❶ 高泌乳素垂體微腺瘤應該怎麼治療
泌乳素瘤治療建議:1、可用溴隱亭治療;2、每個月經周期後第五天復查泌乳素;超過3倍以上,就有意義。3、如果能懷孕,可以先生育小孩,對垂體腺瘤有治療作用。 腦垂體瘤系發生於腦垂體的良性腺瘤,治療上有以下幾種方式,應根據具體的情況而定:1.開顱手術;2、經鼻-蝶竇手術;3、做伽瑪刀治療。
1.綜合治療
垂體瘤的治療主要包括手術、葯物及放射治療三種。正是由於沒有一種方法可以達到完全治癒的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、並發症及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經濟情況制定個體化的治療方案。
垂體瘤的治療是一個多科室協作的綜合治療過程。
2.放療
由於垂體瘤屬於腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療後70%-80%的患者出現垂體功能降低,降低了患者的生活質量,所以放療只適用於手術殘余、不能耐受手術、對葯物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或葯物治療的患者。
3.葯物治療
對於垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類葯物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性症狀需要急診手術解壓或患者不願意接受手術治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以後,調整劑量長期維持治療。
生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療,都應該達到以下幾個治療目標:消除腫瘤,減少腫瘤的復發,GH達標,緩解臨床症狀,盡量保全垂體功能,提高患者的生活質量,延長患者的壽命。
對於生長激素分泌型垂體瘤,近20年的主要進展是生長抑素類似物的應用。該葯物的臨床應用,使得GH分泌型腫瘤的治癒率明顯提高。近幾年生長抑素類似物長效制劑如長效奧曲肽、索馬杜林等用於臨床,使得患者的依從性大為提高。術前應用該類葯物可以迅速降低患者的血清GH水平,減輕患者的症狀、縮小腫瘤的體積,為手術徹底切除腫瘤創造良好的術前條件。生長抑素類似物用於GH分泌型腫瘤的另外的適應證包括:術後殘余患者、放療後GH尚未降低至正常的患者的過渡治療。應用生長激素類似物後,對於那些因伴有心衰、呼吸睡眠暫停、控制不良的高血糖、高血壓的患者,因不能耐受麻醉的患者,提供了術前准備治療的機會。生長抑素類似物用於促甲狀腺激素分泌型腫瘤也取得了滿意的治療效果。
4.手術治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術為主,輔以葯物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術還是有一定風險的。目前手術方法有經蝶竇,開顱和伽馬刀。瘤體直徑大於3厘米與視神經粘連或視力受損的腫瘤可先行手術治療,手術必須達到視神經充分減壓,術後再行伽瑪刀治療,但是術後仍舊有可能復發,因此需定期復查。
❸ 垂體瘤的治療
1.綜合治療
垂體瘤的治療主要包括手術、葯物及放射治療三種。正是由於沒有一種方法可以達到完全治癒的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、並發症及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經濟情況制定個體化的治療方案。
垂體瘤的治療是一個多科室協作的綜合治療過程。
2.放療
由於垂體瘤屬於腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療後70%~80%的患者出現垂體功能降低,降低了患者的生活質量,所以放療只適用於手術殘余、不能耐受手術、對葯物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或葯物治療的患者。
3.葯物治療
對於垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類葯物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性症狀需要急診手術解壓或患者不願意接受手術治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以後,調整劑量長期維持治療。
生長激素分泌型腫瘤的患者不論接受何種治療,都應該達到以下幾個治療目標:消除腫瘤,減少腫瘤的復發,GH達標,緩解臨床症狀,盡量保全垂體功能,提高患者的生活質量,延長患者的壽命。
對於生長激素分泌型垂體瘤,近20年的主要進展是生長抑素類似物的應用。該葯物的臨床應用,使得GH分泌型腫瘤的治癒率明顯提高。近幾年生長抑素類似物長效制劑如長效奧曲肽、索馬杜林等用於臨床,使得患者的依從性大為提高。術前應用該類葯物可以迅速降低患者的血清GH水平,減輕患者的症狀、縮小腫瘤的體積,為手術徹底切除腫瘤創造良好的術前條件。生長抑素類似物用於GH分泌型腫瘤的另外的適應證包括:術後殘余患者、放療後GH尚未降低至正常的患者的過渡治療。應用生長激素類似物後,對於那些因伴有心衰、呼吸睡眠暫停、控制不良的高血糖、高血壓的患者,因不能耐受麻醉的患者,提供了術前准備治療的機會。生長抑素類似物用於促甲狀腺激素分泌型腫瘤也取得了滿意的治療效果。
4.手術治療
目前對垂體瘤的治療還是以手術為主,輔以葯物治療、放射治療。垂體瘤的位置在鞍區,周圍有視神經、頸內動脈、下丘腦等重要神經結構,所以手術還是有一定風險的。目前手術方法有經蝶竇,開顱和伽馬刀。瘤體直徑大於3厘米與視神經粘連或視力受損的腫瘤可先行手術治療,手術必須達到視神經充分減壓,術後再行伽瑪刀治療,但是術後仍舊有可能復發,因此需定期復查。
❹ 垂體瘤治療方法有哪些
垂體瘤的治療方法包括以下幾種:1、保守治療:泌乳素型、腫瘤偏小的垂體瘤患者,建議口服溴隱亭治療,泌乳素下降,腫瘤體積可能會縮小;2、手術治療:腫瘤大於2cm,甚至出現視力障礙,建議手術治療,即經鼻腔蝶竇入路的手術方式腫瘤,效果較好;3、放射治療:單純通過手術不能根治的患者,術後需結合放射治療,如伽瑪刀及普通化療。具體用葯請結合臨床,由醫生面診指導為准。
❺ 求助!高泌乳素腦垂體瘤怎麼治啊 急!!!!!!!!!!!!!!!!!
垂體腺瘤如果無視神經壓迫症狀,不必手術治療;建議使用下面的方案進行治療:1 溴隱亭+維生素B62 對於不能耐受溴隱亭的副作用患者,可以使用: 諾果寧+維生素B6若垂體腫瘤產生明顯壓迫及神經系統症狀或葯物治療無效時,應考慮手術治療。經蝶竇手術為最常用的方法,開顱手術少用。術前可用溴隱亭使腫瘤減小,減少術中出血。強調一點,手術後應觀察PRL水平和垂體的其它功能狀況。
❻ 垂體瘤最有效的治療方法
垂體瘤是顱內腫瘤的一種,但卻有著自己特殊的個性,它的特殊性表現在腫瘤通常具有內分泌功能或能影響內分泌功能;還有是它的治療可以採用與顱內其它瘤子完全不同的手術方式;另外,它通常是良性瘤,有根治的希望。北京協和醫院神經外科,在垂體瘤領域有深入研究的王任直教授認為,不是所有優秀的神經外科專家都能夠勝任垂體瘤的治療,而垂體腺瘤理想的治療目標是:1、消除或減少腫塊的壓迫效應,並防止其復發;2、將激素水平控制在正常范圍;3、緩解由於激素分泌水平過高引起的並發症,特別是心腦血管、肺和代謝方面的紊亂。
傳統的垂體腺瘤的治療方法有內科治療和手術治療,手術治療適應於內科治療無效者。內科治療(服葯)一直被認為是垂體瘤的首選治療方法,多巴胺激動劑類葯物已經有多年的臨床應用經驗,其中最為患者熟悉的是溴隱停,這種葯物在多數患者中能夠有效的控制泌乳素腺瘤的症狀,對其他腺瘤也有一定的作用,但其缺點也同樣明顯,就是「只治標,不治本」,停葯即復發。還有,從外科的角度看,此葯的應用會引起腫瘤收縮變韌變硬,增加日後可能採用手術治療的難度。
手術治療是目前的主流治療方法,是專家們比較一致認同的垂體瘤最有效的治療,因為它提供了治癒的機會。具體的方式一般分為開顱手術和經蝶入路手術兩類。經蝶手術,就是採用不開顱的方式,從鼻腔或口唇下,經垂體下方一個叫「蝶竇」的解剖結構,直達垂體腫瘤。較之開顱手術,它具有腫瘤暴露直接,無須剃頭發開顱(蓋)骨,顱面外觀無改變,創傷和危險性小,療效好、根治率高等優點。是目前被大多數專家所採用的首選術式。適合經蝶手術的垂體腺瘤有:1、垂體微腺瘤(直徑<1厘米);2、侵犯蝶竇的腺瘤;3、向鞍上擴展而未向鞍旁擴展的垂體腺瘤。盡管開展經蝶垂體瘤手術的門檻並不高,但要真正做好這個手術卻並不容易,這從「垂體瘤在線」網站的留言簿內容里就可以看到。原因在於垂體瘤的特殊性,還有經蝶入路手術的診斷要求和治療設備要求較高,尤其對醫生的神經外科基本功的高要求,這使不少患者在治療過程中走了彎路甚至付出了大的代價。
而且,垂體瘤的治療,單單能做經蝶入路手術還僅僅是第一步,由於垂體瘤的特殊性和復雜性,其中所涉及的相關專業的問題尤其多,所以,選擇到有良好信譽的大醫療單位並且對垂體瘤有專門研究的醫生進行治療,才能確保獲得盡可能理想的治療效果。
❼ 垂體瘤怎樣治療急!!!
是常見的良性腫瘤,發病率為1/10萬,占顱內腫瘤的10%居第3位。好發年齡為青壯年,其危害主要表現在以下幾個方面:
1. 垂體激素分泌過量引起代謝紊亂和臟器損害。
2. 腫瘤壓迫使其垂體激素低下,引起相應靶腺的功能低下。
3. 壓迫蝶鞍區結構如視交叉,視神經,海綿竇,腦底動脈,下丘腦,Ⅲ腦室甚至累及額葉,顳葉、腦乾等導致相應功能的嚴重障礙
目前的治療方法主要是手術放化療,和中醫葯治療
❽ 腦垂體瘤,泌乳素高最好的治療方法
腦垂體瘤系良性腺瘤,是鞍區最常見的腫瘤,約10萬人口中即有l例,近年來有 增多趨勢,特別是育齡婦女。治療措施;1.手術治療主要包括開顱手術和經蝶竇手術治療。2.放射治療:對垂體腺瘤有一定效果,可以控制腫瘤發展,有時使腫瘤縮小,致使視力視 野有所改 腦垂體腺瘤進,但是不能根本治癒3.葯物治療:溴隱亭為半合成的麥角胺生物鹼,能刺激垂體細胞的多巴胺受體降低血中 催乳素的作用。服用溴隱亭後可使催乳素腺瘤縮小,可恢復月經和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳,但溴隱亭不能根本治癒催乳素腺瘤,停葯後可繼續增大,症狀又復出現。此外溴隱亭對生長激素 細胞腺瘤也可減輕症狀,但葯量大,療效差
❾ 出現垂體泌乳素瘤的時候有什麼徵兆應該怎麼治療垂體泌乳素瘤
什麼是垂體泌乳素瘤垂體泌乳素瘤是一組來自腺垂體和神經垂體,以及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發生的腫瘤。根據腫瘤細胞有沒有合成和分泌激素的功能,將垂體瘤又分為了功能性的垂體瘤和無功能性的垂體瘤。功能性的垂體瘤,根據分泌的激素命名。
溴隱亭的常見副作用是惡心、眩暈、嗜睡、頭痛、疲勞、便秘、直立性低血壓,通常在服用溴隱亭一個月以後,要復查泌乳素的水平,調整溴隱亭的劑量。如果溴隱亭治療不能耐受或者是治療無效、效果欠佳的情況下,也可以考慮手術切除垂體瘤,如果患者不願手術也可以採用放射治療。