㈠ 骨腫瘤怎麼治療好
中醫認為骨腫瘤屬於「骨癆」、「腎虛勞損」的范疇,內因多為稟賦不足,腎精虧損,勞倦內傷,骨髓空虛。
因腎主骨,骨生髓,故腎虛骨病。外因多為寒濕、熱毒之邪乘機入侵,氣血凝滯,傷筋蝕骨,經絡受阻,蓄結成毒瘤。本病好發於四肢,伴有局部疼痛如刺,久之功能障礙,骨生陰毒。
骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發的,也可以是繼發的,從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液循環,淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。
㈡ 骨癌要怎麼治療呢
放射線治療:低劑量或高劑量視病人情況而定。
冰凍手術治療:於手術中將患部組織冷卻至20℃。
化學治療:利用葯物來抑制腫瘤之生長,一般與放射線照射與外科手術治療配合
使用。但因毒性大對其他正常細胞亦有破壞之副作用,故須依病人之
情況而定治療方針。
放射線及手術合並治療:效果很好,對放射線較不敏感的骨癌可先用放射線治療
,再行根除性手術或截肢手術。
存活預後
骨癌治療結果與細胞型態、分化,與每一種腫瘤的宿主效應等因素有關。如果骨癌長在四肢骨,由於較易發現,轉移較慢及易於治療,治療效果應比長在軀干骨者好。
由於醫學的進步,病人、外科、放射科與病理科醫師等四方面之通力合作,已經使惡性骨癌經治療有五年以上存活率由15~20%提高到60~70%。
對於不能解釋之骨痛,應盡速查明可能原因,不要忽略骨癌的可能性。如果能早期發現,早期治療,因截肢而失掉手或腿並非可惜的事,失去寶貴生命才是令人惋惜,何況義肢與復健的科技日益發達,義肢一樣會陪著你過快樂的人生。
骨癌的治療
對腫瘤切除或刮除並同時植骨均可使患者治癒。患干脊椎者有時需減壓加放療。術後偶有復發需行二次手術。腫瘤可有局部侵襲性,可惡變為骨肉瘤及發生肺部轉移。
盡管有了化療,在骨肉瘤治療中,截肢手術還是一個緊急治療措施。有效的化學葯物進展,將導致長期沿用治療方法的改革,特別是截肢時間、水平和放射部位、劑量問題的改變。
美國現在用選擇性截肢方法。在英國的文獻中約1/3病員一開始作截肢,而大部分病員,採用Cade法,就是截肢用於有生存機會的人,即在使用放射治療後(放射劑量為80Gy)6個月內無肺部轉移者。在過去的統計中,原發性和繼發性截肢生存率是類似的,有些人認為早期截肢,切除腫瘤,有局部復發危險,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出這種判斷,往往是有困難的。
近年來關於截肢與肢體保留手術的爭論越來越多,多數認為兩者之間的2年生存率相同,故認出保留肢體的手術病人願意接受,但費用昂貴。
骨癌治療結果與細胞型態、分化與每一種腫瘤的宿主效應等因素有關。
如果骨癌長在四肢骨, 由於較易發現, 轉移較慢及易於治療, 治療效果應比長在軀干骨者好。
由於醫學的進步, 病人、外科、放射科與病理科醫師等四方面之合作, 已經使惡性骨癌 經治療有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。
對於不可解釋之骨痛, 應盡速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期發現, 早期治療, 因截肢而失掉手或腿並非可惜的事, 失去寶貴生命才是令人惋惜, 何況義肢與復健的科技日益發達, 義肢一樣會陪你過快樂的人生。
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骨癌的手術治療
來源:中國醫葯報 作者:佚名 關鍵字:手術療法 瀏覽量:547
手術治療
良性骨腫瘤或瘤樣病變以手術刮除或切除為主。手術力求徹底,以免復發或引起惡變,但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤劓應以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。 目前常用的手術方法有刮除術、切除術、截除術、骨瘤段肢體切除和遠端再植術、截肢術、和關節離斷術。
刮除術是將包含腫瘤的骨壁切開,將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術適用於掌指骨的內生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細胞瘤。腫瘤刮除後所遺留的空腔可用植骨塊充填。
切除術是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術,主要適用於骨軟骨瘤。切除應包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
截除術是將腫瘤所在的一段骨幹整段切除。適用於破壞范圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨幹截除後所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端,大多數則需要用人造關節、異體骨或自體骨進行修補。
腫瘤段肢體切除和遠端再植術是斷肢再植術的新發展。將腫瘤所在的一段肢體包括皮膚、肌肉、神經、血管和骨胳整段切除,再將遠端肢體移植到近端去。本於術適用於上肢低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤,軟骨肉瘤等。
截肢術或關節寓斷術是殘廢性手術,必須經過周密研究,充分討論,確屬必要才能施行。手術目的在於搶救生命,因此,一經決定,不應拖延時間,應盡早施行。對於已有內臟轉移的晚期惡性腫瘤,局部瘤體巨大、疼痛嚴重的,為了減少痛苦,也可作姑息性截肢。
骨癌
http://www.gutou.cn/guai.htm
㈢ 骨肉瘤在目前就沒有好的治療辦法
骨肉瘤目前治療的最好方法就是西醫的新輔助化療+完整界限性的保肢手術
新輔助化療的要點在於規范的
術前化療來縮小腫瘤、便於保肢、預防圍術期出現轉移、評估化療效果
間隔大劑量給葯
超大劑量甲氨蝶呤亞葉酸鈣解救(HD-MTX-CF)療法
經過如上系統治療,骨肉瘤治癒率60%左右
㈣ 骨癌能治好嗎
骨腫瘤,亦稱骨癌,多指發生於骨骼及其附屬組織的惡性腫瘤。根據病因可分為原發性、繼發性以及轉移性三種,其中以骨轉移導致的骨腫瘤最為多發。臨床研究表明,70%以上的乳腺癌和前列腺癌會發生骨轉移,形成骨腫瘤。骨腫瘤的主要症狀為疼痛,隨病情的進展,疼痛逐漸加重,以致患者難以忍受。現臨床常用的治療骨腫瘤的方法主要為:外科手術、化療、放療,這些方法雖然在骨腫瘤的治療上有一定作用,但其副作用大,難以從根本上解決疼痛,患者的生活質量不高。近幾年,中醫葯在治療骨腫瘤方面取得顯著療效,並為骨腫瘤的臨床治療積累了豐富的經驗。骨腫瘤的治療是世界性難題,中西醫治療各有優劣,當今越來越多的採用中西醫結合法治療骨腫瘤,相互補充療效顯著。
㈤ 良性骨腫瘤的治療方法有哪些
早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術:目的完整的切除腫瘤,用於向骨外生長的腫瘤,或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術:分為病損骨幹節段性的切除,位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人,手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術:大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建,否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人,自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人,可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法: 1)人工假體的置換:是目前的保肢重建中應用的最廣泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是組織移植中最常用的方法之一,骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用:把病段的骨取出,經過特殊的滅活處理後,再植入人體,重建肢體的功能,具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行,較為安全等優點。 4)軟組織的修復:由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織,因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要,甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言,骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是,良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況,而且復發後治療難度會加大,少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。
㈥ 治療骨癌正確有效的方法
截除術是將腫瘤所在的一段骨幹整段切除,是骨腫瘤的治療方法之一。適用於破壞范圍較大的巨細胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨幹截除後所遺留的缺損有的不需修補如腓骨近端和尺骨遠端,大多數則需要用人造關節、異體骨或自體骨進行修補。骨癌能治好嗎要根據患者的體征和病情來確定,早期的還是相對好治療的。晚期的治療效果會差很多,但是也可以有效的控制發展,延長生存期。
㈦ 誰知道骨瘤
骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發的,也可以是繼發的,從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液循環,淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限,易根治。
手術切除是骨腫瘤治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法,近年來一些學者開始做瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換,近期效果較好,但遠期效果仍較差。
化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量甲氨喋呤,局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好,五年生存率得到提高,但達不到完全「化學截除」的作用。
放療可減少患者的疼痛,並限制癌腫的生長,是骨腫瘤綜合治療的重要方法之—。
中葯治療以衛護正氣、減輕痛苦為主。現代中葯制劑對骨腫瘤放療或化療增效減毒作用顯著,能明顯提高骨腫瘤患者生活質量,降低術後復發、轉移,已經成為骨腫瘤綜合治療不可或缺的重要治療手段之一,大大提高了骨腫瘤患者的遠期生存率。
目前,惡性骨腫瘤病人在臨床上單靠手術治療很難獲得較高的治癒率,據臨床統計單獨手術的患者5年生存率只有10%~20%,絕大部分病人死於肺轉移。如今,隨著化療方案的不斷改進,中葯的大力運用,多數病人的生存率在規范化治療後獲得極大的提高,其中規范化的治療包括手術前化療、手術和術後定期化療,同時宜配合中葯等輔助治療。如術前輔助性化療可以通過手術前化療縮小原發灶,能最大限度地消滅亞臨床病灶,然後將腫瘤整塊切除而避免殃及肢體。術後鞏固化療以進一步消滅亞臨床病灶。
骨腫瘤可用放療,但有的敏感,有的不敏感,療效也不相同。
骨肉瘤:骨肉瘤是對放療不敏感的腫瘤,不過隨著新輔助化療、中葯的聯合應用預後效果較好。
尤文氏瘤:尤文氏瘤是對放療敏感的,放療能有效的控制局部病灶。
骨巨細胞瘤的放射治療:放療對其不敏感,臨床效果不肯定。但局部腫瘤經超高壓照射後能起到有效控制,但要特別注意放療後繼發肉瘤的可能,因此常常需要配合中葯。
漿細胞瘤:化療為主,需要時輔助放療。
骨轉移癌:比原發性骨腫瘤多,來自乳腺癌、肺癌、前列腺癌、腎癌、消化道癌、卵巢癌等。放療最大的作用是直接控制局部病灶達到控制骨痛,很少達到治癒,所以多配合手術、中葯的使用。
值得一提的是中葯的發展,中葯方面臨床效果較顯著的是上海綠谷集團研製的抗癌中葯雙靈固本散,一方面能顯著增強放射療效,明顯消除瘤體周圍水腫層,縮小放射野,減低放射損傷,有效保護各組織、器官,繼續服用顯著增強放射線靶性,消除因放射造成的癌細胞內耐射線蛋白酶,同時促進G1期細胞轉入放射敏感的S期,增加癌細胞對放射線的敏感性,使CR(完全緩解)患者高達6 1.2%。
㈧ 右坐骨下支良性骨腫瘤怎麼治療最佳
一般來說良性腫瘤最好的方法是手術切除後行植骨術.但要根據腫瘤的部位和大小及腫瘤性質等因素影響.一般來說良性腫瘤只要切盡植骨完全的話是不會復發的.坐骨下支良性骨腫瘤只要術中沒有損傷神經一般不會有後遺症的.
㈨ 惡性骨腫瘤手術治療方法有幾種
惡性骨腫瘤也有人稱為「骨癌」,一般而言,惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤,繼惡性骨腫瘤發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤指由局部組織長出的惡性瘤,原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見;惡性骨腫瘤的手術治療是綜合治療方法中用得最多也最重要的方法。手術要力求徹底,以免復發,但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤應以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前可選用的保肢方法有:人工假體置換術:原發性腫瘤患者大多較為年輕,活動量大,負荷大,功能要求高;切除的骨組織較多,缺損大,對假體的設計、材料性能及固定技術要求更高;腫瘤外科手術的原則要求進行廣泛的軟組織切除,這必然改變了關節與假體的受力與平衡機制,使假體的穩定性降低;由於腫瘤患者的個體化,腫瘤假體的製作亦需要個體化。帶血管蒂自體骨移植術:適用於股骨下段、脛骨上段、橈骨遠端的惡性腫瘤,腫瘤廣泛切除後宜作膝關節融合及肩、腕關節成形者。異體骨及半關節移植術:優點是來源廣泛,使用便利;能恢復骨的連續性和體積,重建關節結構,提供軟組織的附著部位;骨重建完成後即可終生受用。缺點是可有排斥反應,要長時間避免負重,功能恢復遲;主要並發症為深部感染、骨吸收、骨不癒合、骨折、關節面塌陷、內固定松動斷裂、晚期關節退變塌陷、關節不穩等。人工關節-異體骨復合植入術:異體骨移植以大段骨幹移植的效果最好,而異體半關節移植有較多排斥反應,且並發症較前者多,為了避免異體半關節移植的缺點,保留大段骨幹移植的優點,可採用異體骨和人工假體復合移植術。適用於股骨上下端惡性腫瘤廣泛性瘤段截除後,作髖、膝關節功能的重建。瘤骨骨殼滅活再植術:優點是手術簡便,費用低廉。微波原位滅活能保持骨乾的連續性及原來的形狀,減少對骨組織活性和生物力學性能的影響,有利於骨的重建。滅活的瘤細胞可作抗原,刺激免疫系統,增強免疫功能。缺點是可有骨折、鋼板螺釘折斷、骨不癒合等並發症,關節活動差。適用於骨破壞不嚴重、骨強度損害不明顯的四肢、骨盆或肩部交界性及惡性腫瘤患者。關節融合術:優點是穩定性好,花費少,能持久性保留肢體。缺點是不能活動,功能欠佳,給生活帶來不便。適用於成人股骨、脛骨、肱骨、尺骨、橈骨上下端的惡性骨腫瘤,廣泛性瘤段截除後行髖、膝、肩、肘或腕關節融合術。
㈩ 治療骨瘤最好的方法
骨瘤有哪些表現及如何診斷?
發病率僅次於骨軟骨瘤,多在兒童發病,男性較多,生長慢,症狀較輕,無惡變趨向。
多發生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發生,分緻密骨瘤及松質骨瘤兩類,顱骨中以額骨為最多,其次是頂骨,顳骨,枕骨,在面骨中多位於上頜骨,下頜骨,顴骨,鼻骨,其次是額竇,眼眶等處,以及脛骨的前側中1/3處。
腫瘤生長緩慢,症狀輕,多在兒童時期出現,隨身體發育逐漸生長,到10~20歲時,經數年或數十年病程,多數因出現腫塊才引起注意,但有時也因腫瘤產生壓迫而出現相應的症狀,如生於鼻骨者堵塞鼻腔,生於眶內者使眼球突出,位於下頜的骨腫瘤可使牙齒松動,顱腔內腫瘤因向顱內生長可使患者出現頭暈,頭痛,癲癇發作等症狀,腫塊堅硬如骨,無活動度,無明顯疼痛和壓痛,生長有自限,一般直徑小於10cm。
緻密骨瘤發生在顱面骨表面者,局部隆起,發生在顱內板者,腫瘤如突入,可引起顱內壓近,引起暈眩,頭痛,甚至癲癇
骨松質瘤則常發生於長骨端骨幹與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長度的增長,骨瘤亦有變化,呈不同形狀
一般全身骨骼發育成熟後,即停止生長,但在發育過程中,如骨瘤引起骨骼受壓迫,仍可引致畸形生長(
骨瘤偶可發生在軟組織中,但多認為這是一種錯構瘤,而非真性骨瘤。
患者多為青少年,於顱面及脛前發現膨脹畸形或腫塊,症狀輕,生長慢,X線顯示局限性骨質破壞,其中有不同程度骨化,應考慮為骨瘤。
骨瘤應該如何治療?
(一)治療
骨瘤的生長伴隨人體的發育而逐漸增大,發育停止後腫瘤亦多停止生長,無症狀的腫瘤可以一生中未被發現,對症狀輕者可採取對症治療,不需手術切除;若腫瘤生長很快,或成年後仍繼續生長,則需手術切除,對突出於骨外的骨瘤,可自根部切除;對在手術困難區的病損,不必做整塊包囊外的界限切除,否則反而引起明顯病廢。
若患者無臨床症狀,可不予處理,但需臨床定期隨訪觀察;若患者有臨床壓迫症狀,則需行手術治療,手術的目的是切除腫瘤組織和穩定脊柱,即腫瘤刮除和植骨融合術。
(二)預後
切除不徹底時易復發。
骨瘤可以並發哪些疾病?
骨瘤為骨組織腫瘤中最良性者,很少有惡性變化,患者多為少年和青年,顱骨和上,下頜旨為其好發部位,生長慢,症狀少,當其突人顱腔,眼眶,鼻腔和鼻寞內,可引起壓迫症狀,當其向顱骨表面發展時,可造成外貌畸形,全身骨骺融合後,腫瘤即自行停止生長,故除對已引起較嚴重的壓迫症狀或過分畸形須予以手術切除者外,不必考慮治療;但應繼續觀察,因骨瘤偶爾可有惡性變,治療時應手術切除腫瘤,並包括腫瘤周圍少許正常骨質,否則,腫瘤可以復發,甚至發生惡性變。
發生於顱骨內板而向顱內發展時,可引起顱內壓升高,出現頭痛,頭暈或者可並發癲癇。