翻身後應將床單鋪平整, 並一直保持清潔、 乾燥。 保持病人舒適卧位, 必要時將床欄升高,以確保安全。
❹ 重病人翻身目的和注意事項分別是什麼
翻身目的:
1. 保持病人舒適
2. 預防褥瘡發生
3. 改善受壓部位血液循環
4.促進病人早日康復
翻身注意事項:
1. 翻身間隔時間視病情及皮膚受壓情況而定。皮膚紅腫或破損時應增加翻身次數,做好床邊交接班。一般白天1-2小時翻身一次,晚間3-4小時一次,保證好病人睡眠,治療護理時與翻身同步進行,減少不必要的翻身。
2. 協助病人翻身動作宜輕而穩,避免拖、拉、 推,應將病人抬離床面。
3. 冬天要注意保暖, 防止受涼。
4. 病人身上置有導管, 應防止其脫落。如果病人帶有鼻飼管、尿管、各種引流管、 輸血、 輸液管時,翻身前要松解, 翻身後要檢查管子是否脫落或受壓。
5. 對骨折病人的翻身, 上下動作還應協調, 保護好病人的肢體,以防骨折再移位。脊柱骨折或脊椎術後的病人應保持脊柱的功能位置。
6. 每次翻身要檢查局部受壓皮膚有無紅腫, 並用5 0 %酒精按摩骨突部位。
7. 翻身前先幫病人輕扣背部,鼓勵咳嗽、咳痰。神志清晰的病人,應讓病人積極配合。平卧時把頸部稍稍墊高,保持呼吸通暢。
8. 翻身後應將床單鋪平整,並一直保持清潔、乾燥。保持病人舒適卧位,必要時將床欄升高,以確保安全。
❺ 如何幫助卧床老人翻身
1.准備翻身體位——仰卧位
首先,先將病人兩手交叉放在腹部,接下來,將兩腿屈膝。
2.協助病人翻身側卧
操作者在將前臂伸入病人肩頸下方時,可兩手協力完成,以保護操作者手臂。挪動病人時,避免拖、拉、拽,以免傷害病人皮膚,必要時,可找人幫忙,以保護病人和操作者。翻身之後,使病人上腿向前方屈膝,下腿伸直略彎曲,避免腿部受壓。
3.提高病人舒適度
為病人擺放枕頭,可以提高病人側卧的舒適度和穩定性,兩膝間的枕頭還可以防止兩腿間相互受壓及摩擦。注意,在兩膝間擺放枕頭時,不要讓病人上腿的腳部懸空,足部應放置於軟枕之上,以免造成足下垂或足內翻。
翻身的間隔時間,要根據病人的病情和皮膚受壓情況來決定,一般白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身一次。
❻ 正確的協助病人變換卧位翻身的方法是什麼
(1)一人扶助病人向床頭移動法:
放平靠背架
❼ 外科術後如何有效翻身
翻身的目的是
避免身體長期受壓而引起局部血運不足導致褥瘡(尤其老人)
避免身體長期而引起的墜積性肺炎,靜脈血栓的形成,結石形成等
所以,患者翻身起碼保證同一部位不會長期受壓就可以,如左側位 到 仰卧位(就平躺) 到 右側位 3個位置(具體是患者手術部位而定,有些術後是盡量少活動的),如果是老年人的話建議墊個氣墊.
具體請結合臨床實際情況
❽ 卧病老人的翻身流程
翻身法有以下幾種:
1、一人協助患者翻身法
(1) 患者仰卧,雙手交叉相握於胸前上舉或放於腹部,雙膝屈曲,雙足支撐於床面上。
(2) 操作者站在病床一側,先將患者兩下肢移向近側床緣,再移患者肩部,然後一手扶托肩部,一手扶托髖部,輕推患者向對側呈側卧位,使患者面向操作者。如果在此卧位下進一步翻轉,則可成為俯卧位。
(3) 整理床單位,使患者舒適並維持功能位。
2、二人協助患者翻身法
(1) 患者仰卧,雙手放於腹部或置於身體兩側。
(2) 操作者二人同站在患者將翻身的近側床邊,一操作者雙手分別扶托患者頸肩部和腰部,另一操作者雙手分別扶托患者臀部和腘窩部,二人動作一致的同時翻轉患者使其轉向近側呈側卧位。
(3) 整理床單位,使患者舒適維持功能位。
除了方法外,還有以下幾個注意事項:要做到「六勤」,即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤檢查。要避免局部長期受壓;要床鋪隨時保持清潔乾燥、平整無渣屑,傷口有分泌物時及時更換敷料;要增進局部血液循環,定時按摩背部及受壓處,每天用溫水擦澡1~2次。
希望能幫助你。
❾ 怎麼給股骨病人翻身
股骨骨折了既有皮牽引又有小夾板,這是誰給治的。既然懂怎麼治療,就懂怎麼預防並發症。不管是醫院住院,還是建立家庭病床。只要能去治療就包括能有效的預防並發症。這是第一點。第二、如果真的有水泡而且破裂了,已經到達Ⅱ°褥瘡,必須換葯處理。另外,防褥翻身是一項專業性很強的技術活,沒有金剛鑽別攬瓷器活。關鍵是掌握要領,就會變成一件很容易的事情。真正防褥期一般就在受傷的一周很重要。,一周內掌握了防褥技術,以後就不會發生褥瘡了。不過,現在已經發生了,就是考慮怎麼治療和進一步預防褥瘡的事了。要想治療褥瘡,還是先從預防褥瘡做起。一、翻身:人人都覺得是件很困難的事,其實很簡單。主要是保持骨骼軸線水平牽引力,並保持屈伸肌力的相對平衡,還要考慮肢體抵抗的地心吸引力就是患肢肢體的重量。其實有皮牽引和小夾板保護下絕對可以保障骨折端復位的穩定性,可以左右翻身。減少臀部的壓迫。二、防褥:局部紅花酒精按摩。還有是墊氣圈,充氣不要太滿,才能保障氣圈的柔軟。氣圈上必須包裹一層布料,避免皮膚受刺激。三、半卧位防褥,住院時要專門骨科床,在家中可以用棉被抬高腰背部,這樣也可以改變受壓部位,從而達到防褥的作用。四、時間稍長一點,可以通過雙上肢和另外一個健康的下肢抬高臀部,達到防褥翻身的作用。五、實在不能處理,請專業醫師指導治療。
❿ 各種卧位的目的
第一節 各種卧位一、卧位的性質1、主動卧位 主動卧位指患者自己採取的最舒適的卧位。2、被動卧位 被動卧位是指患者無力變換卧位而需由他人幫助安置的卧位。3、被迫卧位 被迫卧位是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫採取的卧位。二、常用卧位(一)仰卧位1、去枕仰卧位 適用范圍:昏迷或全身麻醉未清醒的患者,主要為避免嘔吐物誤吸到呼吸道而引起窒息或肺部並發症患者。2、中凹卧位 適用范圍 :休克患者。因為抬高頭胸部,有利於保持氣道通暢,改善呼吸及缺氧症狀;抬高下肢,有利於靜脈迴流,增加心輸出量。3、屈膝仰卧位 適用范圍:胸腹部檢查時,可使腹肌放鬆,便於檢查;行導尿術及會陰沖洗時,便於暴露操作部位。(二)側卧位 適用范圍:灌腸、肛門檢查、及配合胃鏡、腸鏡檢查等。臀部肌肉注射。(三)俯卧位 適用范圍:腰、背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時。脊椎手術後腰、背、臀部有傷口,不能平卧或側卧的患者。(四)半坐卧位 適用范圍: 腹腔、盆腔手術後或有炎症的患者,心肺疾病所引起呼吸困難的患者。。恢復期體質虛弱的患者。(五)端坐位 適用范圍:心力衰竭、心包積液及支氣管哮喘發作的患者。(六)頭高足低位 適用范圍:頸椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力。減低顱內壓,預防腦水腫。(七)頭低足高位 適用范圍:肺部分泌物引流,使痰易於咳出。十二指腸引流術,有利於膽汁引流。下肢骨折牽引。利用人體重力作為反牽引力。妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂。(八)截石卧位 病人接受會陰、陰道、子宮頸及肛門部位的檢查、治療、護理或手術。(九)膝胸卧位 適用范圍:作肛門、直腸、乙狀結腸鏡檢查及治療。矯正子宮後傾或胎位不正。三、協助病人更換卧位(一)協助患者翻身側卧1、方法(1)一人協助翻身法 先將枕頭移向對側,然後將患者肩部、腰部及臀部移向護士側床緣,再將雙下肢移近並曲膝。一手托肩 ,一手托膝,輕輕將患者轉向對側,使患者背對護士。(2)兩人協助翻身法 兩人站在床的同一側,一人托住患者頸肩部和腰部,另一人托住患者臀部和膝下部,兩人同時將患者移向近側。(3)軸式翻身法:患者去枕仰卧,護士將大單鋪於患者身體下。三名護士站於病床同側,分別抓緊靠近患者頭、肩、腰、髖及雙下肢等處的大單,將患者拉至近側,拉起床欄。護士繞至床另一側,三人分別抓緊患者近側頭、肩、胸、腰、背、臀及雙下肢等處的遠側大單,同時將患者整個身體以圓滾軸式翻轉至近側,使患者面向護士,放枕頭於近側。(二)協助患者移向床頭法1、目的:協助滑向床尾而自己不能移動的患者移向床頭,恢復正確而舒適的卧位。(1)一人協助移向床頭法 患者仰卧屈曲,雙手握住床頭欄桿,雙腳蹬床面。護士一手放於患者的肩部,一手放於臀部。(2)二人協助移向床頭法:患者仰卧屈膝。兩人分別站在床的兩側,交叉托住患者頸肩部和臀部,同時抬起患者移向床頭。 (四)保護具的應用保護具是用來限制病人身體或機體某部位的活動,以達到維護病人安全與治療效果的各種器具。(一)適用范圍1、墜床機率高的患者 如麻醉後未清醒者,意識不清、躁動不安、失明、痙攣或年老者。2、兒科病人 凡未滿6歲的兒童,因認知及自我保護能力尚未發育完善,無法完全了解護理人員及家屬的解說,易致墜床、撞傷、抓傷等意外或不配合治療等行為。3、精神病病人 如躁狂症者、自我傷害者。(二)使用原則1、應向患者及家屬說明使用保護具的原因、目的和方法,以取得病人及家屬的同意及配合,注意保護病人的自尊,嚴格掌握保護具的使用指征,一般只能短期使用。2、預防被約束部位發生血液循環障礙或皮膚受損3、約束時應注意維持病人的肢體功能位置。4、確定病人可以隨時呼叫護士,呼叫器開關放在病人手可觸及處。5、記錄使用保護具的原因、目的、時間,每次觀察的結果,執行護理措施情況及解除約束的時間。(三)保護具的常用方法1、床檔 保護病人以防墜床。2、約束帶 用於保護躁動患者,限制失控的肢體活動,使病人免於傷害自己或他人。3、支被架 用於肢體癱瘓或極度衰弱者,防止蓋被壓迫肢體而造成不適或影響肢體的功能位置造成永久性的傷害如足下垂、足尖褥瘡等。也用於燒傷病人的暴露療法需保暖時。